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相似文献
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1.
目的 观察连续联合并用雌、孕激素对子宫内膜的影响 ,探索最佳方案。方法 药物 :戊酸雌二醇 (E2 V)、醋甲羟孕酮 (MPA)。分组 :91名绝经后妇女随机进入 5组。阴性对照组 :组 1碳酸钙 0 5g,3次 /日 (18人 ) ;阳性对照组 :组2E2 V1mg/d(17人 ) ;研究组 :组 3E2 V1mg与MPA1mg/d(17人 ) ,组 4E2 V1mg与MPA2mg/d(2 0人 )和组 5E2 V1 5mg与MPA2mg/d(19人 )。均口服 ,连续 3个月。参加者日记症状、阴道出血情况 ,用药前和 3个月测定血清雌二醇水平 (E2 )及经阴道超声测量子宫内膜厚度。结果 与用药前比较 ,①症状 :各组均明显改善 (P <0 0 1) ,钙组改善最少 ;②内膜厚度 :治疗 3个月时组 2和组3平均增厚明显 (6 3± 3 1mm和 4 5± 2 2mm ,P <0 0 1)。③出血与内膜厚度 :HRT73人中不规则出血 30人 (41 1% ) ,组 2 :4人(2 3 5 % )、组 3:5人 (2 9 4 % )、组 4 :10人 (5 0 % )、组 5 :11人 (5 7 9% ) ;HRT后内膜厚度≥ 5mm的 2 2人中 9人出血 (40 9% ) ,<5mm的 5 1人中 2 1人出血 (41 2 % )。结论 E2 V每日 1mg与 1 5mg缓解绝经症状相似 ;阴道出血与子宫内膜增厚关系不明确 ;E2 V1mg并用MPA1mg/d阴道出血率较低 ,但不能抑制子宫内膜生长 ;E2 V1 5mg并用MPA2mg/d阴道出血率较高 ;综合症状改善、内膜厚度  相似文献   

2.
目的:探讨低频电刺激联合屈螺酮炔雌醇片对人工流产术后子宫修复的影响。方法:选取2018年7-12月130例行人工流产术的患者,将其随机分为观察组和对照组,观察组术后给予低频电刺激联合屈螺酮炔雌醇片,对照组术后仅给予屈螺酮炔雌醇片干预,比较两组阴道出血量、出血持续时间、月经复潮时间、疼痛持续时间、术后2周子宫内膜厚度、治疗前后子宫内膜螺旋动脉血流动力学情况、术后并发症发生情况。结果:观察组阴道出血量较对照组显著减少(P0.05),观察组阴道出血持续时间、月经复潮时间、疼痛持续时间均较对照组显著缩短(P0.05),观察组术后2周子宫内膜厚度较对照组显著增厚(P0.05)。治疗前两组子宫内膜螺旋动脉血流动力学指标比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后两组PBF、Vmax均显著提高,PI、RI均显著下降,且观察组子宫内膜螺旋动脉血流动力学改善更显著(P0.05)。观察组术后并发症发生率为4.62%,较对照组的16.92%显著降低(P0.05)。结论:人工流产术后给予低频电刺激联合屈螺酮炔雌醇片干预可减少阴道出血量,缩短阴道出血持续时间、月经复潮时间、疼痛持续时间,改善孕妇子宫内膜螺旋动脉的血流动力学,提高子宫修复效果,降低并发症发生率,值得在临床上推广。  相似文献   

3.
花琪  张健  谢康云 《上海医学》2006,29(6):372-374
目的探讨对绝经后妇女子宫内膜增厚的诊断方法。方法对同期绝经后386例不伴阴道出血(无出血组)和687例伴有阴道出血(出血组)的子宫内膜增厚患者进行诊断性刮宫和病理分析。结果无出血组病理检查符合绝经后正常表现(绝经期内膜、无组织而细胞学涂片阴性)占75.9%(293例),显著高于出血组的65.8%(452例,P<0.001)。无出血组恶性病变为0.3%(1例),显著低于出血组的8.6%(59例,P<0.001);出血组的良性病变(内膜不规则增生、单纯增生及内膜息肉)占23.8%,与无出血组(25.6%)的差异无显著性(P>0.05)。结论绝经后不伴阴道出血的子宫内膜增厚患者,可暂不予诊断性刮宫,但必须严密随访。  相似文献   

4.
目的观察不同绝经年限妇女激素补充治疗(HRT)对血清E2、血脂及子宫内膜的影响.方法对38例绝经1~5年和30例绝经5年以上妇女连续联合使用激素补充治疗半年,用药前后观察绝经期症状、血清E2、血脂四项、子宫内膜厚度及内膜细胞形态变化.结果用药后两组之绝经期症状均明显改善,Kupperman评分显著下降;用药后E2均显著升高(P<0.01),FSH显著下降(P<0.05);绝经1~5年组总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)均显著下降,高密度脂蛋白(HDL)显著上升;而绝经5年以上组用药后CHOL、LDL有所下降,而TG、HDL有升高趋势,但差异无统计学意义.两组HRT后子宫内膜均较HRT前增厚,1~5年组以混合型及增殖期型比例为主,而5年以上组以萎缩型为主.内膜>5mm者,1~5年组以增殖期型及伴分泌象为主,而5年以上组以增殖期型为主.1~5年组非计划性出血率高于5年以上组.结论不同绝经年限妇女使用激素补充治疗(HRT)均能显著改善绝经期症状,但在血脂代谢及对子宫内膜的影响上却存在差异,使用HRT时宜根据绝经年限、治疗目的选择用药.  相似文献   

5.
目的对促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗左炔诺孕酮缓释系统(LNG-IUS)所引起的阴道不规则出血的效果进行评价。方法选择2012年1~7月于新疆医科大学第一附属医院妇科门诊就诊的40例子宫内膜异位症患者为研究对象,根据其经济情况及自愿原则分成两组,每组20例。实验组注射GnRH-a 3次后放置LNG-IUS,对照组直接放置LNG-IUS。观察两组治疗前,放环后6、12个月的痛经评分、月经前半周期静脉血的雌二醇(E2)水平、月经间期阴道淋漓出血时间、月经间期阴道淋漓出血量评分等指标。结果与治疗前比较,实验组和对照组在放环后各时间点痛经评分均明显下降,月经间期阴道淋漓出血时间及出血量均明显增加,差异均有统计学意义(P〈0.05),月经前半周期静脉血的E2水平均无显著变化,差异无统计学意义(P〉0.05)。放环6、12个月后,实验组的月经间期阴道淋漓出血时间[1.00(0.00,1.00)、0.00(0.00,0.75)d]、月经间期阴道淋漓出血量评分[1.00(0.00,2.00)、0.00(0.00,0.75)分]均低于对照组[3.00(0.00,4.00)、1.00(0.00,2.00)d;8.50(0.00,14.75)、1.00(0.00,3.75)分],差异均有统计学意义(P〈0.05);实验组痛经评分及静脉血E2水平与对照组比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论 GnRH-a可有效改善LNG-IUS所致的月经间期阴道淋漓出血。  相似文献   

6.
目的观察在彩色超声多普勒(彩超)监测下护卵汤加减治疗小卵泡排卵患者临床疗效。方法将我院89例小卵泡排卵患者按不同治疗方式分为观察组(45例)与对照组(44例)两组。对照组采用克罗米芬治疗,观察组在对照组治疗基础上采用护卵汤加减治疗。比较两组患者月经第2天、第7~8天、卵泡后1~2d、排卵后7~10d雌二醇(E_2)水平、出现排卵现象黄体生成素(LH)、排卵后7~10d孕酮(Prog)水平及妊娠情况,彩超监测排卵时子宫内膜的厚度、围排卵期宫颈评分。结果月经第2d,两组血清E_2水平比较无显著差异(P0.05)月经第7~8d、排卵后7~10d,观察组血清E_2水平明显高于对照组,排卵后1~2d观察组血清E_2水平低于对照组(P0.05);两组出现排卵现象时LH水平、排卵后7~10d Prog水平比较无显著差异(P0.05);观察组排卵时子宫内膜厚度、围排卵期宫颈评分均高于对照组(P0.05);两组均观察3个周期妊娠率比较无显著差异(P0.05)。结论护卵汤加减能显著改善小卵泡排卵患者体内性激素水平、子宫内膜厚度和宫颈评分,促进卵泡发育,提高妊娠率;彩超监测对于判断小卵泡排卵患者的疗效具有重要作用。  相似文献   

7.
目的观察米非司酮用于子宫内膜异位症患者治疗中的临床效果。方法选择本院子宫内膜异位症患者89例作为观察对象;予以米非司酮治疗,观察生殖激素水平、疗效、1年内复发率。结果治疗后患者E2、LH水平升高,停药后月经恢复第3d下降,P下降,停药后月经恢复第3d升高,FSH/LH抑素治疗后下降,停药后月经恢复第3d升高,治疗前与停止治疗后月经恢复第3d的E2、P、FSH、LH水平无明显变化(P0.05),治疗总有效率97.66%,停止治疗后1年内复发率17.98%。结论米非司酮对性腺轴的抑制作用是短暂性的,应用于子宫内膜异位症治疗总有效率较高。  相似文献   

8.
【目的】观察补肾健脾中药复方助孕丸对复发性流产患者子宫内膜容受性的干预作用。【方法】选择中医辨证为脾肾亏虚型复发性流产患者10例为治疗组(服用助孕丸治疗),另选择月经规则、有正常生育史的妇女10例为正常对照组(正常组),比较2组围着床期子宫内膜厚度及子宫内膜下螺旋动脉血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)以及血清雌二醇(E2)、孕酮(P)含量变化情况。【结果】与正常组比较,治疗组治疗前围着床期子宫内膜厚度减少(P0.05),而RI增高(P0.05),血清E2含量及E2/P比值升高(P0.05)。2组间PI、血清P含量比较差异无显著性意义(P0.05)。与治疗前比较,治疗组治疗1个月后,RI指数降低(P0.05);治疗2个月后,子宫内膜厚度增加(P0.05),血清P含量显著升高(P0.05),E2/P比值呈下降趋势(与治疗前比较,P0.05)。【结论】子宫内膜厚度、RI、E2/P比值可能是影响子宫内膜容受性的重要因素。助孕丸能够有效增加脾肾亏虚型复发性流产患者子宫内膜厚度,降低RI,改善子宫内膜容受性。  相似文献   

9.
目的:了解宫腔镜子宫内膜切除术与传统术式切除子宫对生殖内分泌的影响有无差别.方法:对96例45岁以下非绝经妇女因良性子宫异常出血而需要手术治疗的患者,随机分为两组,分别行宫腔镜子宫内膜切除术和子宫次全切除术,分别在术前月经干净后3 d、术后6个月测定LH、FSH、PRL、E2、P、T水平,并于术后6个月进行更年期症状的随访.结果:宫腔镜子宫内膜切除术后FSH、LH无明显升高,E2水平无明显下降,差异无显著性;保留双侧附件的子宫次全切除术后FSH、LH均升高,E2水平均下降.结论:宫腔镜子宫内膜切除术比子宫次全切除术对女性生殖内分泌的影响小.  相似文献   

10.
目的:观察左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)对子宫内膜异位症(EM)月经模式的5年影响。方法:对49例EM患者放置LNG-IUS,观察比较放置前和放置后6个月、12个月、36个月及60个月的月经间期点滴出血量、月经间期点滴出血天数等指标。结果:与放环前相比,49例EM患者月经间期点滴出血量及月经间期点滴出血天数在放置LNG-IUS 6个月、12个月均明显增加,差异均有统计学意义(P0.05)。放环36个月、60个月后,月经间期点滴出血量及月经间期点滴出血天数与放环前比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:LNG-IUS能够显著增加EM患者的月经间期点滴出血量及天数。  相似文献   

11.
目的探讨达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法选择2011年1月~2012年1月在我院治疗的多囊卵巢综合征患者60例,采用随机数字表将纳入的患者分为观察组和对照组,每组各30例。对照组自月经第5天起服用达英-35(复方醋酸环丙孕酮片)每晚1片,连用21d,停药后月经来潮第5天开始下一疗程,共3个疗程。观察组同时联合应用二甲双胍0.5g口服,每日3次,疗程同前,比较两组患者治疗前后促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、胰岛素抵抗指数的变化。结果两组患者痤疮明显改善,但多毛无明显改善,停药均有撤退出血、月经恢复。观察组无效3例,对照组无效9例,两组治疗后的总有效率分别为90.0%、70.0%,观察组治疗后的疗效明显优于对照组(P〈0.05)。治疗后,观察组患者的LH、FSH、T及IR均较治疗前明显降低,且观察组较对照组降低幅度更显著,但观察组患者的E2水平较对照组升高更显著(P〈0.05)。观察组患者的TC、TG水平均较对照组显著降低,但HDL较对照组显著升高(P〈0.05)。结论达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征可以改善其临床症状,提高疗效,且明显改善患者的性激素水平,降低血脂水平,改善血脂代谢紊乱,值得推广和应用。  相似文献   

12.
目的 探讨神经肌肉电刺激对人工流产术后宫腔粘连 (IUA) 和月经过少的预防作用.方法 收集孕周<14周宫内妊娠且自愿接受人工流产术终止妊娠的人工流产妇女150例, 根据随机数字表法分为神经肌肉电刺激组、药物组和常规组, 每组50例.神经肌肉电刺激组用神经肌肉电刺激治疗;药物组口服妈富隆治疗.常规组患者未做任何特殊处理.观察3组患者术后3 d、术后15 d和第一次月经第3天时的血FSH、LH、E2、P值, 术后8 d、15 d时的子宫内膜厚度变化及IUA和月经过少的发生情况.结果 术后15 d时, 3组的FSH、LH、E2、P水平均较术后3 d时升高 (P<0.05) .第1次月经第3天时, 常规组FSH、LH、P明显高于术后3 d (P<0.05) .术后15 d和第一次月经第3天时, 药物组、神经肌肉电刺激组FSH、LH、P水平先升高后再降至术后3 d水平 (P<0.05) , E2则先升高后降至低于术后3 d水平 (P<0.05) .术后15 d, 药物组和神经肌肉电刺激组FSH、LH、E2、P水平比较差异不明显 (P>0.05) , 但均高于常规组;第一次月经第3天时, 药物组和神经肌肉电刺激组FSH、LH、E2、P水平比较差异不明显 (P>0.05) , 均低于常规组 (P<0.05) .神经肌肉电刺激组、药物组的IUA总发生率和月经过少发生率比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 但均明显低于常规组 (P<0.05) .结论 人工流产术后给予神经肌肉电刺激治疗, 可有效改善术后低雌激素症状, 增加子宫内膜厚度, 预防IUA、月经过少, 其作用与妈富隆相当, 但无明显不良反应, 无药物带来的副作用, 安全有效, 且操作方便, 患者依从性好, 是人工流产术后预防IUA、月经过少发生的一个较好选择.  相似文献   

13.
目的探讨不同止血方式对腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者卵巢功能的影响。方法将本院收治的120例卵巢囊肿患者随机分为对照组、镜下缝合组、单极电凝组、超声刀组,每组各30例,分别采用缝合止血、镜下缝合止血、单极电凝止血、超声刀止血,检测并对比四组患者术前、术后1、3个月时的促黄体生成激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)及月经变化情况。结果术前四组患者的LH、FSH、E2、P、T比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3个月四组患者的LH、E2、FSH比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而P、T水平差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1个月对照组的LH、FSH、E2水平明显低于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05),术后3个月单极电凝组患者的E2水平明显低于其他三组,而LH、FSH明显高于其他三组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组与镜下缝合组患者的月经情况未见明显改变,单极电凝组6例患者月经异常,超声刀组4例患者出现月经异常。结论腹腔镜下卵巢囊肿剥除术镜下缝合止血和超声刀止血不加重对患者的卵巢功能的影响,而单极电凝止血可降低患者的近期卵巢功能。  相似文献   

14.
目的比较两种不同剂量米非司酮在治疗子宫内膜增生性疾病中的有效性和安全性。方法将50例子宫内膜增生的患者分为两组进行研究。A组30例,每日服用米非司酮25 mg;B组20例,每日服用米非司酮10 mg。两组患者从诊断性刮宫第5-7天开始服用米非司酮,连续3个月。分别对照治疗前后血浆性激素水平、子宫内膜厚度、子宫内膜病理组织学结果及月经情况;治疗期间每月检查血红蛋白、肝肾功能及药物副反应。结果两组患者在治疗期间均有闭经,贫血均得以纠正,两组患者治疗后与治疗前相比,子宫内膜厚度均变薄(P〈0.05),A组内膜转化率为100%,B组内膜转化率为94%,两组之间差异无显著性(P〉0.05);血卵泡刺激素(follicle stimulatinghormones,FSH),黄体生成素(luteinizing hormones,LH),雌二醇(estrogens,E2)and孕酮(progesterones,P)均下降,其中FSH、E2下降明显(P〈0.05),但A组患者出现的副反应多于B组,两组比较差异明显(P〈0.05)。结论米非司酮治疗子宫内膜增生有较好的效果,剂量以每日10 mg较为理想。  相似文献   

15.
米非司酮配伍甲基睾丸素治疗子宫内膜增生疗效分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨米非司酮配伍甲基睾丸素治疗子宫内膜简单型增生的临床效果。方法将94例40—54岁诊刮病理为子宫内膜简单型增生患者,给予每天米非司酮25mg+甲基睾丸素5mg,口服连续3个月,分别于治疗前后B超检查子宫内膜厚度,检测血清激素激素水平,刮宫组织病理检查,实验室检查血常规、肝功能,随访月经恢复情况及治疗效果。结果随访的92例用药后子宫内膜厚度减少(p〈0.01)。用药后血清LH、T水平显著升高,FSH、P、E2显著降低(P〈0.05—0.01),PRL无明显改变。随访92例,治疗后病理检查子宫内膜30例腺上皮呈增生早期改变,36例子宫内膜混合性改变,26例子宫内膜为分泌期改变,贫血患者全部纠正,2例肝功能轻度受损,治疗期间所有患者全部闭经,停药后9~56d月经恢复,6例进入绝经期,其余86例恢复月经,其中30例月经减少。结论米非司酮配伍甲基睾丸素能有效抑制子宫内膜增生,治疗效果满意。  相似文献   

16.
目的探讨米非司酮对VEGF-165在子宫腺肌症中表达的影响。方法43例子宫腺肌症患者分为对照组(n=21)和米非司酮治疗组(n=22),采用放射免疫法测定对照组(月经第3天)和米非司酮组(术前)血清中FSH、LH、E2、PRL、P及T的水平。采用免疫组化法测定两组患者在在位和异位子宫内膜中的VEGF-165蛋白水平。结果米非司酮组较对照组血清FSH、LH、E2、P明显降低(P<0.05),而血清PRL和T的水平两组间无统计学差异(P>0.05)。VEGF-165在子宫内膜腺上皮细胞内的表达,异位内膜均明显高于在位内膜(P<0.05);而其在间质细胞内的表达,异位内膜与在位内膜无统计学差异(P>0.05)。米非司酮组异位和在位内膜腺上皮细胞、间质细胞中VEGF-165的表达水平均较对照组明显降低(P<0.05)。VEGF-165在对照组异位内膜腺上皮细胞中的表达,增殖期高于分泌期(P<0.05)。结论米非司酮治疗后,VEGF-165在异位和在位内膜中的表达明显下降,可能是通过抑制VEGF蛋白合成,降低血管通透性,抑制新生血管生成,从而有效地控制子宫内膜异位症的发生发展。  相似文献   

17.
目的观察骨疏颗粒对去卵巢骨质疏松模型大鼠雌二醇(estradiol,E2)、睾酮(testosterone,T)、孕酮(P)、泌乳素(prolacti,PRL)、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)的影响,为骨疏颗粒治疗骨质疏松症提供实验依据。方法 40只SD大鼠随机分为4组:模型组、正常对照组、雌激素组、骨疏颗粒组。采用卵巢摘除法制作骨质疏松模型,观察大鼠血清性激素相关6项检查E2、T、P、PRL、FSH、LH的变化、股骨骨质疏松病理及生化指标的变化。结果与模型组比较,骨疏颗粒可以改善去势雌性大鼠血清雌、雄激素水平,缓解骨质疏松病理变化,升高降钙素,降低骨碱性磷酸酶、肿瘤坏死因子、抗酒石酸碱性磷酸酶、尿羟脯氨酸(P〈0.01或P〈0.05)。结论骨疏颗粒能治疗和延缓骨质疏松,与雌激素比较差异无统计学意义。  相似文献   

18.
Objective: To evaluate the effect of combined therapy of Chinese herbal medicine and compound cyproterone acetate (CPA) in treating non-obesity polycystic ovarian syndrome (PCOS) and to explore its mechanism in improving withdrawal ovulation. Methods: Eighty-six patients of non-obesity P-COS, typed as Shen-deficiency with blood stasis Syndrome or Shen-deficiency with Phlegm-Dampness Syndrome by Syndrome Differentiation in traditional Chines medicine, were randomly divided into three groups: (1) The TCM group (n = 26) was treated with Chinese drugs for 6 menstrual cycles; (2) The western medicine (WM) group (n=30) was treated with 1 tablet of CPA for 21 days, with the treatment beginning from the 5th day of menstruation. The treatment was given for 3 menstrual cycles by repetitious medication, which stopped and restarted on the 5th day of withdrawal bleeding. Then the ovulation promoting therapy was applied by using clomifene citrate and human chorionic gonadotropin (CC/hCG) for 3 menstrual cycles; (3) T  相似文献   

19.
舒芊  兰鹰 《昆明医学院学报》2014,35(12):118-121
目的 探讨绝经过渡期妇女卵巢体积及动脉血流量改变对性激素和脂代谢的影响.方法 选择绝经过渡期妇女106例纳入观察组,同时选择行月经正常妇女98例纳入对照组.比较2组卵巢体积及血流动力学指标,性激素、血脂水平并对卵巢体积及血流动力学与性激素、血脂指标进行相关性分析.结果 观察组卵巢体积明显小于对照组,RI较对照组明显增加,PI则明显降低(P<0.05).观察组FSH、LH明显低于对照组,E2、P则明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组FSH、LH、E2、P均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组血清TC、TG、HDL、LDL均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).RI与FSH、LH、E2及P呈正相关(P<0.05).PI与FSH、LH、E2及P负相关(P<0.05).RI与TC、LDL呈正相关(P<0.05).PI与TC、LDL呈负相关(P<0.05).结论 绝经过渡期妇女卵巢体积缩小、动脉血流动力学已发生较明显改变,同时伴有卵巢功能下降,性激素水平不稳定、血脂水平等改变,进而加速了绝经过渡期妇女卵巢衰退.  相似文献   

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