PET/CT联合MRI在肾细胞癌诊断中的临床价值

目的回顾性分析肾细胞癌(renal cell carcinoma,RCC)患者47例临床资料,术前均行正电子放射型计算机断层显像(PET/CT)与核磁共振(MRI)平扫及增强检查,探讨两者在RCC诊断中的价值。方法将所有47例患者PET/CT及MRI影像资料进行分析,根据各自影像所见指导临床分期,与手术病理结果相对照。结果 PET/CT及MRI的I期诊断准确率均为100%,Ⅱ期PET/CT的准确率为92.3%,MRI准确率为80%,PET/CT联合MRI在I、Ⅱ期肾细胞癌的诊断准确率达97.2%。结论 PET/CT在肾细胞癌诊断准确率方面高于MRI(P0.05),尤其对于患者全身情况的掌握方面优势较明显;但在原发病灶准确分期方面逊色于后者,临床上应该将两者相结合。     

肝内周围型胆管细胞癌CT和MRI诊断价值探讨

目的探究肝内周围型胆管细胞癌CT和MRI诊断效果。方法选取2012年12月至2014年12月商丘市中心医院收治的肝内周围型胆管细胞癌患者52例,所有患者均行CT、MRI检查,分析比较影像学表现及病理符合率。结果CT显示肿块呈现近似等密度或者略低密度影,12例动脉期边缘明显,45例呈现不均匀分割状强化;MRI显示T1WI低信号、T2WI不均匀高信号,48例早期边缘呈现环形强化,延迟后内部呈现不均匀向心性强化。CT联合MRI诊断与病理结果符合率(96.15%)明显高于单纯CT、MRI诊断符合率(76.92%、80.77%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用CT和MRI联合诊断可有效提高肝内周围性胆管细胞癌的早期诊断率,值得临床推广。     

MRI与CT对小肝癌诊断价值对比分析

目的探讨MRI与CT诊断小肝癌的影像学特征,对比二者在小肝癌中的诊断价值。方法选取我院2013年1月-2015年3月收治的56例(64个)小肝癌患者作为研究对象,对所有患者进行16排螺旋CT扫描及MRI扫描,比较两种检查方法对小肝癌的诊断价值。结果 56例64个小肝细胞癌平扫呈高、等、低密度,增强扫描动脉期明显强化呈高密度;56例64个小肝细胞癌T1加权像呈高、低、等信号,T2加权像以高信号为主,增强扫描动脉期明显强化,而门脉期与延迟期则以低信号为主。CT平扫检出率明显低于MRI平扫检出率(χ2=4.005,P=0.045);CT增强扫描检出率与MRI比较,差异无统计学意义(χ2=0.100,P=0.753)。结论螺旋CT及MRI增强扫描对小肝癌的检出率均较高,临床可结合患者个人情况选择最佳检查方案。     

早期肾透明细胞癌(ccRCC)诊断和鉴别诊断中应用多层螺旋CT多期动态增强扫描的临床价值

目的 探讨多层螺旋CT多期动态增强扫描应用于早期肾透明细胞癌(ccRCC)诊断及鉴别诊断价值.方法 选取本院2018年2月至2019年12月收治的68例肾透明细胞癌患者作为研究对象,入选患者均实施多层螺旋CT多期动态增强扫描,记录多层螺旋CT多期动态增强扫描检出率、强化情况、不同临床分级CT值.结果 68例肾透明细胞癌患者行多层螺旋CT多期动态增强扫描检出率为95.59％;均匀强化占比高达60.29％,与其他强化情况占比比较差异无统计学意义(P<0.05);Ⅰ～Ⅱ级患者平扫CT值、高强化区皮质期CT值、低强化区皮质期CT值、高强化区髓质期CT值、低强化区髓质期CT值均低于Ⅲ～Ⅳ级患者(P<0.05).结论 应用多层螺旋CT多期动态增强扫描对诊断早期肾透明细胞癌患者具有重要临床价值.     

CT联合磁共振成像在肝内胆管细胞癌诊断中的价值分析

目的 探讨CT联合磁共振成像(MRI)在肝内胆管细胞癌诊断中的价值.方法 选取本院收治的133例疑似肝内胆管细胞癌患者作为研究对象,患者均进行CT和MRI检查,对比临床检出率、部位分布.比较CT及MRI表现特点.结果 133例疑似患者中,病理诊断确诊为肝内胆管细胞癌81例.以病理诊断为金标准,CT和MRI的敏感度、特异...     

慢性中耳炎颞骨CT中鼻部影像学改变

目的观察慢性中耳炎颞骨CT中鼻部影像学改变情况。方法选取本院慢性中耳炎患者作为观察组,选取本院收治的颈部肿块及腮腺肿块患者作为对照组,所有患者均采用CT诊断,对比鼻部影像学改变情况。结果观察组患者上颌窦炎检出率16.28%、蝶窦炎检出率4.65%、鼻中隔偏曲检出率6.98%、下鼻甲肥大检出率6.98%、复合病变检出率18.60%。对照组患者上颌窦炎检出率11.63%、蝶窦炎检出率2.33%、鼻中隔偏曲检出率为0、下鼻甲肥大检出率为0、复合病变检出率2.33%。两组数据差异显著(P0.05)。结论慢性中耳炎患者采用颞骨CT诊断疾病时,往往可见上颌窦炎、蝶窦炎、鼻中隔偏曲等单纯及复合病变。临床诊断疾病时,如见上述影像学改变,应考虑慢性中耳炎的可能。     

成人股骨头缺血性坏死患者临床症状、CT与MRI影像学表现特点分析

目的探讨成人股骨头缺血性坏死(ANFH)患者临床症状、磁共振成像(MRI)与电子计算机断层扫描(CT)影像学表现特点。方法回顾性分析我院2018年9月至2019年3月收治的82例成人股骨头缺血性坏死患者临床资料,所有患者均接受CT与MRI影像学检查,并经手术病理证实,观察患者临床症状,分析其影像学表现。结果 ANFH患者主要症状为髋关节或膝关节疼痛,且呈逐渐加重趋势,关节活动可正常或轻微丧失;经手术病理诊断82例患者164个髋中共包括正常44髋,Ⅰ～Ⅱ期61髋,Ⅲ期53髋,Ⅳ期6髋;CT共检测出ANFH共95髋,检出率为79.17%,MRI共检测出ANFH共111髋,检出率为92.50%,MRI检出率高于CT(P0.05);MRI诊断Ⅰ～Ⅱ期ANFH敏感度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为83.61%、92.68%、96.23%、90.99%高于CT诊断(52.46%、79.88、88.89%、77.34%,P0.05);CT扫描影像学显示ANFH患者骨小梁结构模糊,可见高密度硬化,甚至出现塌陷变形;MRI显示病变一侧股骨头信号不均匀,横断面和冠状位T1序列显示股骨头变形,冠状位T1WI序列上表现出较为明显的"线样征"。结论 ANFH患者的CT与MRI影像学表现具有一定的特异性,且MRI诊断效能高于CT扫描。     

在股骨头坏死诊断中CT和MRI的应用价值探析

目的探析电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)和核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)在股骨头坏死诊断中的应用价值。方法随机抽取本院自2013年8月至2017年8月收治的78例股骨头坏死患者。在此之前,所有患者均实施CT和MRI诊断,分析两种诊断方法检出效果。结果 MRI阳性检出率明显高于CT(P0.05);MRIⅠ期检出率为19.2%、Ⅱ期检出率为26.9%、Ⅲ期检出率为32.1%、Ⅳ期检出率为10.3%,CTⅠ期检出率为16.7%、Ⅱ期检出率为25.6%、Ⅲ期检出率为14.1%、Ⅳ期检出率为0。两种诊断方法在Ⅰ期、Ⅱ期检出率中对比,差异不明显;但在Ⅲ期、Ⅳ期检出率中MRI高于CT(P0.05)。骨小梁模糊、线样征、骨髓水肿检出率MRI高于CT(P0.05)。结论在股骨头坏死诊断中,MRI阳性检出率及病情分期检出率中明显优于CT,可为临床诊治提供有效的参考依据,临床应用价值较高,值得推广。     

血清CEA、SCC-Ag及CYFRA21-1检测对食管鳞状细胞癌的诊断价值

目的探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)检测对食管鳞状细胞癌的临床诊断价值。方法选择本院2017年1月-2018年10月诊治的食管鳞状细胞癌患者60例作为观察组,选择同期在本院健康体检的60例健康者作为对照组,比较两组的血清CEA、SCC-Ag及CYFRA21-1阳性率及表达水平,比较不同临床分期食管鳞状细胞癌患者的血清CEA、SCC-Ag及CYFRA21-1表达水平,比较血清CEA、SCC-Ag及CYFRA21-1单独检测与联合检测对患者疾病及分期的诊断符合率。结果观察组血清CEA、SCC-Ag及CYFRA21-1阳性率及表达水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);食管鳞状细胞癌Ⅱ、Ⅲ期患者的血清CEA、SCC-Ag及CYFRA21-1表达水平显著高于Ⅰ期患者,差异有统计学意义(P0.05),并且食管鳞状细胞癌Ⅲ期患者的血清CEA、SCC-Ag及CYFRA21-1表达水平显著高于Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P0.05);血清CEA、SCC-Ag及CYFRA21-1联合检测对疾病及分期的诊断符合率为90.0%,显著高于以上各指标单独检测的68.3%、66.7%、73.3%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论血清CEA、SCC-Ag及CYFRA21-1检测对食管鳞状细胞癌具有较高的诊断价值,临床分期越高各检测指标的表达水平也随之升高,联合检测能够进一步提高疾病及分期的诊断符合率。     

The clinical value of PET/CT and MRI combined on the diagnosis of renal cell carcinoma

目的 回顾性分析肾细胞癌(renal cell carcinoma,RCC)患者47例临床资料,术前均行正电子放射型计算机断层显像(PET/CT)与核磁共振(MRI)平扫及增强检查,探讨两者在RCC诊断中的价值.方法 将所有47例患者PET/CT及MRI影像资料进行分析,根据各自影像所见指导临床分期,与手术病理结果相对照.结果 PET/CT及MRI的Ⅰ期诊断准确率均为100％,Ⅱ期PET/CT的准确率为92.3％,MRI准确率为80％,PET/CT联合MRI在Ⅰ、Ⅱ期肾细胞癌的诊断准确率达97.2％.结论 PET/CT在肾细胞癌诊断准确率方面高于MRI(P ＜0.05),尤其对于患者全身情况的掌握方面优势较明显；但在原发病灶准确分期方面逊色于后者,临床上应该将两者相结合.     

肝内周围型胆管细胞癌的CT和MRI诊断及病理基础探究

目的 探讨研究对肝内周围型胆管细胞癌患者进行CT和MRI诊断方法,分析其病理基础.方法 随机选取本院收治的肝内周围型胆管细胞癌患者42例作为研究对象.所有患者均进行CT扫描和MRI检查诊断,分析患者影像学特征,并对单纯CT诊断、单纯MRI诊断及CT联合MRI诊断的符合率进行比较分析,探讨最为有效的诊断措施.结果 42例肝内周围型胆管细胞癌患者CT平扫显示肿块为低密度,且其中36例患者病灶边界不清晰;MRI扫描发现肿块在T2WI表现为不均匀性高信号,而在T1WI则表现为均匀性信号;其中37例患者增强扫描发现病灶边缘强化;患者病灶平均直径为(5.39±0.25)cm,漏诊2例.CT诊断方法符合率为76.19%,MRI诊断方法符合率为78.57%,CT联合MRI诊断方法符合率为95.24%,单纯CT诊断和单纯MRI诊断符合率均显著低于CT联合MRI诊断符合率,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在肝内周围型胆管细胞癌患者诊断中应用CT联合MRI诊断措施,能够进一步提高早期病症诊断率,确保患者实现尽早治疗,提高治疗效果,即CT联合MRI值得在临床上推广应用.     

100例肾细胞癌的64排螺旋CT影像学资料分析

目的:回顾性分析肾细胞癌的64排螺旋CT影像学资料,研究64排螺旋CT在肾细胞癌中的诊断价值。方法:纳入经手术病理及CT检查证实为胃癌的100例患者作为研究对象。所有患者均接受CT平扫与三期动态增强扫描,观察肾细胞癌患者CT影像学特征,与病理结果进行对照,分析CT分期与临床分期的关系,评估CT对肾癌预后的判定价值。结果:采取CT诊断肾细胞癌分期Ⅰ期符合率为92.6%,Ⅱ期符合率为90.9%,Ⅲ期符合率为89.1%,Ⅳ期符合率为80.0%;CT分期与T分期符合率分别为T1期100.0%,T2期91.3%,T3期91.7%,T4期100.0%。结论:在肾细胞癌患者术前诊断中应用64排螺旋CT检查,可准确进行术前分期,为手术方式的选择提供指导,同时可作为肾癌患者预后动态评估的主要依据,值得应用。     

早期强直性脊柱炎骶髂关节病变应用X线、CT和MRI的诊断价值研究

目的研究早期强直性脊柱炎骶髂关节病变患者应用X线、CT及MRI诊断的价值。方法资料选取本院2015年5月-2016年5月收治的早期强直性脊柱炎103例骶髂关节病变患者予以回顾性地分析,分别应用X线、CT及MRI检查,观察与比较其诊断价值。结果 X线检查显示关节间隙变宽,CT检查显示关节间隙变窄且模糊,MRI检查显示关节积液呈现长T2、T1;MRI0级强直性脊柱炎的检出率16.50%均比X线、CT0.00%高,且MRI、CT于Ⅰ级和Ⅱ级检出率31.07%和32.04%、30.10%和30.10%均比X线7.77%和15.53%高,比较差异均具有统计学意义(P0.05,P0.01);MRI关节面骨质囊变与关节面侵蚀检出率85.44%与96.12%均分别比X线34.95%与63.11%、CT67.96%与80.58%高,比较差异均具有统计学意义(P0.01)。结论早期强直性脊柱炎骶髂关节病变患者行X线、CT及MRI诊断均有一定应用价值,且MRI在组织病变和强直性脊柱炎诊断中具有更高检出率,临床需加以充分利用,从而尽早确诊,并为疾病采取相应治疗措施提供借鉴。     

B超增强CT与增强MRI在舌鳞状细胞癌颈部淋巴结转移诊断中的应用

目的 分析B超、增强CT与增强MRI在舌鳞状细胞癌颈部淋巴结转移诊断中的应用效果.方法 选取我院经细胞学检查确诊为舌鳞状细胞癌的患者35例,35例颈部解剖分区后,先后行B超、增强CT与增强MRI检查.以术后组织病理结果为金标准,比较B超、增强CT与增强MRI影像学检查的准确度、灵敏度和特异度.结果35例患者中,淋巴结共计1062个,其中阳性淋巴结96个.B超检验灵敏度、特异度和准确度分别为41.94%,87.78%和69.08%;增强CT检验灵敏度、特异度和准确度分别为45.16%,90.00%和71.71%;增强MRI检验灵敏度、特异度和准确度分别为50.00%,92.22%和75.00%.结论 B超在舌鳞状细胞癌转移性淋巴结诊断上准确率较高,可作为术前首选的诊断方式,并综合运用增强CT与增强MRI影像学检查,为临床治疗提供科学且准确的诊断依据.     

肾透明细胞癌与肾乳头状癌CT、MRI鉴别价值分析

目的观察分析肾透明细胞癌与肾乳头状癌CT、MRI的影像学差异,以探讨两者对两种肾细胞癌的鉴别价值。方法将我院收治的肾透明细胞癌及乳头状癌患者34例,根据病理诊断结果分为两组,肾透明细胞癌组25例,肾乳头状癌组9例,均行CT、MRI扫描,对比其影像学差异。结果肾乳头状癌组平扫CT值明显高于肾透明细胞癌组(P<0.01);肾透明细胞癌组在皮髓期、实质期及排泄期三期增强扫描时的CT值明显高于肾乳头状癌组(P<0.01)。肾透明细胞癌组在皮髓期、实质期及排泄期三期增强扫描时增强相对强度明显高于肾乳头状癌组(P<0.01)。MRI检查显示:肾透明细胞癌组T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,以边缘强化为主,病灶呈不均匀强化。其中14例皮质期出现明显强化,8例轻中度强化。肾乳头状癌组T1WI呈低～中等信号,T2WI呈等～低信号,MRI动态强化特征与CT结果一致。其中6例均匀强化,1例欠均匀强化,2例呈不均匀强化。结论 CT、MRI对肾透明细胞癌与肾乳头状癌鉴别诊断具有重要意义,CT增强扫描最具参考价值。     

大面积脑梗死患者的CT、MRI表现及临床诊断价值

目的探讨大面积脑梗死患者的CT、MRI表现及临床诊断价值。方法选取我院2010年2月至2015年2月的88例大面积脑梗死患者进行CT和MRI诊断,分别对12h,24h,72h内的患者进行CT、MRI检查,比较CT和MRI检查的检出率及影像学表现。结果随着时间的延长CT检查的患者脑组织水肿逐渐加重,梗死区域脑组织密度不断下降;MRI检查的病灶T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,DWI呈明显高信号,ADC图呈低信号;MRI的总检出率(97.7%)明显高于CT(75.0%),具有统计学意义(P0.05);MRI对入院后患者12h,24h的的检出率(90.9%,100.0%)明显高于CT(45.5%,60.0%),具有统计学意义(P0.05);CT和MRI在72小时检出率均为100%,没有显著差异(P0.05)。结论 MRI检查大面积脑梗死患者的检出率明显比CT高,可以准确的判定患者的发病情况。     

CT、MRI影像诊断对直肠癌临床术前分期价值研究

目的研究CT、MRI对直肠癌临床术前分期的诊断价值。方法以我院2013年1月-2015年1月经手术病理证实的80例直肠癌患者为研究对象,术前接受CT或MRI检查,各40例,以术后病理临床分期为金标准,比较CT、MRI对直肠癌术前临床T分期及淋巴结诊断准确率。结果与术后病理T分期结果比较,CT对T1-2期、T3期、T4期、总诊断准确率分别为57.1%、72.2%、66.7%、67.5%;,MRI对T1-2期、T3期、T4期、总诊断准确率分别为87.5%、84.2%、76.9%、82.5%。CT、MRI对淋巴结诊断总准确率分别为62.5%、80.0%。CT、MRI对术前T分期、淋巴结诊断总准确率比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论 MRI对直肠癌术前T分期、淋巴结转移诊断准确率相比CT更高,但无明显差异。     

肾盂癌28例临床诊断和治疗分析

目的探讨肾盂癌的治疗方法,提高肾盂癌的诊治水平。方法回顾性分析28例肾盂癌患者的临床资料。结果 28例均经根治性手术治疗,术后病理报告移行细胞癌24例,低分化鳞状细胞癌4例。Rubenstein分期：T1期11例,T2期8例,T3期6例,T4期3例。结论肾盂癌的诊断主要依靠临床表现和影像学检查,CT检查是重要的定位诊断方法。根治性肾输尿管切除术仍是主要的治疗方法。     

中耳腺瘤的CT与MRI特征分析

目的:探究中耳腺瘤的CT及磁共振成像(MRI)特征,分析影像学检查对中耳腺瘤的术前诊断与鉴别诊断的临床价值。方法:选取5例中耳腺瘤患者作为研究对象,分析患者临床表现与颞骨CT、MRI检查等影像学特征。结果:1例患者病灶局限于鼓室腔内,4例患者病灶范围自鼓室至鼓窦(其中1例患者肿物穿透鼓膜至外耳道);4例鼓膜表现向外膨隆,1例鼓膜正常;经音测听显示,3例传导聋、2例混合聋;患者术前颞骨CT检查均显示存在听骨链包绕软组织影,均未见明显骨质破坏、见盾板较尖锐;4例患者术前经内耳MRI扫描显示存在鼓室病变,T1见等信号影、T2见等信号影,肿瘤均存在明显强化;3例患者术后行颞骨CT扫描,1例患者见鼓室腔内软组织影膨出,经手术证实为病变复发;2例患者术后行内耳MRI扫描均显示鼓室存在未明显强化,未见复发症状,考虑鼓室内存在瘢痕组织。结论:中耳腺瘤患者的颞骨CT检查特征主要为鼓室软组织影且不伴听骨链、骨质等结构异常;而内耳MRI检查的特征则为鼓室T1、T2等信号、出现明显强化的结节影。中耳腺瘤的CT与MRI特征结合该病的临床特点,有助于在术前进行诊断。     

CT与MRI在不同分期膝半月板和关节软骨损伤患者中的诊断对比

目的探讨CT与MRI在不同分期膝半月板和关节软骨损伤患者中的诊断对比。方法选取2016年1月至2018年5月我院收治的膝半月板及关节软骨损伤患者共68例作为研究对象,全部患者均行CT与MRI检查,以膝关节镜为诊断金标准,比较CT与MRI诊断结果的准确性。结果膝半月板损伤MRI检出率为93.85%,显著优于CT检出率81.53%,I级、II级诊断准确率比较差异无统计学意义(P0.05),III期诊断中MRI诊断准确率显著优于CT(P0.05);关节软骨检查中MRI检出率为96.61%,显著优于CT检出率83.05%,I期、IIa期、IIb期、III期诊断准确率对比无统计学差异(P0.05),IV期诊断中MRI诊断率为91.67%,显著优于CT诊断率75%(P0.05)。结论 MR诊断IV期关节软骨损伤与III级半月板损伤准确率显著优于CT,MR与CT在其余膝半月板与关节软骨损伤分级上均具有较高准确性。