正常成年人脑诱发电位研究

本文报告了正常成年人体感、听觉脑干及视觉诱发电位的检查结果,3项诱发电位均各测定50人,体感诱发电位(SEP)出现P_1、N_1、P_2、N_2、P_3、N_3波,听觉脑干诱发电位(ABR)出现Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ波,视觉诱发电位(VEP)出现N_1、P_2、N_2波,各波的形态基本一致,波峰潜伏期均数值呈正态分布。发现男性SEP双侧P_1、N_1波峰潜伏期较女性延长(P<0.01),男女ABR右耳Ⅱ波峰潜伏期均较左耳延长(P<0.001)。     

正常家兔的体感诱发电位

根据神经解剖学基础,对30只正常家兔,在Erb点、第三转子点及大脑皮层相应体感区记录前、后肢体正中神经和胫神经短潜伏期体感诱发电位(SEP_S)、周围神经监护电位为P-N-P,皮层电位为N-P-N波型前肢监护电位与皮层电位潜伏期分别为2.32±0.14ms、14.00±1.32ms,后肢的为2.75±0.18ms、20.21±0.82ms。比较两侧肢体SEP_S潜伏期无显著性差异(P>0.1),SEP_S潜伏期与年龄无关,而与体重成正相关(r=0.944,P<0.01)。     

多神经根神经炎的电生理改变

测定了30例多神经根神经炎(PRN)正中神经F波传导速度(FWCV)、运动传导速度(MCV)和F比率(Fr),腓神经MCV,胫后神经H反射传导速度(HCV),肌电图,正中和胫后神经体感诱发电位(SEPs)和脑电图(EEG)。结果FWCV,MCV,Fr和HCV与相应对照组相比P<0.01或0.001。正中神经近段FWCV和远段MCV之间R=0.36,P<0.01。失神经电位出现率为14.68%。EEG异常20%,边缘状态23.33%,正常56.67%。正中神经SEPs各波异常以P_(13)、N_(16)、N_(18)、P_(22)多见。PRN的N_7-P_(13)、P_(13)-N_(16)、N_(16)-N_(18)峰间潜伏期异常率在成人分别为43.33%,23.33%和20%;在儿童分别为23.33%,30.00%和46.67%。PRN的胫后神经SEPs各波P_(40),N_(50),P_(60),N_(80)的异常率在成人分别为26.67%、36.67%、36.67%和40.00%;在儿童分别为10.00%、6.67%、16.67%和6.67%。提示PRN对整个周围神经均有影响,但主要影响近段神经(可能是神经根),部分患者的中枢神经系统受累。     

侧脑室注射去甲肾上腺素及其拮抗剂的体感诱发电位

38只家兔,经硬膜外埋藏电极,侧脑室给药,刺激正中神经,观察NA(去甲肾上腺素)及NA受体阻断剂对清醒兔SEP的影响,NA可引起P_12和N_15潜伏期延长,振幅降低,提示外源性NA可抑制体盛传入信息在丘脑—皮层和(或)皮层间的传导,这种作用可能是NA激活β-受体所致。Tol阻断α-受体可引起SEP各成份(P_7,N_9,P_(12)和N_(15))潜伏期短时程延长,Pro则对SEP无明显影响,提示内源性NA系统经α-受体对体感传入系统发挥易化性调节。     

健康人体感诱发电位正常参考值研究

对120例健康人进行体感诱发电位(SEP)检测。按不同性别、年龄分为成年组(30～59岁)及老年组(60～79岁)。结果表明,SEP各波潜伏期(PL)及波峰问期(1PL)的平均值左、右侧比较无统计学差异,但男、女组间,成年组与老年组间却有明显差异。Erb点电位(N_9)及颈髓电位(N_(13))的PL与臂长、身高呈正相关,有非常显著性意义。因此,临床判断病人的SEP值时,应考虑性别、年龄、臂长。身高等因素的影响,并注意选取正常值范围的界限,才能提高其诊断准确率。     

正常人和脑梗塞患者胫后神经刺激的体感透发电位

本文分析了20名正常人和20例脑梗塞患者胫后神经的SEP_S。结果表明:胫后神经的SEP_S可能是来自后柱—内侧丘系所传导的神经冲动及其所激发的大脑皮层的活动;从T_(12)、C_7和C_z所记录者的N_(20)、N_(30)和P_(40)是来自这一传导路不同水平的SEP_S,其起源部位可能分别为腰骶髓、延髓和大脑皮层体感区。根据SEP_S的变化,有可能对从外周神经经脊髓到大脑皮层整个神经轴的结构与机能状态作出客观评价。     

有机磷酸酯类中毒所致迟发性神经病的诱发电位研究

目的研究有机磷中毒迟发性神经病(OPIDN)的电生理表现,探讨其可能的发病机制。方法利用短潜伏期躯体感觉诱发电位(SLSEP)、模式翻转视觉诱发电位(PRVEP)和脑干听觉诱发电位(BAEP)分别检查躯体深感觉、视觉和听觉通路的传导功能。结果PRVEPP100峰潜伏期明显延长;BAEPI、III、V波峰潜伏期及I～III、III～V均无明显延长;SLSEP的正中神经和胫后神经通路不仅外周段传导时间延长,而且中枢传导时间也延长。结论OPIDN神经损害范围较广,既有周围神经的损害,也有中枢神经的损害。     

感觉障碍患者正中神经刺激的体感诱发电位

本文报告了利用电子计算机平均迭加技术记录的我国正常人短潜伏期和长潜伏期 SEP_s 的组成及各成份的峰值潜伏期,并以此为对照,分析了受试者 SEP_s 的变化与感觉运动障碍和病变部位的关系。分析结果说明:(1)SEP_s 主要是来自后柱一内侧丘系系统的活动;(2)SEP_s 的晚成份可能是来自早成份所激发的大脑皮层的活动,同时又受非特异性投射系统活动的影响;(3)SEP_s 成份 P_(14)、P_(15)和 N_(20)的起源部位可能分别为脑干、丘脑和大脑皮层。     

身高及周围神经传导速度对短潜时体感诱发电位各分析指标的影响

我们于1985年9月至1987年4月对118名正常人进行了短潜时体感诱发电位(SSEPs)测定,并同时测量其身高、臂长及正中神经传导速度,以探讨身高及周围神经传导速度对 SSEPs 的影响。现报道如下:     

6例持续植物状态临床分析

目的进一步认识持续植物状态的临床、诊断和治疗。方法分析6例持续植物状态临床资料、影像学、电生理及治疗结果。结果6例经治疗后均有改善,但无1例苏醒。影像学显示广泛性大脑皮层极度萎缩;体感诱发电位N13～N20中枢传导时间(CCT)延长、N20波幅低平。结论持续植物状态治疗应以综合性疗法为主,高压氧应尽量早期和长时间施行。体感诱发电位和头颅MRI可帮助判断预后。