肠瘘病人因VitB1缺乏引起的韦尼克脑病1例

韦尼克脑病（ Wernicke’s encephalopathy，WE）是维生素B1（ VitB1）缺乏所致的中枢神经系统疾病，患者大多有慢性酒精中毒和长期酗酒史［1］。WE的病因是硫胺（ VitB1）缺乏，可分为酒精性WE及非酒精性WE（ nWE ），前者有长期酗酒史，相对多见，后者由于各种引起 VitB1缺乏的因素而致病，如妊娠剧吐、肠外营养、胃肠道手术等［2］。2011年1月19日收治1例肠梗阻患者，2次手术后发生肠瘘，继而引起WE，现报道如下。     

非酒精性Wernicke脑病的临床和影像学分析

目的 探讨非酒精性Wemicke脑病（WE）的临床表现和影像学特点.方法 回顾性分析10例非酒精性WE患者的临床和影像学资料.结果 10例均有不同程度的中枢神经系统症状体征.头部MRI检查发现5例有双侧丘脑内侧、中脑项盖区和导水管周围区域的长T1、长T2信号,尤其在T2 FIAIR和弥散成像上可见明显的高信号病灶,1例深昏迷患者出现大脑皮层损害.经补充维生素B1后明显好转6例,好转3例,死亡1例.结论 非酒精性WE患者早期缺乏特征性临床表现,易漏诊误诊,头部MRI检查有一定特异性,有助于诊断.     

低血糖昏迷并发韦尼克脑病一例

韦尼克脑病(Wemicke's encephalopathy,WE)是一种临床上少见的疾病,多数患者临床症状不典型,容易导致误诊和漏诊,若不能及时获得确诊和治疗,其病死率达50％以上[1].本人在第四军医大学附属西京医院急诊科进修学习期间遇见一例低血糖昏迷并发韦尼克脑病患者,现报道如下: 1 病例简介 患者,男性,38岁,四川省德阳市人,因"意识不清6h"于2011年12月28日被送入我院急诊科.     

长期禁食患者并发韦尼克脑病10例临床分析

目的:探讨因长期禁食引发韦尼克脑病(WE)的病因、患病机制及诊断和治疗方法。方法:回顾性分析收治的10例长期禁食患者并发韦尼克脑病患者的临床资料。结果:全部韦尼克脑病患者均系长期禁食并发韦尼克脑病,经补充Vit B1后症状完全缓解7例,部分缓解2例(1年后随访完全缓解),1例因误诊致死亡。结论:WE多发生在禁食后第2～3周。临床医生应重视对韦尼克脑病的认识,对长期禁食患者应进行预防性用药,对减少韦尼克脑病的发生有着重要意义。     

多囊卵巢综合征合并韦尼克脑病1例

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种以高雄激素血症、肥胖、月经无规律、生育能力降低为主要临床表现的复杂性生殖内分泌性疾病。因病因复杂、治愈困难,严重影响育龄期女性心身健康,其中减重困难出现焦虑、抑郁、情感障碍患者逐日增多。而韦尼克脑病(WE)是体内水溶性维生素B_(1)摄入吸收障碍导致的一种严重神经系统代谢性疾病,WE发病凶险、易累积脑神经核,若病情延误、未及时诊治,病程可进展、甚至遗留不可逆性神经功能损伤,如精神障碍、眼球运动受限、共济运动失调等。PCOS伴发WE率明显少于酒精中毒、妊娠呕吐、胃肠手术、放疗化疗、慢性营养不良等常见原因诱发的WE。目前关于PCOS并发WE诱发因素较隐匿,不易被关注。现就发现的内蒙古民族大学附属医院收治1例PCOSWE患者临床资料进行回顾性分析,以期引起临床关注。     

硫胺素缺乏性脑病4例报告

慢性消耗性疾病的病程中硫胺素（VitB1）严重缺乏所致中枢神经系统异常韦尼克脑病（WE），桥髓溶解症（CPM）可获较好的效果。本文收集我院自2000年以来诊治的4例分别为住院第2～48日，给予不含VitB1静脉管营养液第2～11日。经用大剂量VitB1治疗均获不同程度缓解。4例均有长期进食困难史。现报道如下。     

非酒精中毒性Wernicke脑病二例报告

<正>韦尼克脑病(WE)或称Wernicke-korsakoff综合征是慢性酒精中毒常见的代谢性脑病,是硫胺(维生素B1)缺乏导致的中枢神经系统急症,导致WE的病因多为慢性酒精中毒,妊娠呕吐、营养不良、肝病、长期补液等属于非酒精中毒性病因。现报告我院曾经收治的非酒精中毒性韦尼克脑病2例。     

胃肠道手术后致韦尼克脑病的护理

总结2例胃肠道手术后并发韦尼克脑病的护理.认为术后除必要的专科护理外应及时遵循肠道饮食原则,及早进食,另应重点观察韦尼克脑病的早期症状,如神志、精神状况及眼球运动情况,及早发现,及时补充VitB1.本科二例患者经积极有效的治疗后痊愈出院.     

磁共振成像诊断韦尼克脑病1例的报告

韦尼克脑病( Wernicke' sencephalopathy,WE)是慢性酒精中毒常见的由于维生素B1(即硫胺)缺乏引起的中枢神经系统的代谢性疾病.本病由CarlWernicke于1881年首先报道.当时描述的3例病人,特点为急性起始的疾病,以精神障碍、眼肌麻痹和共济失调性步态为主要症状.3例均以死亡为结局.病理解剖后发现为血管损害,主要累及了脑室和灰质.但从20世纪以后,对本病的看法有了广泛的变动.现在大部分文献认为Wernicke脑病大部分为慢性酒精中毒引起,约占慢性酒精中毒性疾病的3％.     

非酒精中毒性Wernicke脑病五例临床与磁共振成像特征

一、临床资料 例1患者女,18岁,因＂烧心、反酸1个月,精神行为异常10 d＂入院.既往无饮酒史,无特殊服药史.1个月前出现烧心、反酸、厌食,在本院经胃镜检查后确诊＂胆汁反流性胃炎＂,给予抑酸、保护胃黏膜等对症支持治疗,10 d来渐出现言语混乱,诉能看见鬼怪.     

韦尼克脑病13例临床分析

目的：探讨Wernicke脑病（wernicke encephalopathv,WE）的临床表现、辅助检查及与预后的关系,以提高对该脑病的认识。方法：对13例Wernicke脑病患者的病因、临床表现、实验室及影像学检查、治疗进行回顾性分析。结果：神经精神障碍、眼肌麻痹和（或）眼震、共济失调2例;外展神经麻痹、眼震、呐吃、四肢末梢样感觉减退11例。经住院3周治疗后维生素B1血浓度恢复正常10例（76.9%）。精神障碍的慢性酒精依赖者1例疗效欠佳,认知功能仍差,MMSE：20分。减肥后长期厌食者1例,虽维生素B1血浓度恢复正常,但厌食症致多脏器损害仍存在。结论：乙醇滥用是Wernicke脑病最常见的病因。出现认知障碍和精神症状时预后不佳,戒绝酒精依赖和及早防治是降低发病率、提高治愈率的关键。     

韦尼克脑病的基础研究和诊治进展

韦尼克脑病 ( Wernickes encephalopathy,WE)是由多种原因引起的维生素 B1 缺乏所致的急性或亚急性以中脑和下丘脑为主的疾病 ,其患病率不高 ,但危害大 ,病死率高 ,易误诊、漏诊。随着细胞生物学和生物化学的进展 ,该病病因、病理和诊治已有新认识。本文就其发病机制、病理、诊     

Wernicke脑病22例临床分析

目的探讨WE的病因和诊治策略。方法回顾分析1996-2006年以来收治的22例WE患者的临床资料。结果全部WE患者均系长期禁食、营养缺乏而并发WE，经补充维生素B1后出院时症状完全缓解8例，部分缓解12例，死亡2例。结论长期营养缺乏的人应预防性用药，对减少WE的发生有重要意义。     

运用Orem自理模式对妊娠剧吐并发韦尼克脑病1例的护理

韦尼克脑病（Wernicke脑病）又称Wernicke-Korsakor综合征，是一组由于慢性酒精中毒和妊娠呕吐等原因引起的维生素B。摄入不足和／或过度消耗所致的中枢神经系统变性疾病。自护理论由美国护理学家Orem在1971年首先提出。它拓展了护理临床实践的领域，成为临床护理指导模式。该理论强调护理活动包括患者的活动和护士共同进行的活动，护理的最终目标是恢复和增强患者自身的护理能力。     

酒精性与非酒精性Wernicke脑病的临床特点

Wemicke脑病（WE）是最常见的神经系统营养性疾病之一,直接原因为维生素B1（硫胺）缺乏,多见于长期酗酒、反复呕吐或长期肠外营养的患者,是一种严重的代谢性脑病。WE的主要特征是眼肌麻痹、躯干性共济失调和遗忘性精神症状。但早期WE患者临床表现多不典型,尤其是非酒精性WE,易被忽视与误诊,常因诊断不及时而导致不可逆的脑损害。本资料对酒精性和非酒精性WE患者的基本情况、临床表现、影像学特征及治疗转归等进行分析比较,以期提高临床医师对本病的认识,为早期诊治提供帮助。     

胃肠道手术后致韦尼克脑病的护理

总结2例胃肠道手术后并发韦尼克脑病的护理.认为术后除必要的专科护理外应及时遵循肠道饮食原则,及早进食,另应重点观察韦尼克脑病的早期症状,如神志、精神状况及眼球运动情况,及早发现,及时补充VitB1.本科二例患者经积极有效的治疗后痊愈出院.     

Wernicke脑病诊治进展

<正>Wernicke脑病(Wernicke’s encnphalopathy,WE)是因维生素B1缺乏引起的中枢神经系统代谢性脑病,该疾病于1881年首先由Carl Wernicke描述。典型的临床表现为眼肌麻痹、共济失调、精神障碍,简称为典型三联征。根据文献报道WE发病一般不典型,2/3的WE患者无典型的三联征表现,因缺乏典型的临床表现,而且临床医生对WE认识不足,特别是部分基层医院没有有效的生化检查方法和头颅MRI器械检查,导致WE在临床中容易被漏诊或误诊,而且误诊率很高[1,2],结果失去对     

急性胰腺炎并发 Wernicke脑病8例

Wernicke脑病(werricke eneephalopathy,WE)是维生素B1缺乏引起的营养障碍性神经系统疾病[1-2].急性胰腺炎患者如果长期禁食而不注意维生素B1的补充易发生WE.作者对2001年1月至2006年12月本院消化内科和肝胆外科收治的8例急性胰腺炎并发WE患者的资料进行总结分析,以提高对该病的认识.     

Wernicke脑病9例MRI检查分析

目的探讨Wernicke脑病（WE）的MRI表现,提高对其影像学诊断的认识。方法对9例临床确诊的WE患者的MRI资料进行回顾性分析。结果MRI示脑部T2WI、FLAIR及DWI有对称性异常高信号影,T1WI为低信号。其中位于丘脑内侧8例、乳头体7例、中脑导水管周围灰质5例、四叠体4例、视交叉3例。增强后7例乳头体病灶呈对称性结节状均匀强化,四叠体有点状强化,1例发病早期仅DWI呈高信号。经维生素B1治疗复查,病灶吸收缩小甚至消失,强化减弱。结论WE具有特征性MRI表现,DWI对WE的早期诊断价值更高。     

Wemicke脑病9例MRI检查分析

目的 探讨Wemicke脑病(WE)的MRI表现,提高对其影像学诊断的认识.方法 对9例临床确诊的WE患者的MRI资料进行回顾性分析.结果 MRI示脑部T2WI、FLAIR及DWI有对称性异常高信号影,T1wI为低信号.其中位于丘脑内侧8例、乳头体7例、中脑导水管周围灰质5例、四叠体4例、视交叉3例.增强后7例乳头体病灶呈对称性结节状均匀强化,四叠体有点状强化,1例发病早期仅DWI呈高信号.经维生素B1治疗复查,病灶吸收缩小甚至消失,强化减弱.结论 WE具有特征性MRI表现,DWI对WE的早期诊断价值更高.