湖北省2005年急性血吸虫病发病因素分析与控制对策探讨

目的通过分析湖北省2005年急性血吸虫病发病因素和规律,为遏制湖沼型血吸虫病流行区急感发生,提供有效的防治对策。方法建立急感发病数据库,对数据库和急感突发疫情疫点的流行病学调查资料进行统计分析。结果全省急性血吸虫病发病呈抛物线曲线趋势,全省累计发生153例,性别男女比为3.31∶;感染人群主要为36～55岁年龄段的农民,其次为7～15岁学生;结合突发疫情疫点落实防治工作评分结果,耕牛防治工作最差,人群查治病工作也未能落实。结论发生感染地区县、乡镇范围与以往基本一致,特别显示这类地区要加大防治工作力度;分析感染病人的年龄、职业、接触方式等指标,表明要重点针对农民和中小学生加强健康教育;有效地遏制或减少急感发生,要解决防治工作中存在的困难和问题,重点做好人畜同步防治工作,认真扎实地落实每年的防治工作任务。     

一起水源性污染引起的细菌性食物中毒调查报告

2006年8月25日-9月3日，大理州宾川县鸡足山镇炼洞村委会北卡拉村一户村民办理 “满月酒”，发生水源性污染导致群体性食物中毒，共发病213人。事件发生后，县委、县人民政府及时启动突发公共卫生事件应急处置预案，开展疫情调查处理和救治工作。经采取相应措施后，疫情得到了有效控制，现将调查结果报告如下。     

2009年湖北省血吸虫病疫情监测结果分析

目的 掌握2009年湖北省血吸虫病监测点疫情状况。方法 按照《湖北省血吸虫病监测方案》的要求,在全省血吸虫病流行区选择有代表性的207个流行村作为监测点,开展人畜查病和钉螺调查。结果 207个监测点居民感染率为1.30%,耕牛感染率为1.64%,活螺平均密度为0.49只每0.1 m2,感染螺平均密度为0.0007只每0.1 m2,钉螺感染率为0.14%。结论 2009年湖北省血吸虫病疫情得到了有效控制,但大量耕牛敞放,传染源控制难度较大,为防止疫情反弹,必须加强耕牛管理,落实洲滩禁牧、以机代牛等政策。     

鼠疫应急处理程序中报告和接报工作程序的探讨

为了认真做好突发人间鼠疫疫情应急处理,有效预防、快速应对、规范操作及时控制鼠疫疫情的暴发和流行,保障人民群众的身体健康和生命安全,维护经济发展和社会稳定。根据《中华人民共和国传染病防治法》、《国家鼠疫控制应急预案》、《突发公共卫生事件应急条例》、《鼠疫防治手册》、《内蒙古自治区地方病防治条例》、《内蒙古自治区突发公共事件总体应急预案》、《内蒙古自治区突发公共卫生事件应急预案》及《内蒙古自治区突发公共事件医疗卫生救援预案》等法律法规和相关预案及文献特制订《鼠疫应急处理程序》。     

2009年林西县第一中学甲型H1N1流感疫情的调查与分析

目的:2009年9月,赤峰市林西县第一中学暴发甲型H1N1流感疫情。在疫情流行期间,共报告确诊病例11例,疑似病例106例,经治疗全部痊愈出院。文章旨在通过总结工作经验,以便与同行交流商榷学校突发疫情防控工作的具体措施。方法:收集整理我县在处理第一中学爆发疫情的具体工作方式与措施。结果:由于卫生、疾控、教育、学校等部门采取积极防控措施,使得疫情得到及时有效的控制。结论:在学校爆发疫情后,及时确诊病例、认定密切接触者、进行必要的隔离等,会有效地控制疫情的发生与发展。     

一起学校甲型H1N1流感爆发疫情的流行病学调查处理报告

2009年9月6日,罗田县骆驼坳中学发生疑似流感病例,全校51个班级2981名学生,一周内经临床与实验室诊断确诊6例甲型H1N1流感,定性为甲型H1N1流感疫情爆发,根据<湖北省甲型H1N1流感社区(街道、乡镇)防控工作方案(试行)>要求,经县防控指挥部批准启动突发公共卫生事件Ⅳ级应急响应,6名甲型H1N1流感确诊病例及时送定点医院感染病区住院隔离治疗,并经抗炎、抗病毒、对症、支持治疗,辅以高蛋白饮食,无一例重症病例,至9月23日全部痊愈出院,对其密切接触者进行为期一周的健康监测和医学观察,累计医学留观34人,密切接触者居家医学观察438人,截止10月8日,该校最后1例病人治愈出院后,已连续14天无新发病例,并对所有疫点全部进行了终末消毒,达到突发公共卫生事件Ⅳ级应急响应终止标准,该起学校甲型H1N1流感爆发疫情得到及时有效控制.     

云南省2005年血吸虫病流行状况分析

目的了解云南省血吸虫病流行现状,为防治工作提供依据。方法收集2005年查螺、灭螺和查病、治病等资料,并与2004年血吸虫病防治工作进行比较。结果2005年钉螺面积和有螺框出现率分别上升12.78%和4.44%。实际灭螺面积仅占实有钉螺面积的比例较低。人群间接血凝阳性率显著下降,粪检阳性率明显上升。急性血吸虫病例下降21.05%。结论云南省2005年疫情上升势头虽然得到了一定程度的遏制,但钉螺面积仍在扩大,人群感染率明显上升,急性血吸虫病感染时有发生,疫情态势依然十分严峻。     

广西突发公共卫生事件应急处理技术研究与应用

目的分析突发公共卫生事件在广西发生的频率和强度，研究广西突发公共卫生事件应急处理技术，为政府部门制订有效的防控措施提供科学依据。方法依据国家有关规定，并根据2001年6月1日实施的《广西壮族自治区重大传染病疫情处理预案（暂行）》和《广西壮族自治区公共卫生突发事“三网”建设实施办法》进行系统的技术和实施措施研究，及时处理各种严重影响公众健康的突发公共卫生事件，收集广西2002-2004年突发公共卫生事件有关数据进行整理、分析、归纳、总结经验。结果广西2002-2004年突发公共卫生事件报告和处理及时率明显提高；发病率和死亡率明显下降。结论广西突发公共卫生事件应急处理体系应用效果显著，应急处理技术在有效控制突发事件的发生、发展中起到了十分重要的作用。     

兰山区2009～2010年流行性腮腺炎疫情调查分析

目的分析兰山区流行性腮腺炎流行规律,为制定防治策略提供依据。方法对临沂市兰山区2009年流行性腮腺炎发病情况进行流行病学分析。结果兰山区2009年发生流行腮腺炎流行,疫情比2008年同期大幅上升,发病时间集中5~8月份,占53.88%(257/477);发病以托幼机构和小学儿童为主,占76.10%(363/477);疫情以城区较多,占71.28%(340/477),呈高度散发。通过应急接种、疫点处理、提高基础免疫接种率,疫情得到有效控制。结论使易感人群保持高水平接种率和定期开展查漏补种是控制疫情的有效措施。     

云南省通海县四寨村霍乱疫区消毒措施及效果评价

目的处置山区一起食源性O139霍乱暴发疫情,实施疫区消毒措施,进行消毒效果评价。方法按照《消毒技术规范》的规定对外环境进行喷洒消毒,对疫点、医学观察点、治疗点进行随时消毒和终末消毒并进行现场采样检测。结果对疫区的4个自然村开展环境消毒,4个医学隔离观察点和1个临时医疗点开展随时消毒,76个疫点开展了终末消毒,共采样470份进行消毒效果评价,消毒效果全部合格,暴发疫情得到了有效控制。结论本次霍乱疫情通过以切断传播途径为主的疫源地消毒综合防控措施,得到了迅速控制,整个疫区未发生二代病例。为今后科学、及时有效地处置此类疫情积累了宝贵经验。     

Schistosomiasis in China: acute infections during 2005–2008

Background Significant progress has taken place over the past 50 years in the control of schistosomiasis japonica in China. However, the available data suggested that schistosomiasis has re-emerged shortly after the World Bank Loan Project which was conducted from 1992 to 2001. The national control program with a revised strategy to control schistosomiasis by using integrated measures has been implemented since 2005. In this study, we aimed to evaluate the effect of the national program on schistosomiasis control from 2005 to 2008.
Methods A retrospective study was carried out to analyze the epidemic patterns of acute infections with Schistosoma japonicum （S. japonicum）, based on the number of acute cases annually collected from the web-based national communicable diseases reporting system from 2005 to 2008.
Results A total of 564, 207, 83 and 57 acute cases infected with S. japonicum were reported nationwide in 2005, 2006, 2007 and 2008, respectively, with an average annual reduction rate of 46.35% during last four years. Six outbreaks of acute infection with S. japonicurn were reported in 2005 but none in the period of 2006 to 2008. All acute cases that were reported mainly came from the lake regions and became infected during the higher risk periods from the 27th to 43rd weeks of the year. Most of these cases are students （44.87%）, farmers （31.51 %） and fishermen （7.79%） who got the infection by water contact mainly through swimming （41.49%） and production activities （40.25%）. With time, the proportion of imported cases among all acute cases increased due to more frequent movement of people that has occurred with a more mobile population.
Conclusions The national control program on schistosomiasis aliened with the revised control strategy has been effectively brought into effect. However, there is still a significant risk of infection among students, farmers and fishermen living in the lake regions. Therefore, it is important to strengthen control measures among risk populations in the high risk areas of transmission, or the lake regions.     

门诊及急诊5072张处方抗菌药物使用情况统计分析

目的通过分析门诊、急诊处方使用抗菌药物的情况,以规范抗菌药物应用,提高临床应用抗菌药物水平。方法随机抽取我院2008-01—2008-04月份门诊、急诊处方5072份,进行了抗菌药物统计分析。结果抗菌药物使用率为48．28％,联用占抗菌药物处方数的46．27％,其中不合理联用占28．30％。结论在门诊、急诊中抗菌药物有待强化合理应用。严格按照卫生部、国家中医药管理局、总后卫生部联合颁布的《抗菌药物临床应用指导原则》来规范和约束抗菌药物使用,促进我院门诊、急诊合理应用抗菌药物水平的提高。     

重庆市九龙坡区2005—2007年医院消毒效果分析

目的了解医院消毒质量变化,分析评价消毒效果。方法每年对医疗机构进行1～2次采样检测,按照卫生部《医院消毒卫生标准》和《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》判定样品是否合格,计算合格率,以卫生统计学方法分析消毒质量变化。结果共监测9所医院,检测样品3099份,合格率为82.1%,其中2006年(86.1%)和2007年(85.7%)显著高于2005年(67.3%)。分类样品中,合格率最高为医疗器械,为95.4%;其次是物体表面,为90.3%;医务人员手次之,为78.9%;室内空气最低,为35.2%。2005-2007年,分类样品年份比较,空气合格率2007年最高为53.7%,2005、2006和2007年间相互比较,差异具有统计学意义。医务人员手合格率2006年为81.3%,高于2005年的72.4%。医疗器械合格率2005年为100%,2006-2007年呈下降趋势。结论九龙坡区消毒效果合格率虽呈逐年上升趋势,但总体合格率不高,分类合格率不平衡。消毒措施有待加强,消毒质量有待提高。     

医院感染管理在提高医疗质量中的重要性

目的探讨医院感染管理,为有效提高医疗质量提供依据。方法根据卫生部有关规范、标准制定了一系列控制措施并评价各种措施的效果。结果院感科加强管理与监测,使医院感染管理工作规范,减少了医院感染的发生。结论提高对医院感染的认识,管理常规化、规范化,有效的控制医院感染,从而提高医疗质量。     

黄冈市2011年血吸虫病疫情监测报告

目的掌握2011年湖北省黄冈市血吸虫病防治工作进展和疫情变化情况,为制定血吸虫病防治规划和策略提供依据。方法汇总2011年全市防治工作数据,采用SPSS软件进行统计分析。结果2011年全市人群感染率为0．43％（574／134814）、耕牛感染率为0．11％（14／13122）,分别较2010年下降10．42％和68．57％,无急性病例出现。与2010年相比,全市有螺面积减少168．72万平方米,无复发钉螺面积。结论2011年黄冈市血吸虫病人群病情、耕牛病情、螺情稳定,均处于较低水平,且低于2010年血吸虫病现状调查水平。     

Mitigating the health impacts of a natural disaster--the June 2007 long-weekend storm in the Hunter region of New South Wales

A severe storm that began on Thursday, 7 June 2007 brought heavy rains and gale-force winds to Newcastle, Gosford, Wyong, Sydney, and the Hunter Valley region of New South Wales. The storm caused widespread flooding and damage to houses, businesses, schools and health care facilities, and damaged critical infrastructure. Ten people died as a result of the storm, and approximately 6000 residents were evacuated. A natural disaster was declared in 19 local government areas, with damage expected to reach $1.5 billion. Additional demands were made on clinical health services, and interruption of the electricity supply to over 200,000 homes and businesses, interruption of water and gas supplies, and sewerage system pump failures presented substantial public health threats. A public health emergency operations centre was established by the Hunter New England Area Health Service to coordinate surveillance activities, respond to acute public health issues and prevent disease outbreaks. Public health activities focused on providing advice, cooperating with emergency service agencies, monitoring water quality and availability, preventing illness from sewage-contaminated flood water, assessing environmental health risks, coordinating the local government public health response, and surveillance for storm-related illness and disease outbreaks, including gastroenteritis. The local ABC (Australian Broadcasting Corporation) radio station played a key role in disseminating public health advice. A household survey conducted within a fortnight of the storm established that household preparedness and storm warning systems could be improved.     

国内健康体检中心现状分析及科学管理初探

目的：分析国内体检中心现状,查找当前存在的问题、探索解决方案,为广大体检中心管理者提供参考。方法：根据原卫生部于2009年8月出台的关于《健康查体管理暂行规定》的详细规定,对北京市现存的健康体检中心的占用面积、布局、医护人员配置、辅诊科室等进行了实地调查。结果：健康体检中心存在规模、水平严重良莠不齐,行业准入标准低,体检中心医务人员业务水平良莠不齐,健康档案内容未实现统一化、标准化,未严格执行卫生部《健康体检管理暂行规定》,四位一体的健康服务体现不明显。结论：健康体检中心应严格准入制度,强化体检中心医疗人才队伍建设,转变体检中心职能,提供高质量的健康服务,努力将城镇居民健康档案标准化;健康体检中心的健康监测、风险评估与分析、危险因素干预和健康促进等功能尚需合理规划及科学实施,从而真正体现健康查体在控制慢病危险因素中的功能作用。     

湖北省2004年4起急性血吸虫病暴发疫情分析

目的探讨急性血吸虫感染(下称急感)暴发流行的原因及防治对策。方法对湖北省2004年4 起急感暴发疫情进行现场调查分析。结果共55例(确诊病例48例,临床病例7例),其中,男性31例,女性 24例;年龄最大57岁,最小5岁;职业分类以农民(27例)和学生(25例)为主;接触疫水方式以戏水游泳(26 例)和生产、生活(21例)为主。结论控制急感暴发流行,应以提高春查春灭质量和加强中小学生及农民健康教育水平为主。     

头孢哌酮钠/舒巴坦钠防治妇产科感染531例疗效观察

目的评价注射用头孢哌酮钠／舒巴坦钠预防和治疗妇产科感染的安全性和有效性。方法按照卫生部颁发的“抗菌药物临床研究指导原则”进行临床观察,与头孢他啶随机对照,比较注射用头孢哌酮钠／舒巴坦钠每次1．5g每12h1次（轻度）;1．5g每8h1次（中度）;3．0g每8h1次（重度）;预防治疗妇产科感染的临床疗效和安全性。结果试验组的临床痊愈率57．06％（303／531）高于对照组49．02％（225／459）,其差异具有统计学意义（P〈0．05）,两组有效率分别为91．53％（486／531）和84．10％（386／459）,细菌清除率分别为90．59％（414／457）和81．06％（321／396）,（P〈0．05）,临床研究中未发现试验药物的严重不良反应。结论注射用头孢哌酮钠／舒巴坦钠对预防和治疗妇产科感染和手术后预防感染安全有效。     

长江抗洪抢险转退官兵血吸虫感染状况的调查研究

目的 在非血吸虫病流行区对参加９８长江抗洪抢险转退官兵开展血吸电病流行病学调查,为其它省区应付类似的突发事件提供可借鉴的经验,方法 制定实施方案和组织技术措施,受检者均做血吸虫病皮内试验,皮试阳性者再做间接血凝试验（ＩＨＡ）,并结合临床症状、体征确定为血吸虫感染者,结果 实查 ２８１６人（占应检人数的７１．８２％）,查出血吸虫病感染者３９人,阳性率为 １．３８％（３９／１８１６）．患者均获治愈,数据作统计分析。结论 进入血吸虫病流行区的抗洪抢险官兵中血吸虫感染者有地域分布特征,且采取防护措施者的血吸虫感染率显著低于未采取防护措施者（ｐ＜０．０５）。本次调查对其他省区卫生防疫部门应付类似的突发事件有指导性意义。