试论清热解毒法为防治内生热毒型中风病的治疗方法

目的:通过对中风病病机的探讨,阐述清热解毒法是中风病的治疗大法.方法:根据中风病的发病特点,从多个角度探讨了中风的病机演变规律.结果:内生热毒乃中风病发生的关键因素,热毒犯脑损络为其病理的主导机制,火热痰瘀等病理产物互结,郁闭脑窍是中风病的主要病理改变.结论:内生热毒是中风病机转归之关键,清热解毒当属防治中风之大法.     

中风热毒论

从中风病热毒的形成、致病特点及临床与科研实践反证等方面阐述了热毒是中风病发病的关键和主导因素,火热、痰瘀是热毒为害的共同病理基础,并进一步探讨了中风病热毒的现代医学内涵,以期开拓防治中风病的新思路、新途径,以提高疗效,改善预后。     

中风病先兆证高危因素调查分析

目的 :探讨中风病先兆证高危因素。方法 :采用 DME研究方法系统调查中风病先兆证病人 91例 ,并随机抽取健康人 10 0例作问卷调查对照。结果 :中风病先兆证的发生与诸多高危因素密切相关 ,其中尤与年老体衰、体质阴虚阳盛、性情急躁易怒、烦劳过度、嗜肥甘烟酒等关系更为密切 ,并具有显著特异性 ,临床表现多呈火、热、痰、瘀之征。结论 :内生热毒夹痰瘀当为中风病病因病机之关键所在     

胆汁酸代谢与动脉粥样硬化内生热毒病机的探讨

动脉粥样硬化是由于过多的胆固醇和脂类物质沉积在大、中动脉内膜而形成,脂代谢紊乱是其发生发展的重要基础。胆汁酸作为参与脂类物质的消化、吸收和转运的重要的信号分子与动脉粥样硬化脂代谢紊乱密切相关。研究表明内生热毒是动脉粥样硬化的重要病机。提出胆汁酸代谢异常与动脉粥样硬化内生热毒病机有着密切关系,脂代谢紊乱所产生的脂毒是内生热毒的重要因素,脂毒日久蕴生热毒,热毒损伤脉络导致动脉粥样硬化,故胆汁酸代谢异常是动脉粥样硬化中医内生热毒的病理机制之一。清热解毒类中药改善动脉粥样硬化可能与调节胆汁酸代谢和脂质代谢有关。     

代谢性炎症与动脉粥样硬化内生热毒病机探讨

当前,深入研究动脉粥样硬化病理机制,积极探索动脉粥样硬化新的防治方法具有重大意义。随着人们生活习惯、饮食结构的改变,动脉粥样硬化的实证、热证越来越多,动脉粥样硬化内生热毒病机也越来越受到关注,而与此同时,现代医学则提出动脉粥样硬化的发生发展过程的实质是一种代谢性炎症。本文认为动脉粥样硬化毒邪病机说中,内生热毒是内生毒邪最常见的存在方式,动脉粥样硬化内生热毒病机与代谢性炎症密切相关,代谢性炎症是中医动脉粥样硬化内生热毒的致病机制之一。本文结合现代科学,从代谢性炎症角度探讨中医动脉粥样硬化内生热毒病机,阐释中医抽象病机概念的现代科学内涵,为清热解毒法防治动脉粥样硬化的临床及基础研究带来启发意义。     

中风多元性与中风病机链相关问题探讨

提出并阐述中风多元性与中风病机链的相关问题。中风在病因、病机、病性、病理因素等方面存在多元现象,致其病类、病位、病情、证候、预后纷繁复杂。从病因作用于人体,到中风发病会形成复杂的病机关联,即中风病机链。中风发病前后始终有隐匿的病理机制发生发展,不断损伤血脉。根据病机发生迟早以及对发病影响,将中风病机分为主导病机、阶段病机、关键病机,由此构成中风病机链。中风病机链先有线性关联,久则形成网状链接。基于病机链的存在,以急性中风发病为节点,将其分为发病前、发病中、发病后三个阶段,据此能诠释其病类等多元性的内在机制。中风病机具有隐匿、可逆、积渐致病、易损难复等特点,全面认识中风病机,有利于中风防治与康复。     

中风病毒邪论

中风病是多种内外病因不断积累和正衰积损的必然结果.随着致病因素的不断积累,诸邪丛生,久积之邪,必化为毒;各种毒邪大量停留,滞于血脉、经络,碍于脑窍、心神,引起中风病的发生.因而,在致病因素积累的基础上,积毒和积损是中风病理演变过程的两个基本病机.     

结直肠癌前病变中医病机探讨

在癌毒病机理论的指导下,提出结直肠癌前病变的共性病机为湿热毒蕴,脾气亏虚。湿、热之邪在脾虚的基础上产生并相互胶结于肠腑,日久内生癌毒。脾气亏虚是结直肠癌前病变发生的根本病机,湿热蕴结是其发展条件,癌毒内生是癌变的关键所在。结合内镜下病理分级,根据癌毒内生与否可将结直肠癌前病变的演变过程分为无癌毒期及癌毒期。癌毒致病的过程即结直肠癌前病变发展成为结直肠癌的过程。因此,根据结直肠癌前病变处于无癌毒期或癌毒期的病机采取相应的治法,清除癌毒产生之源或已生之癌毒,可达到抑制其癌变,逆转癌瘤形成的目的。      

针刺治疗中风后假性延髓麻痹52例的临床研究

中风疾病是由于风、火、痰、淤导致阴阳失调，气血逆乱致使脑脉痹阻或血溢脑脉之外而产生。临床中常因发病时期的不同，致病之邪气不同，以及脑髓神经受损程度的不同又分为中经络、中脏腑。中风病虽总属于本虚标实之证，但早期多以邪实为主，后期多以本虚为重。正因为中风病中其致病邪气的多样，病机演变的变化多端，更与患者发病原因不同，素体之差异，而致临床表现变化多样，中风后致假性延髓麻痹等形态改变。这就使得内科疾病更显其复杂和重要。正确地采用判断病种、病性来分析病因、病机，指导治疗及了解预后有着更实际的临床意义。     

中风病的证侯研究

本文对210例经CT或MRI确诊的中风病患者,运用电子计算机中风证候诊断数学模型进行了追踪调查。探讨了中风病未干扰情况下、始发态证侯的分布规律,及与病种、病灶位置、病变范围的关系;设计证侯阵形图,对证侯的组合形态、动态演变规律进行了分析。为深入认识中风病因病机、提高临床辨证论治水平和诊断的规范化提供了依据。     

吴圣贤分期论治易损斑块经验

吴圣贤教授对易损斑块的治疗,是在"脉生痰核"理论体系下,根据不同易损斑块的病机特点,分别归属为痰核毒化期和痰核腐化期的溃疡斑块。其中痰核毒化期以热毒为病机关键,以热毒壅盛证为基本证型,治以清热解毒为大法,以四妙勇安汤为主方加减治疗,以期清解热毒,稳定易损斑块,控制病情发展;痰核腐化期以虚毒为病机关键,以气虚毒损证为基本证型,治以补气解毒,方以自拟补气解毒汤为基础加减。     

从脉郁毒损论治动脉粥样硬化

动脉粥样硬化的核心病机是脉郁毒损,其中脉郁是毒邪产生的内在和前提条件,毒损是推动和促进动脉粥样硬化病理变化的关键环节。动脉粥样硬化早期毒结于内,而机体症状不显,难以觉察,谓之伏毒;其初始伏藏,渐积转盛,延至后期,积久生变,毒性猛烈,谓之苛毒。同时在机体长期的邪正交争中,必然伴随着气、血、津、液的虚损以及湿、痰、瘀、热等实邪产生,使动脉粥样硬化病机虚实夹杂。"调脉以扶正,解毒以祛邪"应为动脉粥样硬化的治疗大法。扶正法即通过调脉扶正、顺气活血,恢复脉之舒缩、充盈脉之气血、补益脉之正气、抵抗脉之毒邪;解毒法即解毒配合清热化痰、活血化瘀等治法,清除病邪、解毒护脉,从而避免毒邪腐败脉道及痰瘀热邪阻滞脉络,使气机通调、脉道通畅,遏制疾病发展。     

瘀热相搏证的提出及对中医临床实践的指导作用

瘀热相搏证是在急性外感热病或内伤杂病病变发展的一定阶段,火热毒邪或兼夹痰湿壅于血分,搏血为瘀,致血热、血瘀两种病理因素互为搏结、相合为患而形成的一种特殊的证候类别。其病因为火热毒邪;病位深在营血、脉络;病理变化为瘀热搏结,脏腑受损;治疗大法为凉血化瘀。我们以“瘀热相搏”主证为基础,根据病证、病位、病理特点,分别针对流行性出血热急性肾功能衰竭的瘀热水结证、重症肝炎的瘀热发黄证、出血性疾病的瘀热血溢证、出血性中风的瘀热阻窍证及高脂血症的络热血瘀证等若干子证,进行了理论、临床、实验及新药开发等较为系统的研究,显示了中医以“证候”为中心的研究特色。      

调理气机是中风病的重要治法(附30例临床资料总结)

气机升降逆乱是中风病发病的主要病机,脏腑损伤、阴阳失调、气血律浓紊乱是气机逆乱的病理基础,气机失调贯穿于中风病的整个病程中,调理气机是治疗中风病的重要法则。具体应用包括通腑化痰消淤、斡旋气机之枢,平肝降逆、引血下行,化淤通络、疏畅气机,益气活血、助血上升等五法。临床治疗30例,痊愈19例,显效5例,有效7例,总有效率为93.3%。     

解毒降浊、益气活瘀是治疗老年缺血性卒中的主要治则

老年缺血性卒中在病因病机、治疗方法等方面迥异于老年前期缺血性卒中患者。根据老年人的生理病理特点结合临床实际，认为正虚血瘀为本，浊毒内蕴为标，毒损脑络为老年脑缺血损伤的终结；正虚血瘀、浊毒内蕴是老年脑缺血损伤的根本原因；解毒降浊、益气活血是治疗老年缺血性卒中的重要方法之一。     

痰浊与内风关系探讨

本文以中风，痫证，痉病及颤证等内风病证对痰浊与内风的发病进行了深入地讨论，说明临床客观存在“痰浊生风”的病理机制，从而为内风病证的临床治疗提供了新的思路与方法。     

中风络病证治述要

中风病是临床上的常见病、多发病,按脏腑辨证方法进行诊治,并不能完全满足临床需要.络病辨证方法可作为其有益的补充.中风病自始至终都存在着病络病机,按络病辨证方法诊治中风病,有助于提高临床疗效.认为中风病络病辨证常见的证候有:风窜络脉证、痰阻络脉证、瘀阻络脉证、火扰脑络证、毒滞络脉证、水淫络脉证、络脉气血两虚证等.     

营卫失常与中风相关问题探讨

探索营卫与中风发病机制及临床表现之间的关系。中风属于血脉病变,营卫失常是其发病基础。营卫病变是不运动、超重/肥胖、高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等中风危险因素相互关联的内在机制,是导致血脉损伤的基本环节,并贯穿于血脉损伤的全过程。营卫失常可以形成气郁、风火、痰热、瘀浊等病理因素,构成中风发病基础。运用营卫生理能够完满解释中风发病机制及其临床表现。营卫失常构成中风的发病基础与病理损害,也是导致中风复杂临床表现的内在机制。因此,提出通调营卫是预防与治疗中风的基本原则。