术中辅助性腹腔内温热灌注化疗在胃癌治疗中应用的Meta分析

目的比较术中辅助性腹腔温热灌注化疗在胃癌治疗中的安全性及有效性。方法计算机检索中国知网、Pubmed、ScienceDirect、Highwire等数据库1998—2010年有关术中应用辅助性腹腔内温热灌注化疗与否的随机对照试验(RCT),评价纳入研究的质量后,提取有效数据,采用Review Manager 4.2软件进行Meta分析。结果经过筛选10篇文章纳入,其中9篇用于胃癌根治术后生存率的分析,6篇用于局部腹腔转移率的分析,8篇用于术后并发症的分析,共1435例胃癌根治术。Meta分析结果示,术中灌注化疗组与非化疗组术后并发症无统计学意义。术中腹腔内温热温灌注化疗明显改善患者的3年生存率(OR=0.54,95%CI=0.36～0.81,P=0.003),同时能够降低术后患者的局部复发(OR=0.34,95%CI=0.23～0.48,P<0.01)。结论术中腹腔内温热灌注化疗能降低胃癌患者的局部复发率,提高3年生存率。     

术中辅助性腹腔内温热灌注化疗在胃癌治疗中应用的Meta 分析

目的：比较术中辅助性腹腔温热灌注化疗在胃癌治疗中的安全性及有效性。方法：计算机检索中国知网、Pubmed、ScienceDirect、Highwire等数据库1998-2010年有关术中应用辅助性腹腔内温热灌注化疗与否的随机对照试验（RCT）。评价纳入研究的质量后,提取有效数据,采用ReviewManager4.2软件进行Meta分析。结果：经过筛选10篇文章纳入分析,其中9篇用于胃癌根治术后生存率的分析,6篇用于局部腹腔转移率的分析;8篇用于术后并发症的分析;共1435例胃癌根治术。Meta分析结果示：术中灌注化疗组与非化疗组术后并发症无统计学意义。术中腹腔内温热温灌注化疗明显改善患者的三年生存率 ( OR = 0.54, 95% CI = 0.36-0.81, P = 0.003 ),同时能够降低术后患者的局部复发（OR= 0.34, 95%CI= 0.23-0.48, P<0.01）。结论：术中腹腔内温热灌注化疗能降低胃癌患者的局部复发率,提高三年生存率。     

进展期胃癌术后腹腔热灌注化疗的Meta分析

目的：分评价进展期胃癌术后氟尿嘧啶＋铂类方案（氟铂方案）腹腔热灌注化疗（intraperitoneal hyperthermic perfusion chemotherapy,IHPC）的疗效及安全性,为临床实践与研究提供参考。方法：计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMBASE和中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、数字化期刊全文数据库,同时辅以其他检索。收集所有比较进展期胃癌术后IHPC与术后单纯静脉全身化疗（intravenous chemotherapy,IC）的随机对照试验（randomized controlled trials,RCTs）。选择适合本研究特点的质量评价标准对纳入文献进行质量评价,使用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果：共纳入9篇RCT（902例患者）。IHPC组与IC组相比：①疗效评价：两组的1、2、3、5年生存率及3、5年复发率差异均有统计学意义,其OR和95%CI分别为[1.97,（1.34,2.89）]、[2.55,（1.65,3.96）]、[2.54,（1.92,3.35）]、[2.16,（1.43,3.26）]、[0.32,（0.18,0.59）]、[0.35,（0.22,0.53）]。②安全性评价：两组恶心呕吐、骨髓抑制及肝脏损害发生率的差异均无统计学意义;而腹痛、腹胀发生率的差异均有统计学意义,其OR和95%CI分别为[6.50,（1.41,29.90）]、[17.84,（3.69,86.27）]。结论：相比单纯IC疗法,进展期胃癌术后氟铂方案IHPC＋IC双途径疗法可降低术后复发率,提高患者远期生存率并且其安全性可以接受。     

胃癌术后早期腹腔热灌注化疗并联合静脉化疗的临床效果

目的 探讨胃癌术后早期腹腔热灌注化疗的临床疗效.方法 对我院2000年1月-2003年12月74例进展期胃癌术后患者,随机分为早期腹腔灌注化疗联合静脉化疗(治疗组N=37)和单纯静脉化疗组(对照组N=37),观察两组术后并发症、不良反应,术后生存率和腹腔复发率.结果 两组随访,3-5年,术后并发症、不良反应无显著差异.术后1.3.5年生存率分别为90.07%、 52.1%和38%,对照组为87.6%、26.2%和20.7%,两组1年生存率比较差异无显著性意义;3、5年生存率比较,治疗组明显优于对照组(P＜0.01);2年腹腔复发率为15.2%和36.9%,术后3年、5年腹腔复发率为18.3%、41%和20.8%、53%.结论 胃癌术后早期腹腔热灌注化疗联合静脉化疗可有效控制肿瘤复发和转移,提高患者的生存率和生存质量.     

腹腔热灌注化疗在进展期胃癌术后的治疗作用

目的 观察腹腔热灌注化疗在进展期胃癌术后的辅助治疗作用.方法 进展期胃癌根治性手术后患者60例,32例患者术后给予腹腔热灌注化疗,28例患者接受了胃癌根治性手术后单纯恢复体质调节胃肠功能的对症治疗.结果 在术后辅助腹腔热灌注化疗组2年生存率68.8%,高于单纯手术组,5年死亡率25.0%低于单纯手术组,差异均具有统计学意义.结论 进展期胃癌术后辅助腹腔热灌注化疗能明显降低术后复发率及死亡率.     

进展期胃癌腹腔化疗疗效的Meta分析

目的通过检索文献评价腹腔化疗治疗进展期胃癌的疗效。方法采用Cochrane系统评价方法 ,检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、Isi web of knowledge数据库,纳入进展期胃癌术后加用腹腔化疗的随机对照试验,采用RevMan 5.2软件进行数据分析。结果共纳入20个研究共2 145例患者。Meta分析结果显示,与对照组比较,加用腹腔化疗组1~3年的死亡率更低(OR0.31,95%CI 0.27,0.29),结果有统计学意义;2年和3年伴发局部淋巴转移的死亡率低(OR0.28,95%CI 0.16,0.49),差异具有统计学意义;1年和2年的腹膜转移的死亡率(OR0.33,95%CI 0.27,0.52)。与对照组比较,腹腔化疗组的总复发率和腹膜复发率更低(OR0.46,95%CI 0.35,0.62)和(OR0.47,95%CI 0.35,0.63),差异均有统计学意义;淋巴结复发率差异无统计学意义(OR0.96,95%CI 0.55,1.67)。腹腔化疗可以改善血行转移(OR0.63,95%CI 0.40,0.98),差异具有统计学意义。结论腹腔化疗可以降低1~3年的病死率。腹腔化疗可以改善具有淋巴转移胃癌患者2年、3年的死亡率和局部腹膜浸润的胃癌患者的1年、2年死亡率。同时,腹腔化疗可以降低腹膜复发和远处转移的发生率。     

进展期胃癌术后奥沙利铂早期循环式腹腔热灌注化疗联合全身化疗的临床观察

目的 观察进展期胃癌术后奥沙利铂早期循环式腹腔热灌注化疗联合全身化疗的临床疗效.方法 选择2006年3月-2009年3月我院收治的可根治性切除的进展期胃癌患者86例,采用随机数字表法将患者随机分为两组:对照组43例和治疗组43例.对照组患者胃癌术后2～3周行全身化疗.治疗组患者根据胃癌术后恢复状况第1～2天开始行循环式腹腔热灌注化疗,1次/d,90 min/次,连续4 d,术后1个月行全身化疗.观察两组毒副作用及并发症,术后2年复发率及术后1、3年生存率.结果 两组患者均无手术死亡.两组患者Ⅰ～Ⅱ度骨髓抑制、Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制、Ⅰ～Ⅱ度恶心呕吐、Ⅲ～Ⅳ度恶心呕吐、切口感染、吻合口漏、粘连性肠梗阻发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗组43例患者胃癌术后早期腹腔热灌注化疗均顺利完成,术后1年时失访1例,对照组患者2年内复发率[27.9%(12/43)]较治疗组[7.1%(3/42)]升高、术后3年生存率[37.2%(16/43)]较治疗组[73.8%(31/42)]降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组术后1年生存率[90.7%(39/43)与95.2%(40/42)]比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 进展期胃癌术后早期循环式腹腔热灌注化疗联合全身化疗可明显降低腹腔复发率,无明显毒副作用,不增加术后并发症的发生率,能提高患者中远期生存率.     

进展期胃癌术后早期腹腔温热灌注化疗的临床研究

目的:比较进展期胃癌术后早期腹腔温热灌注化疗和静脉化疗的临床疗效.方法:将68例进展期胃癌术后化疗按前瞻、随机、对照的原则分为治疗组(腹腔温热灌注化疗)33例及对照组(静脉化疗)35例,比较两组冶疗的不良反应发生率、腹腔内复发率、肝转移率、腹腔外器官转移率、3年无瘤生存率、3年生存率的差异.结果:两组差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组的胃肠反应率、骨髓抑制率、腹腔内复发率、肝转移率低于对照组,而3年无瘤生存率和3年生存率较对照组高,治疗组的腹腔外器官转移率偏高.结论:进展期胃癌术后腹腔温热灌注化疗对预防中晚期胃肠道癌术后腹腔内复发、肝脏转移有明显疗效,可提高生存率,且方法安全、简单、实用,不良反应少,但其控制腹腔外器官转移较静脉化疗差,后期腹腔内形成牯连,减弱了其灌注效果,粘连性肠梗阻的发生对病人的生活质量有一定的影响.     

循环式腹腔热灌注化疗联合静脉化疗预防进展期胃癌术后复发的临床研究

目的 探讨循环式腹腔热灌注化疗联合静脉化疗预防进展期胃癌术后复发的价值.方法 2010年2月至2013年8月72例进展期胃癌患者随机分为联合组（循环式腹腔热灌注联合静脉化疗）和对照组（单纯静脉化疗）,观察两组的毒副作用及疗效.结果 联合组中白细胞下降（61.1％）较对照组（83.3％）发生率低,但腹痛发生率明显升高（47.2％vs13.9％）;1年、2年无病生存率无区别,但腹腔复发率联合组较对照组明显降低（8.3％ vs 27.8％）.结论 循环式腹腔热灌注化疗联合静脉化疗能降低进展期胃癌术后腹腔复发率,且毒副反应低,值得进一步研究.     

术后腹腔温热灌注化疗联合静脉化疗治疗进展期胃肠癌的研究

目的 探讨进展期胃肠癌术后早期腹腔持续温热灌注化疗的意义.方法 2010年2月～2011年10月收治的75例进展期胃肠癌术后患者治疗为对象,将其随机分成联合化疗组及常规静脉化疗对照组,比较两组的局部复发率、远处转移率、生存率及并发症和毒副反应.结果 联合化疗组的局部复发率、远处转移率低于常规静脉化疗对照组,而联合化疗组生存率则高于对照组,且有显著性差异,但两组并发症和毒副反应无显著性差异.结论 进展期胃肠癌术后早期腹腔温热灌注化疗可减少局部复发率、远处转移率,提高生存率.     

临床医学杂志统计质量评价方法初探

本研究通过随机抽样,调查了1987年中华医学会出版的5种主要临床医学杂志中的309篇临床论著稿,初步探讨了评价临床医学杂志统计质量的方法,即评分-评价方法。评判判结果表明,测评杂志的统计应用水平优良顺序为《中华内科杂志》、《中华妇产科杂志》、《中华医学杂志》、《中华儿科杂志》、《中华外科杂志》;今后各杂志提高应用水平的统计指标主要是分析性统计方法、对照组及随机化。     

Current situation on the reporting quality of randomized controlled trials in 5 leading Chinese medical journals

Objective： The Consolidated Standards for Reporting of Trials （CONSORT） statement has already proved to be an efficient standard for reporting quality of randomized controlled trials （RCTs）. However, most of the Chinese medical journals have not endorsed the CONSORT statement. The current situation about the reporting quality of RCTs in Chinese medical journals is still unclear. The purpose of the study was to evaluate the reporting quality of RCTs on papers published in 5 leading Chinese medical journals. Methods： We evaluated 232 original RCT papers using a reporting quality scale based on CONSORT statement from 2001 to 2006 in 5 Chinese medical journals （Journal type 1） without adoption of CONSORT and Chinese Journal of Evidence-based Medicine （Journal type 2） which adopted CONSORT in 2004. We measured the inclusion of 26 items for the reporting quality scale and 6 core items of each RCT report, gave score to each item and calculated the total score obtained in each report and the proportion of reports including individual items. The reporting quality of RCT trials from 2001 to 2003 （pre-adoption period） was compared with that from 2004 to 2006 （post-adoption period）. Results： The average reporting quality of RCTs was moderate （mean score, 15.18）, and the mean score of the 6 core items was low （mean score, 1.09） in 5 leading journals. The difference in the total score and the score of the 6 core items between pre-adoption period （2001-2003） and post-adoption period （2004-2006） was statistically significant （P=0.003; P=0.000）. Interaction between journal type and period was not significant （F=0.76; P=0.383）. We concluded that the change tendency of reporting quality between Journal type 1 and 2 was not different. But as to the core items of sequence concealment and intention-to-treat analysis, the increases were greater for Journal type 2 when evaluated against Journal type 1 （P=0.038; P=0.016）. Conclusion： The reporting quality of RCT trials in 5 leading Chinese medical journals is improving. However, the lack of important items in RCT trials remains a serious problem. We recommend the endorsement of the Consolidated Standards for Reporting of Trials statement in Chinese medical journals and the continuing education on evidence-based medicine in China.     

H指数在图书馆学核心期刊评价中的实证研究

以被引频次、H指数、相对H指数为评价指标,对国内10种图书馆学核心期刊,重点对H指数最高的《中国图书馆学报》和《大学图书馆学报》的论文作者进行评价。结果发现《中国图书馆学报》、《大学图书馆学报》的H指数、相对H指数、被引频次和最高被引频次均在我国图书馆学期刊中名列前茅,拥有高素质作者群,所载论文综合质量高,说明这两种期刊及相关作者具有较高的学术影响力。     

坦索罗辛治疗良性前列腺增生疗效及安全性的Meta分析

目的 评价坦索罗辛(tamsulosin)在安慰剂对照下治疗BPH的疗效以及安全性. 方法 搜集世界范围内运用坦索罗辛和安慰剂对比治疗BPH随机对照试验(RCT)的英文及中文文献,并追查已纳入文献的参考文献.计算机检索:Pubmed,Ovid,ScineceDirect,NGC,EKSCO,EMBASE,CNKI,CBM;手工检索:<中华泌尿外科杂志>、<临床泌尿外科杂志>、<中国男科学杂志>、<中华男科学杂志>四种相关杂志.由两位系统评价员做独立文献筛查、质量评价和资料提取,并交叉核对,不同意见时经过讨论或请第三者裁决.使用统计软件Rev Man5.0完成Meta分析,SAS8.0计算失安全系数. 结果 经筛选,最后纳入7篇文献,均是以安慰剂作对照的RCT,包括受试患者2 263例,进行Meta分析,其基线情况具有可比性.通过比较用药前后3个判效指标,即国际前列腺症状评分(IPSS)/Boyarsky症状评分、最大尿流率(MFR)发现坦索罗辛均优于安慰剂,且经统计学分析后均有统计学意义;生活质量(QOL)的评价仅纳入1篇文献,结果 尚不能认为两组间有差异;其不良反应与安慰剂相比差异无统计学意义[Z=1.62(P=0.10),OR为1.22,95%CI(0.96,1.54)]. 结论 坦索罗辛能够改善良性前列腺增生引起的相关症状(IPSS,MFR),其疗效优于安慰剂,不良反应与安慰剂相比无差异.建议进行大样本、长期随访的高质量临床试验,提供更佳循证证据.     

新辅助内分泌联合治疗与单纯根治性手术对前列腺癌预后和疗效的Meta分析

目的 系统评价新辅助内分泌治疗局限性前列腺癌的有效性.方法 计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库和万方数据库.检索时间为1993-2010年.并追查已纳入文献的参考文献.收集有关新辅助内分泌治疗与单纯根治性手术治疗前列腺癌的随机对照...     

A Bibliometrics Analysis on Academic Influence of Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine

Objective:To illustrate the academic influence of Chinese Journal of Integrated Traditional and Western medicine,and provide suggestions for further development of the Journal.Methods:Taking the China National Knowledge Infrastructure(CNKI)database as main source and the Chinese Science Citation Database(CSCD)as reference,the researchers retrieved the related data of the Journal such as its publication quantity,citations,fund projects,authors,institutions and regions from 1981 to 2018,analyzed these data by means of bibliometrics and information visualization with EXCEL,SPSS,VISIO,MATLAB and other softwares.Results:Through the analysis of the main indicators,the relevant indicators of the Journal’s academic influence revealed the developing trend of the Journal.Cardiovascular and cerebrovascular diseases,endocrine,digestive system,pharmacological research of Chinese medicine and gynecology,as the hot topics in the discipline and academic,were clarified.Conclusions:All indicators show that the Journal is a high-quality journal reflecting the excellent achievements in the field of integrated Chinese and Western medicine in China.Through further analysis of relevant indicators,the authors put forward some specific suggestions on how to run the Journal well.     

脑白质疏松症文献计量分析

目的了解最近十年脑白质疏松症的研究现状及发展趋势。方法利用中国生物医学文献数据库,用主题词和关键词检索出2005～2014年国内、外发表有关脑白质疏松症中、英文论文,应用文献计量学的方法对其进行统计学分析。结果检索出国内文献546篇,国外文献584篇,文献呈逐年增长趋势;文献涉及40个相关学科,列出前12个研究热点;国内脑白质疏松症研究的重要期刊有《中华老年心脑血管病杂志》、《中国实用神经疾病杂志》、《中华神经医学杂志》、《中华脑血管病杂志》及《中国老年学杂志》等;我国脑白质疏松症研究的科研力量主要分布在北京、广东及山东等地。结论应用文献计量学方法了解国内外脑白质疏松症研究状况,为临床及科研工作者提供重要的参考。脑白质疏松症有很多研究前景;近十年我国脑白质疏松症研究方向与国外接近,但某些领域如脑白质疏松症病理生理学、遗传学方面较滞后。     

血管紧张素转换酶抑制剂所致咳嗽机制研究结果的回顾分析

目的：按照循证医学标难，对国内外血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)所致咳嗽机制研究的结果予以总结和评价，指导临床工作。方法：检索近13a来5种中文医学杂志、并登录美国国立医学图书馆网站检索关于ACEI所致咳嗽机制的临床研究文章，从实验设计方法、观察指标等多方面进行逐篇分析。结果：共检出13篇文章，均为国外学者研究，涉及基因多态性、P物质、缓激肽、气道反应性、血清血管紧张素转换酶、血栓素等多种因素与咳嗽的关系研究，4项研究为随机对照试验(RCT)，除一项为大样本研究外，其余均为小样本研究，存在基线资料、纳入及排除标难不全，交叉对照实验无洗脱期等问题。结论：我国需开展一些大样本RCT临床研究，对可能导致咳嗽的因素进行前瞻性观察，以明确ACEI导致咳嗽的机制所在。     

国内4种儿科学核心期刊文献计量学研究

为掌握我国儿科领域学术研究现状和发展水平、跟踪学科前沿、预测学科发展方向及确定科研选题提供科学依据,选取<中华儿科杂志>1997-2001年,<临床儿科杂志>1996-2001年、<中国实用儿科杂志>1999-2001年、<实用儿科临床杂志>1998-2001年所载全部文献为统计源,手工检索全部文献,应用Epi Info 6.0统计分析软件建立数据库,用分析模块对论文及作者主题词、作者单位及地区、论文基金类型、合作人数、合作单位数,被引作者、被引期刊、被引图书及著者等,信息指标进行量化分析和评价,初步确定了儿科学的国内外核心期刊和主要研究领域.     

《中华医院管理杂志》核心作者文献计量分析

采用文献计量学方法,对《中华医院管理杂志》2003-2006年论文作者发文量、合作情况、地区分布、核心作者、论文多产单位等进行统计分析。《中华医院管理杂志》作者分布范围广、合作率高,并拥有一支实力雄厚、对刊物影响较大、造诣较深、活跃的核心作者队伍。