1例新生儿左侧先天性膈肌大部分缺损修补术中配合体会

１例新生儿左侧先天性膈肌大部分缺损修补术中配合体会广西玉林地区人民医院蒋泽琼何云波（玉林５３７０００）先天性膈疝是由于胚胎发育时期横膈的某部分融合不全。又称胸腹裂孔疝，后外侧膈疝或Ｂｏｃｈｄａｌｅｋ裂孔疝。此病多在出生１～２ｈ后发病，起病急，病情重，...     

先天性膈疝围手术期护理

先生性膈疝是由于发育缺损或发育不全，腹腔脏器可经过膈肌缺损处而进入胸腔，造成解剖关系异常的一种疾病，据国外报道新生儿的发病率为0．01％-0．03％。     

膈肌缺损修复的手术治疗

目的探讨膈肌缺损修复的手术治疗方法。方法对8例膈肌缺损患者的临床资料和手术治疗效果进行分析。结果术后患者呼吸功能恢复良好。无膈疝发生，全部治愈出院。结论膈肌缺损修补，术中采用聚丙烯疝补片加大网膜、心包作垫法及单用心包修复、重建，方法简单易行，效果良好，在临床上值得推广。     

膈疝28例诊治分析

先天性膈肌缺损导致先天性膈疝的误诊误治的文献报道较多。近１０年来创伤性膈疝发生率较高，１９８５～２０００年，本院共收治各类膈疝病人２８例，现就其诊治经验作如下总结。１资料和方法１．１一般资料２８例中，男性１７例，女性１１例；年龄１～６３岁，平均４３．５岁。其中先天性膈疝２例，均为婴幼儿；手术后膈疝１例；创伤性膈疝２５例（占８９．４％）。左侧膈疝１９例，右侧膈疝７例，双侧膈疝２例。所有创伤性膈疝均为复合性损伤，其中以合并肋骨骨折、四肢骨折、颅脑外伤最常见；其次为骨盆骨折、腹腔脏器出血等。２８例患者…     

先天性右侧膈疝一例

新生儿先天性膈肌缺损较少见,其主要表现为呼吸窘迫.右侧膈疝的诊断不论在X线上还是在临床上都很困难.经新生儿尸检发现右侧膈疝较多,现报告一例. 患儿母亲25岁,第一胎孕42周,头位,先兆临产而入院.既往无特记。月经史     

先天性单侧膈肌缺如1例报告

先天性局限性膈肌缺损时有报道，一侧膈肌完全性缺失罕见，我院遇见一例报告如下：     

创伤性膈肌膨出2例

创伤性膈肌膨出２例附属医院胸外科辛国华，周宝庆，张强，林健关键词膈肌；膈肌膨出；创伤性膈疝膈肌膨出比较少见，国内报告不多。尤其创伤性膈肌膨出更为罕见。最近我科收治２例因创伤形成的膈肌膨出。１病历摘要［例１］患者男，４７岁。胸部创伤１５天，主诉左季肋部...     

不伴膈疝的膈肌破裂早期漏诊1例

不伴膈疝的膈肌破裂早期漏诊１例（１０００３１）北京急救中心创伤外科王金重，孙长怡创伤性膈肌破裂临床上并不少见，但对未合并有腹内脏器损伤或不伴有膈疝的闭合性膈肌破裂较少见，加之膈肌破裂本身缺乏典型的临床征象，更容易漏诊。本文就不伴膈疝的膈肌破裂早期漏诊...     

先天性膈疝、先天性房室间隔缺损并蛛网膜下腔出血1例

先天性膈疝、先天性房室间隔缺损并蛛网膜下腔出血１例杨侃（桂林市妇幼保健院儿科）廖毛毛，女，孕３８周。孕４胎第１产。因宫内窘迫行子宫下段剖宫产。出生体重２．４５ｋｇ。１ｍｉｎＡｐｇａｒ评分４分。经气管插管、加压给氧、脐静脉用药，２０ｍｉｎ评８分。患儿反...     

穴位低频电疗治疗子宫脱垂600例疗效观察

穴位低频电疗治疗子宫脱垂６００例疗效观察隆化县妇幼保健院赵桂华，高桂芳隆化县中医院杨英华隆化县卫生防疫站杨英杰关键词子宫脱垂，电针疗法，穴位１９８１～１９８３年我等采用低频电疗法共治疗子宫脱垂６００例，总有效率为９８．３４％。并对其中的３００例进行了...     

罕见先天性膈肌缺损伴巨大膈疝诊治1例

罕见先天性膈肌缺损伴巨大膈疝诊治１例李正蓉彭州市人民医院（６１１９３０）患者，女，２０岁。上腹持续无明显诱因疼痛达１０天，并伴左侧胸痛、气紧、心累３天。经基层医院对症治疗，病情丝毫不减，反而恶化，前来我院就诊。急性重病容，被迫左侧卧位，神情淡漠，左侧...     

膈肌损伤10例诊治体会

膈肌损伤１０例诊治体会王权芳（海南省儋州市第一人民医院外科）儋州５７１７００膈肌损伤可波及胸腔、腹腔内脏器，导致创伤性膈疝，如不及时处理则严重威胁病人生命，有文献报告死亡率达１３．９０％〔１〕。我院自１９８７年１月至１９９５年１２月共收治膈肌损伤１０...     

创伤性膈肌破裂11例诊治体会

创伤性膈肌破裂１１例诊治体会孟智民渑池县人民医院渑池４７２４００关键词创伤；膈肌破裂；早期诊断；手术１９９０年～１９９７年６月作者共收治创伤性膈肌破裂１１例，现报道如下。１临床资料１．１一般资料１１例中男性９例，女性２例，年龄１９～５２岁。车祸撞伤６...     

创伤性膈肌破裂16例误诊分析

创伤性膈肌破裂１６例误诊分析浙江省自衢州市医院外科（３２４０００）余耀生［关键词］膈肌，破裂，诊断创伤性膈肌破裂较少见，由于伤后症状不明显或合并其它脏器损伤，易致误诊或漏诊。我院从１９８５年２月至１９９４年１月收住胸、腹部外伤６１８例，其中隔肌破裂１...     

地塞米松对家兔膈肌功能的损伤作用

用家兔作动物模型，观察地塞米松对膈肌功能的影响。结果表明，静注地塞米松２．５ｍｇ×７ｄ，对动物膈肌收缩力无显影响；但可使动物膈肌耐力显减低。实验组及对照组的耐力时间分别为２６．４±１．８ｍｉｎ及３７．４±１．８ｍｉｎ（Ｐ〈０．０５）。静注地塞米松２ｍｇ×１４ｄ后，实验组动物的膈肌收缩力及耐力均显低于对照组。同时还发现急、慢性损伤中，动物膈肌疲劳后收缩力的恢复均不受影响。提示地塞米松对膈肌功能     

面神经核背内侧区微量注射乙醇对颏舌肌和膈肌活动的影响

观察面神经核背内侧区微量注射璃地颏舌肌和膈机活动的影响。方法用２８只家兔，在ＤＭＮＦ内微量注射０．１ｍｏｌ／Ｌ的乙醇１μｌ记录颏舌肌和膈肌肌电。结果颏舌肌和膈肌肌电幅值减小。，频率减慢，与前对照相比有显著的统计学意义。     

滑疝中的嵌顿疝———成人Bochdalek疝引发急性小肠扭转1例报告

Bochdalek疝是一种膈疝,约占先天性膈疝的81%,其是由于先天因素或后天创伤原因导致横膈的胸腹联合处存在缺损或薄弱点,腹腔内脏器经膈肌裂口突入胸腔形成的一种疝。多见于5岁以下的幼儿和新生儿,而在成人中非常少见。现将本院收住的1例无外伤因素下以急腹症为临床表现的成人Bochdalek疝报道如下,供临床参考。     

创伤性膈肌破裂诊疗20例

创伤性膈肌破裂诊疗２０例第二附属医院胸心外科刘锋，詹樾，尹邦良关键词疝；横隔；创伤，贯通性；诊断；外科，手术；治疗我科自１９８８～１９９２年共收治创伤性膈肌破裂２０例，现分析如下。１临床资料２０例创伤性膈肌破裂患者，男１９例，女１例，年龄５～６０岁，...     

小檗碱对家兔膈肌功能的影响

实验以膈肌肌电图及膈肌诱发电位为指标，观察小檗碱对家兔膈肌的作用。发现：（１）小檗碱４ｍｇ／ｋｇ静脉注射，能提高膈肌肌电的高、低频比值（Ｈ／Ｌ）、中心频率Ｆｃ及诱发电位幅度；（２）复制膈肌疲劳（ＤｉＦ）后，静脉注射小檗碱４ｍｇ／ｋｇ对ＤｉＦ有治疗作用。     

贲门,食管癌手术后膈疝8例临床分析

贲门，食管癌术后膈疝８例，其发生因素有：（１）膈肌新裂孔的形成；（２）膈肌切口缝合技术欠佳，不严密或愈合不牢，（２）胸腔，腹腔之间的压力差过分增加；（３）缝针，缝线选择失当。术后膈疝一旦确诊应尽早手术，对无症状的膈疝也应择期手术，手术一般采用经胸或经原切口进行，贲门，食管癌手术应从膈肌缝合，膈肌和移植胃（或肠）的缝合固定，膈肌新裂孔与膈肌切口交换处８字缝合减少膈疝形成的易发因素。