无线镇痛泵对于老年患者髋关节置换术后镇痛的效果观察

目的 探讨无线镇痛泵用于老年患者髋关节置换术后镇痛的可行性及有效性。方法 将100例我院2016年5月~2017年5月需术后镇痛的老年髋关节置换术后患者随机分为两组,试验组50例,采用无线镇痛泵;对照组50例,采用传统电子镇痛泵。观察应用数字疼痛评分法（NRS）分别于术后出PACU、24h、48h、72h的评价患者的疼痛程度;患者对自控键的总按压次数、有效按压次数、麻醉医生的有效处理时间、测评患者总体满意度及不良反应的发生情况、评估两组患者的术后认知功能。结果 两组患者术后各时点的NRS评分比较无统计学差异（P>0.05）;两组患者按压自控键的总次数、有效按压次数比较无统计学差异（P>0.05）;麻醉医生有效处理时间院试验组为（11.0±2.53）min,对照组为（18.0±3.11）min,有统计学差异（P<0.05）;试验组患者的总体满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者不良反应发生率无明显差异（P>0.05）;两组患者术后简易精神状态量表评分及术后认知功能障碍的发生率比较均无差异（P>0.05）。结论 无线镇痛泵系统用于老年患者髋关节置换术后的镇痛管理安全可行,利于患者术后快速康复。     

PCA泵自控镇痛在晚期癌症患者中的应用效果

目的:探讨PCA泵自控镇痛在晚期癌症患者中的应用效果。方法:60例晚期癌症患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,对照组患者采用传统方法镇痛,观察组患者采用PCA泵自控镇痛,比较两组患者的镇痛效果、不良反应、镇痛的满意度以及生活质量。结果:观察组患者镇痛第1d、第3d的疼痛VAS评分少于对照组,48h吗啡的用量少于对照组,镇痛不良反应率低于对照组,镇痛满意度高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在躯体维度、物质生活维度、心理维度等生活质量评分高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:PCA泵自控镇痛能缓解晚期癌症患者的疼痛,且不良反应小,可改善患者的生活质量。     

硬膜外镇痛泵膝关节腔连续镇痛在全膝关节表面置换术中的应用

目的 探讨使用自控硬膜外镇痛(PCEA)泵留置膝关节腔连续镇痛对全膝关节表面置换术(TKA)疼痛疗效及对膝关节活动度的影响.方法 将2010年1月-2011年9月在新疆维吾尔自治区人民医院行全膝关节置换术的130例患者随机分成两组,每组65例.试验组采用自控硬膜外镇痛(PCEA)导管留置于膝关节腔连续镇痛,对照组采用常规硬膜外镇痛泵硬膜外腔连续镇痛.观察两组患者术后72 h内的术后平均静息痛VAS评分记录以及TKA术后1、2、3 、7、14、40 d的术后平均运动痛程度VAS评分、术后的膝关节活动度(ROM)以及膝关节术后膝关节协会评分(KSS)和患者的总体满意度来比较2种镇痛方式的效果.结果 试验组TKA术后72 h内的术后平均静息痛VAS评分和术后的平均运动痛程度VAS评分优于对照组,试验组的膝关节活动度ROM与膝关节术后KSS平均评分亦优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者的总体满意度差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用硬膜外镇痛泵膝关节腔连续镇痛的方法 对人工全膝关节置换术围手术期镇痛疗效显著,可有效控制手术后疼痛,减少局部组织挛缩粘连,预防关节活动度受限,最大限度提高膝关节屈曲活动度,值得推广.     

术后使用电子自控镇痛泵的管理模式在麻醉科的应用

目的：探讨术后使用电子自控镇痛泵的管理模式在麻醉科的应用效果。方法：对现有的电子自控镇痛泵的管理模式进行改进,选取术后使用电子自控镇痛泵的71例患者作为研究对象,并分为研究组和对照组,采用常规管理模式管理对照组患者的电子自控镇痛泵,采用改进后的管理模式管理研究组患者的电子自控镇痛泵。结果：实施管理前两组患者的 VAS 评分（疼痛视觉模拟评分法）比较存在的差异无统计学意义（P＞0．05）,实施管理后研究组患者的 VAS 评分低于对照组患者（P＜0．05）;研究组患者的镇痛不良反应发生率为5．6％,低于对照组患者的20．0％（P＜0．05）。结论：对术后使用电子自控镇痛泵进行科学的管理,能够改善患者镇痛效果,减少镇痛不良反应的发生,有利于减少麻醉科纠纷事件的发生。     

舒芬太尼在妇科腹腔镜手术中的临床评估

目的:探讨舒芬太尼用于腹式子宫肌瘤切除手术术后的镇痛效果及安全性。方法:选取本院于2012年1月至2012年12月行子宫肌瘤切除手术的48例患者为研究对象,随机将患者分为观察组及对照组,每组各24例患者。观察组患者行舒芬太尼静脉自控泵镇痛(PCIA),对照组患者采用地佐辛静脉自控泵镇痛,对两组患者进行镇痛效果评分,并观察两组患者术后并发症发生情况。结果:观察组患者术后48小时内VAS评分显著低于对照组患者,两组患者VAS评分具有统计学意义(P0.05)。观察组患者术后有2例出现恶心,有1例眩晕不良反应率为12.5%,对照组患者术后有3例出现恶心,有1例出现呕吐,有1例出现皮肤瘙痒,有1例出现尿潴留,不良反应率25.0%,两组患者不良反应率具有统计学意义(P0.05)。结论:对子宫肌瘤切除手术的患者应用舒芬太尼复合地佐辛行静脉自控泵镇痛,患者术后镇痛效果良好,使用安全,值得在临床上应用。     

无线镇痛系统在剖宫产术后产妇镇痛护理中的应用

目的:观察无线镇痛系统在剖宫产术后产妇镇痛护理中的应用效果。方法:选择于本院进行计划性剖宫产手术的产妇120例,按入院时间分为观察组和对照组,每组60例,对照组采用常规电子镇痛泵,观察组采用无线镇痛系统进行镇痛。比较两组产妇剖宫产术后6、12、24、48 h疼痛情况,以及首次下床活动时间、回叫次数、首次肛门排气时间。结果:观察组产妇剖宫产术后6、12、24、48 h的疼痛程度均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组产妇剖宫术后首次下床活动时间、首次肛门排气时间均短于对照组,回叫次数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与电子镇痛泵相比,无线镇痛系统能够提高剖宫产产妇术后镇痛效果,促进产妇提前下床活动,缩短其肛门排气时间。     

硬膜外自控镇痛泵在剖宫产术后的临床应用和护理

目的 探讨产妇行剖宫产术后采用自控镇痛泵(PCA)的镇痛效果及其护理方法.方法 按照自愿原则,将140例剖宫产术后产妇均分成2组,试验组术后采用硬膜外自控镇痛泵,对照组术后采用常规肌肉注射镇痛剂,观察2组产妇术后48 h内的镇痛效果、分泌乳汁情况及睡眠状况.结果试验组产妇术后48 h镇痛效果明显优于对照组,试验组产妇成功进行母乳者显著多于对照组,试验组产妇术后睡眠状况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 将硬膜外自控镇痛泵应用于剖宫产术后镇痛效果显著,优于传统的镇痛方法,同时配合合理细致的护理,能有效促进产妇母乳喂养及身体康复.     

提高骨科术后患者自控镇痛满意度的护理研究

目的探讨提高骨科术后患者自控镇痛满意度的护理研究。方法选取我院骨科接受手术治疗的126例患者作为研究对象,采用随机数据表法分为试验组和对照组,每组63例。对照组自控镇痛患者仅给予常规护理,试验组在对照组的基础上给予系统护理指导,根据满意度评分比较两组患者满意率。结果试验组患者满意率高达100%,而对照组仅为78%,两组比较,具有统计学意义（P〈0.05）。结论对骨科术后自控镇痛患者采取系统护理指导,可明显提高患者镇痛满意度。     

一次性术后局部麻醉镇痛系统与静脉自控镇痛泵对常规开胸术后镇痛效果和安全性的比较

目的：研究一次性术后局部麻醉镇痛系统与静脉自控镇痛泵对常规开胸术后镇痛效果和安全性。方法将2013年6月至2014年6月在解放军第二炮兵总医院胸外科行常规开胸手术的80例患者纳入研究,经患者知情同意,签署知情同意书后运用随机数字表法分为局部麻醉镇痛系统组（试验组）与静脉自控镇痛泵组（对照组）,每组40例。比较2组患者术后镇痛效果（疼痛视觉模拟（ VAS）评分及Prince-Henry评分]、哌替啶累积用量、不良反应发生率。研究方案经医院伦理委员会讨论并通过。结果（1）疼痛程度：术后12、24、48 h时,试验组患者的VAS评分（3．82±0．64,2．66±0．45,1．89±0．24）与对照组（3．71±0．77,2．74±0．55,1．94±0．51）差异无统计学意义（P＞0．05）;Prince-Henry评分（2．39±0．34,1．48±0．18,0．92±0．11）低于对照组（3．14±0．42,2．74±0．33,1．58±0．21）,差异有统计学意义（P＜0．05）;（2）哌替啶累积使用剂量：试验组的哌替啶累积使用剂量少于对照组;（3）试验组患者术后肺不张、呼吸衰竭、恶心、呕吐、眩晕、嗜睡的发生率低于对照组患者。结论相比静脉自控镇痛泵,一次性术后局部麻醉镇痛系统能够取得更为理想的动态镇痛效果,减少阿片类药物的使用剂量以及不良反应的发生率,是更为安全有效的镇痛方法。     

经皮自控镇痛术对治疗晚期癌症患者疼痛效果分析

目的探讨皮下自控镇痛术对晚期癌痛的止痛效果。方法选择在我院诊治的58例晚期癌症患者,将其随机分成治疗组和对照组。治疗组采用自控泵皮下注入40mg吗啡和20mg咪唑安定的混合液50mL,对照组采用传统的肌注0.1～0.2mg/kg的吗啡和20mg的安定才进行镇痛。采用视觉模拟评分法来评估两组镇痛效果,并且统计患者对镇痛方法的满意度。结果在治疗后,治疗组的评分和患者满意度要明显优于传统方法(P0.05)。结论经皮自控镇痛术对癌症的晚期疼痛有较好的镇痛效果,患者满意度较高。     

镇痛泵在肛肠手术后的镇痛作用研究

目的：探讨镇痛泵在肛肠术后持续镇痛中的作用。方法：总结40例使用镇痛泵镇痛病例及护理记录，分析镇痛给药期间所出现的问题和副作用并给于相应的处理和预防措施。结果：术后采用镇痛泵持续镇痛能减轻疼痛及其带来的焦虑、恐惧、失眠，有助于病人康复。结论：肛肠术后使用镇痛泵，镇痛效果良好。     

硬膜外与静脉镇痛对腹部手术患者应激状态的影响及其护理

目的：观察及比较硬膜外镇痛与静脉镇痛对腹部手术患者应激状态的影响，并探讨其护理方法。方法：选取2011年7月2013年5月于本院进行腹部手术治疗的90例患者为研究对象，将其随机分为两组，A组（硬膜外镇痛泵组）45例，B组（静脉镇痛泵组）45例，并对两组患者进行针对性的护理干预，比较两组患者手术前后的机体应激与氧化应激指标及并发症发生率。结果：A组术后24、48h的机体应激与氧化应激指标均优于B组，并发症发生率也低于B组，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论：硬膜外镇痛对腹部手术患者应激状态的影响优于静脉镇痛，配合针对性的护理干预可有效控制其相关并发症的发生     

舒芬太尼复合罗哌卡因超前镇痛对胃癌患者应激反应的影响

目的 探讨舒芬太尼复合罗哌卡因超前镇痛对胃癌患者应激反应的影响.方法 44例行改良根治术胃癌患者,随机分为舒芬太尼复合罗哌卡因超前镇痛组(简称舒芬太尼组)和对照组,舒芬太尼组采用PCEA超前镇痛,对照组采用PCEA常规镇痛方式,分别在穿刺前、手术完毕后2h以及术后第2d清晨3个时点放射免疫法测定皮质醇(COR)、促肾上...     

普外术后应用自控镇痛泵患者的护理

目的对普外术后应用自控镇痛泵患者给予综合护理干预,观察其护理效果。方法随机抽取在2010年1月至2013年12月间我院收治的100例普外术后应用自控镇痛泵患者,将他们随机分成研究组和对照组,每组50例,研究组患者采用综合护理干预,对照组患者采用常规护理。结果研究组患者术后护理疗效显著优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对普外术后应用自控镇痛泵的患者进行有针对性的综合护理干预能够有效减少并发症发生,提高患者生存质量,值得在临床上推广应用。     

氢吗啡酮微创给药泵临床应用及稳定性研究进展

2013年在中国新上市的氢吗啡酮是一种作用强于吗啡的阿片类镇痛药,可用于中至重度疼痛.微创给药包括持续输注及自控镇痛(PCA),并且其中PCA具有起效快、可及时控制爆发痛、患者满意度高等优势,目前被广泛应用于急、慢性疼痛和癌性疼痛的治疗.但是,随之也带来一些涉及用药安全的思考,如药物配伍后注药泵内药物的稳定性问题不容忽视.本文将近几年氢吗啡酮在不同镇痛泵中的临床应用以及稳定性(外观、pH值和浓度的变化情况)等进行归纳总结,为临床合理应用氢吗啡酮提供依据.     

自控镇痛泵用于肛肠病术后镇痛的临床观察与护理

目的探讨肛肠病术后自控镇痛(PCA)泵的效果及护理方法。方法选取肛肠疾病患者125例,随机分为观察组54例,对照组71例,观察组应用PCA泵进行镇痛,对照组出现疼痛后肌内注射盐酸哌替啶。结果观察组在镇痛效果及睡眠、肛门排气平均时间发生方面优于对照组(P<0.05)。结论自控镇痛泵应用于肛肠手术后镇痛,是一种使用方便,安全,副作用小的镇痛方法,有利于促进患者的康复。     

静脉自控镇痛泵在骨科术后的运用及护理体会

目的分析正确使用镇痛泵对避免不良反应和减轻患者术后疼痛的效果。方法妥善固定一次性自控镇痛泵，加强对患者呼吸、血压的密切观察和心理护理。结果通过加强镇痛泵使用的观察和护理，使镇痛泵的使用获得了满意的效果。结论在骨科术后的运用静脉自控镇痛泵可以提高护理效果。     

剖宫产术后应用镇痛泵的观察

目的:探讨剖宫产术后应用硬膜外镇痛泵的临床疗效.方法:选择剖宫产术患者260例,随机分为应用镇痛泵160例为观察组,100例不使用镇痛泵作为对照组,观察两组术后镇痛情况及不良反应.结果:观察组的术后镇痛效果明显优于对照组,但也存在一定的不良反应.结论:硬膜外镇痛泵镇痛效果确切,有利于产妇术后的恢复.     

PCEA自控镇痛泵在200例剖宫产术后的效果分析

目的 探讨剖宫产术后应用PCEA自控镇痛泵对剖宫产术后产妇的影响.方法 选择剖宫产术后的400例产妇,随机分为两组,研究组200例使用PCEA自控镇痛泵镇痛,对照组200例使用传统方法 镇痛,观察两组镇痛效果及不良反应的发生情况.结果 PCEA自控镇痛泵镇痛效果明显优于传统盐酸哌替啶镇痛.结论 剖宫产术后使用PCEA自控镇痛泵,镇痛效果显著,有利于促进母乳喂养和术后的恢复,并且安全、方便,值得推广.     

病人自控镇痛在严重栓塞后综合征的初步应用

目的探讨病人自控镇痛对严重栓塞后综合征的疗效。资料与方法 1例巨块型肝癌、一例肝癌伴脾亢患者,行介入治疗后出现严重腹痛,行病人自控镇痛治疗。结果两例三次应用病人自控镇痛泵治疗后,腹痛明显缓解,无恶心、呕吐。结论病人自控镇痛对严重栓塞后综合征是一种行之有效的方法。