铁粒幼红细胞贫血二例

铁粒幼红细胞贫血系贫血系多病因引起的一组血红素合成障碍和铁利用障碍性贫血。其特征为：①贫血的形态学特征为低色素性或比双型性，铁治疗无效；②血清铁升高，使铁结合力减低，铁饱和度增高，铁储增多；③骨髓有粒细胞增升，以中幼红细胞为主，出现环状铁粒幼细胞为其特征性改变。其基本缺陷在于红细胞线粒体酶异常．不使铁合成血红素．     

骨髓铁染色在贫血诊治中的应用

本文论述了骨髓铁染色中,细胞内铁、细胞外铁与各种贫血的关系;它不仅可以帮助我们鉴别不同原因的贫血,而且能指导临床治疗贫血病人时,避免滥用铁剂而导致铁粒幼细胞性贫血的可能.     

病理性铁粒幼细胞诊断巨幼细胞性贫血的意义

0　引言　病理性铁粒幼细胞(pathologicsideroblasts)是指有核红细胞胞质中铁小粒数量增加、体积增大的异常铁粒幼细胞和(或)铁小粒绕核排列形成的环形铁粒幼细胞.在铁粒幼细胞增加的贫血性疾病的诊断中,病理性铁粒幼细胞的检查对诊断有一定的临床意义,我们分析了62例巨幼细胞性贫血的病理性铁粒细胞,探讨其在疾病诊断中意义.1　对象和方法1.1　对象　选自1996-01/1998-12在我科确诊的贫血性血液病患者112(男38,女74)例,年龄平均32(13～68)岁,其中巨幼细胞性贫血(MA)62例,骨髓增生异常综合征(MDS)12例,慢性再生障碍性贫血(CAA)12例,溶血…     

铁粒幼细胞性贫血1例

铁粒幼细胞性贫血１例史毓杰，吴刚烈主题词贫血．铁粒幼细胞；婴儿中国图书分类号Ｒ５５６患儿，男，１岁。进行性贫血５月余，家族中无类似病史，母乳喂养，１周断奶，平时纳差，易腹泻。查体：神清，重度贫血貌，在颈淋巴结肿大、枕秃（＋），毛发稀黄，ＨＲ１１０次，...     

遗传性铁粒幼细胞贫血

２例遗传性铁粒幼细胞贫血系同胞兄弟，应用大剂量维生素Ｂ４治疗有效。本文对遗传性、原发性、继发性铁粒幼细胞贫血进行了讨论，并针对缺铁性贫血、地中海贫血进行了鉴别诊断。随访１３年１例死于继发性血色病、肝硬化、消化道出血；另一例服用维生素Ｂ６维持，正常工作生活。     

继发性铁粒幼细胞性贫血铁代谢诊断指标研究应用

[目的 ]探讨研究继发性铁粒幼细胞性贫血铁代谢状况及发病机理 ,开发铁粒幼贫血早期诊断及预防方法。 [方法 ]利用骨髓五铁 (即细胞内铁、细胞外铁、病理环铁粒幼细胞、铁粒幼细胞比率 (SR)、铁粒红细胞 ) ;血清四铁 (血清铁、总铁结合力、未饱和铁、饱和度 )上述各项指标 ,对 1 4 2 82例各种不同血液病患者进行检测。 [结果 ]原发性铁粒幼细胞贫血 30例 ;继发性铁粒幼细胞贫血93例 ,可继发于 2 0多种疾病 ,化疗后白血病 2 8例 (30 .1 % ) ;除缺铁贫外各种贫血 4 3例 (4 6 .2 % ) ;其它感染、粒细胞减少、骨髓纤维化、真性红细胞增多症 2 2例 (2 3.7% ) ;原发铁粒幼细胞贫血病理环铁粒幼细胞体积小 ,铁颗粒数目多 ,常如黄豆粒似的撒在核周围 ,病理环铁粒幼细胞数目增多 >30 % ,此点与骨髓增生异常综合症 (MDS -RAS)不同 ,该病病理环铁粒幼细胞颗粒数目少 ,并出现病态造血巨幼细胞浆带中 ,铁粒幼细胞≥ 1 5 %。[结论 ]骨髓五铁、血清四铁各项指标 ,对原发性、继发性铁粒幼细胞贫血以及MDS、RA -S的诊断、鉴别诊断、预防有重要意义 ,对输血补铁有重要价值。     

巨幼细胞性贫血100例实验室诊断

巨幼细胞贫血(MA)是临床最常见的贫血之一,是由于机体叶酸和(或)维生素B12缺乏及其他原因导致的DNA合成障碍,引起的骨髓及血细胞异常为特征的贫血.2000年～2010年5月实验室共诊断巨幼细胞性贫血(MA)患者100例,现将其检查结果分析如下.     

难治性贫血与巨幼细胞性贫血的细胞形态学鉴别

难治性贫血（RA）与巨幼细胞性贫血（MA）是两种不同的疾病。难治性贫血是一种造血干细胞克隆性疾病，主要累及髓系细胞，使骨髓粒、红、巨三系细胞出现病态造血，常表现为贫血、感染与出血。巨幼细胞性贫血是以叶酸、维生素B12缺乏引起细胞内脱氧核糖核酸（DNA）合成障碍。导致细胞的巨型改变。但两者在临床、实验室检查、细胞形态学有相似之处。     

缺铁性贫血的临床护理

缺铁性贫血是体内用来制造血红蛋白的贮存铁缺乏,使血红素合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血.它是贫血中最常见的一种,以生长发育期的儿童和育龄妇女发病率较高,据WHO报告,成年女性发病率为20%,孕妇40%,儿童高达50%,而成年男性为10%.     

52例巨幼细胞贫血临床分析

巨幼细胞贫血（Megaloblastic anemia,MA）是叶酸和（或）维生素B12缺乏引起的DNA合成障碍所致。临床上以贫血或白细胞、血小板减少为特征,在形态学上一般认为MA以骨髓幼红细胞生成和巨变为主要的形态学特点。     

巨幼细胞贫血与幽门螺杆菌感染

巨幼细胞贫血是较常见的贫血类型之一 ,病因是叶酸和维生素 B1 2 缺乏。幽门螺杆菌 ( HP)感染引起胃炎 ,对叶酸和维生素 B1 2 吸收产生影响。为了寻找巨幼细胞贫血新的致病因素 ,我们观察了 43例巨幼细胞贫血患者与 HP感染的关系 ,目的在于探讨HP感染对巨幼细胞贫血的影响。1　对象与方法1 .1　研究对象　巨幼细胞贫血的诊断标准按张之南主编的《血液病诊断及疗效标准》。门诊或住院巨幼细胞贫血患者 43例 ,均排除肿瘤、胃大部分切除等原因引起的巨幼细胞贫血。 43例患者中 ,男 1 9例 ,女 2 4例 ;年龄 1 9～ 65岁 ,中位年龄 37岁。慢性…     

巨幼细胞性贫血细胞形态学诊断分析

巨幼细胞性贫血是由于缺乏叶酸和维生素B12而引起的贫血,二者缺乏时可导致DNA合成障碍,出现了核发育迟缓、染色质结构异常,使细胞大而幼稚畸形.细胞学表现可涉及粒系细胞和巨核细胞,并且粒细胞寿命短、转换快,因此,叶酸和维生素B12不足更易表现为巨幼变[1].有人从形态学的特点,把巨幼变分成以粒系细胞巨幼变为主、以幼红细胞巨幼变为主以及幼红细胞和粒系细胞同时巨幼变为主的3种类型[2].笔者对51例巨幼细胞性贫血进行形态学分析和诊断,现将结果报道如下.     

巨幼细胞性贫血72例临床分析

巨幼细胞性贫血为各种原因导致脱氧核糖核酸合成障碍引起的大细胞性贫血，是贫血中最多见的类型之一，其特点为骨随中含有巨幼红细胞和巨幼粒细胞，外周血呈现全血细胞减少。本文对我院近年来收治的72例巨幼细胞性贫血进行临床分析。     

巨幼细胞性贫血的治疗策略

巨幼细胞性贫血的治疗策略大连医科大学附属第一医院（１１６０１１）林慧娴巨幼细胞性贫血（ＭＡ）是指叶酸、维生素Ｂ１２（氰钴胺）缺乏或其代谢异常引起ＤＮＡ合成障碍导致的一类贫血，以骨髓内出现大量巨幼细胞，外周血红细胞平均体积（ＭＣＶ）高于正常为特征，临床...     

难治性贫血与巨幼细胞贫血临床与形态学的比较分析

骨髓增生异常综合征的难治性贫血(MDS-RA)与巨幼细胞贫血(MA)是2种不同的疾病。难治性贫血常表现为贫血、出血、感染，骨髓中出现红系、粒系、巨核细胞质和量的改变，应用一般抗贫血药治疗无效。巨幼细细胞贫血是以叶酸和(或)维生素B12缺乏引起细胞内脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍及DNA复制速度减缓，导致胞核与胞质的发育及成熟不同步，即细胞的巨幼变。但两者在临床、实验室检查和细胞形态学有相似之处，容易混淆。为了探讨MDS-RA与MA的临床与形态学特征，以利于两者之间的鉴别诊断，对已确诊的16例MDS-RA患者和34例MA患者的资料进行回顾性分析，现报告如下：     

婴儿铁粒幼细胞性贫血

1978年以来,我院共诊治铁粒幼细胞贫血(SA)37例,其中小儿病例7例,均为2岁以下婴儿,占我院本病同期病例18.9%,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:7例全为男性,5个月～1岁4例,>1～2岁3例,就诊因面色不好、进行性苍白或苍黄者3例,面色苍白伴发热咳嗽或腹泻者3例、持续发热者1例,全部均有肝大,在肋下1～2.5cm2例,3～5cm5例,2例有脾大,其中1例为巨脾,5例有伴发疾病见表1。1.2　实验室检查:7例中Hb<50g/L者5例,78～92g/L2例,WBC>15×109/L2例,5例在正常范围,PLT仅1例<20×109/L,6例正常。7例中1例骨髓增生减低,其余6例在增生活跃以上,全…     

妊娠合并巨幼细胞性贫血临床分析

贫血是常见的妊娠并发症,贫血发生率随孕周的增加而升高,对母婴危害很大.为研究中晚期妊娠合并巨幼细胞性贫血(简称巨幼贫)对孕妇及胎儿的影响,笔者对2004年1月至2008年9月分娩的81例妊娠合并巨幼细胞性贫血患者的资料进行了回顾性分析.     

老年人巨幼细胞性贫血31例分析

①目的探讨及时正确诊断老年人巨幼细胞性贫血(巨幼贫)的有效方法。②方法对31例已经确诊为巨幼细胞贫血的老年患者的临床资料进行回顾性分析。③结果老年人巨幼细胞贫血主要为消化系统疾病或偏食引起,诊断主要依靠骨髓象检查。④结论消化系统病变及膳食异常是引起老年人巨幼细胞贫血的主要原因,巨幼细胞贫血诊断后治疗效果显著,且疗效好。     

不同年龄蒙维回汉巨幼细胞性贫血实验室诊断及临床分析

巨幼细胞性贫血是由于脱氧核糖核酸（DNA）合成障碍所引起的一组贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致，多见于婴幼儿和孕妇。近年来，婴幼儿及孕妇患病率有所下降，但老年人患病率有所增多，并且，不同民族、不同区域患病率各有差异。现将本地区60例巨幼细胞性贫血临床分析如下。     

老年人巨幼细胞性贫血28例临床分析

巨幼细胞性贫血(简称巨幼贫)系DNA合成障碍所致的一组贫血,继发于叶酸或维生素B_(12)的缺乏,临床上多见于妇女、婴幼儿、儿童等,本文介绍我院在收治的贫血病人中,老年人巨幼贫28例临床特点。