阿尔兹海默病中医药防治的新靶点:细胞自噬

分析了阿尔兹海默病(Alzheimer’s disease,AD)的中医病机及其细胞自噬的现代病理机制。肾精不足、痰瘀阻滞、脑神失养为AD的主要中医病机,而肝肾亏虚、脾肾亏虚和痰浊血瘀阻窍可影响AD的发病;细胞自噬是AD的重要病理机制。以自噬通路为靶点的中医药防治AD的研究,将为中医药治疗AD和寻找新的临床药物提供思路。     

神病与痴呆剖辨——试析林水淼论治Alzheimer病的学术思想

根据Alzheimer病（AD）的发病过程及其临床特征,回顾历代中医药献的有关论述,对林水淼论治AD的学术思想予以总结。认为AD宜归属中医“神病”范畴,与传统中医的“痴呆”、“呆病”主要表现为精神障碍迥异。AD可分为后天识神失常和先天元神不足两类;心气不足,肾精虚衰,脑失所养,神不归舍是AD发病的内在原因;痰滞瘀阻,蒙蔽神窍,神机失灵是老化过程中促发AD的重要因素,属本虚标实之证。治疗上可分为“阴静”症状为主的心气不足型和“阳动”症状为主的肾精虚衰两型,分别予以调心、补肾之法论治。     

中医辨证论治阿尔茨海默病研究进展

根据阿尔茨海默病(alzheimer disease,AD)的病因病机,可将此病辨证分为4型:髓海不足证、脾肾两虚证、痰浊蒙窍证、瘀血内阻证。中医辨证论治AD多以肾为本,髓海不足可补肾益髓,填精养神,选用补肾阳之淫羊藿、补骨脂、巴戟天、肉苁蓉、杜仲等加上益肾阴之女贞子、枸杞子等阴阳并补,添精益髓;脾肾两虚当补肾健脾,益气生精,用药需先后天并重,加入补气药人参、黄芪、白术等;痰浊蒙窍证治当豁痰开窍,健脾化浊,可加半夏、石菖蒲、茯苓、薏苡仁等;瘀血内阻证采用活血化瘀、开窍醒脑的治疗原则,可加入补血活血之熟地黄、当归、川芎、丹参、何首乌等。此外,针灸可不同程度地改善AD模型的行为学变化和认知记忆能力。目前中医治疗AD的研究仍然存在许多问题:①有关AD的医学研究疗效判定标准尚未统一,量表打分主观性较大;②病例观察样本量小,病例来源范围狭窄,一些临床观察未设置对照组,观察结果缺乏客观证据;③中医药治疗早期认知障碍的文献报道较少,研究不足。中医强调"三因制宜",由于患者遣方用药不同,需尽早建立科学统一的中医药相关研究标准;同时,适当延长观察周期,扩大样本量,设置空白组、对照组,采用更加严谨的统计学方法;将"见肝之病,知肝传脾"的中医治未病思想应用于临床,多收集并分析一些早期认知障碍方面的临床病例。     

阿尔采默氏病危险因素的病例对照研究

对阿尔采默氏病(Alzheimer Disease,AD)的可能危险因素进行了病例对照研究。126例临床确诊为 AD的病例,实施1:2匹配,以年龄、性别、民族、居住区为匹配条件的252名非痴呆者作为对照。发现与AD发生有明显关联的因素有:一级亲属痴呆家族史,一级亲属重性精神病家族史;病前兴趣狭窄以及一生中经历的重大生活事件。未发现Down氏症家族史及脑外伤史或过敏性疾病等与AD发生有明显关联。     

痰瘀与自由基的关系探讨

近年来,痰瘀互阻证在各种疾病中所占比例逐渐升高,中医所谓"怪病多痰","百病皆由痰作祟",久病多瘀,痰瘀合病已成为临床许多病症之症结,冠心病、动脉硬化、脑梗死等疾病的发病机制中痰瘀均占有重要地位,而西医病理中阐述的自由基损伤与中医病机所谓痰瘀致病息息相关,活血化痰中药及以活血化痰为主要功效的中药复方药效的发挥更被证实与清除自由基作用密切相关。通过论证痰瘀与自由基的关系及其活血化痰药清除自由基在相关疾病治疗中作用,为活血化痰治则在多种痰瘀相关疾病治疗中的应用提供参考。     

浅析李建生对“虚损-痰瘀”病机理论的认识

脏气虚损及痰瘀互结是导致多种慢性疾病的主要病机。脏腑气血、阴阳亏虚为发病之本,痰浊、瘀血积结为疾病发生发展的重要因素。李师临证治病以"虚损-痰瘀"统领机要,法随证立,治从法出,提出了扶正补虚、痰瘀同治的治疗策略。病初要痰瘀同治、分清主次;后期补虚为主、标本兼顾。同时,注重调气养神、安和五脏,体现了辨证论治、整体观念、以人为本等中医的特色诊疗思想。     

浅析李建生对“虚损-痰瘀”病机理论的认识

脏气虚损及痰瘀互结是导致多种慢性疾病的主要病机。脏腑气血、阴阳亏虚为发病之本,痰浊、瘀血积结为疾病发生发展的重要因素。李师临证治病以"虚损-痰瘀"统领机要,法随证立,治从法出,提出了扶正补虚、痰瘀同治的治疗策略。病初要痰瘀同治、分清主次;后期补虚为主、标本兼顾。同时,注重调气养神、安和五脏,体现了辨证论治、整体观念、以人为本等中医的特色诊疗思想。     

百病皆因痰作祟化痰能治很多病

<正>痰是人体津液代谢异常产生的病理产物,也是很多病的致病因素。中医常说的痰包括经咳嗽、呕吐排出体外的有形之痰,也包括不可见的、弥散于全身各经络脏腑组织的无形之痰。"百病皆因痰作祟",这句话也同时意味着,祛痰能防治很多疾病。肺病通过咳嗽排出的痰,主要分热痰、寒痰、湿痰等。其中最有代表性的是热痰,一般有痰质黄稠、舌苔黄腻的症状,这类人群多有肺病,比如肺炎、哮喘等。治疗多采     

从脾论治肺系疾病的理论探析

肺系疾病是临床上发病率较高的一类疾病,包括感冒、咳嗽、哮病、喘证、肺痈、肺胀、肺痨等。脾为生痰之源,肺为贮痰之器;肺为主气之枢,脾为生气之源。脾肺相关理论在肺系疾病的病机分析中具有重要的指导意义,且脾为后天之本,肺系疾病的发生与脾的功能失常密切相关。大量实验研究及临床实践均证实从脾论治肺系疾病可以取得较好疗效。     

魏品康治疗胃食管反流病经验总结

魏品康教授擅长治疗消化系统疾病,认为胃食管反流病主要病因在于饮食不节、情志不畅、脾失健运等原因致痰浊阻滞中膈,影响气机升降而发为本病。临症时应详审病因病机,明辨阴阳虚实,分为气郁痰阻、热盛痰阻、痰气中阻、痰瘀内阻等型而辨证论治。用药时应参合体质、季节气候等因素,灵活辨证,不可拘泥。     

韩新民诊疗小儿叹气症经验

小儿叹气症病位主要在心,涉及肺、脾、肾,痰瘀为主要的病理因素,病机总属本虚标实。疾病初期,以疏散邪毒为主,重视清热解表或清热利湿,将邪毒止于萌芽中,防邪不解而传于心;疾病中期,以豁痰化瘀为主,兼以理气健脾,主张"治痰勿忘祛瘀,治瘀常须豁痰",即痰瘀同治;疾病后期,兼以益气养阴,选方用药以瓜蒌薤白半夏汤、归脾汤加活血化瘀之品,豁痰化瘀而不忘养阴益气,进一步巩固治疗,避免复发。     

从痰论治肿瘤疾病

痰的含义有狭义和广义之分,肿瘤疾病过程中的痰应为广义之痰;痰浊为癥瘕积聚形成的必然因素,与肿瘤发生存在必然联系。各种原因引起的痰气交阻、痰瘀互结、脉道不通、积聚内生,是肿瘤产生的重要机制。肿瘤形成后影响人体脏腑功能及气血津液的运行,更易生痰饮,并进一步影响肿瘤的生长和转移。从痰论治肿瘤疾病要点包括:谨守病机,审证求因,"见痰休治痰";调达气机为先,气顺则痰消;治痰重治血,血活则痰消;治痰调三焦,脾肾当为先。临床治疗肿瘤疾病当以"痰"为切入点,灵活运用理气、活血、调理脏腑等治法,使气、血、津液运化正常,正复瘤消。重视从痰论治肿瘤疾病,构建肿瘤从痰论治体系有非常重要的意义。     

论痰瘀关系在间质性肺疾病病机演变中的意义

间质性肺疾病(ILD)是一种以累及肺间质为主、以炎性病变和纤维化为特征的疾病,归属于中医学肺痹、肺痿范畴,而痰瘀贯穿了疾病的始终。津凝为痰,血滞为瘀,痰瘀可谓同源异物,两者相互转化、相互影响的特点直接影响ILD病机演变。本文论述了痰瘀相关理论、肺系疾病与痰瘀密切关系及其病机演变,并将其病机演变过程归纳为津停生痰、由痰及瘀、痰瘀互结三个阶段。临床可通过中医辨证结合现代西医诊断,对痰瘀关系进行辨证判读。体现在ILD治疗原则中,则为早期化痰为主,后期祛瘀为先,以期达到抑制病情进展、促使疾病向愈的目的。     

基于痰、瘀角度论血脂异常的中医治疗策略

基于痰、瘀角度,结合现代医学研究成果,阐述血脂异常的病因病机,并重点从痰瘀辨证论治、辨病论治等论述血脂异常的中医治疗策略。近年来体质与疾病之间关系研究受到重视,认为痰瘀体质与血脂异常密切相关,因此在血脂异常治疗中应注重配合痰瘀体质调理。     

韩懋“一气流行”说学术思想及临证运用

韩懋为明代著名医家,撰有《韩氏医通》《杨梅疮论治方》等医学名著。韩氏提出的"一气流行"说植根于中国古代哲学"一元论"思想,是其医学理论根基。"一气流行"说重视气的运行,认为气机不调或气虚是疾病的病因病机;"一气流行"诊脉法从气之动静理解脉象,总结了气、血、痰、火四大病机的脉象特点;韩氏临证则依气、血、痰、火分别施治,气分之病,力推香附;血分之病,力主当归;以姜汁炒香附治痰;以黄连为主治火。     

涤痰汤治疗神经内科疾病的理论探讨

涤痰汤出自《奇效良方》,主治中风痰迷,但后世多仅用于中风以及肺系疾病。其实痰浊为现今神经内科疾患的一大重要病机。基于涤痰汤治疗痰浊的理论基础,以行气涤痰、扶正之功,可被广泛地用于治疗中风、郁症、眩晕等神经内科疾病。     

试论痰浊瘀血与脑血管疾病

脑血管疾病的产生与与众多因素相关,而痰浊血瘀与脑血管病、高血压病等尤为密切。从痰浊、血瘀及痰瘀交阻与脑血管病中缺血性中风、高血压病的历史渊源,病因病机、临床表现、理化指标、疾病的发展过程、现代医学研究等的相关性进行研究,具有指导临床的作用。     

老年人阿尔茨海默病的病因病机及认知治疗研究进展

阿尔茨海默病(AD)作为对老年人危害严重的疾病,其病因、病机尚不明确,现今仍然没有明确的特效药.认知训练作为一种对于治疗AD具有明显作用的治疗方法而受到人们关注,本文简要介绍了国内外关于AD的病因、病机以及治疗方法的研究进展,着重讨论认知活动对AD的影响.     

阿尔兹海默病靶向治疗研究进展

阿尔兹海默病（AD）是一种进行性发展的神经系统退行性疾病。目前,AD的发病机制并未完全阐明,临床上亦无有效的治疗药物。近年来,针对AD发生发展的神经病理机制提出了多种学说,如胆碱能系统功能障碍学说、β淀粉样蛋白沉淀学说、tau蛋白过度磷酸化学说等。本文综述了基于上述3种学说靶向治疗AD的研究新进展。     

老年人阿尔茨海默病的病因病机及认知治疗研究进展

阿尔茨海默病(AD)作为对老年人危害严重的疾病,其病因、病机尚不明确,现今仍然没有明确的特效药。认知训练作为一种对于治疗AD具有明显作用的治疗方法而受到人们关注,本文简要介绍了国内外关于AD的病因、病机以及治疗方法的研究进展,着重讨论认知活动对AD的影响。