更年期女性中医体质与焦虑、抑郁的相关性研究

目的:了解更年期综合征患者焦虑、抑郁身心状态与中医体质的关系。方法:将763例更年期女性分为更年期综合征患者组580例及无更年期综合征患者组183例(以下简称更年期组、无更年期组),应用《中医体质的分类与判定》量表作为评判标准,进行中医体质类型调查及焦虑抑郁状况调查。结果:(1)更年期综合征妇女焦虑患者中以阳虚质、阴虚质及气郁质所占比例居多;logistic多元回归分析显示9种体质中阳虚质、气郁质是影响更年期综合症焦虑发病的主要体质,平和质为其保护体质。(2)更年期综合征妇女抑郁患者中以阳虚质、阴虚质及气郁质为主;logistic回归分析显示9种体质中气郁质是影响更年期综合症抑郁发病的主要体质。结论:更年期综合征妇女焦虑、抑郁体质分布以阳虚质、阴虚质及气郁质为主;阳虚质、气郁质是影响更年期综合症焦虑发病的主要相关体质,平和质为其保护体质;气郁质是影响更年期综合症抑郁发病的主要相关体质。     

更年期女性病理体质的护理干预措施

更年期是每个女性一生的必经阶段,女性进入更年期后提示着卵巢功能逐渐衰退,生殖功能进入终止阶段,体内雌激素分泌逐渐下降,从而出现以自主神经功能紊乱并伴有神经生理症状的一组综合征,被称为更年期综合征.研究表明更年期综合征与中医体质有着密切的的联系,少部分更年期妇女临床无自觉症状,然而存在着体质偏颇,病理体质的更年期女性更年期综合征的易患性及严重程度明显高于平和质.因此,通过有效的护理干预措施不但可以改善更年期时的体质偏颇状态,预防疾病的发生,而且可以减轻已有疾病对机体的损害.     

黛力新合并雌激素对女性更年期综合征疗效观察

目的探讨三氟噻吨、四甲蒽丙胺复合制剂(黛力新)治疗女性更年期综合征方面疗效. 方法60例女性更年期综合征患者随机分为二组,黛力新合并雌激素治疗的30例为治疗组,单用雌激素治疗的30例作为对照组,分析二组患者临床症状的改善情况. 结果治疗组总体有效率90%,对照组63%(P＜0.05).治疗组中失眠多梦、心悸、焦虑-抑郁的疗效明显高于对照组(P＜0.01),感觉障碍方面疗效也高于对照组(P＜0.05),但改善潮热出汗方面二组无显著性差异(P＞0.05). 结论黛力新合并雌激素对女性更年期综合征具有明显改善临床症状的功效.     

女性更年期对反流性食管炎患者临床表现的影响

目的 :探讨女性更年期反流性食管炎患者的临床特点 ,避免误诊和漏诊。方法 :对已确诊的女性更年期反流性食管炎患者的临床症状、内镜表现及诊治情况等进行回顾性分析。并与同年龄段男性患者的临床特点进行对比分析。结果 :更年期组仅 34.78%的患者有典型的反流症状被早期诊断 ,而其余的 6 5 .2 2 %患者因表现为潮热、出汗、心悸气促、焦虑失眠、烦躁易怒、感觉异常、胸痛、咳嗽、腰酸背痛等不同症状而误诊为更年期综合征并咽喉炎、颈椎病、心绞痛、植物神经功能紊乱、哮喘、支气管炎等 ,两组间相比较差异有极显著性 (P<0 .0 1)。内镜下表现和对质子泵抑制剂、吗丁啉等主要治疗药物的疗效与对照组的结果类似 ,二组相比较差异无显著性 (P>0 .0 5 )。结论 :女性更年期反流性食管炎患者反流症状不明显 ,而以更年期症状及食管外临床表现为主 ,常被误诊为其他疾病。因此 ,对更年期内出现的各种综合征且治疗无效的患者应首先考虑反流性食管炎 ,是避免误诊和漏诊的关键。     

探讨激素治疗女性更年期综合征的临床新进展

目的探讨女性更年期综合征应用激素治疗的临床效果。方法将2014年11月~2015年11月本院收治的80例女性更年期综合征患者视作研究对象,对所有患者都采用激素进行治疗,分析治疗效果。结果患者的潮热出汗、烦躁易怒、失眠、抑郁、感觉异常以及关节肌痛症状评分均明显优于对照组,症状得到有效缓解。结论激素用于治疗女性更年期综合征的效果明显,治疗安全性高,不良反应发生率低,值得临床推广。     

甘麦大枣汤治疗女性更年期潮热汗出

目的:探讨甘麦大枣汤对女性更年期潮热汗出的临床疗效。方法:对53例具有潮热汗出症状的更年期女性用中药甘麦大枣汤加味治疗效果进行回顾性分析。结果:53例患者中治愈12例,显效29例,好转8例,总有效率92.45%。结论:甘麦大枣汤治疗女性更年期潮热汗出疗效良好,方法简便,易于为患者接受。     

妇科学

20(】21005妇复春胶囊治疗60例更年期综合征妇女的临床观察l于丽萍…//哈尔滨医药一2(X)2,22(2)一67 60例更年期综合征患者中,年龄40一55岁的33例,56一63岁27例。均有明显的潮热、出汗、头昏、烦躁易怒、心慌、胸闷痛、抑郁、失眠、阴道粘膜萎缩、性交困难等。均使用北京蕾波制     

女性更年期综合征与中医学体质相关性研究

根据目前中医体质学研究和中西医对更年期女性生理病理研究的结果,为深入探讨影响更年期综合征的相关因素,尤其与更年期女性体质的关系,预防和控制更年期综合征及其他疾病的发生,改善更年期女性体质.笔者对河北省45-55岁女性作了问卷调查,具体方法和结果如下.     

健康教育与心理护理干预在伴更年期综合征女性患者中的应用效果分析

目的探讨健康教育与心理护理干预在伴更年期综合征女性患者中的应用价值。方法选择2017年4月—2018年4月在赣州市第三人民医院治疗的更年期综合征女性患者88例,随机分为2组,每组各44例。对照组进行常规护理,观察组在对照组基础上给予健康教育与心理护理干预,比较两组症状改善情况及焦虑程度。结果观察组临床症状评分和焦虑程度低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论更年期综合征女性患者采取健康教育与心理护理干预利于改善更年期症状,降低焦虑程度,促进患者转归。     

从中医体质学论多囊卵巢综合征的治疗

多囊卵巢综合征(PCOS)是女性常见的内分泌疾病,属于中医学"月经后期""闭经""崩漏""不孕症"等范畴。文章从中医体质角度出发,对多囊卵巢综合征患者体质进行调查研究,分别从先天禀赋、饮食因素、情志因素和环境因素分析多囊卵巢综合征患者病理体质形成的原因。对多囊卵巢综合征常见的体质(痰湿质、血瘀质、气郁质、阳虚质)进行论治,以期通过合理运用药物改善病理性体质,采用辨病兼顾调体的方法,为防治多囊卵巢综合征提供理论依据。     

补肾调肝方治疗女性更年期综合征30例

目的:观察补肾调肝中药组方治疗女性更年期综合征疗效.方法:将60例女性更年期综合征患者随机分为两组进行观察.结果:治疗组总有效率(87.7%)高于对照组(67.7%)(P＜0.05).结论:中医补肾调肝方治疗女性更年期综合征的临床疗效较好.     

50例更年期综合征的激素替代疗法临床观察

应用激素替代疗法是预防和治疗更年期综合征的主要方法 ,如果用药恰当 ,治疗方案选择合理 ,可以排除更年期困扰。现将我院近年来对 5 0例更年期妇女进行激素替代疗法的临床结果报告如下。1 临床资料5 0例更年期综合征妇女 ,年龄 41～ 5 8岁 ,平均 48.2岁 ,更年期症状时间 1～ 13年 ,平均 4.98年 ;5 0例患者中44例已绝经 ,其中 8例已行全子宫加双侧附件切除术。临床症状　出现烦燥、出汗、潮热、心悸、失眠 39例 ,占75 % ;外阴干痒、刺痛、性欲减退 8例 ,占 15 .4% ;尿频、尿急、张力性尿失禁 3例 ,占 5 .77% ;关节酸痛、骨质疏松和骨折 4例 …     

中医体质类型与代谢综合征相关性研究的系统评价和Meta分析

目的总结有关中医体质类型与代谢综合征相关性研究的现状,探讨代谢综合征患者的中医体质分布规律,为代谢综合征的中医药防治提供循证医学证据。方法检索中国知网、重庆维普、万方数据、Pub Med和Embase数据库,纳入所有评价中医体质类型与代谢综合征相关性的临床研究文献。采用R version 3.2.2软件进行横断面研究单个率的Meta分析,采用Review Manager 5.3软件进行有对照数据的Meta分析,并以率(rate)或比值比(odds ratio,OR)及其95%可信区间(confidence interval,CI)表达效应值。结果共纳入13项横断面研究和2项病例对照研究,样本量总计10 318例,其中代谢综合征患者6 742例,对照组3 576例。痰湿质、气虚质和湿热质占代谢综合征患者的比例分别为30%(22%~40%)、19%(13%~28%)、14%(10%~20%)。病例对照研究的,Meta分析显示,痰湿质、气虚质和湿热质人群代谢综合征发病风险的OR值分别为5.87(1.94~17.79)、1.17(1.01~1.37)和1.96(1.65~2.33)。华北地区代谢综合征患者痰湿质、气虚质和湿热质的比例最高,华南地区居中,华东地区最低。男性和女性的痰湿质比例相当,女性气虚质的比例高于男性,男性湿热质的比例高于女性。2项病例对照研究具有较高的方法学质量;横断面研究的方法学质量总体偏低,存在较高的偏倚风险。结论痰湿质、气虚质和湿热质是代谢综合征患者的主要体质类型,也是导致代谢综合征发病的危险因素,其中以痰湿质与代谢综合征的关系最为密切。建议今后研究遵循循证医学观察性研究的实施和报告规范,提高研究质量,以期进一步探讨体质与疾病的关联性,为辨体-辨证-辨病的临床诊疗模式提供有价值的参考。     

艾司西酞普兰合并雌激素治疗女性更年期(综合征)抑郁症的研究

目的:探讨艾司西酞普兰合并雌激素治疗女性更年期(综合征)抑郁症的疗效.方法:对64例女性更年期(综合征)抑郁症患者分别采用艾司西酞普兰合并雌激素尼尔雌醇(戊酸雌二醇)治疗组(33例,A组)和单用雌激素尼尔雌醇(戊酸雌二醇)治疗组(31例,B组),治疗前及治疗4周末用症状自评量表(SCL-90)、Zung氏焦虑自评量表(SAS)及Zung氏抑郁自评量表(SDS)评定疗效.结果:经4周治疗A组SCL-90评分降低值显著高于B组,两组有效率分别为84.38%和41.94%,有显著性差异(x2=12.23,P＜0.01);治疗后艾司西酞普兰合并雌激素尼尔雌醇(戊酸雌二醇)治疗组的SAS、SDS评分明显低于单用雌激素尼尔雌醇(戊酸雌二醇)治疗组(P＜0.05).结论:艾司酞普兰合并雌激素尼尔雌醇对女性更年期(综合征)抑郁症有明显治疗作用,特别是能改善女性更年期患者的躯体化、抑郁、焦虑、恐怖症状,具有明显改善临床症状的功效.     

95例亚健康失眠患者中医体质分析

目的分析95例亚健康失眠患者的中医体质特点。方法收集95例2014~2015年无锡市中医医院治未病科就诊的亚健康失眠患者并对其进行中医体质辨识分析。结果本组纳入病例年龄段为20~85岁,31~50岁年龄段人群最多,占60%。女性66人,占69.7%,与男性患者人数差别有统计学意义(X2=14.411,P=0.00)。阴虚质、湿热质、气郁质的失眠病例超过10%,且性别差异没有统计学意义(X2=6.09,P=0.05)。女性患者中,阴虚质(24.2%)、气郁质(28.8%)所占比例较高;男性患者中湿热质(34%)所占比例较高。结论更年期在亚健康失眠的发病原因中占据较大比例。女性人群发病率明显高于男性,更年期女性患者的亚健康失眠状况应引起重视。男性组中湿热质所占比例最高,纠正不良生活习惯对于改善亚健康失眠患者睡眠质量有重要意义。     

有氧运动对女性更年期综合征影响的研究

目的 :研究有氧运动对女性更年期综合征的影响。方法 :对 6 0名有典型更年期综合征症状的妇女进行 18周的有氧健身运动 ,并比较试验前后更年期综合征 12项的 Kupperman评分及性激素 5项。结果 :有氧健身运动能使更年期症状中的潮热出汗、失眠、烦躁易怒、抑郁、性交困难、乏力、头痛、心悸等 8项 Kupperm an评分比实验前明显降低 (P <0 .0 5 ) ,性激素 5项改变差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ,但血清雌二醇 (E2 )、孕酮 (P)、睾酮 (T)有升高倾向 ,黄体生成素 (L H)、促卵泡激素 (FSH )有下降的倾向。结论 :有氧健身运动能有效地缓解更年期症状 ,提高更年期妇女的生活质量。     

147例代谢综合征湿证患者中医体质调查分析

[目的]探究代谢综合征湿证患者中医体质特征及其与湿证的内在联系,为运用"祛湿法"和"三辨诊疗模式"防治代谢综合征提供参考和依据.[方法]采用横断面调查方法,收集147例代谢综合征湿证患者的湿证证候积分及中医体质量表原始分数据,依据《中医体质分类与判定》的标准进行中医体质辨识,探讨代谢综合征湿证患者中医体质特征及其与湿证的相关性.[结果](1)147例代谢综合征湿证患者中,平和质患者21例(占14.3％),偏颇体质患者126例(占85.7％),平和质与偏颇体质患者的湿证证候积分比较,差异有统计学意义(P<0.05).其主要中医体质类型为痰湿质(47例)、气虚质(22例)、湿热质(21例)、平和质(21例).偏颇体质患者以兼夹体质多见,主要兼夹体质类型为痰湿质兼湿热质(10例)、气虚质兼痰湿质(6例).(2)痰湿质、气虚质、平和质体质量表原始分与湿证证候积分的Spearman相关系数分别为0.244、0.234、-0.165,差异均有统计学意义(P<0.05),而湿热质体质量表原始分与湿证证候积分的Spearman相关系数为0.034,差异无统计学意义(P>0.05).[结论]代谢综合征湿证患者主要体质类型为痰湿质、气虚质、湿热质、平和质,其中痰湿质、气虚质为代谢综合征湿证的危险因素,平和质为代谢综合征湿证的保护因素.     

健康状况评估在治疗女性更年期综合征中的应用

目的:探讨健康状况评估在门诊收治女性更年期综合征住院治疗方案确定中的应用价值。方法:将门诊收治女性更年综合征患者,Kupperman重度者、生活治疗评分<60分作为高度疑似者,所有患者均经普通轻度疑似治疗,对比高度疑似者与轻度疑似者临床疗效,分析治疗无效者治疗前Kupperman评分。结果:高度疑似患者40例、轻度疑似患者65例;高度疑似患者显效率10.00%低于轻度疑似患者38.46%、无效率67.50%高于轻度疑似患者24.62%,轻度疑似无效者13例治疗前躯体症状评分(23.1±1.2)分高于显效者(10.1±2.9)分、有效者(10.5±1.3)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:基础医院以症状与生活质量评分作为女性更年期综合征诊断标准,具有一定应用价值,但仍有部分轻度者经常规治疗无效、高度疑似者经常规治疗有效;应有限度的降低纳入标准中Kupperman评分标准。     

甲状腺癌术后病人中医体质辨识研究

目的对甲状腺癌术后单纯服用左甲状腺素钠(优甲乐)治疗患者的中医体质信息进行聚类分析,明确体质分布特点,为甲状腺癌术后中医治疗提供依据。方法结合中医体质理论、现有文献及中医体质问卷表(中医学会标准),制定"甲状腺癌术后病人中医体质辨识调查表",对100例甲状腺癌术后单纯服用优甲乐治疗3个月及以上的患者进行中医体质横断面调查。结果 100例甲状腺癌术后患者中阴虚质25%,气郁质15%,气虚质15%,平和质11%,痰湿质11%,阳虚质10%,湿热质6%,瘀血质5%,特禀质2%。结论甲状腺癌术后单纯服用优甲乐治疗患者的中医体质辨识对中医临床治疗具有一定指导意义。     

慢性阻塞性肺疾病合并抑郁症患者中医体质特点分析

目的 对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并抑郁症患者中医体质类型开展研究,探讨体质因素和发病的关系,为中医治未病提供相应的依据。 方法 收集2014年6月-2016年9月到浙江中医药大学附属第三医院门诊和住院、杭州市周浦社区卫生服务中心门诊就诊诊治为COPD合并抑郁症患者500例,男性260例,女性240例,年龄40~85岁。运用中医体质理论和问卷调查的方法,对500例COPD合并抑郁症患者进行体质调查,进而探讨体质因素和COPD发病的关系。 结果 在全部500例患者中,中平和质者20例(4.0%);偏颇体质者480例(96.0%),其中气虚质112例(22.4%)、痰湿质97例(19.4%)、阳虚质88例(17.6%)、湿热质73例(14.6%),阴虚质42例(8.4%)、血瘀质33例(6.6%)、气郁质24例(4.8%)和特禀质11例(2.2%)。COPD合并抑郁症患者的9种中医体质类型得分中,相关性最好的体质类型依次是气虚质、痰湿质、阳虚质及湿热质。 结论 慢性阻塞性肺疾病合并抑郁症患者体质以气虚质、痰湿质、阳虚质及湿热质为主,符合慢性阻塞性肺疾病合并抑郁症本虚标实的病理特征,实践中医"治未病"提供临床依据。