膝关节前交叉韧带损伤的MRI诊断研究进展

前交叉韧带的损伤是临床较为常见而又严重影响膝关节稳定性的运动性损伤。目前,临床常用来诊断前交叉韧带损伤的方法主要包括临床稳定学检查、影像学检查以及关节镜检查。MRI作为无创伤、无放射性、具有较高软组织分辨率的先进诊断方法,是诊断前交叉韧带损伤的有效方法,并且其检查结果是进行关节镜检查和前交叉韧带重建的重要依据。     

膝关节交叉韧带损伤的磁共振成像应用研究进展

膝关节交叉韧带是维持膝关节稳定的重要结构,其损伤后严重影响膝关节的稳定性,使膝关节内部组织结构进行性受损,从而继发退行性骨关节病。磁共振成像因其具有良好的软组织分辨率和较高的空间分辨率,在交叉韧带损伤的检查中被认为是影像学检查的金标准。近年来,国内外对交叉韧带损伤的磁共振诊断进行了大量研究。现根据国内外相关文献,对交叉韧带的磁共振成像检查技术及诊断研究进展进行综述。     

膝关节交叉韧带损伤的MRI表现

目的:总结膝关节交叉韧带损伤的MRI表现,为临床诊断膝关节交叉韧带损伤提供可靠的影像学资料。办法:收集成人膝关节交叉韧带损伤22例,采用GE公司1.5T超导磁共振扫描仪进行MRI检查。结果:膝关节交叉韧带损伤分为完全性撕裂和部分性撕裂,前交叉韧带(ACL)损伤多发,后交叉韧带损伤(PCL)较少见。结论:对膝关节韧带损伤的病人进行MRI检查可以为临床提供可靠的影像学资料,为确定正确的治疗方案赢得宝贵的治疗时间。     

膝关节前交叉韧带撕裂的低场强磁共振影像学表现分析

目的:探讨膝关节前交叉韧带撕裂应用低场强磁共振检查的临床应用价值及特异性影像学表现。方法:筛选膝关节前交叉韧带撕裂患者30例,作为研究对象。对所有患者进行低场强磁共振(0.3T)检查并根据影像结果诊断,与金标准手术治疗比较,判断低场强磁共振应用诊断膝关节前交叉韧带撕裂的临床价值及MRI影像征象。结果:磁共振检查结果膝关节前交叉韧带完全撕裂17例(100.00%17/17),部分撕裂12例(92.31%12/13),漏诊1例(3.33%1/30),与金标准比较无显著差异(P>0.05)。结论:应用低场强磁共振检查膝关节前交叉韧带撕裂诊断正确率较高,对患者无医源性损伤,可实现韧带撕裂病情准确评价。     

MRI诊断膝关节前交叉韧带损伤的临床分析

目的:本次针对MRI诊断膝关节前交叉韧带损伤的临床效果进行了探究。方法:选取了我院一百二十七例膝关节前交叉韧带损伤患者,均符合病例入选标准,对本次研究的病例进行了临床检查、MRI及关节镜检查。关节镜检查作为本次的研究标准,对MRI诊断膝关节前交叉韧带损伤的准确度、灵敏度、阳性预测值等进行了分析。结果:关节镜检查发现,膝关节前交叉韧带撕裂患者有八十九例,正常的有三十八例患者,膝关节前交叉韧带撕裂患者部分出现撕裂患者有七例,完全撕裂的患者有八十二例,通过MRI诊断膝关节前交叉韧带撕裂,其准确度为93.7%,灵敏度为96.6%,阳性预测值为94.5%。结论:MRI诊断膝关节前交叉韧带损伤其准确度非常的高,是临床有效的检查方法。     

低场磁共振成像对膝关节外伤的进一步诊断价值

目的:探讨低场磁共振成像(MRI)对膝关节外伤的进一步诊断价值.方法:对X线及CT检查未见异常的29例膝关节外伤MRI资料进行分析.结果:骨挫伤7例;前交叉韧带撕裂8例,后交叉韧带撕裂4例,1例前交叉韧带和后交叉韧带同时撕裂;胫侧副韧带损伤7例,腓侧副韧带损伤5例,同时损伤2例;半月板撕裂3例;髌上囊、关节腔积液(血)25例.结论:MRI对肌肉、肌腱等软组织有较高的分辨率,可以发现膝关节隐匿性骨折,韧带、半月板损伤,滑膜囊和关节腔积液(血)等,为临床治疗提供可靠的依据.膝关节外伤X线及CT未见异常时,MRI是最为理想的进一步检查方法.     

低场强MRI在膝关节韧带损伤中的临床应用

目的探讨低场强MRI在膝关节韧带损伤中的影像学表现,了解其在膝关节韧带损伤中的诊断价值和意义。方法回顾性分析30例患者58个膝关节的MRI图像,评价膝关节前后交叉韧带、内外侧副韧带损伤的情况,并与手术及关节镜结果进行对比研究。结果低场强MRI诊断膝关节韧带损伤的准确性分别为:前交叉韧带90.9%,后交叉韧带100%,内侧副韧带93.8%,外侧副韧带91.7%.结论低场强MRI在膝关节韧带损伤诊断中的准确性很高,对于临床治疗具有重要的指导意义。     

双源CT在前交叉韧带损伤诊断中的应用研究

目的 应用解剖学结合双源CT成像技术,对比关节镜结果,探讨双源CT成像对膝关节前交叉韧带损伤的诊断价值。方法 36例临床初步诊断为单侧膝关节前交叉韧带损伤患者行双膝关节双源CT成像。通过后处理软件把原始图像处理为MPR、RT及双能图像,并测量双侧前交叉韧带CT密度值、长度及起点、中间和止点韧带厚度,定位前交叉韧带损伤部位。36例患者均对患侧膝关节行关节镜检查。前交叉韧带患侧与正常侧之间测量数值使用独立样本的t检验,P＜0.05,差异具有统计学意义。两种检查方法的一致性使用Kappa分析,Kappa值＜0.20认为极低的一致性、0.21～0.40一般的一致性、0.41～0.60中等的一致性、0.61～0.80高度的一致性和0.81～1几乎完全一致。结果 30例患者经关节镜确诊单侧膝关节前交叉韧带损伤,双源CT诊断符合率、真阳性率、漏诊率、真阴性率、误诊率分别为91.67%、93.33%、6.67%、83.33%、16.67%。患侧(经关节镜确诊的前交叉韧带损伤的患者)前交叉韧带CT密度值、长度、起点厚度、中间厚度、止点厚度与健侧相比,P<0.05。关节镜检查与双源CT检查用Kappa检验,Kappa值为0.719,两种检查方法一致性良好。结论 双源CT图像的后处理应用可作为膝关节节前交叉韧带损伤诊断重要影像学辅助检查。通过双源CT影像学测量,可初步诊断、定位前交叉韧带损伤部位。     

MRI诊断膝关节前交叉韧带损伤假阳性病例分析

膝关节前交叉韧带是膝部稳定的重要结构。随着高速交通工具的普及,以及临床诊断水平的提高,膝关节前交叉韧带损伤发生率及确诊率逐年增加,己成为膝部最常见的损伤之一[1],而MRI具有多轴面成像、高软组织分辨率、无创伤性以及可显示前交叉韧带表面及内部结构等优点。近年来已越来越多地应用于前交叉韧带损伤的诊断,但限于其本身定性诊断困难、成像速度慢、运动性伪影等缺点[2],时有经关节镜及手术证实为假阳性的结果出现。自2002～2004年,我院收治的前交叉韧带损伤的患者中有12例被确认为MRI诊断假阳性,现作回顾性分析如下。1临床资料1.1…     

膝关节韧带损伤MRI诊断价值分析

目的：探讨膝关节韧带损伤的MRI影像表现及诊断价值。方法：回顾性分析166例经关节镜检查或手术证实的膝关节韧带损伤的MRI资料,所有病例均行常规MRI扫描,对疑有前交叉韧带损伤的患者加扫斜冠状位T2WI像。结果：166例膝关节中MR诊断韧带损伤208条,其中前交叉韧带损伤86条、后交叉韧带损伤72条,胫侧副韧带损伤36条、腓侧副韧带损伤14条。韧带损伤包括韧带完全撕裂和部分撕裂。结论：MRI是诊断膝关节韧带损伤的无创性检查方法,具有重要临床价值。