放射治疗骨转移瘤癌性疼痛疗效分析

骨转移瘤是癌症患者常见并发症之一 ,恶性肿瘤患者尸检发现 30 %～ 70 %伴有骨转移。 70 %以上骨转移瘤患者有骨痛症状 ,且多为难治性骨痛。本文对我科 1996年 1月—2 0 0 0年 12月收治的 5 6例骨转移瘤患者的放疗疗效进行了回顾性分析 ,报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 5 6例中 ,男 2 4例 ,女 32例 ,平均年龄 5 6 .4岁。Ｘ线片或ＣＴ、ＥＣＴ为确诊依据 ,原发瘤均有病理证实。其中肺癌 31例 ,乳腺癌 13例 ,胃癌 5例 ,直肠癌 2例 ,壶腹癌1例 ,甲状腺癌 1例 ,肾上腺癌 1例 ,子宫内膜癌 1例 ,宫颈癌1例。 5 6例骨转移共 6 5处病灶 ,7例…     

甲状腺癌并有甲状腺腺瘤55例临床分析

作者所在医院在1980年3月～1995年10月期间共收治甲状腺癌144例，经病理证实，并存甲状腺腺瘤55例，占同期甲状腺癌的38．2％，甲状腺腺癌的32％。临床资料本组男13例，女42例；年龄25～乃岁，平均46．6岁。乳头状腺癌47例，滤泡腺癌7例，腊祥癌1例；并存腺瘤55例，均为滤泡脉瘤，癌和共存腺瘤病理类型相同占12．7％O双例癌4例，双侧并存腺癌9例（其中1例双侧癌伴双侧腺癌）；癌和腺癌并存于同一甲状腺叶23例（占53．5％），并存于不同甲状腺叶（包括腺瘤位于峡部）20例（占465％）。并存1个腺癌30例，2个9例，3个或3个以上16例。单发腺癌…     

妊娠期甲状腺癌的诊治体会及教训——附9例报告

我院外科于1985年1月～1988年12月收治妊娠期甲状腺新生物21例，其中甲状腺癌（以下称甲癌）9例（42.8％），就诊治体会及教训报告如下。临床资料9例中，年龄23～29岁，平均26岁。妊娠15周1例，29周1例，38周5例，产后2例。全组为单发结节，右侧6例，左侧3例。乳头状腺癌3例，滤泡癌1例，混合型5例。本组9例甲状腺功能正常，经行针吸细胞学检查，误诊为甲状腺瘤4例、44.4％（4/9），其中3例在术中行快速冰冻切片诊断为甲癌，1例术后病理诊断为甲癌而再次行根治术。     

脊柱转移瘤的X线与CT检查结果分析

我们对具有完整资料的 36例脊柱转移瘤的病例进行了回顾性分析 ,就其Ｘ线、ＣＴ表现特点及鉴别诊断等方面的问题进行探讨。1　临床资料本组男 2 5例 ,女 11例。年龄 2 4～ 85岁 ,平均年龄 5 6岁。原发癌中肺癌 14例 ,乳腺癌 5例 ,鼻咽癌 3例 ,肝癌、前列腺癌各 2例 ,肾癌、胰腺癌、甲状腺癌、胸膜间皮瘤、宫颈癌、阴茎癌、恶性纤维瘤各 1例。有 3例未查明原发癌 ,经穿刺活检证实。ＣＴ扫描层厚、层距均有 3ｍｍ ,所有病例均有Ｘ线片 ,18例有体层片。2　结果分析2 .1　Ｘ线所见　单椎体转移 19例 ,附件受累 3例。溶骨型16例 ,成骨型 2例 ,混…     

20例甲状腺癌治疗分析

目的探讨甲状腺癌的外科手术治疗.方法回顾性分析2007年1月至2012年1月我院收治的20例甲状腺癌患者的临床资料.结果20例甲状腺癌中乳头状腺癌14例,滤泡状腺癌3例,髓样癌2例,未分化癌1例,均行手术治疗,术后随访时间1~5年,14例乳头状腺癌及3例滤泡状腺癌生活良好,1例髓样癌手术后一年死亡,1例未分化癌手术后6个月死亡.结论甲状腺癌应早期诊断、早期治疗,同时应加强术后的后续治疗.     

颈淋巴清除术后乳糜瘘12例分析

乳糜瘘是颈淋巴清除术 (颈清术 )中少见而严重的并发症 ,我院及浙江省肿瘤医院在 1973年 2月～ 1998年 7月间共行甲状腺癌颈清术 738例 ,其中术后发生乳糜瘘 12例 ,发生率 1 6 3%。本文结合病例 ,对乳糜瘘发生原因、临床表现以及预防和处理进行探讨。1　临床资料1 1　一般情况本组资料 ,男性 5例、女性 7例、年龄 2 5～ 5 3岁 ,平均年龄 36岁。左侧 10例 ,右侧 2例 ,甲状腺乳头状腺癌 11例 ,滤泡状腺癌 1例 ,11例病人出现颈淋巴结转移 ,其中 7例淋巴结转移较重 ,术中见淋巴管扩张增粗。 4例为甲状腺瘤局切后再手术治疗。1 2　临床表现与处理…     

甲状腺癌误诊的临床分析

根据我院 1998～ 2 0 0 0年 6月间 ,共收治经手术及病理检查证实为甲状腺癌 93例 ,术前除 10例因颈淋巴结肿大及典型甲状腺癌中晚期 5例经穿刺细胞学明确诊断外 ,绝大部分因甲状腺其他疾病而手术治疗 ,术后病理检查发现。占总数的 83.8%。现报告如下。1　临床资料男 18例 ,女 75例 ,接近以往报道 1∶4 ,女性明显多于男性 :年龄 17～ 72岁 ,主要发病率集中在 4 0～65岁。病理分型 :其中乳头状腺癌 67例 ,滤泡状癌 11例 ,髓样癌 3例 ,类型不详 12例 ,其中颈部淋巴结转移性肿大 10例 ,另有 12例为隐性甲状腺癌 ,占总数的 12 .9%。癌肿形态 :肿…     

乳腺癌肺转移瘤的X线诊断（附55例分析）

乳腺癌发生肺部转移较常见。为探讨乳腺癌肺转移瘤的X线诊断和鉴别诊断 ,本文分析我院 1985～ 2 0 0 0年 5 5例乳腺癌肺转移瘤的 X线表现 ,报道如下。1　临床资料　　收集了我院 1985～ 2 0 0 0年乳腺癌肺转移的患者 5 5例 ,其中右乳癌 2 1例 ,左乳癌 32例 ,双乳癌 2例。原发病灶均经手术病理证实 ,部分单发结节型转移灶亦经手术病理证实。浸润性导管癌 2 3例 ,单纯癌 14例 ,腺癌 11例 ,硬癌 4例 ,导管内癌 1例 ,乳头状癌 1例。 5 5例全部为女性 ,年龄最小 2 9岁 ,最大 6 9岁 ,平均 48岁。出现肺转移瘤最早者在术后 3月 ,最迟在术后 16年 ,…     

骨转移性癌的放射治疗

骨是恶性肿瘤的好发转移部位。骨转移性癌的主要症状是疼痛。放射治疗对骨转移性癌的疼痛有良好疗效。现收集 1998年 2月至 2 0 0 0年 2月采用放疗止痛的 90例骨转移癌 ,共计 12 0个放射野的资料 ,进行临床分析。1　资料和方法1.1　一般资料　全组 90例 ,男 5 1例 ,女 39例。年龄 17～ 88岁 ,中位年龄5 4岁。骨转移灶均经Ｘ线片、ＣＴ、ＭＲＩ或ＥＣＴ骨扫描诊断证实。原发癌灶分布 :肺癌 34例 ,乳腺癌 2 0例 ,鼻咽癌 8例 ,直肠癌 6例 ,食管癌 5例 ,肝癌 3例 ,鼻腔鳞癌和纵隔低分化癌各 1例 ,原发灶不明 12例。经病理证实 78例 ,其中腺癌 5 …     

以肺外表现为首发症状的肺癌9例误诊分析

我院 1 990年 9月至 2 0 0 0年 9月收治肺癌病人 53例 ,其中 9例肺外表现为首发症状而误诊。现分析报告如下。1　临床资料1 .1　一般情况　本组 9例 ,男 7例、女 2例 ;年龄 34～ 84岁 ,平均年龄 56 .5岁。首发症状至就诊时间 1天至 2个月。 7例男性均有吸烟史。1 .2　首发症状　头痛、呕吐、肢体功能障碍5例 ,发热、意识障碍 1例 ,骨痛、行走困难 1例 ,上腹包块、胀痛 1例 ,声嘶 1例。1 .3　辅助检查　胸部ＣＴ扫描中央型肺癌 6例 ,周围型肺癌 3例 ,头颅ＣＴ扫描脑多发转移瘤 6例 ,胸、腰椎、骨盆ＣＴ扫描多发性溶骨型骨转移瘤 1例 ,腹部Ｃ…     

160例甲状腺癌外科治疗研究

目的分析不同类型甲状腺癌的手术方式及其预后,探讨甲状腺癌的治疗方法。方法回顾性分析160例行手术治疗甲状腺癌患者的治疗资料。结果160例甲状腺癌中,乳头状腺癌76.25％、滤泡状腺癌15.00％、髓样癌750％、末分化癌1．25％。122例乳头状腺癌中,全切、次全切和姑息性切除分别为26、94和2例;24例滤泡状腺癌中,全切、次全切和姑息性切除分别为3、9和0例;12例髓样癌中,全切12例;未分化癌2例均进行姑息性切除。在160例甲状腺癌手术中,有12例需二次手术。不同类型甲状腺癌选择的手术方式不同,差异有统计学意义（P〈0.001）。全切和次全切术后并发症无统计学差异。结论侧甲状腺＋峡部＋对侧甲状腺大部分切除＋中心区淋巴清扫是甲状腺癌的主要手术方式,预后较好。     

甲状腺癌38例临床分析

我院自 1 993年 1月— 1 998年 1 0月共收治甲状腺癌3 8例 ,均经病理证实。现据本组资料并结合文献对甲状癌的诊断及治疗分析如下。临　床　资　料1　一般资料　本组 3 8例甲状腺癌 ,男 8例 ,女 3 0例 ,男女之比为 1 3 .7。年龄最大 74岁 ,最小 1 3岁。其中 2 0岁～3 5岁为 2 7例 ,占 70 %。自出现症状或发现包块至就诊时间 ,最短两天 ,最长 1 0年。就诊原因 :颈前包块 3 8例 ,伴呼吸困难 5例 ,声嘶 4例 ,吞咽困难 1 2例 ,伴有甲亢 7例。2　病理类型　乳头状腺癌 2 5例 ,滤泡状腺癌 5例 ,未分化癌 4例 ,髓样癌 3例 ,鳞状细胞癌 1例。其中颈…     

甲状腺癌超声诊断及其误诊分析

1　临床资料本文 31例甲状腺癌中 ,女 2 1例 ,男 10例。年龄 12～ 6 3岁 ,平均 37岁。以中年女性发病率为最高。甲状腺乳头状癌17例 ,占 6 1 5 % ;乳头状与滤泡状混合癌 7例 ,占 2 2 6 % ;高分化滤泡状癌 3例 ,占 9 7% ;鳞癌、乳头状与嗜酸性细胞混合癌、低分化癌各 1例。采用ＡＣＵＳＯＮ12 8ＸＰ彩超仪 ,频率7 5ＭＨｚ,常规进行甲状腺扫查 ,采用双侧对照检查法 ,并记录有无颈部淋巴结肿大。2　超声扫描结果2 1　超声诊断甲状腺癌的准确性本组 31例甲状腺癌 ,超声做出病理诊断有 12例 ,病理性质待定 8例 ,误诊为良性病变 11例。2 2　甲…     

小涎腺恶性肿瘤不同疗法的疗效分析

为探讨不同疗法对小涎腺恶性肿瘤患者生存率的影响 ,将我院 1980年 1月～ 1996年 12月收治资料完整的 76例报告如下。1　临床资料一般资料　 17年中共收治 81例患者 ,男 5 1例 ,女 30例 ,出院后 5例失访 ,实际随访 76例 ,占 93.8% ;年龄 17～84岁 ,平均年龄 5 2 .7岁 ;病史 1个月～ 15年。病理诊断 :粘液表皮样癌 2 5例 ,占 30 .9% ,腺样囊性癌 2 0例 ,乳头状囊腺癌 9例 ,恶性多型性腺瘤 9例 ,腺癌 6例 ,鳞形细胞癌 5例 ,腺泡细胞癌 2例。病变发生在腭部 5 2例 ,占 6 4.2 %。单纯接受手术治疗 2 7例 ,手术加放疗 2 3例。术后确诊发生颈部淋…     

高龄直肠癌34例治疗体会

直肠癌是老年患者常见的恶性肿癌之一 ,很大一部分确诊时已属晚期。我院 1992～ 1999共收治老年直肠癌 34例 ,现将治疗效果总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1992～ 1999年共收治年龄在 6 5岁以上的高龄直肠癌患者 34例 ,全部患者在手术前经肛门指诊、直肠镜检查、ＣＴ检查 ,并经病理确诊。其中男 2 1例 ,女 13例 ,年龄6 5～ 72岁 ,平均年龄 6 9.2岁 ,组织学分类 :管状腺癌 17例 ,乳头状腺癌 11例 ,粘液腺癌 3例 ,未分化癌 2例 ,鳞腺癌 1例。按Ｄｕｋｅｓ分期 :Ａ0 期 ,4例。Ａ1期 ,3例。Ａ2 期 ,2例。Ｂ1期 ,7例。Ｂ2 期 ,9例。Ｃ…     

小甲状腺腺癌临床的分型及病理特点(附63例报告)

有关小甲状腺腺癌临床的分型的病理特点报告不多 ,我院由于地理位置处高山近海区域 ,甲状腺疾病发病率相对高于其他地区 ,收集 196 8～ 1993年间有完整病案资料治疗小于 10ｍｍ甲状腺癌手术治疗及病理特点报告如下。1　资料与方法6 3例 ,女 36例 ,男 2 7例 ,年龄 2 1～ 6 0岁 ,多数为 35岁以上患者 ,4 3例可门及肿瘤 ,2 0例为隐灶癌 ,前者 4 3例手术前拟诊为甲状腺瘤直径在 3ｍｍ～5ｍｍ以上 ,多数为 10ｍｍ ,而 2 0例隐灶癌中伴甲亢 9例 ,腺瘤 7例 ,腺瘤性甲状腺肿 4例 ,均在手术中发现甲状腺隐灶癌 ,患者年龄 33～ 6 0岁 ,肿瘤直径最小 3…     

儿童胸腔恶性肿瘤12例报告

本文收集自1988年以来收治的儿童胸腔恶性肿瘤12例,就其症状、病理、预后等问题进行讨论于下.1 临床资料1.1 本组男性7例,女性5例,年龄6～14岁,平均10.83岁。1.2 肿瘤类型肺腺癌、肺类癌、恶性化学感受器瘤、恶性畸胎瘤及恶性间皮瘤各1例,甲状腺癌肺转移2例,淋巴肉瘤、何杰金病各1例,白血病肺部侵犯     

甲状腺癌诊治中的若干问题的探讨(附183例分析)

我院于1980～1997年共收治甲状腺癌183例,现就诊治中的若干问题,结合文献讨论如下。1　临床资料11　一般资料　本组男68例,女115例。年龄最大67岁,最小8岁。发病时间5～16个月。乳头状癌128例,滤泡状癌32例,未分化癌12例,髓样癌9例,鳞癌2例。并发甲亢9例,结节性甲状腺肿5...     

下颌髁状突骨折的CT诊断(附10例报告)

本文通过 1 0例下颌髁状突骨折ＣＴ征象分析 ,目的在于讨论ＣＴ对下颌骨髁状突骨折的诊断价值。1　临床资料1 .1　一般资料1 0例患者 ,男性 6例 ,女性 4例 ,右侧 7例 ,左侧 3例 ,年龄最大 60岁 ,最小 2 1岁 ,平均年龄 42岁。 1 0例患者均有颌面部及胸部外伤史。临床症状 9例表现为张口困难 ,颞颌关节部肿胀、痛疼 ;1例患者为昏迷状态 ,体检时发现患者牙列咬合不齐 ,同时右侧颞颌关节部肿胀。 1 0例患者均因合并胸部外伤不能行下颌骨侧斜位Ｘ光片而直接行颞颌关节部ＣＴ扫描。1 .2　ＣＴ表现1 0例下颌髁状骨折患者ＣＴ表现为 :①下颌头线性骨…     

紫杉醇治疗耐药性妇科癌症的护理

妇科恶性肿瘤自采用手术、化疗、放疗为主的综合治疗以来 ,疗效虽已提高 ,但仍有大量病人最后因癌肿出现耐药而失败。紫杉醇对治疗耐药性妇科癌症患者具有一定的疗效。该药物应用方法有特殊之处 ,现将临床应用护理总结如下。资料与方法1　临床资料　本组 5 5例均经病理证实为妇科恶性肿瘤 ,其中卵巢腺癌 2 2例、浆液性囊腺癌 1 0例、粘液性囊腺癌 2例、卵巢内膜样腺癌6例、透明细胞癌 1例、输卵管癌 5例、子宫内膜癌 5例、绒癌 4例 ,年龄 2 2岁～ 73岁 ,平均年龄 5 0 .9岁。2　紫杉醇的应用方法　以往已用一或两种化疗方案者给紫杉醇 1 75ｍ…