《黄帝内经》癃闭辨治

《黄帝内经》指出,癃闭的病机主要责之于膀胱、三焦,与肺、脾、肝、肾、督脉有关。〖JP2〗热邪客于膀胱和膀胱气化不利,针刺京骨、委中;从三焦辨治,实则泻之,注重调肝,针刺三焦下合穴委阳;从肺辨治,“当资化源,以助金气”;从脾论治,当分虚实,虚责之于中气不足,实责之于湿;从肝辨治,以疏肝、柔肝、泻肝为主,佐金平木、泻心补脾为辅;从肾辨治,也分虚实,针刺可选择足少阴肾经大钟穴;从督脉辨治,可选任脉之曲骨和阴交,轻者取督脉“脊背之骨穴”,重者取任脉“腹间之肉穴”。针刺治疗癃闭,应遵八纲辨证和脏腑辨证的原则,以选取肝肾二经、膀胱经、督脉的穴位为主。     

胃手术后胆汁返流性胃炎的中医药治疗

胃手术后,胃、十二指肠的局部解剖发生变化易导致胆汁返流性胃炎。认为本病病位在胃,主要病机为脾胃虚弱、肝失疏泻,故治疗应以肝、脾、气血论证。     

孙同郊辨治特发性水肿经验

目的：从特发性水肿病因病机的认识、辨证施治、经验方及典型案例等方面总结孙老辨治特发性水肿经验,以推广名老中医经验。方法：通过对临床医案的回顾性研究,研究名老中医对特发性水肿病因病机的认识,分析其辩证施治特点,总结经验方及典型案例,从而系统整理保存名老中医经验。结果：从病因病机、辨证论治、经验方及典型医案几方面,系统总结了孙同郊教授对特发性水肿的辨治经验。结论：孙同郊教授从肝、脾、肾三脏论治特发性水肿,总结其临床常见肝郁脾虚血瘀及脾肾阳虚两证,并通过辨证论治取得良好疗效。     

朱丹溪“以阴阳为纲，燮理中焦为本”辨治水肿学术思想探析

《丹溪心法·水肿》篇详细阐述水肿性质、部位、表现等,对水肿病因、病机、治疗用药,均有独到的见解,在治疗上提出以"大补中宫"为主,根据具体情况,见有血瘀者活血化瘀,血寒者温通经脉,气血虚者补血助气,兼热者清热,后世医家深受其影响。根据朱丹溪论述,并结合多年临床,得出水肿发病关键为脾肾亏虚为本,三焦气机阻滞为标;治疗时重在调中州,恢复中焦脾胃的气机升降,中焦气机升降通畅则三焦气机阻滞得以缓解,同时完善了以阴阳为纲,证见表热实证按阳水处理,证见里虚寒证按阴水论治的方法,同时提出了治疗水肿时用药及饮食禁忌,为后世医家逐渐完善水肿补虚泻实治疗,提供了治疗思路。     

黄文政教授“和”法治杂病——小柴胡汤方证探讨及临证体会

小柴胡汤乃《伤寒论》中少阳经证的代表方剂,全国名中医黄文政教授深研此方,并以小柴胡汤为主方提出疏利三焦法,辨证论治,疏利少阳气机,和解表里,治疗以水肿、虚劳、癃闭为主证的各种肾脏疾病。此法从三焦入手,重在疏利三焦壅滞,调畅气血,排毒泻浊,使邪祛正复,病必自除。     

从虚论治非酒精性脂肪肝

中医认为,非酒精性脂肪肝（NAFLD）因肾、肝、脾功能失调,三焦运行不畅,痰浊瘀阻于肝而发病。元气藏于肾,维持肝、脾、肾及三焦功能的正常发挥。元气虚则肾虚,继而肝、脾、肾功能失调导致非酒精性脂肪肝。现代研究认为,NAFLD的发病与元气渐衰密切相关,益精补肾中药具有调整血脂、抗脂肪肝的作用,故以补肾、健脾、疏肝、消浊等＂扶元调脂法＂治疗非酒精性脂肪肝。元气亏虚为非酒精性脂肪肝的发病根本,贯穿本病病理变化的始末。治疗应以补肾充元气为主,辅以疏肝健脾条畅三焦,以达治疗及预防非酒精性脂肪肝的目的。     

肝强脾弱所致多种腹泻治验

临床常见以肝强脾弱,肝脾不调为主要病机的多种腹泻,例如,痛泻、经行泻、餐后泻、术后泻、过敏泻、五更泻等.笔者自拟抑肝扶脾汤,药物组成:白芍、葛根、陈皮、炒薏苡仁、木香、炒山药、乌梅、茯苓、川楝子、白术.行之临床,疗效满意,兹举验如下:     

中西医结合治疗肝硬化腹水

<正>肝硬化腹水,属祖国医学的膨胀、症积、痞块等范围。其病理变化是肝血瘀滞,症积阻滞;脾肾俱损,阴血不足;三焦不利,水道不通而致气滞血瘀。水湿内停与肝脾肾三脏关系最为密切。早期为实证,晚其为虚证。临床主要表现为乏力纳少、腹胀大,身皆大,色苍白,腹筋起,蛛砂掌及血痣,小便不利,大便溏或黑便。晚期症状复杂,关键在于肝之失疏,脾之失运,气之失行,血之失调等。应视     

针灸治验三则

1　泄　泻　　周某 ,男 ,41岁。 1 978年 1 1月 4日初诊。自 1 972年以来 ,每因忿怒 ,腹痛泄泻即作 ,平素体弱易躁 ,常感胸胁痞闷 ,嗳气食少。诊时面色无华 ,双目充血 ,自汗恶风 ,腹痛且泻。舌淡苔薄 ,脉细弦。明·张景岳谓 :“凡遇怒气便作泄泻者 ,……此肝脾两脏之病也。盖以肝木克土 ,脾气受伤使然。”痛责之于肝实 ,泻责之于脾虚 ,治当抑木扶土。针以泻太冲、蠡沟舒肝理气 ;补脾俞、足三里健脾祛湿 ,四穴相配 ,补中寓疏 ,泻肝补脾 ,调和气机。施治 3日 ,收效甚渺 ,患者反觉短气、乏力、汗多 ,脉转细弱 ,肺虚征象昭然。加太渊、气海、肾…     

疏水饮治疗特发性水肿38例疗效观察

疏水饮治疗特发性水肿３８例疗效观察杨建文（安徽省太和县红十字医院２３６６００）关键词：特发性水肿；疏水饮中图法分类号：Ｒ２５６．５１特发性水肿是一种较特殊的、原因尚未确定的综合征〔１〕。西医多用利尿剂等治疗，效果不佳，且有一定副作用。笔者采用自拟“疏...     

李松林治疗慢性肾炎经验介绍

慢性肾炎是临床常见的难治病症 ,李松林副主任医师匠心独运 ,治验颇丰。笔者有幸侍诊案侧 ,受益匪浅。现不揣浅陋 ,将师治疗该病之四法介绍如下。1.调补脾肾法　慢性肾炎以水肿、蛋白尿、血尿、贫血及高血压等为主要临床表现 ,脾肾虚损为其发病的重要因素。虽发病后多有邪实 (外来或内生之邪 ) ,但必有脾肾虚衰之因素方能致病。师认为慢性肾炎的水肿与肺、脾、肾三脏及三焦的水液代谢有关 ,而脾虚不运 ,肾虚不能气化则是导致水肿的主要原因。慢性肾炎日久 ,势必耗伤肾气 ,肾气亏虚 ,精关不固易致蛋白精微失守而下泄 ,产生蛋白尿、血尿。本病…     

痛泻要方治疗肝郁脾虚型泄泻的机理及临床应用

肠鸣腹痛,大便泄泻,泻必腹痛属痛泻之症,系有土虚木乘,肝脾不和,脾受肝制,运化失常所致,治宜补脾柔肝。祛湿止泻,宜选痛泻要方。其方在临床中治疗溃疡性结肠炎及减慢肠蠕动都有显著效果。     

张国骏教授心脾同治法治疗特发性水肿的临床经验

张国骏教授对特发性水肿临床有独到见解,强调心、脾两脏对特发性水肿的治疗具有重要的作用,尤以心阳、脾阳为重中之重。治疗倡导以心脾同治为原则,主以温阳健脾,辅以活血利水,根据兼证随证治之。     

脾胃升降与胃病

用脾胃升降理论,对胃病治疗,按胃气以降为和六腑以通为补,胃腑宜通的原则,归纳为疏肝降胃、宣肺舒胃、升脾益胃、益阴和胃、泻肝清胃、活血化淤、消食泻胃等七法。     

第四讲 清热剂(二)

四、清热解毒清热解毒法,主治急性火热症。热火病之病势发展急骤,如疮疡疔毒,暴发红肿热痛等。常用药物有黄连、黄芩、栀子、黄柏、连翘、地丁、金银花、生石膏、公英等。代表方剂有黄连解毒汤、普济消毒饮等。黄连解毒汤(《外台秘要》引崔氏方) 〔方剂组成〕黄连、栀子各9克,黄芩、黄柏各6g,水煎服。〔方解〕本方为大泻实火,清热解毒之峻剂。方中黄芩泻肺火于上焦;黄连泻脾火于中焦;黄柏泻肾火于下焦;更有栀子通泻三焦之火并导热从膀胱排出,热邪去则火症除,真乃良方。〔临床应用〕凡三焦实热,邪火妄行,毒火炽盛之症,皆可采用。因火症发展迅速,热毒往往波     

龙胆泻肝汤临床运用综述

龙胆泻肝汤是清泻肝胆实火、清利三焦湿热的方剂。凡属肝胆实火上炎或湿热下注所致的各种病候而津液未伤者,均可用本方治疗,现将其临床应用综述如下:     

糖调节受损从肝脾论治

糖调节受损(IRG)的重要病因病机基础是脾失健运,肝气郁滞,水谷精微不能充分利用,积聚体内,壅阻经络血脉而致.应用疏肝健脾、化浊气、通血脉为法组方,可使脾得以健,肝得以条达,血脉得以通畅,"积食"得以化废为益转化为精微被充分吸收利用,脾健肝疏而不致发病.     

连建伟教授调和肝脾法临床应用验案举隅

[目的]总结连建伟教授调和肝脾法的临床应用经验。[方法]以三则验案为例,结合平素跟师随诊和整理老师医案的心得体会,详加按评,探索连教授临床常用调和肝脾之法的内在机理,分析总结连教授运用调和肝脾之剂的特色与方法。[结果]三则验案显示,连教授临床应用调和肝脾法,对于木不疏土、肝脾气机不舒的急性胆囊炎患者,选四逆散加减,疏肝理脾、透热解郁,对于肝木犯土、木郁土虚的面部痤疮患者,选逍遥散加减,疏肝解郁、养血健脾,对于木横乘土、脾虚肝旺的溃疡性结肠炎患者,选痛泻要方加减,抑肝扶脾、调畅气机,均获得良好效验。[结论]连教授调和肝脾法的临床遣方用药经验值得学习和推广。     

张声生运用调肝理脾法辨治非酒精性脂肪性肝病经验

文章从病因、病机、治法、遣方用药经验系统总结了张声生教授运用调肝理脾法辨治非酒精性脂肪性肝病的临床经验。张声生教授提出该病以过食肥甘、好逸少动和情志因素为病因,痰浊隘脾为始动因素,肝郁气滞为基本要素,肝郁脾虚为核心病机,痰、瘀为病理产物,调肝理脾为基本治法,临床运用疏肝气、清肝热、凉肝血、清肝热、通肝络、破肝积、散肝结,健脾气、醒脾困、运脾滞、消脾积、化脾湿、泻脾热等治法为主,根据治法选用不同的方药。     

蔡炳勤教授调升降治疗外科术后便秘

蔡炳勤教授从《内经》气机升降理论出发,总结出调升降、通三焦中医辨证思路,认为外科术后便秘总关乎肝脾功能、气机升降,认为调升降、疏理气机以通三焦为其主要治法。总结出一气以统、二便并调、开上通下、通补兼施4法论治术后便秘,为中西医结合围手术期快速康复理论提供了临床依据。