强化调脂治疗在糖尿病高脂血症中应用临床评价

目的 评价瑞舒伐他汀与依折麦布联合强化调脂治疗糖尿病高脂血症的临床疗效.方法 选取74例糖尿病高脂血症患者,随机分为两组.对照组给予瑞舒伐他汀10mg/d,治疗组给予依折麦布10mg/d与瑞舒伐他汀5mg/d.3个月后以总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）为参数,比较血脂水平.结果 两组的TC、TG、LDL-C均较治疗前有显著下降（P〈0.05）,且治疗组较对照组明显（P〈0.01）,HDL-C较治疗前显著升高（P〈0.05）.两组各项指标变化差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 瑞舒伐他汀联合依折麦布较单用瑞舒伐他汀能更有效地改善糖尿病患者的血脂谱,是一种理想的降脂方案.     

瑞舒伐他汀联合依折麦布干预急性心肌梗死患者血脂水平的临床研究

目的 考察瑞舒伐他汀和依折麦布联合应用干预急性心肌梗死患者血脂水平临床效果.方法 105例急性心肌梗死患者随机分为联合治疗组（瑞舒伐他汀10 mg/d和依折麦布10 mg/d,n=52）和瑞舒伐他汀组（瑞舒伐他汀10 mg/d,n=53）.治疗4周后检测患者血脂、谷丙转氨酶（ALT）、磷酸肌酸激酶（CK）水平.结果 经4周治疗后,2组血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）均低于治疗前（P＜0.05）,联合治疗组水平下降较瑞舒伐他汀组更明显（P＜0.05）;2组患者高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）均高于治疗前（P＜0.05）,联合治疗组水平上升较瑞舒伐他汀组更明显（P＜0.05）.结论 应用瑞舒伐他汀联合依折麦布治疗急性心肌梗死较单用瑞舒伐他汀能更显著地改善血脂水平,并具有良好的安全性.     

阿托伐他汀对糖尿病肾病合并冠心病患者的肾脏保护作用研 究简

目的 探讨阿托伐他汀对糖尿病肾病合并冠心病患者的肾脏保护作用.方法 选择河北省平山县人民医院2012年1月～2013年4月收治的71例糖尿病肾病合并冠心病患者作为研究对象,对照组35例采用常规治疗,观察组36例加用阿托伐他汀治疗,比较治疗前后患者的血糖、血脂水平以肾功能指标的变化情况,观察指标为空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2 h PG）、血清胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）以及血清肌酐（Scr）、尿白蛋白排出率（UAER）、尿微量白蛋白（mALB）.结果 治疗后两组患者的血糖均控制在正常水平,组间差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后两组TC、TG、LDL-C、UAER均有明显降低,mALB明显升高,观察组改善更为明显,组间差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 阿托伐他汀对糖尿病肾病合并冠心病患者具有显著的肾脏保护作用,能够延缓肾损害的发展过程,有助于提高患者的生存质量.     

依折麦布联合阿托伐他汀对2型糖尿病患者ApoB/ApoA1的影响

目的:探讨依折麦布联合阿托伐他汀(10 mg/d+10 mg/d)与阿托伐他汀(20 mg/d)单药治疗对2型糖尿病患者ApoB/ApoA1的影响?方法:90例2型糖尿病合并血脂异常患者[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)>2.6 mmol/L]随机分为2组:联合组42例,在常规治疗基础上服用依折麦布和阿托伐他汀各10 mg/d;他汀组48例,在常规治疗基础上服用阿托伐他汀20 mg/d,共12周?观察2组患者治疗前后的ApoB/ApoA1?血脂?血糖水平变化及不良反应?结果:治疗12周后,只有联合组ApoB/ApoA1值较治疗前显著降低(P < 0.01);两组LDL-C?总胆固醇(TC)?甘油三酯(TG)均较治疗前显著降低(P < 0.01),且联合组较他汀组下降更明显(P < 0.05);两组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均较治疗前升高,但组间差异无统计学意义?治疗前后两组空腹血糖(FPG)?糖化血红蛋白(HbA1c)?血肌酐(Scr)?丙氨酸氨基转移酶(ALT)?天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及肌酸激酶(CK)无明显变化?结论:依折麦布联合阿托伐他汀能够更好地改善2型糖尿病患者的血脂谱,可能较他汀单药治疗更有效降低患者发生心血管并发症的风险?     

瑞舒伐他汀钙联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的探讨瑞舒伐他汀钙联合缬沙坦对早期糖尿病肾病(DN)的保护作用。方法将97例早期DN患者随机分为对照组、缬沙坦单药治疗组(单药治疗组)、瑞舒伐他汀钙与缬沙坦联合治疗组(联合治疗组)。3组患者均行常规降糖治疗,单药治疗组在常规降糖治疗基础上加用缬沙坦80 mg/d,联合治疗组在常规降糖治疗基础上加用缬沙坦80 mg/d和瑞舒伐他汀钙片10 mg/d。疗程均为12周。检测并比较治疗前后3组患者血糖[空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)]、血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(SCr)及24 h尿微量清蛋白排泄率(UAER)等指标的变化。结果治疗后,联合治疗组患者血脂[TC、TG、LDL-C]、血糖(FBG、PBG)、HbA1c、UAER均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后联合治疗组与单药治疗组比较,血脂、UAER也显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);3组患者SCr水平无论在治疗前还是治疗后,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论瑞舒伐他汀钙与缬沙坦联合治疗早期DN,...     

瑞舒伐他汀联合格列美脲对糖尿病合并高脂血症患者血糖与血脂水平的影响

目的:探究瑞舒伐他汀联合格列美脲对糖尿病合并高脂血症患者血糖与血脂水平的影响。方法:选取2017年1月-2019年8月本院收治的糖尿病合并高脂血症患者80例,按随机数字表法分为对照组与研究组,每组40例。对照组进行瑞舒伐他汀药物治疗,研究组则在对照组的基础上联合格列美脲治疗。结果:治疗后,研究组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白均低于对照组(P0.05)。治疗后,研究组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均低于对照组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于对照组(P0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:瑞舒伐他汀联合格列美脲可有效降低糖尿病合并高脂血症患者血糖水平,改善血脂水平,值得推广应用。     

瑞舒伐他汀对2型糖尿病早期肾病患者肾功能的影响

目的探讨瑞舒伐他汀对早期糖尿病肾病（DN）患者血清胱抑素C（CysC）及尿微量蛋白的影响。方法将80例早期DN患者随机分为观察组和对照组,各40例。对照组予常规治疗,观察组在常规治疗基础上予瑞舒伐他汀治疗,疗程12周,比较两组治疗前后血脂、血清CysC、血清肌酐（Scr）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、尿白蛋白排泄率（UAER）的变化。结果两组间治疗后总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、血清CysC、hs．CRP及UAER差异均有统计学意义（均P〈0．05）,而空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及scr治疗前后差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论瑞舒伐他汀可显著降低早期DN患者血清CysC及尿微量蛋白水平,起到。肾脏保护作用。     

瑞舒伐他汀联合依折麦布调脂疗效Meta分析

目的 对瑞舒伐他汀联合依折麦布降脂疗效的研究进行Meta分析.方法 在CNKI、PubMed检索2004～2014年国内外研究瑞舒伐他汀与依折麦布联合用药的随机对照试验,由2名作者独立阅读文献,纳入试验、提取资料并进行质量评估,用Revman 5.2软件对其数据进行分析.结果 最终纳入11项研究,纳入研究对象1 248例.Meta分析结果显示:与单独口服瑞舒伐他汀相比,瑞舒伐他汀联合依折麦布显著降低血浆胆固醇(TC)水平(SMD=-22.50,95％CI:-26.46～-18.55,P＜0.01)、血浆低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平(SMD=-17.93,95％CI:-20.26～-15.59,P＜0.01)、血浆三酰甘油(TG)水平(SMD=-9.74,95％CI:-17.03～-2.45,P=0.009),但对于高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平变化不明显(SMD=-0.15,95％CI:-0.87～-0.56,P=0.67).结论 瑞舒伐他汀联合依折麦布在降低血浆TC、LDL-C、TG方面均优于单独应用瑞舒伐他汀,但对于HDL-C变化无明显差异.     

氟伐他汀联合依折麦布治疗高脂血症的临床效果观察

目的 对比观察氟伐他汀联合依折麦布与单独应用氟伐他汀治疗高脂血症的效果.方法 选取笔者所在医院2009年4月~2010年4月66例高脂血症患者进行随机分组,分为观察组33例,使用氟伐他汀40 mg联合依折麦布10 mg进行治疗,记录病程;对照组33例,单纯使用氟伐他汀40 mg进行治疗,记录病程.将治疗后2个月内的血浆总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的变化情况的相关数据进行统计分析.结果 两组患者的血浆总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均明显下降,观察组LDL-C水平降低29例,对照组LDL-C水平降低16例,两组治总有效率比较,具有统计学意义(P<0.05).结论 使用氟伐他汀联合依折麦布进行治疗比单纯使用氟伐他汀进行治疗的疗效要提高,表明氟伐他汀联合依折麦布更有利于临床用于治疗高脂血症,值得广泛推广应用.     

前列地尔联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的:观察前列地尔注射液联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病的效果。方法:62例住院糖尿病肾病患者,随机分为治疗组32例和对照组30例,两组患者均给予糖尿病饮食、控制血糖和降血压等常规治疗,对照组给予前列地尔注射液,治疗组在对照组基础上联合阿托伐他汀治疗,两组疗程均为4周,分别观察治疗前后两组尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretionrate,UAER)、血肌酐(Scr)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的变化。结果:治疗后与治疗前比较,对照组UAER显著降低(P<0.05)。治疗组UAER、Scr、LDL-C、TC、TG显著降低(P<0.05)。两组治疗后比较,治疗组UAER、Scr、LDL-C、TC、TG显著低于对照组(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:前列地尔注射液联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病安全更有效。     

依折麦布联合瑞舒伐他汀治疗高脂血症疗效观察

目的：探讨依折麦布联合瑞舒伐他汀治疗高脂血症的疗效.方法：将76例高脂血症患者分为观察组和对照组各38例,对照组患者采用瑞舒伐他汀治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用依折麦布治疗.比较2组患者血脂指标总胆固醇降低值、低密度脂蛋白胆固醇降低值,丙氨酸氨基转移酶（ALT）和肌酸激酶（CK）升高值.结果：观察组总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇降低值均大于对照组（P＜0.01）;观察组ALT、CK升高值均大于对照组（P＜0.01）,而天冬氨酸氨基转移酶升高值低于对照组（P＜0.01）.结论：依折麦布联合瑞舒伐他汀治疗高脂血症能更有效地降低血脂水平,同时需要监测ALT及CK变化.     

益气活血泄浊方治疗中晚期糖尿病肾病临床研究

目的:观察益气活血泄浊方治疗糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的临床疗效。方法:45例Ⅲ~Ⅳ期DN患者随机分为对照组(常规治疗)、中药组(常规治疗+益气活血泄浊方)、肾衰宁组(常规治疗+肾衰宁颗粒),每组15例,2个月为1个疗程,共3个疗程,并随访2个月。结果:中药组治疗后,中医证候疗效及积分显著升高,24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白(urinary microalbumin,UAER)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)、餐后2小时血糖(2 hour postprandial blood glucose,2 h PG)、糖化血红蛋白水平(hemoglobin A1c,HbA1c)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白(low-density lipoprotein,LDLC)、转化生长因子β1(transforming growth factorβ1,TGF-β1)、尿单核细胞趋化蛋白-1(urine monocyte chemotactic protein 1,MCP-1)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)、肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)、肾血浆流量(renal plasma flow,RPF)显著降低,高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDLC)显著升高,中药组以上指标与另外两组相比,差异均具有统计学意义(P0.05),丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotrnsferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartic aminotransferase,AST)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)无显著性差异。结论:益气活血泄浊方治疗中晚期DN疗效显著,能够延缓病情,提高肾脏功能。     

ATP敏感性钾通道开放剂尼可地尔与二甲双胍合用对早期T2DN的治疗作用

目的：观察腺苷三磷酸（ATP）敏感性钾通道开放剂尼可地尔与经典2型糖尿病肾病（T2DN）治疗药物二甲双胍合用,对早期T 2D N的治疗作用。方法选取T 2D N患者30例,分为对照组14例和试验组16例。对照组给予二甲双胍每天3次,每次0．25g,连续26周。试验组给予相同剂量二甲双胍合并尼可地尔每天3次,每次5mg,连续26周治疗。2组患者均在治疗前后分别检测空腹血糖、总胆固醇,三酰甘油,低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、血尿素氮、血肌酐、尿清蛋白、白细胞介素‐6（IL‐6）、基质金属蛋白酶‐9（MMP‐9）水平。结果2组患者治疗后空腹血糖水平对比差异无统计学意义（P＞0．05）;试验组患者治疗后血脂指标低密度脂蛋白水平显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;试验组患者治疗后肾功能指标血尿素氮、血肌酐、尿清蛋白水平均显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;试验组患者治疗后血清IL‐6、MMP‐9水平均显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论二甲双胍联合尼可地尔可延缓T2DN病情进展。     

糖尿病肾病微量白蛋白尿与糖尿病视网膜病变的相关性研究

目的：了解糖尿病肾病（DN）患者尿微量白蛋白排泄率（UAER）与视网膜病变（DR）的关系.方法：200例糖尿病肾病患者,依尿微量白蛋白排泄率分成3个组A组：正常白蛋白尿组（n=25,24小时微量白蛋白≤30mg·L-1）,B组：微量白蛋白尿组（n=100.微量白蛋白尿30～300mg·L-1）,C组：大量白蛋白尿组（n=75,＞ 300mg·L-1）.凌晨抽空腹静脉血,测血肌酐（Cr）、总胆固醇（TC）,C反应蛋白、空腹血糖及餐后2h的血糖,4小时尿白蛋白定量（24 h UAER）测定及眼底检查等检查,分析肾病微量白蛋白尿与糖尿病视网膜病变的相关性.结果：微量白蛋白尿与空腹血糖明显正相关（p＜0.001）,与餐后2h的血糖明显正相关（p＜0.001）,与C反应蛋白,胆固醇,血肌酐无相关性（p值均＞0.05）.A、B、C三组单纯性视网膜病变检出率分别为13.2％、29.9％和42.8％,增殖性视网膜病变检出率分别为19.1％、41.5％和51.6％,提示糖尿病视网膜病变随微量白蛋白尿的增加而加重（p＜0.001）.结论：糖尿病患者尿微量白蛋白及视网膜病变的检测有助于糖尿病微血管病变的早期诊断.     

依折麦布联合血脂康对高胆固醇血症的疗效观察

目的：观察依折麦布联合血脂康与血脂康单独治疗高胆固醇血症患者的调脂疗效。方法40例高胆固醇血症患者随机分入联合治疗组（简称“联合组”,n＝20）与血脂康单独治疗组（简称“血脂康组”,n＝20）,分别在冠心病二级预防或/和降糖治疗基础上给予依折麦布（10 mg,1次/日）与血脂康（600 mg,2次/日）、或单独血脂康（600 mg,2次/日）治疗。在第6周观察治疗后禁食12小时空腹血脂水平。结果与各组基础血脂水平相比,6周后两组的空腹血清总胆固醇（ TC）、甘油三酯（ TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平均显著降低（P＜0．05）。联合组治疗6周后的空腹血清TC、LDL-C水平均显著低于血脂康组（ P＜0．05）。结论依折麦布与的联合治疗高胆固醇血症患者比单用血脂康具有更强的调脂疗效。     

利格列汀治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

目的：观察利格列汀治疗糖尿病肾病的疗效。方法选择我院2014年8月—2015年12月收治的糖尿病肾病患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予二甲双胍联合伏格列波糖治疗,观察组给予利格列汀（5 mg,1次/d）联合二甲双胍和伏格列波糖治疗,4个月为1个疗程。1个疗程后观察2组治疗前后空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、24 h 尿蛋白定量（24 h-Upro）、血清白蛋白（Alb）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血肌酐（SCr）、胱抑素 C（Cys-C）的变化。结果治疗4个月后,2组 FPG、HbA1c、24 h-Upro、Alb、TC、TG、LDL 均较治疗前明显改善,且观察组以上指标及 SCr、Cys-C 水平的改善程度明显优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论利格列汀治疗糖尿病肾病能有效降低血糖,并能显著降低蛋白尿,延缓肾衰竭进展。     

糖尿病肾病血清抵抗素与胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨糖尿病肾病（DN）患者血清抵抗素水平及与胰岛素抵抗（IR）的关系。方法63例T2DM患者随机分为3组：依据尿微量蛋白排泄率分为A组正常白蛋白尿组（UAER〈30mg／24h）20例,B纽微量白蛋白尿组（30mg／24h≤UAER〈300mg／24h）22例,c组临床蛋白尿组（UAER≥300mg／24h）21例。D组为健康体检的正常对照组,共21例。分别检测各组的血清抵抗素、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（Fins）及胰岛素抵抗指数（Homa—IR）、低密度脂蛋白（LDL—C）、内生肌酐清除率（Ccr）,分析血清抵抗素水平与各检测指标的相关性。结果与正常对照组（D组）比较,A、B、C组的血清抵抗素、UAER、LDL-C、HbA1c、Homa—IR均明显升高（P均〈0．05）,而Ccr显著降低（P〈0．05）。B组、C组与A组比较,血清抵抗素、UAER、LDL-C、HbA1c、Homa—IR的水平均显著升高（P均〈0．05）,而Ccr显著降低（P〈0．05）。相关分析显示,DM组中,Resistin与Homa—IR、UAER、LDL-C、HbA1C均呈显著正相关（P〈0．05）,与Ccr呈负相关（P〈0．05）。结论血清抵抗素与DN患者的胰岛素抵抗密切相关,检测T2DM患者的血清抵抗素变化,在一定程度上可反映其肾脏病变。