一次性根治术在肛周脓肿治疗中的应用

目的：研究一次性根治术治疗肛周脓肿疾病的临床应用优势。方法：病例资料整群选取于我院肛肠科2015年4月～2016年4月期间收治肛周脓肿疾病患者60例,随机将其分为2组,一次性根治组（观察组）和传统术式组（对照组）。传统术式组采取常规手术形式,一次性根治组采取一次性根治术治疗。对比分析2组的治疗效果。结果：观察组患者治疗总有效率为96．7％,对照组患者治疗总有效率为83．3％,观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异明显（P＜0．05）,具有统计学意义;观察组患者肛周皮肤复常时间、肛门功能复常时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：一次性根治术治疗肛周脓肿疾病的临床应用效果确切,可有效改善肛周脓肿症状,加速肛周皮肤和肛门功能复常,缩短治疗时间,值得推广。     

一次性肛周脓肿根治术与传统分期治疗106例肛周脓肿效果对比

目的 探讨肛周脓肿一次性根治术的临床疗效.方法 对清华大学第一附属医院(以下简称“我院”)2010年6月～2012年6月确诊的106例肛周脓肿患者均采用一次性根治术(观察组),选择我院2008年1月～2010年1月行肛周脓肿传统分期手术治疗的106例患者的资料(对照组),观察两组治疗效果、术后肛周疼痛、肛门功能、住院时间及治疗费用情况.结果 两组患者术后随访1年,观察组98例治愈,8例延迟愈合,无复发,对照组治愈102例,延迟愈合2例,复发2例,两组治愈率比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组术后肛周疼痛情况、肛门功能明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组总住院时间、治疗费用低于对照组,患者满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论 一次性肛周脓肿根治术操作简便、易于施行,在减少术后继发感染、降低复发率及保护肛门功能等方面效果显著,而且可以缩短病程,减少患者痛苦,是治疗肛周脓肿的一种疗效可靠的术式.     

一次性根治术与传统分期治疗肛周脓肿的临床疗效对比

目的分析比较一次性根治术与传统分期治疗肛周脓肿的临床疗效。方法随机将120例肛周脓肿患者分为两组,观察组经一次性根治术治疗,对照组经传统分期手术治疗。结果观察组治愈率为91.7%显著高于对照组;观察组术后肛周疼痛0级占51.7%显著高于对照组;观察组术后肛门功能正常占90.0%显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论肛周脓肿患者经一次性根治术治疗,操作简便,有效降低患者痛苦,恢复肛门功能,疗效确切,值得临床推广应用。     

一次性切开根治术治疗肛门周围脓肿47例临床分析

目的: 探讨一次性切开根治肛门直肠周围脓肿(肛周脓肿)的有效方法。方法: 47例肛周脓肿,采用一次性切开根治术治疗42例,脓肿一次性切开根治加挂线术5例。结果: 术后一次性治愈43例,占91.4%,随访6个月~3年均无复发。结论: 一次性根治术治疗肛周脓肿疗效确切,方法可行。手术成功要点在于准确找寻内口,合理选择术式,防止肛门失禁。     

一次性根治术对肛周脓肿患者术后肛门功能恢复的影响

目的:探讨一次性根治术对肛周脓肿患者术后肛门功能恢复的影响。方法:选取2015年11月—2017年1月在我院进行治疗的肛周脓肿患者92例,按随机数表法分为两组,各46例。对照组行传统分期治疗,观察组采用一次性根治术,比较两组肛门功能、术后3d疼痛程度及复发率。结果:观察组肛门功能正常及术后3d无痛比例明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3d重度疼痛及严重失禁比例明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:一次性根治术可有效促进肛周脓肿患者术后肛门功能恢复,降低术后疼痛程度及复发率。     

研究一次性根治术治疗肛周脓肿疾病的临床应用优势

目的 研究分析在治疗肛周脓肿疾病中应用一次性根治术的优势.方法 随机选取2014年11月—2016年11月该院收治的100例肛周脓肿患者,将其随机分为观察组与对照组各50例.观察组患者采取一次性根治术方法进行治疗,对照组患者则采用常规的手术方法进行治疗,对比分析两组患者的治疗总有效率.结果 经过治疗,观察组患者的治疗总有效率为94%、肛门功能恢复正常时间为(6.4±1.7)d、住院时间为(8.7±3.0)d,对照组患者则分别为为80%、(8.8±2.1)d、(11.2±2.6)d,对比结果均显示差异有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗肛周脓肿疾病中应用一次性根治术具有理想的效果,可显著提高临床治疗的总有效率,缩短肛门功能恢复时间以及患者住院时间,应用价值高.     

一次性根治术治疗肛周脓肿的疗效评价

目的：探析肛周脓肿患者采用一次性根治术治疗的临床效果。方法：选取该院2014年2月至2016年2月期间收治的110例肛周脓肿患者为研究对象,根据治疗方法分为参照组（n ＝55,行脓肿切开引流术）、治疗组（n ＝55,行一次性根治术）,对两组患者疗效予以评比。结果：治疗组总有效率是94.5％,与参照组的76.4％进行对比,组间差异明显（P ＜0.05）。在肛周皮肤外观恢复时间、肛门功能恢复时间、术后恢复时间方面,治疗组明显短于参照组（P ＜0.05）。结论：在肛周脓肿患者采用一次性根治术治疗的临床效果较好,能够显著缩短患者康复时间,是一种适合临床全面推广与普及的治疗方法。     

一次性根治术治疗肛周脓肿314例临床分析

采用低位脓肿一次性切开、高住脓肿挂线或挂线并引流管引流术方法治疗314例肛周脓肿患者,一次性根治305例,治愈率达97.1%,2次手术治愈2例,3例后遗肛瘘再行手术治愈,未出现肛门失禁、肛门畸形等后遗症.结果表明一次性根治术即保护肛门括约肌的功能,又使病人免受传统术式的易出现2次手术之苦.     

一次性根治术配合中药坐浴治疗肛周脓肿疗效观察

目的：探讨一次性根治术配合中药坐浴熏洗治疗肛周脓肿的临床疗效。方法对我科2006年—2013年收治的肛周脓肿患者126例采用一次性切开引流根治术并配合中药坐浴,其中高位脓肿给予切开挂线等方法治疗。结果126例全部一次性治愈,无1例复发。伤口愈合时间为15 d～30 d,平均24 d。术后随访肛门括约肌功能良好,无1例大便失禁,肛门变形,肛门狭窄等并发症。结论应用一次性根治术配合中药坐浴治疗肛周脓肿,优于传统的治疗方法,它能使患者避免二次手术的痛苦,缩短疗程,降低术后并发症,是一种值得临床推广的手术治疗方法。     

一次性根治术治疗肛周脓肿(肛瘘)124例临床体会

目的 探讨一次性根治术治疗肛周脓肿(肛瘘)的临床经验.方法 回顾性分析我院2008年3月至2009年9月124例肛周脓肿(肛瘘)患者行一次性根术治疗的临床资料.结果 124例患者应用亚甲蓝染液行脓腔或窦道内注射,快速寻找到内口后均完成一次性根治,术后3周创面基本愈合,肛门功能正常,排便正常,随访6～24个月未见复发.结论 一次性根治术治疗肛周脓肿(肛瘘)疗效好,提高患者治愈率,减少复发和并发症的发生.     

一次性根治术配合中药熏洗治疗肛周脓肿临床研究

目的：观察一次性根治术配合中药治疗肛周脓肿的临床疗效。方法：将146例患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,对照组71例采用一次性根治术后加高锰酸钾熏洗治疗;治疗组75例采用一次性根治术后加中药熏洗治疗,治疗后比较两组患者术后创口愈合时间、创口感染情况、肛门功能障碍或畸形情况和复发率。结果：对照组创口愈合时间为（28.4±5.2）d,有10例患者发生了感染,1例出现轻度肛门失禁,2例肛管狭窄,1例后遗肛瘘,4例脓肿复发。治疗组创口愈合时间为（22.1±4.8）d,有4例患者发生了感染,但无患者出现功能障碍、畸形及脓肿复发情况。治疗组在术后创口愈合时间、创口感染病例、肛门功能障碍或者畸形及复发情况较对照组明显降低（P〈0.05）。结论：一次性根治术配合中药熏洗方辅助治疗肛周脓肿具有明显的疗效。     

中医辨证敷脐治疗肠梗阻的疗效分析

目的：探究中医辩证敷脐治疗肠梗阻的临床疗效。方法方便选取2013年1月—2016年1月该院收治的104例肠梗阻患者,随机分为观察组和对照组,每组52例。对照组予基础治疗,观察组在此基础上联合中医辨证敷脐治疗,比较两组治疗总有效率、腹痛腹胀缓解时间、肛门排气时间、腹部压痛消失时间、肠鸣音恢复时间及中转手术率。结果观察组治疗总有效率高于对照组(90.3%vs 73.0%,P<0.05);观察组腹痛腹胀缓解时间[(4.2±0.6)d vs (6.2±0.9)d, P<0.05]、肛门排气时间[(4.3±0.8)d vs (7.0±1.6)d,P<0.05]、腹部压痛消失时间[(3.1±0.5)d vs (5.7±1.4)d,P<0.05]、肠鸣音恢复时间[(4.9±1.1)d vs (6.2±1.4)d,P<0.05]均短于对照组;观察组中转手术率低于对照组(13.3% vs 32.7%,P<0.05)。结论中医辨证敷脐治疗肠梗阻可以提高治疗效果,降低中转手术率。     

腹腔镜与开腹手术治疗急性阑尾炎的对比分析

目的 探析腹腔镜与开腹手术治疗急性阑尾炎的临床效果. 方法 随机选取该院2012年3月—2015年3月收治的120例急性阑尾炎的患者,随机将其分为对照组和治疗组,每组60例,采取传统的开腹手术对对照组患者进行治疗,采取腹腔镜手术对治疗组患者进行治疗,比较两组临床治疗效果. 结果 治疗组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间分别为(38.4±12.2)min、(20.3±1.1)mL、(29.0±1.1)h、(3.5±0.7)d较对照组差异有统计学意义,P<0.05;治疗组并发症发生率为3.33%较对照组21.67%差异具有统计学意义,P<0.05. 结论 应用腹腔镜手术治疗急性阑尾炎,对患者的创伤小,恢复快,并发症少,值得应用.     

痔疮膏用于肛瘘肛旁脓肿术后换药的观察

目的：观察马应龙麝香痔疮膏用于肛瘘、肛旁脓肿术后换药的疗效。方法196例肛瘘、肛旁脓肿患者采用规范的肛瘘、肛旁脓肿根治术治疗。术后换药按照随机分组原则分为治疗组100例和对照组96例。治疗组将马应龙麝香痔疮膏涂于创面,对照组仅以凡士林纱条填塞创面。观察术后7d内平均视觉模拟疼痛评分（VAS）（1-10分法）和平均伤口愈合时间。结果VAS评分治疗组为2．1,对照组为3．5（P〈O．05）;平均伤口愈合时间：肛旁脓肿治疗组为（20±2．5）d,对照组为（28．2±7．2）d;低位性肛瘘治疗组为（26．0±6．0）d,对照组为（37．1±10．6）d;高位性肛瘘治疗组为（29．3±7．2）d,对照组为（41．1±10．4）d,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论马应龙麝香痔疮膏用于肛瘘、肛旁脓肿术后换药疗效确切、痛苦少,能明显缩短愈合时间和住院时间,值得推广应用。     

邓正明主任高挂低切旷置引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床研究

目的：观察和评价高挂低切旷置引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法方便选取2010年10月＿2014年12月该院肛肠科高位复杂性肛瘘的患者60例,按随机数字表法分为30例对照组和30例治疗组,治疗组采用高挂低切旷置引流术。对照组采用传统高挂低切术治疗。分别记录两组患者术后总的治疗效果、术后第1、3和7d创面疼痛值、术后肛门创面面积大小、术后肛门创面痊愈时间、肛门创面痊愈后瘢痕面积大小及复发情况。结果治疗组总有效率为100％,对照组总有效率为100％,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);但治疗组患者手术后第1、3、7天术后肛门疼痛比较(6.05±0.74)、(4.60±0.51)、(1.93±0.39﹚分低于对照组(9.26±0.84)、(7.34±0.64)、(3.57±0.56﹚分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的术后肛门创面面积及肛门创面痊愈后瘢痕面积比较(6.09±1.08﹚cm2及(4.56±0.62﹚cm2低于对照组(9.67±1.96)cm2及(7.97±1.24﹚cm2,两组比较差异有统计学意义(P<0·05);治疗组患者伤口愈合时间[(22.93±0.59)d短于对照组(34.47±1.16)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组间在术后肛门括约肌功能及肛瘘复发方面比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组30例均无肛门失禁,对照组1例轻度失禁,两者差异无统计学意义。结论高挂低切旷置引流术能够减少手术创伤,尽可能地保护肛周皮肤,缩短伤口愈合时间,能最大限度保持肛门节制功能,减少术后并发症,减少术后肛门疤痕面积,在临床应用上有独到之处。     

选择性脾动脉栓塞术治疗外伤性脾破裂的临床研究

  目的  评价选择性脾动脉栓塞术用于治疗外伤性脾破裂的有效性和安全性。  方法  以2017年3月—2020年3月衢州市人民医院诊治的120例外伤性脾破裂患者为研究对象,按照手术方式不同分为对照组(60例)和研究组(60例)。对照组实施腹腔镜下脾脏部分切除术,研究组实施选择性脾动脉栓塞术。记录患者手术时间、术中出血量、引流管留置时间、术后肛门首次排气时间、术后首次下床时间和住院时间等手术治疗指标,检测患者手术前后外周血IgM、IgA和IgG水平,观察患者并发症情况。  结果  研究组患者手术时间、术中出血量、引流管留置时间、术后肛门首次排气时间、术后首次下床时间和住院时间[(94.73±10.62)min,(196.49±24.62)mL,(2.25±0.36)d,(2.65±0.39)d,(2.84±0.41)d和(5.29±0.61)d]均显著少于对照组[(128.52±12.03)min,(339.62±40.81)mL,(3.57±0.49)d,(3.86±0.51)d,(3.91±0.54)d和(7.46±0.82)d,均P < 0.05];术前和术后3个月,2组患者外周血IgM、IgA和IgG比较差异无统计学意义(均P>0.05);研究组患者围术期并发症总发生率(6.67%)显著低于对照组(21.67%,χ2=5.551,P=0.018)。  结论  选择性脾动脉栓塞术可有效减轻外伤性脾破裂患者手术创伤,缩短术后康复周期,对患者免疫功能影响较小,降低术后并发症发生风险。      

腹腔镜下经括约肌间切除部分内括约肌治疗结肠息肉的临床研究

目的 评价腹腔镜下经括约肌间切除部分内括约肌治疗结肠息肉的可行性和安全性.方法 回顾性分析2012年3月～2013年12月共7例FAP患者的临床资料.结果 术后吻合口离肛缘1.8～3.2 cm,肛管无息肉残留,术中出血30～150 mL.本组7例均随访至2013年12月,排便次数平均3～8次/d,肛门无漏便和漏气,手术后短期内排便次数较多,随着时间推移,术后一年控便功能有明显改善.结论 采用腹腔镜全结直肠切除、经盆腔途径经括约肌间切除部分内括约肌、S型储袋回肠-肛管吻合治疗FAP技术上是可行的,短期疗效好.     

探讨后腹腔镜保留肾脏手术治疗肾肿瘤的手术方法和临床效果

目的：探索后腹腔镜保留肾脏手术治疗肾肿瘤的临床效果。方法随机选取该院收治100例肾肿瘤患者,时间均集中在2010年3月-2016年3月期间,并对此次研究患者进行动态随机化分为2组,每组50例患者,对照组采用常规开放性手术治疗,观察组采用后腹腔镜保留肾脏手术治疗,治疗后将两组患者的肛门排气时间、住院总耗时、住院费用、术后并发症发生率、总有效率、术中出血量以及手术总耗时进行对比。结果观察组较对照组患者的手术总耗时为(107.89±2.89)min、术中出血量为(156.89±2.89)mL、术后肛门排气时间为(14.98±2.98)h、住院总耗时为(5.68±1.78)d,总有效率和术后并发症发生率分别为98.00%和2.00%,均均优于对照组患者,但观察组患者的住院费用高于对照组,以上数据对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论后腹腔镜保留肾脏手术治疗肾肿瘤患者效果显著。     

宫腔镜手术应用于黏膜下子宫肌瘤的治疗效果研究

目的：探究宫腔镜手术应用在黏膜下子宫肌瘤患者治疗中的临床效果。方法整群选取2014年1月—2016年1月期间该院收治的98例黏膜下子宫肌瘤患者分为两组：对照组和试验组,每组49例。对照组给予开腹手术治疗,试验组给予宫腔镜手术治疗,对2组患者的术中出血量、住院时间、手术时间及肛门排气时间等临床指标情况进行观察与分析。结果试验组的术中出血量、住院时间、手术时间及肛门排气时间等分别为（41.2±26.4)mL、（41.8±21.6)d、（30.1±17.6)min、（9.2±1.5)h,而对照组的的术中出血量、住院时间、手术时间及肛门排气时间等分别为（92.7±28.1)mL、（82.1±28.1)d、（60.3±18.9)min、（28.6±1.8)h。试验组患者的临床指标情况都明显的优于对照组（P﹤0.05)。结论宫腔镜手术应用在黏膜下子宫肌瘤患者治疗中具有着并发症少、恢复快、手术时间短及出血少等优势,可显著改善患者临床症状,提高患者生存质量及临床疗效,值得临床重视并推广。