不同手术时机治疗胆源性急性胰腺炎疗效对比

目的 探讨手术治疗胆源性急性胰腺炎的最佳时机.方法 选取97例胆源性急性胰腺炎患者作为研究对象,所有研究对象均接受手术治疗,根据手术时机将上述研究对象分为观察组与对照组,观察组有患者53例,在发病72 h内接受手术,对照组有患者44例,在发病72 h后接受手术,现对比分析2组患者的疗效.结果 ①观察组住院总天数显著低于对照组,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.②治疗前,2组患者急性生理和慢性健康评分（ApacheⅡ评分）相比差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗后,观察组患者与对照组患者ApacheⅡ评分均显著下降（P＜0.05）,但观察组ApacheⅡ评分显著低于对照组,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.③观察组术后并发症发生率、死亡率显著低于对照组,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 胆源性急性胰腺炎宜早期手术治疗,早期手术可以使胆源性急性胰腺炎患者获得更佳的疗效.     

急性胆源性胰腺炎手术治疗时机的探讨

目的:探讨急性胆源性胰腺炎(GP)病人手术治疗的时机和方法。方法:选择我院确诊的急性胆源性胰腺炎患者60例,随机分为早期手术治疗组和延期手术治疗组各30例,早期手术组在发病24～48h内行手术治疗,延期手术组在病人出院前2～4周行手术治疗。比较两组患者的并发症发生率及病死率差异。结果:无论轻型GP还是重型GP早期手术组并发症发生率及胆总管探查率均较延期手术组明显增加(P<0.05),具有显著性差异(P<0.05)。结论:手术时机对于GP患者的预后有重大影响,早期行保守治疗,针对病人个体情况选择适当时机进行手术治疗是提高治愈率的关键。     

胆源性急性胰腺炎的手术指征和时机选择探讨

目的探讨胆源性急性胰腺炎的手术指征和时机选择。方法选取我院2003年7月至2011年7月胆源性胰腺炎患者58例分为早期手术组(28例)和延期手术组(30例),观察两组的不同手术方法后的治疗效果。结果早期手术组28例患者中出现并发症21例,发生率为75.00%,死亡2例,死亡率为7.14%,而延期手术组30例患者出现并发症10例,发生率为33.33%,无一例死亡病例。结论手术治疗时机对于胆源性急性胰腺炎患者的预后具有很重大的影响,如果早期进行保守治疗,然后针对患者个体情况来选择适当的时机,治疗效果更好。     

Operation indications and timing of acute biliary pancreatitis

目的 探讨胆源性急性胰腺炎的手术指征和时机选择.方法 选取我院2003年7月至2011年7月胆源性胰腺炎患者58例分为早期手术组(28例)和延期手术组(30例),观察两组的不同手术方法后的治疗效果.结果 早期手术组28例患者中出现并发症21例,发生率为75.00％,死亡2例,死亡率为7.14％,而延期手术组30例患者出现并发症10例,发生率为33.33％,无一例死亡病例.结论 手术治疗时机对于胆源性急性胰腺炎患者的预后具有很重大的影响,如果早期进行保守治疗,然后针对患者个体情况来选择适当的时机,治疗效果更好.     

急性胆源性胰腺炎24例诊治体会

目的①明确急性胆源性胰腺炎的诊断标准;②探讨急性胆源性胰腺炎手术时机。方法分析24例急性胆源性胰腺炎的临床资料。结果11例经非手术治疗症状缓解后行延期手术（2周~3周后）,平均住院天数29d,9例在发病3d内早期手术,平均住院天数10d;4例行非手术治疗,平均住院天数20d。延期手术组1例死亡,早期手术组1例死亡,非手术组均痊愈。结论急性胆源性胰腺炎早期可选择手术治疗;但应诊断准确,准备充分,把握好手术时机。     

不同手术时机选择对急性化脓性胆囊炎患者的治疗效果比较

目的：比较不同手术时机选择对急性化脓性胆囊炎患者的治疗效果。方法回顾性分析79例急性化脓性胆囊炎患者,依照患者的症状及实际状况采用不同的手术方法与手术时机,其中38例患者在发病72 h内实施手术（早期手术组）,其余41例患者则在发病72 h后实施手术（延期手术组）,比较2组患者的手术时间、住院时间、术中出血量以及术后并发症几率。结果早期手术组患者手术时间和住院时间分别为（1.16±0.36）h、（11.9±1.6）d,均明显低于延期手术组的（1.61±0.47）h、（16.9±1.8）d,差异有统计学意义（P＜0.05）;早期手术组的术中出血量为（309.7±46.3）mL,延期手术组的术中出血量为（298.4±48.6）mL,2组患者术中出血量比较差异无统计学意义;早期手术组并发症发生率为13.16%,延期手术组并发症发生率为29.27%,早期手术组并发症发生率明显低于延期手术组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对急性化脓性胆囊炎患者,在发病72h内是最佳的手术治疗时机,通过采取对应的手术方法能够能够有效缩短手术时间和住院时间,降低术后并发症发生率。     

胆源性胰腺炎手术时机的选择及其效果对比

目的探究胆源性胰腺炎患者选择手术的时机及其临床效果比较。方法选取2004年5月‐2014年5月到该院进行临床手术治疗的40例胆源性胰腺炎患者作为研究对象,以数字随机表法平均分为对照组和研究组,对照组患者选择在早期进行手术治疗,研究组患者则选择延期进行手术治疗,然后对两组患者的死亡率、平均住院时间、并发症以及胆总管阳性率进行统计分析。结果两组患者均没有出现死亡病例,研究组的平均住院时间(12.5±4.2)d,明显短于对照组的(25.8±5.7)d,在并发症和胆总管阳性率上也明显优于对照组,两组数据差异性显著,具有统计学意义(P0.05)。结论对于胆源性胰腺炎患者应在通过短期积极的非手术治疗后尽可能地选择延期手术;此时患者体内血清淀粉酶恢复至正常水平,体内炎症基本消失,可以提高治愈率,降低其病死率。     

胆源性胰腺炎45例手术时机选择对比分析

目的:探讨轻型急性胆源性胰腺炎的手术时机。方法:将45例胆源性胰腺炎按入院后的手术时间分为早期手术组(A组)和延期手术组(B组)两组,观察两组患者术后效果。结果:早期手术组较延期手术组并发症发生率高(P<0.05);两组病死率无显著性差异。早期手术和延期手术组胆总管探查率分别为94.8%和38.3%,胆总管探查阳性率分别为44.8%和89.6%。结论:早期手术和延期手术组均是安全的。最佳手术时机是炎症发作消退、血清淀粉酶降至正常后首次住院期内。     

胆源性胰腺炎的手术时机探讨

目的　探讨胆源性胰腺炎的手术时机。方法　对 85例胆源性胰腺炎的临床资料采用统计学方法进行分析总结。结果　早期手术 (72h内 )和延期手术 (6d以后 )胆总管探查率分别为 79.5 %和 5 2 .2 % ,P <0 .0 5 ;胆总管探查阴性率分别为 38.5 %和 1 3.0 % ,P <0 .0 1 ;并发症发生率分别为 1 2 .8%和 4 .3% ,P >0 .0 5 ;病死率分别为 5 .1 %和 0 .0 % ,P<0 .0 1 ;早期手术组胆总管探查率及胆总管探查阴性率明显高于延期手术组。APACHEⅡ≥ 8分的 9例 ,早期手术组 5例 ,并发症发生率 80 % ,病死率 4 0 % ,延期手术组 4例 ,并发症发生率 2 5 % ,病死率为 0 .0 %。结论　对轻症胆源性胰腺炎建议延期手术 ,对重症的胆源性胰腺炎也可考虑延期手术     

普外手术治疗胆源性急性胰腺炎的疗效分析

目的 分析普外手术治疗胆源性急性胰腺炎的临床效果.方法 将我院2014年6月—2016年7月收治的采取普外早期手术治疗的36例胆源性急性胰腺炎患者作为观察组,将我院同期收治的采取普外延期手术治疗的36例胆源性急性胰腺炎患者作为对照组,对比2组治疗效果.结果 观察组住院时间、APACHEⅡ评分、术后24 h引流量、并发症发生率及病死率均明显低于对照组(P<0.05).结论 对胆源性急性胰腺炎病患应尽早实施普外手术治疗,可提高患者康复速度及治疗效果.     

胆源性急性胰腺炎的手术指征与时机选择

目的：探讨胆源性急性胰腺炎手术的指征与手术时机。方法将2010年2月-2013年2月我院收治的胆源性急性胰腺炎38例患者分为试验组和对照组各19例,试验组接受早期手术治疗,对照组采用延期手术治疗,对比2组手术疗效。结果试验组平均住院时间（23.57±3.25）d,对照组平均住院时间（36.38±7.25）d;慢性健康评估Ⅱ（APACHEⅡ）评分：试验组（4.48±0.43）分,对照组（11.95±1.35）分。试验组无1例死亡,对照组死亡2例。结论治疗胆源性急性胰腺炎,通常要在常规治疗的前提下,尽量选择合适的时机进行手术治疗。若能早期手术治疗,可有效改善预后,减少病死率。     

梗阻型胆源性急性胰腺炎外科手术治疗时机的临床研究

目的:探析梗阻型胆源性急性胰腺炎患者的外科手术最佳治疗时机。方法:选取160例梗阻型胆源性急性胰腺炎患者,按照治疗时机的不同分为早期手术组和延期手术组,每组各80例。早期手术组在入院3天内完成手术,延期手术组在入院后1~3周内完成手术。结果:早期手术组患者治疗有效率为97.5%(78/80),明显高于延期手术组的83.8%(67/80)(P<0.05);早期手术组住院时间明显短于延期手术组(P<0.05)、术后24小时引流量明显少于延期手术组(P<0.05);早期手术组死亡率、复发率和并发症发生率均明显低于延期手术组(P<0.05)。结论:尽早给予梗阻型胆源性急性胰腺炎患者手术治疗,可有效减少死亡率和复发率,缩短住院时间,降低并发症发生率。     

不同手术时机选择对急性化脓性胆囊炎的疗效分析

目的 探讨不同手术时机选择对急性化脓性胆囊炎的疗效.方法 整群选取该院2013年5月—2015年5月间收治的96例急性化脓性胆囊炎患者,随机分为两组,每组48例,早期手术组为发病72 h以内进行手术,延期手术组为发病72 h后实施手术,对比两组患者的手术治疗结果.结果 早期手术组患者的手术时间、住院时间、术后并发症发生率均明显优于延期手术组(P<0.05).两组患者术中出血量对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 急性化脓性胆囊炎患者在发病72 h内进行手术治疗能够大大缩短手术时间和住院时间,减少术后并发症,提高治疗效果.     

不同手术时机治疗胆源性胰腺炎临床疗效及安全性观察

目的:探讨不同手术时机治疗胆源性胰腺炎的临床疗效及安全性。方法:根据手术时机不同,将2014年7月-2016年12月我院收治的138例胆源性胰腺炎患者分为早期手术组(A组,72h内行腹腔镜手术)69例,择期手术组(B组,72h以后行腹腔镜手术)69例,比较两组患者术中胆囊情况、手术难度、中转开腹率、住院天数、治疗费用、治愈率、死亡率、复发率及并发症发生率等。结果:A组患者术中胆囊水肿、粘连发生率较B组高(P<0.05),术后腹腔感染、腹腔积液发生率较B组高(P<0.05),疾病复发率较B组低(P<0.05);但手术用时、中转开腹率、治愈率、病死率、总体并发症发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05);且A组患者平均住院天数和总体住院费用均较B组少,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:择期手术治疗胆源性胰腺炎,可减轻胆囊水肿、粘连发生率,但患者住院天数会延长,治疗费用增加;两者手术难易程度、总体并发症发生率差异不大。临床应遵循"个体化原则",根据患者具体情况,采取保守治疗与手术治疗相结合,在保证患者安全的前提下,准确把握手术时机,以获得良好治疗效果。     

胆源性重症急性胰腺炎手术治疗时机分析

目的 探讨胆源性重症急性胰腺炎的最佳手术时机.方法 对2003年1月～2009年9月本院收治的96例胆源性重症胰腺炎(SABP)手术治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 96例SABP患者按临床症状和治疗阶段分为手术组和延期手术组.行早期手术62例,治愈52例,占83.8%,死亡10例,占16.1,并发症9例,占14.5%;延期手术组34例,治愈22例,64.7%,死亡12例,占35.3%,并发症9例,占26.4%.结论 对胆源性急性胰腺炎患者的治疗方法和手术时机的选择对预后有重大影响,既不能盲目选择早期手术,更不能轻易认定晚期手术,而应根据临床症状和病情发展变化,恰当选择手术时机,从而有效提高治愈率高,减少并发症和死亡率.     

急性胆源性胰腺炎手术时机的探讨

目的 探讨急性胆源性胰腺炎(ABP)的手术时机.方法 对笔者所在医院2003年1月至2008年10月收治的87例胆源性胰腺炎(其中手术61例)进行回顾分析.结果 早期手术组死亡2例,后期手术组及择期手术组发生并发症1例.结论 手术时机对于急性胆源性胰腺炎患者的预后有重大影响,针对患者个体情况选择适当时机进行手术治疗是提高治愈率的关键.     

急性胆源性胰腺炎手术治疗时机探讨

目的探讨急性胆源性胰腺炎的诊断和手术时机。方法选择2009-10～2011-10期间我院收治的急性胆源性胰腺炎患者36例,根据有无胆道梗阻分为非梗阻型和梗阻型两类,对其临床治疗结果进行回顾性分析和总结。结果非梗阻型16例,梗阻型20例。梗阻型和非梗阻型早期手术并发症的发生率高、平均住院日长。与延期手术比较,差异有统计学意义(P<0.05),但梗阻型胰腺炎早期手术死亡率明显低于延期手术(P<0.05)。结论手术时机对急性胆源性胰腺炎患者的预后有重大影响,早期宜行保守治疗,根据患者个体情况选择适当时机进行手术治疗是减少并发症、提高治愈率的关键。     

胆源性胰腺炎手术时间的选择

目的：探讨胆源性胰腺炎的手术时机.方法：回顾性分析和总结对26例胆源性胰腺炎治疗结果.结果：早期手术组12例（入院后一周内行急诊手术）死亡1例,出现并发症4例,治愈11例,延期手术组14例,死亡0例,出现并发症1例.胆源性胰腺炎并发症及手术死亡率与手术时机有关,早期手术组明显高于延期手术组.结论：胆源性胰腺炎早期应尽量保守治疗.     

重症急性胰腺炎的手术时机与预后

目的：探讨重症急性胰腺炎的手术时机与预后。方法：对我院72例重症急性胰腺炎的治疗,按不同时期,进行回顾性统计、分析。结果：早期手术组,延期手术组和非手术组并发症分别为56％,27％,20％。死亡率分别为20％,0％,4％。早期手术组并发症和死亡率明显较高于后二组。结论：重症胰腺炎的治疗选择直接影响预后,早期积极的手术治疗不能降低并发症和死亡率,除胆源性胰腺炎外,早期手术指征应从严掌握。     

胆源性重症胰腺炎手术治疗时机67例分析

目的:探讨急性重症胆源性胰腺炎的手术时机。方法:回顾性分析67例胆源性急性重症胰腺炎患者的临床资料和治疗结果。结果:早期手术组并发症发生率82%,病死率30.5%,病程(82±11.5)d;早期保守治疗组并发症发生率39%,病死率16.1%,住院日(40±7.0)d。结论:一味强调早期手术并非最佳方案,对胆源性重症胰腺炎早期可先行保守治疗,病情稳定后(2～3周后)择期手术为最佳时机;保守治疗期间严格掌握手术指征,及时中转手术,则可避免贻误治疗时机。