肝脓肿的超声显像及动态观察

B型超声检查是无创伤性诊断肝脓肿的重要检查疗法.一般来说,根据典型的临床症状和体征,诊断肝脓肿并不困难.然而当症状和体征不典型的时候,临床诊断往往感到困难.今年以来发现的6例肝脓肿病人,其中3例临床症状的体征较典型;3例症状和体征不典型,均经B型超声扫描及动态观察病灶变化情况而确诊.     

B型超声在急性阑尾炎诊断中的应用

急性阑尾炎是最常见的急腹症,发病率较高,发病人群分布较广,以青壮年多见。主要临床表现为腹痛由上腹、脐周转移至右下腹,伴恶心、呕吐。其化脓、穿孔、坏死时病人有发热及右下腹压痛、反跳痛、肌紧张等阑尾炎典型体征。临床上多数病人症状、体征较典型,但部分病人症状不典型、     

电视腹腔镜诊断子宫内膜异位症76例

<正> 子宫内膜异位症(Endometriosis,EM)是当前妇科常见疾病和引起不孕的主要原因之一。以往由于病人症状、体征不甚典型或诊断技术有限,使相当一部分病人得不到确诊及治疗,以至延误了病情,通过使用腹腔镜,大大提高了本病的诊治水平。现将我院最近1年经电视腹腔镜检查确诊的EM76例报告如下。 1 临床资料 1.1对象:1995年6月1日—1996年6月1日     

心肺、腹电脑模拟人在诊断学教学中的优势与不足

评价心肺腹电脑模拟人在检体诊断学实习课教学中优势与不足。其优势为克服教师教学的单调、呆板和过于抽象缺点;克服学生学习主动性不强、接受知识困难的缺点;能解决典型病例不足、病人配合困难和临床技能考核中缺乏统一检体对象与考核标准等问题。其不足为心肺、腹电脑模拟人所包含的体征有局限性;只能单纯性反映局部体征,不具备典型病例整体性;心肺、腹电脑模拟人部分体征有失真现象。     

如何诊断甲亢

典型的甲亢不难诊断,患者一般都会逐渐出现一些自觉症状和体征,其典型表现为: 1.持续性的心率增快,休息和睡眠时也不能降至正常,部分病人可出现早搏、心房纤颤等心律失常;     

肾综合征出血热早期诊断

1　意义HFRS的早期临床表现较为复杂 ,差异较大 ,病情变化也非常迅速 ,没有特异的临床症状和体征。同时 ,特异的试验诊断技术还不能普遍应用 ,因此给早期诊断带来很大困难。在早期有些病例缺乏典型的临床症状和体征 ,如“三红”,“三痛”,尿少皮肤出血点 ,球结合膜水肿 ,腰区叩痛可不典型 ,尿常规和白细胞 ,血小板及尿素氮等检查 ,可在正常范围。而在病程中也可因某些症状或体征的表现特别严重或突出 ,成为病人就诊的主要原因 ,例如 :呕吐、腹泻、脓血样便 ;剧烈腹痛或腹部压痛与反跳痛 ;剧烈的头痛、呕吐 ,出现脑膜刺激症状 ;咳嗽、咳痰…     

膝关节半月板的X线检查(文献综述)

膝关节半月板损伤为一常见疾病，根据临床病史和典型体征是易于诊断的。但也有相当多的病人，其临床表现并不典型，则X线检查具有重要帮助。     

非典流行特点

本次非典型肺炎疫情概括起来有以下几个特征:发病时间是在呼吸道传染病容易高发的冬、春季节;临床上一般有持续发热,干咳,少部分病人出现呼吸困难,在症状和体征以及实验室检查上不同于典型肺炎;以近距离呼吸道飞沫传播为主。     

心衰早识别

心衰是心脏病患者的常见并发症。典型的心衰病人可出现呼吸困难、全身水肿、尿量减少等症状,严重者可危及生命。但不少患有心脏病的老年人,在出现典型的心力衰竭表现之前,心脏的功能已经开始衰退,只是表现的症状和体征不典型。如果在病人出现不典型的心衰症状时,能够及时识别,将有效地阻止病     

腹部术后发热的诊断思路

腹部术后发热原因繁多,分析其原因可能是:①除发热外其他症状和体征不典型;②病因或病灶隐匿,短期内难以查明;③诊断技术困难,诊疗条件受限;④诊断思路局限。据文献报告,外科手术后发热主要原因是细菌感染,这在腹部手术中占重要地位,因为:①急腹症病人术前多存在明显或潜在的感染因素;②正常肠道内含有多量细菌,如果术中有大量胃肠道内容     

心脏外科术后切口疼痛的护理体会

疼痛是手术病人最常见的症状之一,也是病人最为关心和恐惧的问题。目前疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压四大生命体征之后的第五生命体征[1]。同样的损伤不同的人疼痛体验不同,疼痛是病人自己主观的高度个体化的经验,它的出现和     

典型体征病例档案建立及其在检体诊断教学中的应用

目的针对目前我国医学教育存在的学生多、病人少的现状以及我校诊断学见习存在的弊端,在内科专科门诊逐步建立和完善典型阳性体征的病例档案,进一步探讨检体诊断教学中采用门诊预约典型体征患者进行示教的教学效果。方法实验组(2001级学生,147人)采用门诊预约典型体征患者进行示教,对照组(2000级学生,152人)采用住院患者进行示教,比较两组学生成绩差异。结果实验组学生的病历成绩、平时成绩、体检成绩、标本成绩、理论成绩和总成绩与对照组学生成绩比较,均无显著统计学差异(P<0.05)。结论建立和完善典型阳性体征的病例档案,并通过门诊预约典型体征患者进行示教,既能较大程度缓解学生多病人少的矛盾,减少SARS或其他突发事件对诊断学教学的严重影响,也有利于检体诊断教学质量的提高。     

对肺结核早期诊断的几点体会

结核病的确诊有赖于从病人的分泌物体组织中培养出结核杆菌，同时要有一定的临床表现。起病形式及其症状和体征差异很大，但以典型者居多。许多病人缺乏症状和体征，非特异性表现可有发热、贫血，体征减轻或关节疼痛，必须认识到，几乎脏器的急性和慢性疾病都有结核的可能性。     

计算机虚拟和模拟技术在护理实践教学中应用的研究

随着人们生活水平与医疗水平及就医意识的提高,病人患病距就诊时间越来越短,典型体征也越来越少;再者学生多组见习,反复检查同一病人,就会造成病人不合作;这样,学生们见到的病种及阳性体征就越来越少[1]。除此以外,病人病情复杂,尤其是急危重症病人病情更为复杂,且在新的医学模式下医疗护理的服务对象不应只是生物的人,而应是由身体、心理或精神、社会等多个方面组成的整体的人。从以人为本、人道主义和爱伤观念出发,以真人为对象的实践教学,有些时候并不完全适合我们的实践教学。为了保障医学、护理实践教学的顺利进行,并保证其教学质量,应…     

标准化病人在肛肠外科教学中的应用研究

目的研究标准化病人在肛肠外科教学中的应用。方法培训四年级实习同学作为标准化病人进行肛肠外科教学。结果初步研究结果表明,在肛肠外科教学中应用标准化病人具有以下优点:SP提供了多个典型病例,具有标准化的特点,确保教学的正常秩序和统一标准;保护了患者的隐私权,避免了可能的医疗纠纷;SP教学还锻炼了学生的医患交流能力。存在问题有:SP模仿的都是典型病例,回答问题都是按照培训脚本提供的标准答案作答,不利于培养学生的应变能力;部分体征难以模仿,需要配合相关模型共同实施;当前SP来源为低年资实习同学,存在不稳定性。结论标准化病人有助于肛肠外科开展教学工作,应用前景广阔,但仍有一些问题需要解决。     

老年病人围手术期的心理护理

<正>随着人们生活水平的提高和医学的发展,人类平均寿命在不断延长。在外科手术病人中,老年病人的比例也在逐年提高。由于老年人各系统脏器的生理功能呈慢性退行性衰退,并存在病种较多,同时老年病人对疾病的反应和敏感性下降,主诉和体征常不典型,老年人的心理状态也有其特殊性。因此,围手术期老年病人的心理护理也是非常重要的。     

前上矢状窦硬膜外血肿的护理

<正> 硬膜外血肿是颅脑损伤的常见合病症,多数病人的意识障碍有典型的中间清醒期,有定位症状和进行性颅内压增高及生命体征的改变。晚期则出现天幕疝和锥体束征。易于受医护人员重视,治疗效果较好。前上矢状窦区的硬膜外血肿,引起额叶的静脉回流障碍,意识障碍很轻,定位症状、颅内压增高及生命体征的改变不明显,临床上易于忽略,所以深入细致的观察和护理对     

老年甲状腺机能亢进36例临床分析

<正> 老年甲状腺机能亢进(以下简称甲亢)的病人症状体征多不典型,易漏诊、误诊,为提高临床诊断正确率,笔者总结了我院自1996年以来,确诊为甲亢,年龄≥60岁的病人共36例,分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 男21例,女15例,平均年龄为66.3岁。     

异位妊娠误诊的临床分析

目的 分析118例异位妊娠误诊的主要原因,以降低异位妊娠的误诊率.方法 回顾1998年1月-2008年1月我院异位妊娠误诊的118例病人,分析主要的误诊情况.结果 早期临床症状的不典型;辅助检查的误导;临床医师对病史、体征的采集不全;专业知识欠缺以及临床思维方法不当,是异位妊娠误诊的主要原因.结论 提高医疗技术,仔细及全面的分析判断病情,掌握科学的临床思维方法,才能将异位妊娠的误诊率降低到最低水平.     

阑尾炎诊断、手术困难的原因分析

阑尾炎治疗的关键是诊断，阑尾切除术的关键是寻找阑尾，症状、体征典型者诊断不难，少数病人情况特殊则不易诊断，即使有典型的症状、体征，术中也不一定能找到阑尾。本院1995～2006年11年间共行阑尾切除术1612例，术前诊断不明经剖腹探查才明确阑尾炎者19例（1．2％），[第一段]