中医药治疗哮喘的实验研究进展

目的:探讨中医药治疗支气管哮喘的实验研究进展。方法:对10 a来中医药治疗支气管哮喘的相关文献进行分析、总结,从细胞免疫、气道炎症、相关炎症介质及炎性细胞、神经受体机制、基因研究等方面进行综述,以期了解中药多环节、多靶点、多途径的作用机制,了解研究现状。结果:中医药在防治哮喘方面疗效显著、药效持久、不良反应小、善于预防,长于治本。但目前国内在中医药防治哮喘的作用机制研究方面有很多不足之处:①对中医药的作用靶点研究不足,对气道高反应及气道重塑机制的研究较少;②热衷于自制方及经验方的研究,而冷落了经方的研究;③动物实验研究向临床研究的延伸不足。结论:中医药治疗支气管哮喘的实验研究较多,对指导临床治疗有重要意义。     

哮喘患儿血清sICAM-1、TNF-α与最大呼气流速的关系及其临床意义

目的探讨哮喘患儿血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)与最大呼气流速(PEF)的关系、临床意义及激素治疗对它们的影响.方法分离哮喘发作期、缓解期患儿和健康对照组儿童血清,用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定血清sICAM-1、TNF-a水平,用微型峰流速仪测PEF,并对其中12例应用激素治疗前后各指标作比较.结果①发作期哮喘患儿血清sICAM-1、TNF-a分别显著高于缓解期和对照组(P＜0.01或＜0.05),PEF值发作期显著低于缓解期和对照组.②哮喘发作期患儿血清TNF-a与sICAM-1水平成正相关;PEF值分别与sICAM-1和TNF-α水平呈负相关.③患儿血清sICAM-1和TNF-a激素治疗前分别高于治疗后,PEF则相反.结论①ICAM-1和TNF-α在哮喘气道炎症形成中起重要作用,与PEF均可作为临床监测哮喘病情的指标.②激素能有效地抑制ICAM-1和TNF-a的表述,从而起到抗炎、防治哮喘的作用.     

慢性阻塞性肺疾病骨骼肌功能障碍机制及中医药治疗研究进展

骨骼肌功能障碍(skeletal muscle dysfunction,SMD)是慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)重要的并发症,也是导致患者运动能力下降、生活质量降低的主要原因。COPD合并SMD机制与营养不良、氧化应激、线粒体功能障碍、系统性炎症等有关。现代医学针对COPD合并SMD的治疗较少,中医治疗逐渐受到关注且取得了较大进展,主要包括中药治疗、中医康复等。目前中药治疗主要为从"肺气""肺脾"论治,以补肺益气、补肺健脾为其治疗原则。中医康复疗法包括传统功法、针灸、推拿、穴位贴敷等,临床应用广泛,效果显著。但目前中医药治疗研究尚处于起步阶段,存在若干问题:①缺乏统一的诊断依据;②缺乏规范的中医辨证及疗效评价标准;③对于中医药包括肺康复治疗SMD的作用机制缺少深入研究。基于此,拟定进一步研究方向:①加强大样本、多中心临床观察,构建COPD合并SMD的临床诊断及辨证标准;②加强临床中医药及康复疗法的疗效观察,建立规范的疗效评价标准,进一步证实其临床疗效;③基于前期建立的COPD动物模型及细胞模型,多层次地深入探讨中医药及康复技术的作用机制,为临床应用提供依据。     

联合应用吸入性糖皮质激素与β_2受体激动剂对小儿哮喘气道炎症的影响

支气管哮喘是由多种炎症细胞如嗜酸细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致气道反应性增高,常导致患者出现反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。哮喘的气道炎症反应与临床症状并不平行,通常在临床症状控制后相当长的时间里仍然存在气道炎症,这是导致临床上病情反复的主要原因。因此,控制气道炎症是有效治疗哮喘的关键。本研究观察了2β受体激动剂与皮质醇激素治疗对哮喘患儿气道炎症的影响,旨在为临床上有效防治哮喘提供理论依据。1实验方法1·1研究对象选择2…     

免疫重建,抑制气道重塑--中医药防治哮喘新策略

结合现代医学对哮喘是多基因遗传易感性疾病的研究,利用基因表达的改变,调节免疫治疗本病,提出"宿痰"是哮喘的关键性病理因素,以中医药干预基因表达为切入点,发挥中医药多途径、多靶点的整体治疗优势,探索出一条应用中医药进行免疫调节、抑制气道重塑的全新防治策略,可望为揭示中医药治疗哮喘深层次的作用机制,研制和开发新药开辟全新的思路.     

气道平滑肌钾通道对哮喘作用的研究进展

钾离子通道是细胞非常重要的离子通道之一,广泛存在于气道平滑肌细胞,深入了解其的结构和功能,有助于揭示其调控机制,进一步为临床治疗哮喘提供新的有效的治疗策略。本文结合近年来钾通道对哮喘作用的文献,就气道平滑肌细胞张力调控、增殖、迁移和表型转变的研究做一综述。     

中医药防治支气管哮喘的基础及临床研究进展

从哮喘与气道慢性炎症、哮喘与Th1／Th2失衡、中医药的抗变态反应与抑炎作用等方面对中医药防治支气管哮喘的基础及临床进行了综述。     

糖皮质激素抵抗性哮喘的研究进展

糖皮质激素 (简称“激素”)是控制哮喘气道炎症最有效的药物 ,但近年来逐渐发现有少数哮喘患者对激素治疗效果较差 ,这一组患者被称为“激素抵抗性哮喘 (steroid resistantasthma ,SRA)”。Schwartz等在196 8年最早报道 6例SRA对大剂量全身激素治疗无明显的临床疗效。随后在 1981年Carmichael等也描述了 5 8例慢性哮喘患者对激素抵抗的特征。SRA是哮喘患者中较为特殊和“反常”的一组患者。研究这一亚群患者对激素治疗反应低下的机制 ,对深入认识激素治疗哮喘的作用及机制具有重要的生物学和临床意义。一、SRA的定义目前对SRA尚无严…     

治疗哮喘应着重控制气道炎症反应

该院呼吸内科孙滨教授等,前不久完成的支气管哮喘气道反应性的研究揭示,哮喘的本质是气道慢性炎症,提出了治疗哮喘应着重控制气道炎症反应的理论。该成果对指导临床及时合理用药抑制气道炎症,减少哮喘发作及缓解病情具有重要意义。 支气管哮喘发病机理至今仍不十分清楚。孙滨教授等自1982年起率先在国内开展了此项     

呼出气一氧化氮与支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠关系的研究进展

支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠（ACO）是一组兼具支气管哮喘及慢性阻塞性肺疾病特征的临床综合征,其更易发生急性加重而导致患者生活质量下降。ACO发病机制不明,但其本质仍是一种慢性气道炎症性疾病。呼出气一氧化氮（FeNO）是近年来发展起来的一项新的无创气道炎症检测技术,因其与嗜酸粒细胞气道炎症密切相关而广泛用于支气管哮喘研究。值得关注的是,近年研究发现,FeNO与ACO患者的慢性气道炎症相关。由于嗜酸粒细胞气道炎症与吸入激素治疗的反应性相关,提示FeNO可能是一种监测ACO患者气道炎症水平的潜在生物标志物。本文就FeNO与ACO关系的研究进展做一综述,以期为临床医生对ACO的诊断提供借鉴。     

血小板三种测定方法实验比较

本文对血小板三种测定方法——直接计数法、血涂片计数法和自动化仪器（东亚Ｆ—８００型血球计数仪）分析法作了方法比较实验研究。结果表明：自动化分析法准确度好、精密度高，直接计数法次之，与自动化法比较，其相关系数为０．９２１４，回归方程Ｙ＝０．８８６７Ｘ＋６．１５２８；血涂片法误差较大，与自动化法比较Ｐ＜０．０１，具有显著性差异。故本文认为血涂片法的推广应用尚有一定的局限性。     

电力电缆故障闪络二次检测法

目前,电力电缆故障的测试仪器和方法五花八门,本文所阐述的电力电缆故障闪络二次检测法,主要解决了单次采样法测试波形不易读和国内外二次脉冲以及多次脉冲法不易放电的问题。真正做到了快速、准确的检测电力电缆故障。     

酶法与苦味酸法测定血清肌酐水平的转换方法

目的：探索酶法与苦味酸法测定血清肌酐在不同水平段的测定偏差，并建立新旧方法测定结果的转换方法，以满足临床医生的需求。方法：用两种血清肌酐测定方法同时测定667例来我院门诊就医的不同疾病患者血清肌酐水平，并根据酶法测定值，将其分为5个水平组，统计两种方法的测定数据。结果：酶法与苦味酸法测定值在各水平组的平均值分别为：A：64．0μmol／L，92．7μmol／L；B：182．5μmol／L，201．9μmol／L；C：378．4μmol／L，384．6μmol／L；D：561．2μmol／L，549．4μmol／L；E：1077．7μmol／L，1025．7μmol／L。两种方法相关均良好，相关系数分别为0．971，0．987，0．950，0．983，0．994。结论：血清肌酐水平较低时，酶法测定值较与苦味酸法测定值低；在血清肌酐水平为471μmo]／L以上时，酶法因方法学优于苦味酸法，而使测定值能够达到真实水平；若已知酶法测定值，临床医生可通过以下公式y（苦味酸法）：0．9186x（酶法）＋34．385，得出苦味酸法测定值。反之，则可通过公式y（酶法）=1．0872x（苦味酸法）-37．065，得出酶法测定值。     

石家庄市三类艾滋病高危人群规模估计方法与结果

目的：了解石家庄市艾滋病高危人群规模,为艾滋病疫情估计提供依据。方法采用普查法估计暗娼人群规模,采用乘数法估计吸毒/注射吸毒人群规模,采用捕获-再捕获法调查估计男男性行为人群规模。结果石家庄市暗娼规模估计数量为6369人;吸毒人群规模估计5598人,其中,注射吸毒人群规模估计933人;男男性行为人群规模估计11878人。结论三类人群所占人口比例均较低,但规模估计结果均超过了日常掌握的情况,今后应进一步落实完善宣传、干预、监测等综合措施。     

部分头孢菌素类药物快速检测方法研究

目的建立同时检测多种头孢菌素类药物的方法,从而使得检验过程更加快捷方便。方法采用TLC法,应用适宜展开系统同时检测三种头孢菌素类药物,并应用HPLC法对此方法进行验证。结果所建立的展开系统可同时检测头孢曲松钠、头孢唑林钠和头孢噻肟钠三种药物。结论所建立的薄层色谱法专属性强、灵敏度高、重现性好,可以作为该类头孢菌素类药物真伪检测方法。     

清热、温阳、养阴为消渴病三大基本治法

消渴为气血津液病证,由于患者体质、病程、并发症以及医家的学术流派不同,其治法较多。该文主要归纳分析清热法、温阳法、养阴法三大治法的产生背景、治法、方药。清热法主要包含清热泻火生津、清热解毒法,其代表方药分别为白虎加人参汤、三黄丸;温阳法主要包含温补脾阳、温肾助阳法,其代表方药分别为附子理中丸、肾气丸;养阴法主要包含养肺阴、养脾阴、滋肾阴,其代表方药分别为麦门冬饮子、增液汤、六味地黄汤。     

不同灭菌方法灭菌效果及对目标成分影响考察

目的:考察4种灭菌方法用于六味地黄方6种原生药粉灭菌的效果以及灭菌过程中对目标成分丹皮酚和熊果酸含量的影响。方法:分别用干热、流通蒸汽、臭氧、60Co辐射4种灭菌方法对六味地黄方6种原生药粉进行灭菌处理,检测灭菌前后原生药粉的微生物限度指标;用水蒸气蒸馏-UV法测定灭菌前后牡丹皮粉中丹皮酚含量,用薄层扫描法测定灭菌前后山茱萸粉中熊果酸含量。结果:60Co辐射灭菌、流通蒸汽灭菌和臭氧灭菌效果均较好,干热灭菌效果不太稳定。目标成分检测结果表明:60Co辐射灭菌和臭氧灭菌对丹皮酚影响较小,流通蒸汽灭菌对丹皮酚影响最大:4种灭菌方法对熊果酸的影响均较小。结论:综合灭菌效果和对目标成分的影响,六味地黄方原生药粉灭菌方法可选用60Co辐射灭菌或臭氧灭菌。     

微生物浊度法测定红霉素的效价

目的:建立微生物浊度法测定红霉素效价的方法.方法:分别采用微生物浊度法和管碟法对红霉素的效价进行测定并比较.结果:红霉素浓度在0.2～1.0u/ml的范围内,浓度的对数与吸光度成良好的线性关系,线性方程:A=0.3424-0.4542lgC(r =0.9984),平均回收率为98.06%,RSD1.3%.结论:微生物浊度法测定红霉素的效价简便,精确,快速.     

尿微量白蛋白试纸法在尿微量白蛋白检测中的临床价值

目的评价尿微量白蛋白测试条(Micral-testⅡ)半定量测定尿微量白蛋白的有效性及临床应用价值。方法收集新鲜尿标本119份,分别采用免疫印迹法及尿微量白蛋白试纸法(简称试纸法,采用德国罗氏公司生产的Micral-testⅡ试纸)测定尿标本微量白蛋白。以免疫印迹法检测结果为标准,以尿白蛋白半定量测定≥20mg/L为阳性诊断标准1,≥50mg/L为阳性诊断标准2,计算试纸法检测尿微量白蛋白的灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率、Yuden指数及阳性实验似然比。结果以免疫印迹法测定结果为标准,按标准1试纸法检测尿微量白蛋白的灵敏度为92%,特异度为63%,漏诊率为8%,误诊率为37%。按标准2检测尿微量白蛋白的灵敏度为78%,特异度为89%,漏诊率为11%,误诊率为22%。结论利用德国罗氏诊断公司生产的Micral-testⅡ试纸检测尿微量白蛋白经济、迅捷,可准确地定性测定尿微量白蛋白,适于临床大规模筛查。     

吸附澄清-高速离心-微滤法制备菖蒲益智口服液

采用吸附澄清高速离心－微滤法制备菖蒲益智口服液,并与醇沉法和吸附澄清法工艺进行了比较。结果表明,吸附澄清－高速离心－微滤法工艺能够提高制剂的有效成分含量,实现连续化生产,具有简化工艺,缩短生产周期,提高制剂剂稳定性的优点。