轻型卒中与非轻型卒中患者rt-PA溶栓后安全性与有效性对比

目的探究轻型卒中与非轻型卒中患者rt-PA溶栓的安全性与有效性。方法选取2017-01-2019-04徐州医科大学第二附属医院收治的时间窗内溶栓患者为研究对象,单因素分析二者短期预后及不良事件的差异,二元Logistic回归比较二者对神经功能改善的影响。结果轻型卒中与非轻型卒中在溶栓后症状性颅内出血、早期神经功能恶化及神经功能改善方面无明显差异,但是症状性颅内出血及早期神经功能恶化比例相对较低。结论轻型卒中患者溶栓治疗也是安全有效的。     

老年腹股沟疝疝环充填式无张力修补术40例报告

应用疝环充填式无张力修补术治疗老年腹股沟疝40例，其中双侧疝2例，复发疝3例。结果全组均治愈。手术时间约35min，术后局部疼痛轻，12～24h内起床活动。术后5例有2天低热，2例有短期尿潴留，1例切口脂肪液化。随访3个月～2年无复发。表明该手术具有操作简单、安全性高、术后恢复快、近期复发率低等优点，尤其适应并发全身性疾病且腹股沟后壁薄弱、缺损大的老年患者。     

血管和介入神经病学学会(SVIN)卒中介入实验室共识(SILC)标准:在大血管闭塞性卒中机械血栓切除时代用于建立卒中介入实验室的7 M管理方法

与过去20年里心肌梗死介入治疗的发展相似,卒中介入治疗正在迅速发展.随着卒中介入治疗在全球范围内呈指数级增长,在对卒中介入实验室进行标准化以便于安全、有效和及时治疗方面显然存在未能满足的需求.为了实现这一目标,血管和介入神经病学学会(Society of Vascular and Interventional Neurology, SVIN)写作委员会采用7M管理方法制定了卒中介入实验室共识(Stroke Interventional Laboratory Consensus, SILC)标准,用于卒中中心内各卒中介入实验室的建设和标准化.SILC标准包括:(1)人力:包括医疗和行政主管、主治医师、住院医师、后备人员以及卒中生存链内的所有相关人员;(2)设备:硬件设施和血管造影设备;(3)材料:医疗器械库存、药品和血管造影用品;(4)方法:用于优化卒中诊治流程的标准化方案;(5)数量指标:针对单位和介入医师的现有认证标准;(6)质量指标:用作质量保证的基准;(7)安全指标:辐射和操作安全实践标准.     

胃十二指肠穿孔72例诊治体会

目的:探讨胃十二指肠穿孔的病因、诊断和治疗方法。方法:对本院72例急性胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料进行回顾性分析。结果:胃溃疡穿孔15例,十二指肠穿孔57例,治愈71例,死亡1例,手术治疗72例。结论:消化性溃疡是急性胃十二指肠穿孔的主要原因,穿孔修补术仍是治疗胃十二指肠穿孔的有效方法。     

三维适形放疗同步卡培他滨化疗并序贯化疗 治疗晚期胃癌疗效观察

手术是胃癌的主要治疗手段,但胃癌就诊时95%以上为进展期胃癌,就诊时手术切除率仅为76.1%,其中根治性切除仅占46.5%[1].因此,对于不能手术的晚期胃癌患者,需要综合的治疗方案,但目前无明确的综合治疗模式.笔者采用同步放化疗辅以序贯化疗治疗局部晚期胃癌,观察该方案的可行性和毒副反应,报道如下.     

骨转移性癌的放射治疗

骨是恶性肿瘤的好发转移部位。骨转移性癌的主要症状是疼痛。放射治疗对骨转移性癌的疼痛有良好疗效。现收集 1998年 2月至 2 0 0 0年 2月采用放疗止痛的 90例骨转移癌 ,共计 12 0个放射野的资料 ,进行临床分析。1　资料和方法1.1　一般资料　全组 90例 ,男 5 1例 ,女 39例。年龄 17～ 88岁 ,中位年龄5 4岁。骨转移灶均经Ｘ线片、ＣＴ、ＭＲＩ或ＥＣＴ骨扫描诊断证实。原发癌灶分布 :肺癌 34例 ,乳腺癌 2 0例 ,鼻咽癌 8例 ,直肠癌 6例 ,食管癌 5例 ,肝癌 3例 ,鼻腔鳞癌和纵隔低分化癌各 1例 ,原发灶不明 12例。经病理证实 78例 ,其中腺癌 5 …     

老年腹股沟疝疝环充填式无张力修补术40例报告

应用疝环充填式无张力修补术治疗老年腹股沟疝40例，其中双侧疝2例，复发疝3例，结果全组均治愈。手术时间约35min，术后局部疼痛轻，12-24h内起床活动，术后5例有2天低热，2例有短期尿潴留，1例切口脂肪液化，随访3个月-2年无复发，表明该手术具有操作简单、安全性高、术后恢复快、近期复发率低等优点，尤其适应并发全身性疾病且腹股沟后壁薄弱、缺损大的老年患者。     

鼻咽癌患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞检测

[目的]探讨鼻咽癌患者T淋巴细胞亚群(CD3 、CD4 、CD8 )和自然杀伤(NK)细胞百分含量的变化及其意义。[方法]应用流式细胞仪(FCM)检测109例鼻咽癌患者外周血T淋巴细胞亚群和自然杀伤细胞的水平,其中未放疗者38例,放疗者71例,检测时未发生复发或远处转移者67例,已有复发或远处转移者42例,并测定20例正常对照组作比较。[结果]鼻咽癌患者与正常对照组比较,外周血CD4 细胞水平(24.15±10.91)明显下降(P<0.01);CD8 细胞水平(39.77±15.66)明显上升(P<0.01);CD4 /CD8 (0.75±0.54)严重倒置(P<0.01);CD3 细胞水平(61.55±15.96)无变化;NK细胞水平(18.20±13.04)升高(P<0.05);放疗后除CD8 细胞水平上升(P<0.05),其它指标均无变化;复发或转移组除NK细胞水平上升(P<0.05),其它指标均无变化。[结论]鼻咽癌患者外周血T淋巴细胞亚群存在细胞免疫异常反应。