妇幼专科医院住院患者感知护士关怀行为及对护理满意度的影响

目的:了解妇幼专科医院住院患者感知护士关怀行为现状,并分析感知护士关怀行为对护理满意度的影响.方法:2019年3月～5月采用护士关怀行为量表(CBI)和自制的住院患者护理满意度问卷对230名妇幼专科医院住院患者进行调查.结果:妇幼专科医院住院患者感知护士关怀行为总分为(122.93±19.62)分,34.3％住院患者感知护士关怀行为得分低.多因素分析显示,影响妇幼专科医院住院患者感知护士关怀行为的主要因素为科室、护患沟通顺畅度感受、护理技术认可度感受、护理服务到位感受.妇幼专科医院住院患者高感知护士关怀行为组的服务态度满意度、护理能力满意度、护理管理满意度、护理告知满意度和护理满意度得分均高于低感知组,差异均有统计学意义(P<0.05),感知护士关怀行为总分与护理满意度总分呈正相关(r=0.252,P<0.001).结论:妇幼专科医院住院患者感知护士关怀行为良好,低感知护士关怀行为是导致护理满意度较低的原因.     

移植重症监护室护士幸福感受的调查研究

目的 调查移植重症监护室(ICU)护士的幸福感受及其影响因素,为提升护士身心健康提供理论依据.方法 应用调查性研究设计,采用中文版总体幸福感量表调查30名移植ICU护士的幸福感受及其影响因素.结果 移植ICU护士的幸福指数为106.81±6.21;在编护士组在“对健康的担心”“对生活的满足和兴趣”以及“总分”三个维度的得分显著高于非在编护士,差异有统计学意义(P＜0.05)；工龄≤5年组护士在“精力”和“对情感和行为的控制”两个维度的得分显著高于工龄＞5年组护士,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 移植ICU护士的幸福感受为中等水平,编制性质和工龄是影响移植ICU护士幸福感受的因素.     

临床护士同情心疲乏的相关因素调查

目的 探讨临床护士的同情心疲乏状况及其影响因素.方法 采用便利抽样法,运用自制的一般资料调查表和职业生活质量量表对644名护士进行问卷调查,一般资料调查包括性别、年龄、婚姻、工龄、人事性质、职称、文化程度、所在科室、本科室工作年限、工作职务10项内容;职业生活质量量表内容包括同情心满足、继发性创伤应激和身心耗竭3个维度30个条目.分别采用单因素和多因素分析影响临床护士同情心疲乏的因素.结果 共回收问卷592份,回收率为91.9％;有效问卷566份,有效率95.6％.其中规范化培训护士60人,临床护士506人.对临床护士的调查结果显示,同情心满足、继发性创伤应激和身心耗竭得分分别为(3.15±0.57)、(2.73±0.54)和(2.78±0.55)分.单因素分析显示,不同年龄、婚姻、职称、工龄、本科室工作年限、工作职务组的护士在同情心满足维度上的得分比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);不同科室和本科室工作年限组的护士在继发性创伤应激维度上的得分比较差异有统计学意义(P＜0.05);不同年龄、工龄、所在科室、工作职务组护士在身心耗竭维度上的得分比较差异有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01).多因素分析显示,对临床护士同情心满足有显著影响的因素有年龄(t=3.601,P=0.000)、婚姻状况(t=2.225,P=0.027)和工龄(t=-1.980,P=0.048);对继发性创伤应激有显著影响的因素为所在科室(t=-2.821,P=0.005);对身心耗竭影响的因素为年龄(t=-4.289,P=0.000)和本科室工作年限(t=2.649,P =0.008).结论 护士和管理者应从影响护士同情心满足和同情心疲乏的影响因素上着手,采取有效措施,提高护士的身心健康.     

三甲医院不同工作科室护士生活质量调查分析

目的 了解三甲医院不同工作科室护理人员的生活质量状况.方法 采用生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74),对广州市和佛山市部分三甲医院ICU、急诊科、内科和外科护士进行调查研究.结果 不同科室护士的整体生活质量差异有显著性(P＜0.01),ICU和急诊科护士的生活质量明显低于内科和外科护士.不同维度中,ICU和急诊护士的躯体功能维度标准分明显低于内科和外科护士(P＜0.01);社会功能维度生活质量总标准分评价差异显著,急诊和ICU护士明显低于内科和外科护士(P＜0.01);在物质生活维度和心理功能维度方面不同科室护士生活质量总标准分差异无显著性(P＞0.05);生活质量满意度总体评价方面,ICU和急诊科护理人员的得分均低于内科和外科护理人员(P＜0.05).结论 不同工作类型的护士的生活质量存在着明显差异,ICU和急诊护士的生活质量较差,医院应重视这些科室护理工作,改善工作条件,提高护理质量.     

住院患者实施整体护理人文关怀的效果

目的 探讨整体护理人文关怀行为对护理工作质量和病人满意度的影响,为进一步改进工作提供依据.方法 制定护理关怀行为指南,经培训后,在我院5个病房实施,用修正后的护士关怀行为质量评价表和自编的满意度调查表,于活动前后2次进行访谈和测评比较.结果 护士的关护行为和病人的满意率在实施前后差异有统计学意义(P＜0.01).结论 护士通过学习人文关怀概论,运用护理关怀行为指南,将人文关怀理念融入日常护理工作中,有利于提高护士的整体素质和病人对护理工作的满意度.     

护士人格特征、社会支持与工作满意度的关系

目的考察护士的人格特征、社会支持与工作满意度之间的关系。方法选用社会支持评定量表(SSRS)、艾森克人格问卷简式量表(EPQ-RSC)和工作满意度量表(WSQ)对221名护士进行施测。结果护士对工作整体满意度在年龄和工龄上存在显著差异(t=2.213,P<0.05;F=3.519,P<0.05);护士对上级的满意度在学历上存在显著差异(t=-2.295,P<0.05);护士对提升机会的满意度在年龄、工龄和性别上都存在显著差异(t=2.034,P<0.05;F=3.942,P<0.05;t=2.436,P<0.05);护士的工作满意度与客观支持和主观支持呈显著正相关,与神经质和掩饰性呈显著负相关;护士人格特征中的神经质、内外倾和掩饰性均与社会支持的利用度存在显著的相关;护士的神经质对工作满意度有负向预测作用(β=-0.156,P<0.05);护士的主观支持对工作满意度有正向预测作用(β=0.165,P<0.05)。结论护士的人格特征、社会支持影响工作满意度。     

分层管理对手术室护士职业压力及满意度研究

目的 探讨手术室应用分层管理前后临床护士职业压力与满意度的改变,探析分层管理在手术室应用的可行性.方法 以我院手术室为研究对象,实施以科学管理和行为管理为基础,以“我包干我负责”为理念,实施护士分层目标管理,评价全科临床一线护士工作满意度问卷量表和护士工作压力源量表评分.结果 管理后满意度总分、工作状态及人际关系均明显高于管理前（P＜0.05）,除工作环境评分比较无明显差异（P＞0.05）外,压力源总分和其他维度评分比较均明显低于管理前（P＜0.05）.结论 分层管理使手术室现有护理人力资源得到合理配置,增加临床护士职业认同感,降低护士工作压力源,提高护理质量.     

赴利比里亚抗击埃博拉病毒病军人急性应激反应特点

目的 探讨赴利比里亚抗击埃博拉病毒病军人急性应激反应特点.方法 采用军人急性应激反应量表(acute stress response scale for armymen,ASRSA),对中国援利医疗队130名军人进行团体心理测评,分析赴利比里亚抗击埃博拉病毒病军人急性应激反应特点.结果 ①女性的认知改变、情绪反应、行为变化、生理反应、工作效率、总反应指数维度分显著高于男性(P＜0.05).②抗埃军人急性应激反应得分在认知改变、行为变化、生理反应维度和总反应指数不同军龄组间差异有统计学意义(P＜0.05),呈现随军龄增高逐渐增高的发展趋势.③军官情绪反应、行为变化维度分显著高于战士(P＜0.05).④抗埃军人急性应激反应得分呈现明显的学历组间差异(P＜0.05),随专科、本科和研究生呈现倒“V”型的发展趋势:本科组认知改变和行为变化维度得分显著高于研究生组(P＜0.05)和专科及以下学历组(P＜0.05).⑤护士认知改变和行为变化得分显著高于医生(P＜0.05);护士认知改变、行为变化和总反应指数得分显著高于其他人员(P＜0.05).结论 援利医疗队军人急性应激反应表现出明显的性别、军龄、层次、文化程度和人员类别特点.     

对输液病人实施关怀照护的效果研究

目的 探讨关怀照护行为对护理工作质量和输液病人满意度的影响,为进一步改进工作提供依据.方法 制定护理关怀行为指南,经培训后,在输液病房实施,用修正后的护士关怀行为质量评价表和自编的满意度调查表,于活动前后2次进行访谈和测评比照.结果 护士的关护行为和输液病人的满意率在实施前后差异有统计学意义P＜ 0.01.结论 护士通过学习人文关怀概论,运用护理关怀行为指南,将人文关怀理念融入日常护理工作中,有利于提高护士的关护行为和病人对护理工作的满意度.     

监狱民警作业疲劳症状的影响因素分析

目的 研究监狱民警作业疲劳的特点及影响因素.方法 采用作业疲劳症状自评量表调查了浙江省某监狱的1068名民警.结果 民警的年龄、工龄、学历和工种等因素影响其作业疲劳程度,随着年龄增长疲劳程度增加.疲劳总均分分别为≤30岁(9.51±0.20)分、30～40岁(10.60±0.23)分、41～50岁(11.15±0.22)分,差异有显著性(P＜0.01);随着工龄越长,疲劳程度越高.疲劳的总均分分别为:工龄≤10年(9.56±0.17)分、工龄11～20年(10.80±0.28)分、工龄21～30年(11.05±0.22)分、工龄31～40年(11.78±0.69)分、工龄41～50年(13.20±0.60)分,差异有显著性(P＜0.01);高中学历的警员其疲劳程度高于其他学历的警员.疲劳总均分:高中(12.33±0.72)分,而初中(9.97±1.29)分、中专(11.42±0.70)分、大专(10.52±0.15)分、大学(9.85±0.27)分,差异有显著性(P＜0.05);一线警员的疲劳总均分(10.91±0.15)分高于非一线警员(9.24±0.22)分,疲劳程度的差异有显著性(Z=-5.727,P＜0.01).男警员的疲劳总均分(10.55±0.15)与女警员的(10.38±0.25)比较,差异无显著性(Z=-0.193,P=0.847).相关分析显示警员的工种与疲劳程度成正相关(r =0.178,P＜0.01).结论 监狱民警的疲劳水平受工种、年龄、工龄、学历等因素的影响.警员的工种是产生疲劳的主要影响因素.     

社区中老年人群颈动脉粥样硬化与血浆致动脉粥样硬化指数的关系及其危险因素研究

目的 探究社区中老年人群血浆致动脉粥样硬化指数(atherogenic index of plasma,AIP)与颈动脉粥样硬化(carotid arteriosclerosis,CAS)之间的关系,同时研究颈动脉粥样硬化的各项危险因素。 方法 收集来本社区卫生服务中心进行体检的中老年人群(年龄>45岁)835例,纳入研究者576例,收集经颈动脉彩色多普勒超声检查诊断为颈动脉粥样硬化者(CAS)者255例作为病例组,无CAS者321例作为对照组。对2组受试者进行血脂检查、肝功能、肾功能、血糖、血压、腹部B超等常规检查。同时问卷调查记录研究对象的一般健康情况并统计分析。 结果 CAS组在BMI、血压、空腹血糖、尿酸等指标上与对照组比较差异有统计学意义,CAS组的AIP指数明显高于正常对照组。通过对18种因素调查,其中7种因素差异有统计学意义(均P<0.05),分别为脂肪肝史(OR=2.337)、高脂血症史(OR=4.572)、BMI指数>24 kg/m2(OR=2.801)、糖尿病史(OR=11.133)、每日进食蔬菜量≤500 g (OR=3.095)、高血压史(OR=3.421)、经常运动(OR=0.076),其中经常运动为其保护因素。 结论 在社区中老年人群中,AIP与CAS密切相关,AIP可有效预测动脉粥样硬化的情况。颈动脉粥样硬化同时与高血压、糖尿病、BMI、生活方式等都息息相关。      

舒适护理在胫腓骨骨折患者护理中的应用与研究

目的探讨胫腓骨骨折患者的舒适护理。方法通过随机抽取的方式,将入住我院100例患者分为实验组与对照组2组,各50例。实验组采用内加固的手术治疗,并术后进行舒适护理。对照组给予外加固的保守治疗及舒适护理,观察2组患者的治疗效果,并对其进行分析。结果实验组中的50例胫腓骨骨折患者有48例恢复良好,有2例出现轻度的功能受损,治愈率96%。采用外加固治疗的50例患者,有47例病患恢复良好,能进行正常的体力活动,治愈率94%,有3例病患出现轻度的功能受损。结论对于胫腓骨骨折患者,除了采用手术及保守治疗外,还需选择适当的护理措施,以有效防止患者术后并发症的发生,提高手术治疗的效果,加快患者术后的康复速度,值得在临床医学中广泛推广。     

老年骨质疏松症及其诊断

1骨质疏松症 随着社会的发展和我国人口老龄化的到来,使得骨质疏松症不仅是发达国家所需要研究的课题,同时也是发展中国家面临的一个有关健康长寿的新课题. 长期的临床实践使人们对老年性骨质疏松症有了一定认识.近年来对骨质疏松症从骨量减少的X线、CT和生化指标的测定,到骨丢失的临床后果都有很多论述[1～2].目前认为老年性骨质疏松症是一种以骨量减少和骨组织显微结构疏松改变为特征的疾病[2].它是使骨脆性增加而导致骨折危险性增大的一种常见病.     

子宫内膜异位症患者腹腔液中IGF—I和PAPP—A的测定及相关性研究

目的检测子宫内膜异位症（EMs）患者和对照组腹腔液中IGF—1和PAPP—A的水平变化及相关性,探讨其在子宫内膜异位症发病机制中的作用。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测39例内异症患者（EMs组）及25例非内异症患者（对照组）腹腔液中IGF—I和PAPP—A水平。结果①EMs组中,IGF—I和PAPP—A水平分别为（117．1±36．6）ng/L、（2．854-0．56）ng／mL,均高于对照组的（79．5±18．7）ng／L、（1．93±0．56）ng／mL（P〈0．05）;②Ⅲ～Ⅳ期患者腹腔液中IGF—I水平为（126．5±39．1）ns／L高于Ⅰ～Ⅱ期患者的（107．3±32．0）ng／L（P〉0．05）,而Ⅲ～Ⅳ期患者腹腔液中PAPP-A水平为（3．15±0．50）ng／mL高于Ⅰ-Ⅱ期患者的（2．55±0．45）ng／mL（P〈0．05）,且PAPP-A水平与r—AFS评分呈正相关;③EMs患者腹腔液中PAPP—A和IGF—I水平无显著相关性（P〉0．05）。结论腹腔液中IGF—I和PAPP-A的增高可能与内异症的发病有关;PAPP—A与疾病的严重程度有关。     

加强临床教学基地建设提高临床教育质量的思考和总结

临床教学质量的高低是高等医学院校办校能力和办学水平的重要标志,本文论述了当前医学教育的现状、要求以及石河子大学医学院临床教学基地建设的举措和成效。     

中老年人焦虑和抑郁的研究

应用ＺｕｎｇＳＡＳ和ＺｕｎｇＳＤＳ对３４０名５０岁以上中老年人进行评定和调查。结果：１．ＳＡＳ、ＳＤＳ评定￣ｘ±ｓ分别为３３．２６±７．８１和３３．２８±８．６７．２．女性老人ＳＡＳ、ＳＤＳ评分均高于男性（Ｐ＜０．０５及Ｐ＜０．０１）。３．老年组和老年前组ＳＡＳ、ＳＤＳ均值无差异。４．逐步回归分析提示，女性老人，收入少，疾病、健康自评差者焦虑得分增多。     

综合性医院收治SARS病人过程中存在的主要问题及其对策

从基础设施、防护意识、物资储备以及综合水平等方面,分析了当前综合性医院在收治非典型性肺炎病人过程中存在的主要问题,并提出了针对性意见,为综合性医院更好地收治非典型性肺炎病人提供了理论指导。     

医院管理年活动检查中存在的问题及反思

目的通过医院管理年活动中的检查,找出存在问题,提出有效的整改措施,促进医院管理水平提高。方法对医院在管理年检查的工作情况,检查时存在问题进行分析,提出相应的整改措施。结果通过医院管理年活动的检查对医院现有各方面的管理工作进行一次检验,为医院管理工作的进一步完善和提高起到了良好的促进作用。结论医院管理年活动是提升医院整体实力的一次契机,针对管理年检查出的问题进行反思,总结经验,以科学的发展观,促进医院管理年活动持续开展下去。