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随着三代头孢菌素的问世及在临床上日益广泛的应用 ,出现了对这些新一代 β 内酰胺类药物耐药的细菌。导致细菌对此类药物耐药主要原因是细菌染色体或质粒介导的超广谱 β 内酰胺酶 (Ｅｘｔｅｎｄｅｄ ｓｐｅｃｔｒｕｍ .Ｂｅｔａ Ｌａｃｔａｍａｓｅｓ ,ＥＳＢＬｓ)的产生。目前产ＥＳＢＬｓ细菌在临床标本中的分离率有增加趋势。由其引起的医院爆发感染 ,也时有报道 ,故弄清产ＥＳ ＢＬｓ细菌的种类、建立其检测方法、了解产ＥＳＢＬｓ细菌在医院的流行 ,对理解细菌耐药机制、选择适当抗生素进行治疗以及探索新药研制途径等均有重要意义。… 相似文献
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产ESBLs细菌的研究进展 总被引：1，自引：0，他引：1
随着三代头孢菌素的问世及在临床上日益广泛的应用 ,出现了对这些新一代 β—内酰胺类药物耐药的细菌。导致细菌对此类药物耐药主要原因是细菌染色体或质粒介导的超广谱 β -内酰胺酶 (Ｅｘｔｅｎｄｅｄ -Ｓｐｅｃ ｔｒｕｍ .Ｂｅｔａ -Ｌａｃｔａｍａｓｅｓ ,ＥＳＢＬｓ)的产生。目前产ＥＳＢＬｓ细菌在临床标本中的分离率有增加趋势。由其引起的医院爆发感染 ,也时有报道 ,故弄清产ＥＳＢＬｓ细菌的种类、建立其检测方法、了解产ＥＳＢＬｓ细菌在医院的流行 ,对理解细菌耐药机制、选择适当抗生素进行治疗以及探索新药研制途径等均有重要意… 相似文献
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产生超广谱 β 内酰胺酶 (ｅｘｔｅｎｄｅｄ -ｓｐｅｃｔｒｕｍ β ｌａｃｔａｍａｓｅｓＥＳＢＬｓ)是革兰阴性杆菌对第三代头孢菌素及单环β 内酰胺类抗生素产生耐药的主要机制之一。自 1983年首次报道ＥＳＢＬｓ以来 ,产ＥＳＢＬｓ菌株在世界各地流行与传播的报道日渐增多[1～ 3] 。迄今已有多种检测细菌产ＥＳＢＬｓ的实验室方法 ,其中双纸片法是目前应用最多的方法。此法简单易行 ,但双纸片间的最佳距离难以确定 ,因而影响其检出率[4 ,5] 。作者等采用 30、2 5、2 0、15ｍｍ 4种不同的距离 ,对 94株ＥＳＢＬｓ可疑产生菌进行检测 ,同时… 相似文献
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超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌耐药分析 总被引：2，自引：0，他引：2
为了解我院超广谱 β -内酰胺酶(ＥＳＢＬｓ)的发生率和耐药特点 ,为临床提供合理的用药依据及控制ＥＳＢＬｓ的传播和流行 ,我们对 2 36株肺炎克雷伯菌(Ｋｐｎ)和大肠埃希菌 (Ｅｃｏ)做了ＥＳＢＬｓ检测及 15种抗生素的耐药情况检测。现报告如下。1 资料与方法1 1 菌株来源 临床菌株为我院 2 0 0 1年 1～ 10月临床送检的各种患者标本分离出来的菌株 ,共 2 36株 ,其中Ｋｐｎ 10 7株 ,Ｅｃｏ 12 9株 ;质控菌株 :大肠埃希菌ＡＴＣＣ 2 5 92 2。1 2 仪器及试剂 细菌鉴定、ＥＳＢＬｓ检测及药敏试验均使用法国生物梅里埃ＶＩＴＥＫ 32全自… 相似文献
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大肠埃希氏菌是临床最常见的病原菌之一，属肠杆菌科细菌，常见的感染部位为泌尿生殖道、胆道、呼吸道等。近年来其对β—内酰胺类抗生素的耐药性不断升高，细菌对抗生素虽有多种耐药机制，但对β—内酰胺类抗生素８０％左右的耐药是通过产生β—内酰胺酶来实现的。β—内酰胺酶种类繁多，已经报道的就有２００余种，其分类也比较复杂，超广谱β—内酰胺酶（ＥＳＢＬｓ）是其中之一。ＥＳＢＬｓ是一类由质粒介导的β—内酰胺酶，能水解氧亚氨基β—内酰胺类抗生素，被β—内酰胺酶抑制剂如克拉维酸（ＣＡ）所抑制。ＥＳＢＬｓ主要由肺炎克雷伯杆菌产生，也可由其他如大肠埃希氏菌、拘椽酸杆菌属、变形杆菌属、沙门菌同等细菌产生。产ＥＳＢＬｓ的大肠埃希氏菌株给临床治疗带来很大的难度，是医院感染的重要耐药菌之一。本文分析了本院呼吸科ＣＯＰＤ患者留取的痰液中，产ＥＳＢＬｓ大肠埃希氏菌的药敏情况。 相似文献
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全自动微生物鉴定仪检测超广谱β-内酰胺酶的评价 总被引：1，自引：0，他引：1
超广谱 β 内酰胺酶 (ＥＳＢＬ)是目前肠杆菌科细菌 ,尤其是大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产生耐药的主要机制 ,ＥＳＢＬ产生与否对抗生素的选择有原则上的区别。故选择操作方便、结果准确的方法检测ＥＳＢＬ是微生物实验室重要任务。我院使用全自动微生物鉴定仪 (ＶＩＴＥＫ ＡＭＳ)和ＮＣＣＬＳ推荐的纸片确认试验 ,对10 7株肠杆菌科细菌进行ＥＳＢＬ检测 ,具体情况分析如下。1 资料与方法1 1 菌株来源 2 0 0 1年 1～ 4月我院门诊及住院患者的标本。1 2 标准菌株 大肠埃希菌ＡＴＣＣ2 5 92 2 ,肺炎克雷伯菌ＡＴＣＣ 70 0 6 0 3。1.3 仪… 相似文献
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尿标本大肠埃希菌耐药性分析 总被引：1，自引：0，他引：1
大肠埃希菌既是尿路感染的常见菌之一 ,又是肠杆菌科的代表菌 ,而成为超广谱 β -内酰胺酶 (ＥＳＢＬｓ)的主要产生者。产ＥＳＢＬｓ菌株不仅对第 3代头孢菌素和氨曲南耐药 ,而且对氨基糖苷类、喹诺酮类、磺胺类交叉耐药[1] 。为研究本院尿路感染中大肠埃希菌的耐药性及其发生率 ,以控制ＥＳＢＬｓ菌株的传播和流行 ,我们对尿标本中分离的 178株大肠埃希菌对 18种抗生素的耐药性进行分析 ,同时做了ＥＳＢＬｓ检测 ,现报告如下。1 资料与方法表 1 大肠埃希菌对 1 8种抗生素的耐药性 %抗生素敏感 (Ｓ)中介度 (Ｉ)耐药 (Ｒ)抗生素敏感 (Ｓ)中… 相似文献
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陆洁 《江苏大学学报(医学版)》2002,12(6):631-632
随着抗菌药物的广泛使用 ,细菌耐药性日益严重 ,这已成为医学界备受关注的问题。克雷伯菌属近年来已成为医院感染中仅次于大肠埃希菌的重要条件致病菌 ,尤其随β内酰胺酶类抗生素的广泛应用 ,临床上产超广谱 β内酰胺酶 (ｅｘｔｅｎｄｅｄ ｓｐｅｃｔｒｕｎ β ｌａｃｔａｍａｓｅｓ ,ＥＳＢＬｓ)的克雷伯菌属菌株日益增多 ,导致医院感染的治疗面临新的难题。我们对 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 2年 4月 5 1例重症监测治疗室 (ＩＣＵ)内克雷伯菌属感染的病例进行了回顾性分析。1 对象与方法1.1 研究对象 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 2年 4月我院Ｉ… 相似文献
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超广谱 β -内酰胺酶 (ＥＳＢＬｓ)主要由克雷伯菌和大肠埃希菌等肠杆菌科细菌产生。它不但能水解青霉素类和一、二代头孢菌素 ,对三、四代头孢菌素和氨曲南也有不同程度的耐药。它的出现给临床抗菌治疗带来了很大的困难。为及时了解本地区ＥＳＢＬｓ菌株的产生情况 ,防止ＥＳＢＬｓ菌的蔓延以及为临床治疗提供依据。本文对我院 1998～ 1999年间分离的表 2 80株ＥＳＢＬｓ阳性细菌的菌种分布菌 种株数构成比 (% )菌 种株数构成比 (% )大肠埃希菌 37 46 .2 5聚团肠杆菌 1 1 .2 5克雷伯菌 2 2 2 7.50蜂房哈呋尼亚菌 1 1 .… 相似文献