超声引导经皮穿刺微波原位消融子宫肌瘤的实验临床分析

目的:针对子宫肌瘤患者,讨论实施超声引导经皮穿刺微波原位消融治疗的效果,为日后的临床治疗提供参考与指导。方法:将我院收治的子宫肌瘤患者作为研究对象,选择对象的年份在2014年12月-2016年10月,患者总计150例。在分组研究的方法上,通过随机数表法完成,将150例子宫肌瘤患者,随机划分为两组,包括观察组与对照组。针对对照组患者,实施常规开腹治疗;针对观察组患者,实施超声引导经皮穿刺微波原位消融治疗,对比两组患者的临床疗效。结果:经过临床统计,观察组患者显效41例,占比54.7%;有效30例,占比40.0%;无效4例,占比5.3%,治疗总有效率为94.7%。对照组患者显效38例,占比50.7%;有效27例,占比36.0%;无效10例,占比13.3%,治疗总有效率为86.7%,两组患者比较差异有统计学意义,P0.05,观察组疗效优于对照组。结论:子宫肌瘤患者经过超声引导经皮穿刺微波原位消融治疗后,自身的不良反应较少,多数患者在康复速度上较快,身体上未表现出明显的不适情况。超声引导经皮穿刺微波原位消融的安全性较高,能够结合子宫肌瘤患者的实际表现来完成治疗,可行性较为突出。建议在今后的临床治疗中,将超声引导经皮穿刺微波原位消融治疗推广应用。     

超声引导下微波消融治疗子宫肌瘤的疗效及安全性分析

目的:评价超声引导下微波消融治疗子宫肌瘤的疗效及安全性,探讨其临床适用性.方法:选择从2007年5月~2011年12月于我院就诊的500例子宫肌瘤患者,简单随机分为微波消融组300例和射频消融组200例.微波消融组患者采用微波消融手术方法治疗,射频消融组患者均选择射频消融手术治疗方法.观察两组患者治疗前后子宫肌瘤体积变化情况.两组患者的治疗疗效和不良反应情况,随访两组患者治疗后3个月的卵巢激素变化情况.结果:两组患者治疗前子宫肌瘤体积比较,差异无显著统计学意义,治疗后均显著降低,差异有统计学意义,且微波消融组和射频消融组患者的子宫肌瘤缩小程度比较,差异无显著统计学意义;微波消融组患者的治疗总有效率为99.33%,射频消融组患者的总治疗有效率为97.50%,两组总有效率比较,差异无统计学意义,随访两组患者的复发率比较,差异也无统计学意义,两组患者手术期间均未出现肠穿孔,膀胱损伤,大出血及急腹症等严重并发症.微波消融组患者的各项不良反应发生率均显著低于射频消融组患者的不良反应发生率,差异有统计学意义,两组患者治疗前卵巢FSH,LH,E2和P比较,差异无显著统计学意义,治疗后各项激素指标比较,差异也无显著统计学意义.结论:微波消融术和射频消融术均可以有效治疗子宫肌瘤,且对卵巢激素无明显影响,且微波消融术治疗子宫肌瘤的不良反应较少,临床应用安全.     

中药灌肠联合高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤75例临床观察

目的:观察中药灌肠联合超声聚焦治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:将150例子宫肌瘤患者随机分为治疗组和对照组,每组75例。对照组单纯给予超声聚焦治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用消瘤灌肠方灌肠治疗,消瘤灌肠方:由毛冬青、忍冬藤、大黄、夏枯草、皂角刺、路路通、三棱、莪术、丹参组成,由郑州市中医院制剂室提供,按照制剂标准浓煎过滤,每袋100 mL。治疗后定期随访,观察患者的临床症状、肌瘤体积大小和超声影像学变化情况。结果:治疗半年后,两组患者临床疗效比较,治疗组有效率为96.0%,对照组有效率为81.3%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者子宫肌瘤体积和肌瘤消融率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中药灌肠联合超声聚焦治疗子宫肌瘤疗效显著。超声聚焦热消融使肌瘤发生凝固性坏死,配合中药灌肠可加快机体对凝固性坏死组织的吸收,促进肌瘤体积缩小,并可预防肌瘤的再生。     

超声造影评价高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤疗效的价值

目的:比较超声造影与常规彩色多普勒超声观察子宫肌瘤高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)消融治疗后效果,探讨超声造影评估HIFU治疗子宫肌瘤疗效的临床价值。方法:98例子宫肌瘤患者共113个肌瘤(最大径1.9～7.8 cm),随机分为实验组(n=52)及对照组(n=46)。实验组采用超声造影观察HIFU消融前后肌瘤情况,以肿瘤内仍有强化区域判断为残留病灶再次消融,对照组则采用常规彩超观察,以肿瘤内低回声区域仍有彩色血流信号区域判断残留病灶再次消融。于治疗后第6个月复查,比较两组的消融效果。结果:两组患者HIFU治疗后多数肌瘤体积均可见缩小,实验组治疗6个月后肌瘤体积缩小率明显高于对照组(P<0.05),实验组治疗的显著有效率为91.9%,明显高于对照组的64.7%(P<0.05)。结论:超声造影技术能更准确地评价治疗前后肌瘤的范围及血流灌注情况,比常规彩超能更及时反映消融效果,引导残余病灶再次消融,可为HIFU治疗子宫肌瘤的疗效早期评估提供一种无创简便且更有效的新方法。     

中医活血化瘀法对子宫肌瘤的临床治疗效果与安全性探讨

目的探讨中医活血化瘀治疗子宫肌瘤的临床效果与安全性。方法选取2014年9月至2015年9月收治的子宫肌瘤患者124例。均分对照组和观察组。对照组患者采用西药进行治疗,观察组则使用中医活血化瘀予以治疗。对比两组患者临床效果安全性。结果治疗结果表明,观察组患者治疗有效率为96.8%,对照组患者治疗有效率为77.4%,数据符合统计学差异(P0.05);在对比两组患者不良反应发生与子宫肌瘤体积缩小情况的时候,发现观察组患者子宫肌瘤体积明显小于对照组患者,数据符合统计学差异(P0.05);而两组患者不良反应无差异(P0.05)。结论相对于常规西药治疗方法,子宫肌瘤患者采用中医活血化瘀的方法进行治疗,将显著提高临床有效率,降低患者并发症的发生,安全系数较高,加快子宫肌瘤体积缩小,可在临床上推广应用。     

50例子宫肌瘤临床诊治分析

目的探讨子宫肌瘤患者在临床中的治疗方法和疗效.方法将2010年10月~2012年3月收治的50例子宫肌瘤患者随机分成观察组和对照组各25例.对照组采用常规药物治疗,观察组采用手术治疗,比较两组患者的疗效.结果观察组显效22例,有效3例,总有效率100%;对照组显效15例,有效4例,无效6例,总有效率76%,两组患者疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论药物治疗子宫肌瘤的治愈率较低,手术治疗对于子宫肌瘤具有较好的效果.     

超声引导下微波与射频消融治疗小肝癌的临床疗效对比

目的探讨超声引导下微波与射频消融治疗小肝癌的临床疗效。方法选取126例广州市第八人民医院于2015年3月—2017年2月收治的小肝癌患者,依使用消融治疗技术不同分为对照组和观察组,对照组行超声引导下的射频消融治疗,观察组行超声引导下的微波消融治疗,比较两组患者肿瘤完全消融率、近期疗效、远期生存率及不良反应的发生情况。结果两组患者完全消融率、近期疗效及远期生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应的发生率为55.56%,明显低于对照组的26.08%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下微波与射频消融治疗小肝癌均可取得良好临床疗效,治疗效果相当,但微波消融治疗的不良反应发生较少。     

超声消融与腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的疗效对比研究

目的:观察对比临床对子宫肌瘤患者实施超声消融治疗及腹腔镜手术治疗的疗效。方法:择取84例子宫肌瘤患者,随机将患者分为A、B两组,其中A组42例实施腹腔镜手术治疗、B组42例实施超声消融治疗,比较两组患者的临床疗效及并发症等情况。结果:组间手术疗效比较,B组明显优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);组间并发症发生情况比较,B组也明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相比腹腔镜手术,对子宫肌瘤患者实施超声消融治疗的临床疗效更佳、患者并发症更低,这对改善患者预后意义重大,值得临床推广应用。     

超声聚焦消融治疗子宫肌瘤46例临床对比观察

目的：探讨高强度聚焦超声消融治疗围绝经期子宫肌瘤的临床效果。方法根据平行对照法选取我院近年来收治的92例围绝经期子宫肌瘤患者进行分组治疗,观察组采用高强度聚焦超声消融治疗,参考组采用米非司酮治疗。比较2组患者治疗效果及6个月随访期内瘤体体积变化及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率为93.5%,显著大于参考组的60.9%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后瘤体体积明显小于参考组（P〈0.05）;患者不良反应发生率无显著差异（P〉0.05）。结论高强度聚焦超声消融治疗围绝经期子宫肌瘤能够有效缩小肌瘤,具有无创性、效果确切的优势,值得推广。     

超声引导下微波消融治疗子宫肌瘤的疗效分析

目的：分析超声引导下微波消融治疗子宫肌瘤的疗效。方法选择2010年8月～2012年7月广东省惠东县妇幼保健院子宫肌瘤患者65例作为研究对象,均接受超声引导下微波消融治疗,观察临床疗效和并发症,并对比治疗前后子宫肌瘤大小的差异性。结果经超声引导下微波消融治疗后达到痊愈10例、显效25例、有效28例、无效2例,总有效率为96.92%。并发症主要包括下腹胀痛、低热、阴道流血,并发症发生率为13.85%。停止治疗后症状缓解或消失。未发生1例肠穿孔、子宫穿孔等严重并发症。与治疗前对比发现,治疗后患者子宫肌瘤体积明显缩小,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论超声引导下微波消融治疗子宫肌瘤疗效确切、安全性高,值得在今后的临床工作中予以推广应用。     

血塞通联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效及对患者血清超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸、神经元特异性烯醇化酶的影响

目的探讨血塞通联合依达拉奉治疗急性脑梗死(ACI)的疗效及对患者血清超敏C反应蛋白(hsCRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。方法入选2014年4月至2016年4月间我院收治的ACI患者112例,随机分成对照组(n=56)与观察组(n=56)。两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上加用依达拉奉,而观察组在对照组的基础上再加用血塞通进行治疗,两组疗程均为2周。观察并记录治疗前后两组患者血清hs-CRP、Hcy、NSE水平的变化情况,神经功能缺损情况;同时对比两组的临床疗效,以及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后两组患者血清hs-CRP、Hcy、NSE水平及神经功能缺损(NHISS)评分均显著改善,且观察组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者的治疗总有效率为91.1%显著高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P0.05);此外,两组患者均未出现明显的不良反应。结论血塞通联合依达拉奉治疗ACI,能够显著改善患者的血清hs-CRP、Hcy、NSE水平,以及NHISS评分,其临床疗效显著,安全性高。     

鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床研究

目的探讨鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效及安全性。方法选取符合标准的患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组采用传统鼻甲部分切除治疗,观察组采用低温等离子射频消融术治疗,比较二者临床疗效及并发症。结果观察组患者手术时间、术中出血量及水肿时间均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者总有效率95.00%,明显高于对照组的77.50%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者术后并发症发生率10.00%,明显低于对照组的35.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎能有效恢复鼻腔正常通气,保护了下鼻甲的生理功能,术后并发症少,安全性高,是一种有效治疗慢性肥厚性鼻炎的方法。     

超声引导下射频消融治疗月经过多临床疗效研究

目的观察在超声辅助下子宫内膜射频消融治疗月经过多临床效果和技术的安全性。方法选择由于子宫良性病变引起的月经过多,并自愿接受子宫内膜射频消融治疗的50例患者作为观察组;宫腔镜下子宫内膜电切术治疗50例同类患者作为对照组。结果观察组在手术时间、术中出血量、术后病率、术后并发症等方面均低于对照组（P〈0.05）,总有效率两组相似（P〉0.05）。结论超声辅助下子宫内膜射频消融是治疗月经过多简单、快速、安全、经济、有效的微创手术方法。     

舌三针联合中药冰棒咽部冷刺激治疗脑卒中后吞咽障碍疗效观察

目的　观察舌三针联合中药冰棒咽部冷刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法　选择2018年6月至2021年6月南阳医学高等专科学校第二附属医院收治的106例脑卒中后吞咽障碍患者为研究对象,根据治疗方法将患者分为对照组（n=53）和观察组（n=53）。对照组患者给予常规药物配合吞咽功能训练治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予舌三针联合中药冰棒咽部冷刺激,2组患者均治疗1个月。比较2组患者治疗前后的中医症候积分、吞咽功能、舌骨喉复合体动度、生活质量及治疗后的临床疗效和并发症发生率。结果　治疗前2组患者的中医症候积分比较差异无统计学意义（P>0.05）;2组患者治疗后的中医症候积分均显著低于治疗前（P<0.05）;治疗后,观察组患者的中医症候积分显著低于对照组（P<0.05）。治疗前2组患者吞咽功能分级分布比较差异无统计学意义（Z=-0.824,P>0.05）;2组患者治疗后吞咽功能分级分布情况较治疗前改善（Z=-5.165、-7.463,P<0.05）;治疗后,观察组患者吞咽功能分级分布情况优于对照组（Z=-3.167,P<0.05）。治疗前2组患者舌骨喉复合体动度比较差异无统计学意义（P>0.05）;2组患者治疗后舌骨喉复合体动度显著大于治疗前（P<0.05）;治疗后,观察组患者舌骨喉复合体动度显著大于对照组（P<0.05）。治疗前2组患者的吞咽生活质量(SWAL-QOL)评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;2组患者治疗后SWAL-QOL评分显著高于治疗前（P<0.05）;治疗后,观察组患者SWAL-QOL评分显著高于对照组（P<0.05）。对照组和观察组患者治疗总有效率分别为73.58%（39/53）、92.45%（49/53）,观察组患者总有效率显著高于对照组（χ²=6.692,P<0.05）。对照组与观察组患者并发症总发生率分别为20.75%（11/53）、5.66%（3/53）,观察组患者并发症总发生率显著低于对照组（χ²=5.267,P<0.05）。结论　舌三针联合中药冰棒咽部冷刺激治疗脑卒中后吞咽障碍可更有效地改善患者的临床症状,提高患者的临床疗效、吞咽功能和生活质量,加快舌骨喉复合体动度,降低并发症发生率。     

超声引导下激光与射频消融治疗小肝癌对血清肿瘤标志物的影响及超声造影评价

目的 探讨超声引导下激光与射频消融治疗小肝癌对血清肿瘤标志物的影响及超声造影评价。 方法 选取76例小肝癌患者作为研究对象,分为观察组（超声引导下激光消融治疗）与对照组（超声引导下射频消融治疗）,各38例,对比1个月完全消融率,评估治疗前、治疗后4周的甲胎蛋白（lpha-fetoprotein,AFP）、异常凝血酶原Ⅱ(abnormal prothrombin-Ⅱ,PIVKA-Ⅱ)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖3（glypican3,CPC3）,观察并发症情况（局部疼痛、腹腔出血、胆道出血、胆漏、腹腔感染）,以及2年生存率、2年内无进展生存率及生存时间。 结果 观察组的1个月完全消融率高于对照组（P＜0.05）。治疗前,两组AFP、PIVKA-Ⅱ、CPC3比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,观察组的AFP、PIVKA-Ⅱ、CPC3低于对照组（P＜0.05）。观察组的局部疼痛、腹腔出血、胆道出血发生率低于对照组（P＜0.05）;观察组胆漏及腹腔感染发生率低于对照组,差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组2年生存率、2年内无进展生存率及生存时间高于对照组（P＜0.05）。 结论 超声引导下激光与射频消融均是治疗小肝癌的有效方法,但超声引导下激光消融治疗效果更理想,能降低血清肿瘤标志物表达量和提高完全消融率。     

激素替代治疗围绝经期综合征的临床观察

目的:探讨激素替代治疗围绝经期综合征的临床疗效和安全性.方法:80例患者采用随机数字的方法分为观察组和对照组各40例,观察组采用激素替代治疗,对照组采用谷维素治疗,比较二者临床疗效.结果:观察组患者Kupperman评分较对照组下降更明显(P＜0.05);两组患者治疗后血清E2水平增加,FSH和LH水平下降,但是观察组患者变化幅度更明显(P＜0.05);两组患者治疗后子宫内膜厚度均增加(P＜0.05),但是观察组患者增加幅度更大(P＜0.05).结论:小剂量激素替代治疗围绝经期综合征安全有效,但临床治疗应把握好适应症和禁忌症.     

308 nm准分子激光联合退白汤治疗白癜风的临床疗效及安全性分析

目的 探讨308 nm准分子激光联合退白汤治疗白癜风的临床疗效及安全性。 方法 选取2017年1月—2018年12月儋州市人民医院收治的白癜风患者112例,将112例白癜风患者按随机数表法分为对照组(56例)和观察组(56例)。对照组给予308 nm准分子激光治疗,观察组在对照组的基础上同时给予退白汤治疗,比较2组治疗后的临床有效率。观察2组患者治疗前后的皮损色素积分、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分、外周血T淋巴细胞亚群、血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。 结果 观察组治疗后的总有效率(78.57%vs. 60.71%)明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组皮损色素积分均明显高于同组治疗前,且观察组皮损色素积分明显高于对照组(均P<0.05)。治疗后,2组DLQI评分均明显低于同组治疗前,且观察组DLQI评分明显低于对照组(均P<0.05)。2组治疗后的CD3+、CD4+及CD4+/CD8+均明显高于同组治疗前,而且观察组治疗后CD3+、CD4+及CD4+/CD8+均明显高于对照组(均P<0.05)。2组治疗后血清IL-2、IL-6及TNF-α水平均明显低于治疗前(均P<0.05)。 结论 308 nm准分子激光联合退白汤治疗白癜风的疗效较好,能够显著抑制炎性因子水平,提高患者生活质量和免疫功能,且安全性较好。      

射频联合阿霉素治疗神经病理性疼痛的疗效观察及安全性评价

目的:探讨射频联合阿霉素治疗神经病理性疼痛的临床疗效及其安全性.方法:神经病理性疼痛病人60例,依据随机数字表法随机分为观察组30例与对照组30例.对照组采用常规西医治疗,观察组采用射频联合阿霉素治疗.2组疗程均为4周.比较2组病人治疗疗效,治疗后疼痛改善情况和睡眠改善情况及不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);2组疼痛视觉模拟评分治疗后均下降(P<0.05),观察组疼痛视觉模拟评分治疗后低于对照组(P<0.05);2组睡眠评分治疗后均下降(P<0.05),观察组睡眠评分治疗后低于对照组(P<0.05);2组均未见严重不良反应.结论:射频联合阿霉素注射液治疗神经病理性疼痛临床疗效显著,且安全性良好,值得研究.     

腹腔镜手术和开腹手术治疗巨大子宫肌瘤的临床对比分析

目的：探讨腹腔镜手术和开腹手术治疗巨大子宫肌瘤的临床效果。方法方便选取该院2015年2月—2016年2月收治的120例巨大子宫肌瘤患者,随机分成两组,观察组患者采用腹腔镜手术疗法治疗,对照组患者采用开腹手术疗法治疗,对比两组患者的手术以及预后效果。结果观察组有效率91.67%（55/60）,对照组有效率73.33%（44/60）,观察组患者的术后并发症的发生率为6.67%（4\60）,对照组患者的术后并发症的发生率为21.67%（13/60）;两组患者上述指标差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜手术治疗巨大子宫肌瘤有较高的治疗有效率,手术时间较短,减少手术出血量,手术并发症的发生率低,值得临床推广。     

氨甲环酸灌注治疗复杂胫骨平台骨折术后失血的疗效观察

目的研究氨甲环酸局部灌注治疗复杂胫骨平台骨折术后失血的临床效果及安全性。方法选取复杂胫骨平台骨折73例,随机分为观察组37例和对照组36例。2组病人均由同一手术组医师完成手术,观察组切口局部灌注氨甲环酸溶液,对照组灌注等量0.9%氯化钠溶液,比较2组临床疗效及安全性。结果观察组病人总失血量和隐性失血量均少于对照组（P < 0.05和P < 0.01）,2组病人显性失血量差异无统计学意义（P>0.05）。观察组术后引流量和肢体周径变化差均明显低于对照组（P < 0.01）。所有病人术后10 d均行下肢静脉超声检查,均无静脉血栓形成,未出现下肢深静脉血栓和心、肺、脑栓塞等严重并发症。结论氨甲环酸局部灌注能够明显减少复杂胫骨平台骨折围手术期失血量和术后引流量,且不增加血栓事件发生率,值得临床推广。