子宫输卵管声学造影35例临床分析

对不孕妇女行输卵管通畅与否的检查是一必不可少的诊断步骤。近年来,传统的子宫输卵管X线造影(HSG)不再是唯一的诊断手段。我院自1991年11月～1992年12月间开展了在B超监视下行宫腔输卵管双氧水造影术,现将资料完整的35例报道如下。 1 一般资料 已婚不孕妇女35例,年龄22～38岁,平均年龄29.9岁,不孕年限1.5～6年,平均2.85年。其中原发不孕14例,继发不孕21例(第1胎宫外孕2例,生1孩后夭折2例,人流或自然流产后不孕8例,输卵管吻合术后2例,再婚1例,有1孩后继发不孕者6例)。     

宫腔镜监视下行输卵管插管通水治疗输卵管堵塞

我院于 1999- 0 1～ 11月利用宫腔镜下输卵管插管 ,选择性地对左或右侧输卵管进行直接通水试验 ,使输卵管再通 ,总结如下。1　临床资料经我院妇科门诊输卵管通水试验及ＨＳＧ诊断输卵管堵塞的不孕症患者 2 8例 ,其中 7例为一侧输卵管堵塞 ,对侧输卵管通畅 ;1例为一侧输卵管堵塞 ,对侧输卵管因宫外孕已切除 ;2 8例中原发不孕 16例占 5 7.1% ;继发不孕 12例占 42 .9% ;不孕年限为 2～ 15ａ(平均 4.5ａ)。年龄为 2 2～ 38岁 (平均30 .2岁 ) ,以往曾行输卵管通水或造影 2～ 15次 (平均 5 .5次 ) ,2 8例基础体温均为双相 ,并进行宫腔镜检查 ,排除…     

宫腔镜下输卵管插管治疗输卵管梗阻41例

输卵管梗阻是女性不孕的常见原因 ,约占女性不孕的30 %～ 40 %。近年来 ,随着婚前、婚后人工流产人数的增多 ,因术后感染继发输卵管粘连不通 ,致输卵管梗阻不孕人数增加。本院自 1993年初至 2 0 0 0年 11月应用宫腔镜治疗输卵管梗阻患者 41例 ,效果满意 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 41例均经子宫输卵管造影诊断为输卵管性不孕者 ,其中输卵管峡部或间质部不通者 32例 ,通而不畅者9例 (以病变轻者一侧为准 ) ;年龄 2 4～ 32岁 ,平均 2 7岁 ,平均婚龄 2 .5ａ ;婚后或人流后不孕到就诊时间为 11个月～ 3ａ4个月 ,平均不孕时间为 1.4…     

解脲脲原体感染与输卵管性不孕关系的探讨

解脲脲原体 (ureaplasma urealmyeicum,Uu)是引起女性生殖器感染的常见病原体 ,常繁殖于宫颈粘膜和子宫内膜 ,与原因不明不孕症的关系在国内开始引起重视 ( 1)。为了探讨女性生殖道 Uu感染与输卵管性不孕的关系 ,笔者对 1 998年 1月～ 1 999年 2月在我院生殖健康科住院资料完整的不孕症病例 345例进行分析 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1 .1　病人选择 :345例原发不孕及继发不孕妇女 ,年龄最小 2 1岁 ,最大 43岁 ,平均 2 9.2岁 ,不孕年限最短 2年 ,最长 1 5年 ,平均 6.7年。1 .2　输卵管造影 :345例不孕妇女于月经干净后 3～ 5天免房事…     

宫腔内人工授精的临床研究

促卵泡刺激素 (ＦＳＨ)联合宫腔内人工授精 (ＩＵＩ)治疗不孕症的疗效较好[1] ,但ＦＳＨ价格较昂贵 ,且发生卵巢过度刺激综合征 (ＯＨＳＳ)的机会较多。我们采用克罗米芬(ＣＣ)加入绝经期尿促性腺激素 (ＨＭＧ)联合ＩＵＩ的方法治疗不孕症 ,取得了满意的疗效。1　资料与方法1.1　 　病例选择　 1999- 0 5～ 2 0 0 0 - 0 6就诊于我院并行ＩＵＩ治疗的不孕症病人 2 0例 ,其中原发不孕 15例 ,继发不孕 5例 ;年龄 2 4～ 38岁 (平均 2 8 4岁 ) ;不孕时间 2～ 10年(平均 4 2年 )。不孕原因有 :排卵障碍加宫颈因素 12例 ,男性因素 4例 ,不明原因 3…     

阴道超声导引取卵术的配合体会

我院自 1997年 11月 - 2 0 0 0年 11月开展了体外受精 -胚胎移植 (ＩｎＶｉｔｒｏＦｅｒｔｉｌｉｚａｔｉｏｎ ＥｍｂｒｙｏＴｒａｎｓｆｅｒ,ＩＶＦ ＥＴ)术 ,共 12 0例 ,均手术顺利 ,而阴道超声导引取卵术是ＩＶＦ -ＥＴ手术中关键环节。现将手术配合体会报告如下。1　一般资料本组 12 0例中 ,原发不孕 80例 ,继发不孕 4 0例 ,年龄 2 6～ 3 8岁 ,不孕年限 3～ 8年 ,平均 4年。取卵手术时间 3 0～5 0ｍｉｎ ,术中出血量 5 0～ 10 0ｍｌ,手术顺利。2　术前准备2 .1　超促排卵2 .1.1　长周期治疗　促性腺激素释放激素类似物 (ＧｎＲＨ -ａ)是…     

1968例不孕患者的输卵管通液检查

输卵管阻塞是不孕的重要原因之一。我院自1994年11月至1996年10月对1968例不孕患者进行输卵管通液检查，现报告如下。一、临床资料1．病例：不孕患者1968例，年龄23～45岁，平均28．7岁，以25～36岁为最多（占80．3％）。婚龄2～12年，平均2．9年。1968例中，原发不孕751例；继发不孕1217例，其中分娩后不孕的369例，占30．3％，人流后不孕的848例，占69．7％。2．检查结果见表1。表1原发与继发不孕输卵管通液检查结果比较二、讨论本组资料表明原发不孕与继发不孕两组的输卵管不通畅发生率相近。继发不孕者输卵管欠通畅发生率为43．1％，显…     

不孕症276例中医辨证治疗

2001年4月～2003年6月,我院不孕专科共收治女性不孕患者276例.现将有关病因与中医治疗情况作一报道. 1临床资料 共276例,年龄23～44岁,平均28岁.不孕年限2～14年,平均3.7年.原发不孕97例(35%),继发不孕179例(65%).确定病因方法包括内分泌功能、输卵管腹膜因素、免疫功能、男方及其它检查.     

超促排卵妊娠后卵巢扭转5例

1．对象：5例患者均因不孕症于1996年1月至2003年12月在本院接受控制下超促排卵(c0H)后行辅助生育技术(ART)。患者年龄23—29岁，平均25．2岁。不孕年限3—7年，平均4．64年。不孕原因：多囊卵巢综合征2例，输卵管性不孕2例，男性不孕1例。其中，3例行人绝经期促性腺激素／绒毛膜促性腺激素／夫精人工授精(HMG／HCG／AIH)，     

体外受精--胚胎移植治疗不孕症71例临床分析

体外受精——胚胎移植 (In vitro ferilization and emhrlotransfer,IVF- ET)是治疗不孕症的有效方法 ,我院于 2 0 0 0年3月开始进行 IVF— ET的临床研究 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　研究对象 :2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 3月 ,从我院助孕中心就诊的病人中 ,筛选出 71对不孕夫妇进行 71个周期的 IVF- ET,年龄 2 6～ 40岁 ,平均 31.8岁 ,不孕年限 :1～ 11年 ,平均 5 .38年 ,原发不孕 2 9例 ,继发不孕 42例 ,输卵管阻塞 31例 ,输卵管积水 18例 ,输卵管切除 2例 ,输卵管积脓 1例 ,排卵障碍 5例 ,盆腔粘连 9例 ,子宫…     

子宫内膜异位症不孕妇女52例月经情况分析

近年来 ,不孕妇女中子宫内膜异位症发病率逐年升高( 1) ,已引起国内外妇产科工作者的普遍关注。本文对近 5年内门诊的子宫内膜异位症不孕患者的月经情况进行分析 ,旨在探讨月经情况与子宫内膜异位症发病的关系。1 临床资料资料与方法　本组 5 2例为 1995～ 1999年间门诊确诊为子宫内膜异位症的原发性不孕患者 ,年龄 2 5～ 34岁 ,平均2 9.5岁 ,不孕年限 2～ 8年 ,平均 5年。对照组 6 0例系同期确诊为非子宫内膜异位症不孕的门诊患者 ,平均年龄 30岁 ,平均不孕年限 5年 ,其中有慢性盆腔炎、排卵异常、男方因素等多方面因素。所有患者就诊后均…     

腹腔镜检通液术与子宫输卵管造影在45例不孕症中的应用

我科于1985年12月～1987年4月,在45例不孕症中均作子宫输卵管造影(下简称HSG)及染色腹腔镜通液检查(下简称Lap)。并对二者的符合性进行分析。 一、资料与方法 年龄平均29.96±3.35岁(范围24～36岁)。不孕年限最短2年,最长15年,平均4.8年。45例不孕症病例中,38例先行HSG后作Lap。7例先行     

电视宫腔镜对宫腔粘连的诊治

我院于2001年9月至2004年4月采用电视宫腔镜与B超联合诊治宫腔粘连58例,现将诊治体会报告如下. 1 方法和结果 1.1 临床资料宫腔粘连58例,年龄25～40岁,平均(32.03±3.68)岁.其中闭经12例,月经稀发46例,合并原发性不孕2例、继发性不孕52例,反复流产3例.     

免疫不孕症中医治疗对抗精子抗体的影响

不孕患者中有 1 0 %～ 1 5 %是免疫因素造成的。抗精子抗体 (As Ab)是不孕症的重要因素之一 ,同时也与反复流产有一定关系。对于免疫不孕症的诊断与治疗 ,国内不少学者正在探索中医药治疗的方法。我们拟定了具有滋肾补肾、活血化瘀作用的助孕 1号、2号丸对 As Ab阳性患者进行治疗 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料观察病例全部来自锦章传统医学研究所中医妇科门诊 ,共 1 0 9例。年龄 2 2～ 39岁 ,平均 2 6岁。其中原发不孕 6 4例 (2 2～ 38岁 ) ,不孕年 2～ 1 0年 ;继发不孕 45例 ,其中有人工流产史 2 8例 (2 0～ 35岁 )例 ,…     

HMG-HCG促排卵的临床应用

自 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 2年 5月应用 HMG(人绝经期促性腺激素 ) -HCG(人绒毛膜促性腺激素 )治疗无排卵性不孕症 2 4例 ,现报道如下。资料与方法1　临床资料　年龄 2 5～ 3 6岁 ,平均 2 8.9岁 ,其中原发性不孕 1 3例 ,继发性不孕 1 1例 ;不孕年限 2～ 1 5年 ,平均 6.1年。缺乏内源性雌激素活动的 1 4例 ,其中原发闭经 9例 ,继发闭经 5例 ,有内源性雌激素活动者 1 0例 ,其中多囊卵巢综合征 (PCOS) 5例 ;非 PCOS的 度闭经 1例 ,月经稀发 4例。2　治疗方法　在自发月经或雌激素撤药性流血的第 5天开始用药 ,起始剂量 1支 /d,用药后于…     

腹腔镜下输卵管远端造口术17例临床分析

输卵管病变占女性不孕因素的1/3.我院2004～2007年用腹腔镜技术处理输卵管远端梗阻的不孕症17例,现报道分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 2004年11月至2007年4月我院收治行腹腔镜检查及手术的输卵管远端梗阻病例17例.其中原发不孕12例,继发不孕5例.年龄22～38岁,平均30.3岁.不孕时间1～7年.2例行一般输卵管通液术,示通畅;15例行子宫输卵管造影术,诊断:一侧或双侧输卵管远端梗阻或积水.     

380例不孕症患者子宫内膜临床病理分析

1　材料与方法收集西安市中心医院 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 2年 4月间临床诊断不孕症患者 3 80例 ,年龄 2 2～ 3 6岁 ,平均 2 9岁 ,不孕时间1～ 6a,平均 1a,其中原发不孕 3 70例 ,继发不孕 6例 ,因内膜过少不能诊断者 4例。所有患者均排除男性不孕因素 ,符合临床诊断女性不孕症标准。所有病例均于月经来潮 6h内行诊断性刮宫。诊刮前排除全身性疾病因素 ,并经 B超及妇科检查排除子宫畸形、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等因素 ,排除 3个月内有激素治疗史病例。诊刮的子宫内膜经 10 %福尔马林固定 ,常规 HE染色 ,光镜下做出病理诊断。2　结果 (见表 1)…     

腹腔镜在不孕症诊断和治疗中的应用

不孕症是妇科常见病之一。据调查 ,各种原因所致不孕占已婚育龄妇女的 1 0 %～ 1 5 % [1 ] 。近年来 ,随着腹腔镜的广泛应用 ,不孕症诊断率不断提高。我科 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 1 0月用腹腔镜诊断和治疗不孕症 66例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料不孕症病人 66例 ,年龄 2 4～ 41岁 ,平均 2 8.1岁。其中原发不孕 2 4例 ,占 36 .4% ;继发不孕 42例 ,占 63 .6 %。继发不孕中有人工流产史者 35例 (83 .3 % ) ,自然流产史者 2例 (4.8% ) ,中期妊娠引产史者 2例 (4.8% ) ,药物流产史者1例 (2 .4% ) ,正常分娩史者 2例 (4.8% )。1 …     

宫腔镜电切术治疗子宫纵隔9例体会

子宫纵隔畸形易引起流产 ,亦可造成不孕。我科自 1999年 11月～ 2 0 0 2年 11月采用宫腔镜电切术治疗子宫纵隔 9例 ,收到良好的效果。现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　自 1999年 11月～ 2 0 0 2年 11月我科诊治子宫纵隔 9例。根据Buttram的分类标准[1] ,其中完全纵隔 3例 ,不完全纵隔 6例。年龄2 6～ 32岁 ,平均 2 9.4岁。 4例因反复流产来诊 ,2例因 2次宫内死胎而来诊 ,1例因流产清宫时施术者感宫腔不规则继而确诊 ,另 2例因不孕而就诊。1.2　手术方法1.2 .1　手术时间　月经干净 3～ 7天进行手术。此时宫腔表面被增生的子宫内膜…     

应用阴道B超及腹腔镜对不孕妇女进行不孕原因检测

女性不孕症的原因较为复杂 ,既包括子宫、输卵管、卵巢的解剖或功能异常 ,也包括盆腔的一些病变。我们为了检查不孕妇女的不孕原因 ,应用阴道Ｂ超对532例不孕患者进行了子宫、附件及盆腔检查 ,并对其中的 2 1例进行了腹腔镜检查 ,现报道如下。1　资料和方法1.1　一般资料　 1996年 9月～ 2 0 0 0年 4月间 ,于生殖医学研究室共接诊不孕妇女 532例 ,年龄 2 0～ 4 5岁 ,平均 2 8.5岁 ;不孕年限 1～ 19ａ ,平均 3.6ａ。其中原发性不孕 4 17例 ,占 78.38% ;继发性不孕 115例 ,占 2 1.6 2 %。1.2　研究方法1.2 .1　阴道Ｂ超检测　从月经周期的第 8…