健康大学生左右关脉图参数及性别差异分析

目的 观察男女左右关部脉象的特点，为中医脉诊客观化、标准化提供进一步的实验依据。方法 正常大学生200例，按体表面积指数男女配对随机分为两组，采用脉图仪对其左右手关脉进行检测，用数理统计的方法分析两手关脉图参数及性别差异。结果 男女左关的H1、H3值均大于右关。男生组H1、H5，巧、T值大于女生组。男生组H3、T4值小于女生组。结论 左右手关脉图参数有差异，且男女表现一致。男生关脉图较符合滑脉图的特征，女生关脉图较符合弦脉图的特征，男女生关脉图参数有性别差异。     

小波分析法在平、弦、滑脉脉图特征研究中的应用

目的:探讨小波分析方法在脉象客观化研究中的应用价值.方法:用ZM-Ⅲ型脉象仪和TP-Ⅰ型脉象仪采集平、弦、滑脉的脉图,比较三种脉图的时域波形参数和小波分析参数,并将时域波形参数h3/h1与小波分析参数功率谱能比(PSR1、PSR2、PSR3)作相关和回归分析.结果:弦脉与平脉、平脉与滑脉之间,h3/h1、PSR1、PSR2、PSR3均有统计学差异;PSR1与h3/h1呈正相关,PSR2、PSR3与h3/h1呈负相关;回归分析PSR1进入方程.结论:脉图小波分析参数PSR1、PSR2、PSR3对区分平、弦、滑脉脉图有参考价值;其作为平、弦、滑脉脉图的判别依据可能是以血流动力学变化为基础的.     

冠心病概率与脉图血流动力学指标的相关分析

目的：阐明冠心病概率与动脉顺应性、每搏心输出量和外周阻力等指标之间的关系。方法：应用SAS统计软件包对冠心病概率和血流动力学指标进行多变量相关分析。结果：冠心病概率与动脉顺应性、每搏心输出量呈负相关，与外周阻力、脉图面积、脉图指标呈正相关(P＝0．0004-0．0001)。结论：冠心病概率与上述血流动力学指标显著相关，提示利用脉象图、脉率、年龄、收缩压所计算的冠心病概率具有血流动力学基础。     

应用多普勒超声技术对脉象血流动力学机理的研究

为了深入探讨中医脉象的血流动力学机理，对２１９例进行了多普勒超声心动图和桡动脉脉图的对比研究。记录受试者左侧桡动脉脉图和肱动脉血压，测量主动脉瓣环直径和主动脉最大血流速度，计算１０项血流动力学指标，并与平脉、弦脉、滑脉、弦滑脉和涩脉进行血流动力学参数的对比分析。结果显示：１、正常的心率、心律、心输出量和周围血管阻力是形成平脉的血流动力学机理；２、轻度降低的心输出量、明显升高的周围血管阻力和延长的左室射血时间是形成弦脉的血流动力学机理；３、增高的心输出量、增快的心率和左室射血速度及正常或偏低的周围血管阻力是形成滑脉的血流动力学机理，４、弦滑脉与弦脉、滑脉的主要血流动力学差别分别为心率和血压，这是弦滑脉形成的血流动力学机理；５、明显下降的心输出量、减慢的左室射血速度及明显上升的外周阻力是形成涩脉的血流动力学机理。     

迟,数,缓脉脉图参数观测

本文对迟、数、缓、平脉４０例的脉图参数变化进行了观察，结果提示：脉动周期时间数脉０．６４±０．０４秒，迟脉１．１６±０．０５秒，缓脉０．９７±０．０４秒，与平脉比较差别均有非常显著意义。说明以上三种脉象时值的改变是主要的。而脉形，脉势方面的参数也有改变，数脉形态与滑脉相似，迟脉脉图形态比平脉略弦，缓脉图脉形态变化介于迟脉与平脉之间。     

健康成人脉象的多元分析

用电子计算机逐步判别分析法对健康男性成人的弦脉、滑咏、弦滑脉、平脉、沉脉和迟脉六种脉象的脉图进行了多元分析,全面比较各脉象脉图特征的差异,并经回代检验,其与脉诊符合率为95.17％。     

中医肝病证候弦脉脉图参数分析

采用微机化脉图仪对中医肝病各证２６０例病人进行脉图描记，分析各证候脉象分布及１１６例弦脉脉图参数，结果显示：肝气郁结、肝阳上亢、肝火上炎、肝阳化风证均以弦脉多见；弦脉的图形及参数显著有别于平脉；肝病各证弦脉具有相似的图形特征及参数变化，并分析了弦脉形成的现代医学基础，为中医肝病辨证提供了脉象客观化的依据。     

中医常见脉象的血液动力学参数分析

目的:寻找具有生理病理意义的脉象特征,为脉象的识别开辟一个新的研究思路。方法:共收集337例样本,其中弦脉129例、平脉93例和滑脉115例,对这些样本的脉图进行谐波分析,并利用血液动力学原理来估算弦脉、滑脉和平脉的血液动力学参数波速和反射系数的特征。结果:弦脉的波速v落在v≥13.241 m/s的范围内,平脉的波速落在5.64≤v≤9.742 m/s范围内,滑脉的波速大多数落在4.3≤v≤10 m/s范围内;弦脉的反射系数R落在R≥0.75范围内,平脉的反射系数大多数落在0.4≤R≤0.7范围内,滑脉的反射系数大多数落在0.1R≤0.45范围内。结论:中医常见脉象(弦、滑、平脉)的血液动力学参数(波速、反射系数)分布具有一定的规律,因为脉搏波的波速和反射系数直接与血管弹性、血液黏度、外周阻力等生理参数相关,所以认为波速和反射系数可视为具有生理、病理意义的脉象特征,用于脉象的识别。     

链霉素耳中毒患者的皮纹学研究

本文报告了257例汉族链霉素耳中毒患者的10项皮纹学参数。选择他们的正常同胞进行对比。男患者L~(?)指纹显著增高,W~S指纹显著减少,左手A~T和右手L~U频率也显著增高;女患者右手A~S频率显著增高;男女患者右手a—b嵴线数均显著高于正常对照;男患者左右手、女患者左手atd角显著大于正常同胞;男患者左右手主线横向指数都显著高于正常对照;男女患者左手主线指数分别明显偏高或偏低;男患者左右手I_3区和I_4区、女患者左手I_4区真实花样出现率都显著高于正常同胞。     

胎儿性别对孕妇脉象的影响

目的：探讨胎儿性别对妊娠中期孕妇脉象的影响。方法：应用TP-Ⅰ型数字化脉象分析仪检测124例妊娠中期妇女脉象,待孕妇分娩后,随访胎儿性别,观察胎儿性别对孕妇脉象的影响。结果：男胎组左右手脉象滑脉、弦脉、浮脉、沉脉的出现率均略高于女胎组,但是不同性别胎儿孕妇脉象五要素均无显著性差异。脉图参数RCSR1、RCSR3两组之间具有显著性差异。结论：胎儿性别对孕妇脉象存在影响。     

应用多普勒超声技术对弦脉等形成机理的探讨

对140例患者进行了多普勒超声心动图相桡动脉脉图的对比研究,结果显示:①降低的心输出量、升高的周围血管阻力和延长的左室射血时间是形成弦脉的血流动力学因素;②增高的心输出量、增快的心率和左室射血速度以及正常或偏低的周围血管阻力是形成滑脉的血流动力学因素;③弦滑脉、弦脉和滑脉的血流动力学差别表现在心率、左室射血时间和血压方面,三者的差别奠定了弦滑脉这一兼脉形成的机理。     

阿霉素诱导扩张型心肌病大鼠心功能的变化

目的：通过腹腔注射阿霉素诱导制备扩张型心肌病（dilated cardiomyopathy,DCM）大鼠模型,探讨其心功能的变化。方法：选取体质量为240~290 g的8周龄、SPF级近交系雄性SD大鼠85只,分为2组：DCM组（n=65）、正常对照组（n=20）。DCM组采用腹腔注射阿霉素的方法构建DCM模型;正常对照组则注射等容积的生理盐水。给药第10周对两组大鼠行心脏超声检查,观察左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数、左室短轴缩短率。结果：心脏超声检查显示DCM组大鼠心腔扩大,室壁活动度弥漫性减弱,左室舒张末期内径、左室收缩末期内径显著大于正常对照组（P〈0.05）,而左室射血分数、左室短轴缩短率显著低于正常对照组（P〈0.05）。结论：腹腔注射阿霉素诱导DCM大鼠心功能下降。     

昆明本地人群心脏房室径线及心室收缩功能正常值的磁共振正常参考值

目的 归纳昆明本地健康人群心脏房室径线及心功能参数的磁共振正常参考值.方法 运用1.5T磁共振扫描仪, 常规连接心电向量门控, 采用快速稳态平衡进动序列对97名昆明本地健康志愿者进行心脏电影扫描, 获取标准心脏切面图像, 包括左心室水平长轴位 (HLA) 、左心室垂直长轴位 (VLA) 、左心室短轴位 (SA) 及左、右心房横轴位心脏电影图像, 然后运用AW Report CARD 4.4心脏专用分析软件对所得图像进行线性测量及容积测量, 将结果进行统计学处理, 获得心脏各房室腔径线以及心室收缩功能等主要参数均值, 男性和女性相对应参数进行非配对t检验, 同时研究与超声心动图 (UCG) 检查的相关性.结果 所有志愿者均获得了高质量的心脏断层图像, 测量取样点清晰可辨, 获得了心脏各房室径线及心室收缩功能的多组参数, 所有数值与UCG的测量值均呈正相关;所有数值除左、右心室射血分数、心脏指数值男女性别间差异无统计学意义 (P>0.05) , 其余所有指标性别间差异均有统计学意义 (P<0.05) .同时显示本地健康人群左心室前间隔的厚度、舒张期左心室后侧壁厚度、左心室射血分数、右心室射血分数等几项参数值均较平原地区略有增高 (P<0.05) .结论 心脏磁共振扫描可以获得可靠的昆明本地健康人群心脏房室径线及心室收缩功能参数.     

正常青年人左心室形态与功能的性别差异的超声心动图与核磁共振成像研究

目的:运用二维超声心动图与心脏核磁共振成像（CMR）研究正常青年人左心室形态与功能的性别差异,并比较两种影像学方法的应用价值。方法:选取某高校男生、女生各15名,按性别分为2组。运用二维超声心动图与CMR测量左心室舒张末期容积（EDV）、收缩末期容积（ESV）、射血分数（EF）、每搏输出量（SV）、左室短轴缩短率（FS）。结果:体表面积校正后,二维超声心动图与CMR检查结果均显示男性组左心室EDV高于女性组（P<0.05）,2组间ESV、SV和EV差异均无统计学意义（P>0.05）;两种影像学方法测量的左心室EF、EDV、ESV呈正相关关系（P<0.01）;Bland-Altman分析提示超声心动图测量的左室EDV、ESV、SV低于CMR检测值。结论:正常青年人左心室形态与功能存在性别差异。对于左心室形态与功能的研究,超声心动图与CMR具有相近的价值,但两者并非完全等价。     

超声心动图评价肺动脉高压患者左右心功能的应用价值

目的：探讨超声心动图评价PAH患者左右心功能的应用价值,进一步观察PAH患者心功能变化。方法：选取我院诊治的PAH患者（PAH组）及门诊健康体检者各60例为研究对象（对照组）,采用超声心动图测量患者左心室及右心室相关指标。结果：PAH组心肌做功指数（Tei指数）、右心室收缩末期面积（RVESA）、右心室舒张末期面积（RVEDA）明显高于正常对照组,右心室面积变化率（RVF—CA）低于正常对照组,比较差异具有统计学意义（P〈0．05）;PAH组左心室舒张末期容积（LVEDV）、左心室收缩末期容积（LVESV）、收缩期峰值运动速度（Sin）、二尖瓣口舒张早期血流速度（Em）、舒张晚期峰值流速（Am）明显低于正常对照组,比较差异具有统计学意义（P〈0．05）;左心室射血指数（LVEF）、左心室输出量（CO）,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：PAH患者采用超声心动图对患者左右心功能能进行有效评价,患者心功能表现为左心室舒张功能及心肌收缩功能受损、右心舒张及收缩功能降低。     

Effects of pirbuterol and sodium nitroprusside on pulmonary haemodynamics in hypoxic cor pulmonale

The acute haemodynamic effects of oral pirbuterol (a beta-agonist) were contrasted with those of sodium nitroprusside, a vasodilator, in six patients with hypoxic chronic bronchitis and emphysema. Sodium nitroprusside (1-5 mg/kg intravenously) reduced mean pulmonary arterial pressure and total pulmonary vascular resistance significantly (p less than 0.01) without change in cardiac output or right ventricular ejection fraction, measured by radionuclide ventriculography. Oral pirbuterol (22.5 mg) produced a greater reduction in total pulmonary vascular resistance than sodium nitroprusside, largely as a result of increasing cardiac output. Right ventricular ejection fraction also increased significantly after pirbuterol (p less than 0.01). Pirbuterol in a lower dosage (15 mg by mouth) in six further patients with hypoxic chronic bronchitis and emphysema produced similar changes in total pulmonary vascular resistance and right ventricular ejection fraction. Nine of the patients who were studied acutely thereafter received pirbuterol 15 mg thrice daily for six weeks, which produced a significant fall in systolic pulmonary arterial pressure and a rise in right ventricular ejection fraction (p less than 0.01), without a significant fall in arterial oxygen tension. Pirbuterol acts as a vasodilator on the pulmonary circulation in these patients and may in addition improve right ventricular performance by an inotropic action.     

心脏核磁共振在室性心律失常诊治中的应用价值

目的 评价心脏核磁共振(CMR)在室性心律失常诊治中的应用价值。 方法 以自2016年1月-2017年11月确诊并接受治疗的45例室性心律失常患者为研究对象，所有研究对象均经心脏核磁共振检查，对图像进行首过灌注和延迟扫描分析(LEG)，观察其在心脏结构和心肌缺血的检测信息，记录其左室舒张末期内径、左心室收缩面积、左心室室间隔厚度、左室后壁厚度、左室射血分数和右室射血分数等心脏功能检测参数，并将检查结果与超声心动图(UCG)、冠脉造影(CAG)的检查结果进行比较分析。 结果 CMR测得的左室舒张末期内径、左心室收缩面积、左心室室间隔厚度、左室后壁厚度、左室射血分数、右室射血分数与UCG的测量结果均呈正相关(r=0.782、0.811、0.743、0.822、0.774、0.830，P<0.05)，在左心室结构及功能评价方面，两者差异无统计学意义(P＞0.05)；同时，CMR共检出10例右心室扩大和16例右室收缩功能不全病例，而UCG均未检出相关类型病例。在冠脉不同病变范围情况下，CMR与UCG对心肌缺血的检测性能差异无统计学意义(P>0.05)，但在冠脉不同程度狭窄程度下，CMR对心肌缺血的检出率高于UCG。 结论 CMR检测对室性心律失常患者右心室生理结构病变的鉴别能力更强，对冠脉不同程度狭窄情况下心肌缺血状况的检出率更高，在室性心律失常诊断与治疗中具有较高应用价值，值得临床推广使用。      

不分泌与多克隆型多发性骨髓瘤8例分析

少见类型多发性骨髓瘤（ＭＭ）８例中，不分泌型３例，血清蛋白检查与常见ＭＭ相反，ＴＰ显著降低（４４～５７ｇ／Ｌ），而且以球蛋白降低为主（１０～２１ｇ／Ｌ），血内５种Ｉｇ均降低，尿内无ＢＪＰ。多克隆型５例，具有２种以上的Ｍ蛋白，ＴＰ显著增高（８０～１２６ｇ／Ｌ），Ａ／Ｇ倒置显著，其中ＩｇＧ－ＩｇＭ－ＢＪＰ型２例、ＩｇＧ－ＩｇＭ型１例、ＩｇＧ－ＩｇＡ－ＢＪＰ型２例。     

老年心房颤动患者的危险因素的分析

目的探讨老年心房颤动(房颤)患者的相关危险因素,旨在防止房颤的发生。方法对我院2007年1月～2011年12月,456例老年房颤患者的住院资料进行回顾性分析,并按年龄分组,分析老年人房颤的特点。结果 456例房颤患者中,年龄60～94岁,男女比例1∶0.67;房颤病因中,最常见病因为高血压。非瓣膜性房颤患者中,阵发性房颤患者左心房直径显著小于持续性房颤和永久性房颤患者(P<0.01)。左心室射血分数显著高于持续性房颤和永久性房颤患者(P<0.01)阵发性房颤患者中心功能Ⅱ～Ⅳ级所占比例较持续性房颤和永久性房颤患者明显减少(P<0.01)。结论房颤的发生随年龄增加而明显增加;高血压、冠心病、糖尿病、风湿性心脏病、心功能不全、心衰等均是房颤的危险因素。