复发性流产免疫因素分析

目的:探讨封闭抗体、抗心磷脂抗体与复发性流产的关系.方法:将复发性流产120例作为研究组,正常分娩50例为对照组,两组均行封闭抗体、抗心磷脂抗体检测,比较两组封闭抗体阴性率及抗心磷脂抗体阳性率.结果:研究组中封闭抗体阴性率为:82.5%,对照组中封闭抗体阴性率为:8%,两者相比有显著差异(P＜0.01),研究组中抗心磷脂抗体阳性率为:20.83%,对照组中抗心磷脂抗体阳性率为:4%,两者相比有显著差异(P＜0.01).结论:封闭抗体阴性、抗心磷脂抗体阳性与复发性流产有明显关系,是造成复发性流产的重要原因.     

血清同型半胱氨酸和抗心磷脂抗体水平与复发性流产的关系分析

目的:探究血清同型半胱氨酸和抗心磷脂抗体水平与复发性流产的关系。方法:选取160例复发性流产患者作为观察组,其中,连续流产2次患者为观察A组(n=80),连续流产次数≥3次患者为观察B组,并选择80例同期正常妊娠早、中期孕妇作为本研究的对照组。取三组妇女空腹静脉血,测定血清同型半胱氨酸和抗心磷脂抗体水平,对比三组妇女的检测结果。结果:连续流产2次的复发性流产患者血清同型半胱氨酸为(13.45±2.96)μmol/L,抗心磷脂抗体阳性率为30.0%,连续流产≥3次的复发性患者血清同型半胱氨酸为(14.24±3.49)μmol/L,抗心磷脂抗体阳性率为32.5%,明显高于正常妊娠期孕妇,差异有统计学意义(P<0.05);流产次数2次的患者血清同型半胱氨酸水平和抗心磷脂抗体阳性率与流产次数≥3次患者相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血清高浓度同型半胱氨酸和抗心磷脂抗体是导致复发性流产的高危因素,对复发性流产诊断有指导意义。     

封闭抗体、抗核抗体水平与复发性流产的关系研究

目的探讨封闭抗体、抗核抗体水平与复发性流产的关系。方法选取2015年4月至2016年4月驻马店市中医院收治的65例复发性流产患者作为观察组,选取同期35例正常孕妇作为对照组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测封闭抗体水平,采用间接免疫荧光法检测抗核抗体水平。对比两组封闭抗体阴性率、抗核抗体阳性率,并分析两种抗体与流产孕周和流产次数的关系。结果观察组患者封闭抗体阴性率、抗核抗体阳性率分别为92.31%(60/65)、67.69%(44/65),均高于对照组[28.57%(10/35)、5.71%(2/35)],差异有统计学意义(P<0.05)。流产孕周<12周的患者和流产孕周≥12周的患者封闭抗体阴性率、抗核抗体阳性率比较,差异无统计学意义(χ~2=0.069、0.630,P>0.05)。流产次数为2次的患者封闭抗体阴性率低于流产次数>2次的患者,差异有统计学意义(P<0.05);流产次数为2次的患者抗核抗体阳性率与流产次数>2次的患者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论封闭抗体、抗核抗体水平与复发性流产密切相关,可作为复发性流产诊断和治疗的重要指标,具有重要的临床研究价值。     

305例抗心磷脂抗体与复发性流产的相关性探讨

目的:探讨抗心磷脂抗体与复发性流产(RM)的相关性.方法:选择在妇产科门诊确诊的RM患者305例作观察组,同时期门诊已正常生育的非妊娠妇女305例作为对照组.采用酶联免疫吸附实验(ELISA)进行血清抗心磷脂抗体(ACAb)IgG的检测.结果:RM ACAb阳性率(13.8%)明显高于对照组(4.9%),P<0.01;晚期复发性流产患者ACAb阳性率(25.0%)高于早期复发性流产患者(10.4%),P<0.05.结论:ACAb与复发性流产呈正相关,并作用于妊娠中晚期.对于RM患者及早检测相关抗体,早期RM偏重抗精子抗体(ASAb)的检测,晚期RM要尽早检测ACAb,全面评估这些学科中相关信息,做出准确的病因学诊断,从而提高治愈率.     

抗心磷脂抗体与稽留流产的相关性研究

目的:评价抗心磷脂抗体检测在稽留流产患者中的诊断价值。方法:随机选择2014年09月至2015年09月在本院门诊就诊的孕妇及住院的稽留流产病人作为研究对象,采用ELISA法检测45例稽留流产患者和48例正常妊娠妇女血清中的抗心磷脂抗体。结果:正常妊娠妇女血清中抗心磷脂抗体阳性率为10.4%,稽留流产组血清中抗心磷脂抗体阳性率为42.2%,稽留流产患者血清中的抗心磷脂抗体阳性率均显著高于对照组(P0.05)。结论:抗心磷脂抗体检测在稽留流产患者中具有较高的诊断价值,可提高稽留流产的检出率,有助于早期诊断。     

抗心磷脂抗体及抗子宫内膜抗体与复发性流产的关系探讨

目的 探讨抗心磷脂抗体(AcAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb)与复发性流产的相关性.方法 选取该院收治的复发性流产患者396例为观察组,另选取同时期进行孕前检查的健康体检者80例为对照组,检测两组的血清AcAb、EMAb水平,对比两组AcAb、EMAb阳性率,并分析复发性流产患者中不同流产次数患者的AcAb、EMAb阳性检出率的差异.结果 观察组AcAb与EMAb阳性检出率显著高于对照组(P＜0.05);观察组中不同流产次数患者的AcAb、EMAb阳性检出率差异有统计学意义(P＜0.05),且随着流产次数的增加,AcAb、EMAb阳性检出率升高(P＜0.05);复发性流产患者的流产次数与AcAb、EMAb阳性率均呈显著正相关(P＜0.05).结论 抗心磷脂抗体与抗子宫内膜抗体与复发性流产存在显著相关性.     

复发性流产与自身抗体的相关研究

目的探讨抗心磷脂抗体、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体检测在复发性流产检测中的意义。方法金标免疫斑点法检测658例复发性流产患者血清中三者的阳性率,对照组为211例正常育龄妇女。结果流产组患者血清中三者阳性率分别为8．1％,25．8％,15．0％,高于对照组,三者问差异均有统计学意义。结论抗心磷脂抗体、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体三者与复发性流产关系密切。     

封闭抗体和抗心磷脂抗体与复发性自然流产的相关性研究

目的探讨封闭抗体(BA)和抗心磷脂抗体(ACA)在不同育龄妇女人群中的表达情况,研究BA和ACA与复发性自然流产(RSA)的相关性。方法收集2013年8月至2014年6月RSA患者、继发性不孕患者和正常生育组的血清。采用ELISA法检测各组病例中的ACA和BA的表达,统计各自的阳性率和阴性率。结果 RSA组的ACA阳性率为17.33%,介于继发性不孕组和正常对照组之间,其中IgM类的阳性率为10.67%,高于IgM类,二者分别与其它组进行χ2检验,组间差异有统计学意义(P0.01);RSA组BA的阴性率为88.00%,均高于其它两组,组间差异有统计学意义(P0.01)。结论抗心磷脂抗体和封闭抗体与复发性自然流产密切相关,应加强其检测与治疗。     

习惯性流产与抗心磷脂抗体检测的相关性分析

目的 探讨习惯性流产( habitual abortion,HA)与抗心磷脂抗体(anticardiolipin antibody,ACA)的相关性.方法 选择86例习惯性流产确诊患者作为观察组,91例有正常生育能力的非妊娠健康妇女作为对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法进行血清抗心磷脂抗体IgG的检测.结果...     

补肾活血方联合低分子肝素钠治疗肾虚血瘀型抗磷脂抗体阳性复发性流产

目的:观察补肾活血方联合低分子肝素钠治疗肾虚血瘀型抗磷脂抗体阳性复发性流产患者的临床疗效。方法:60例肾虚血瘀型抗磷脂抗体阳性复发性流产患者随机分为观察组30例和对照组30例。对照组患者给予低分子肝素钠,观察组患者在对照组治疗基础上给予补肾活血方。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、中医证候疗效、抗磷脂抗体转阴率、活产率及不良反应。结果:观察组临床疗效的有效率为93.33%,对照组为80.00%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后中医证候积分显著低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后证候积分显著低于同期对照组(P0.05)。观察组中医证候疗效的有效率为90.00%,对照组为76.67%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.01)。观察组抗磷脂抗体转阴率为96.67%,对照组为83.33%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组活产率为90.00%,对照组为76.67%,两组比较,差异有统计学意义(P0.01)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:补肾活血方联合低分子肝素钠治疗肾虚血瘀型抗磷脂抗体阳性复发性流产疗效显著,可降低中医证候积分,提高中医证候疗效、抗磷脂抗体转阴率及活产率。     

封闭抗体与反复自然流产的相关性分析

目的：探讨封闭抗体与反复自然流产的关系。方法：对183例反复自然流产（病例组）和100例健康孕妇（对照组）的封闭抗体情况进行检查,并采用二变量的相关性检验,采用Spearman相关性分析进行统计学分析。结果：病例组BA阳性率为6．01％明显低于对照组BA阳性率15．00％,差异有明显的统计学意义（P〈0．01）,二变量的相关性检验采用Spearman相关性分析显示随着流产次数的增加BA阳性率明显下降,流产次数与BA阳性率呈现显著的负相关（r=-0．873,P〈0．01）。结论：封闭抗体与反复自然流产发病具有一定的相关性。     

淋巴细胞主动免疫治疗不明原因复发性流产的临床研究

目的研究不明原因复发性流产患者免疫治疗前后的封闭抗体（BA）变化及其妊娠结局。方法封闭抗体阴性的复发性流产患者采用丈夫外周血淋巴细胞主动免疫治疗,比较治疗前后封闭抗体变化,并比较接受免疫治疗与未接受治疗的妊娠成功的患者的妊娠结局。结果主动免疫治疗后封闭抗体阳性率为72．91％;接受免疫治疗者妊娠成功率为68．86％,BA阴性未接受免疫治疗者妊娠成功率为27．13％,差异有统计学意义;免疫治疗后封闭抗体阳性者妊娠成功率达82．95％,免疫治疗后BA阴性者妊娠成功率为34．93％,差异有统计学意义;两组患者病理妊娠结局、新生儿畸形率差异无统计学意义。结论封闭抗体缺乏是不明原因复发性流产的一个重要原因,淋巴细胞主动免疫治疗是比较有效的治疗手段。     

主动免疫联合传统安胎治疗复发性流产的疗效观察

目的：探讨淋巴细胞主动免疫联合传统安胎治疗复发性流产的临床疗效。方法：将封闭抗体缺乏所致的复发性流产患者分为两组,一组采用淋巴细胞主动免疫加黄体酮及HCG传统安胎治疗为研究组,另一组采用传统安胎治疗（黄体酮加HCG）为对照组,观察两组疗效及妊娠结局。结果：研究组妊娠成功率为82．9％,对照组为56．8％。两组比较,有显著性差异（P〈0．05）。结论：淋巴细胞主动免疫联合黄体酮及HCG治疗封闭抗体缺乏所致的复发性流产临床效果显著,是一种安全可靠的好方法。     

主动免疫治疗复发性流产89例疗效观察

目的探讨主动免疫在治疗复发性流产中的作用。方法选择年龄25～35岁,原因不明复发性流产、封闭抗体阴性患者146例,分为治疗组（89例）和对照组（57例）。治疗组进行淋巴细胞注射及常规保胎治疗;对照组使用常规保胎治疗。结果治疗组妊娠成功率为84．27％,高于对照组的43．86％（P〈0．01）。结论主动免疫疗法在治疗原因不明复发性流产中疗效确切,具有操作性强、无副作用等优点。     

抗心磷脂抗体与各类流产的关系

目的 :探讨抗心磷脂抗体 (ACA)与流产的关系。方法 :对 80例正常初孕妇 (对照组 )和 93例流产孕妇(流产组 ,其中先兆流产 6 2例 ,难免流产 2 1例 ,过期流产 10例 )采用酶联免疫吸附法测定血清抗心磷脂抗体IgM。结果 :①流产组ACA阳性率明显高于对照组 (P <0 .0 5 )。②有流产史者较无流产史ACA阳性率明显增高 (P <0 .0 5 ) ,习惯性流产史与非习惯性流产史间ACA阳性率差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :ACA阳性可能与自然流产有关 ,但ACA阳性与是否习惯性流产无明显关系     

淋巴细胞免疫联合丙种球蛋白治疗复发性流产84例疗效观察

目的探讨淋巴细胞主动免疫联合静滴丙种球蛋白治疗复发性流产的临床疗效。方法将经临床筛查确诊为封闭抗体缺乏所致的复发性流产患者156例随机分为二组,一组84例为研究组,采用淋巴细胞主动免疫联合静滴丙种球蛋白被动免疫治疗及常规保胎治疗,另一组72例为对照组,采用淋巴细胞主动免疫治疗及常规保胎治疗,观察疗效及妊娠结局。结果研究组妊娠成功率90.48%,对照组妊娠成功率68.06%,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论淋巴细胞主动免疫联合静滴丙种球蛋白治疗复发性流产成功率较高,有较可靠的应用价值。     

279例复发性流产封闭抗体检测及淋巴细胞主动免疫治疗疗效观察

目的 观察原因不明复发性流产（RSA）患者经丈夫或无关个体淋巴细胞免疫治疗后其体内封闭抗体（BA）的变化及妊娠成功率.方法 279例封闭抗体阴性的患者分为实验组和对照组,实验组237例给予丈夫或无关个体的外周血淋巴细胞免疫治疗及常规保胎治疗,对照组42例只进行常规保胎治疗,比较两组治疗前后BA的变化及再次妊娠的结局.结果 BA阴性者237例,经过2个疗程的主动免疫治疗后BA转为阳性者152例.3个月内B超监测到排卵后妊娠126例,其中中晚期妊娠或分娩共109例,17例妊娠12周内再次发生流产,治疗成功率为71.71％ （109/152）.经过2个疗程免疫治疗后仍为阴性者85例,妊娠39例,妊娠大于20周或分娩共21例,治疗成功率为24.71％ （21/85）.上述两组数据经统计学分析,有显著性差异（x2值=48.64,P＜0.05）;对照组42例,妊娠17例,妊娠维持20周以上7例,流产10例.妊娠成功率为16.67％ （7/42）.实验组妊娠成功率为54.85％,与对照组比较有显著性差异（x2值=20.82,P＜0.05）.结论 淋巴细胞主动免疫治疗可提高BA阴性的不明原因复发性流产患者BA的阳性率,提高母体免疫耐受,提高再次妊娠成功率.     

补肾健脾法联合免疫疗法治疗封闭抗体缺乏导致反复自然流产临床研究

目的：观察中药补肾健脾法联合免疫疗法治疗反复自然流产（recurrent or repetitive spontaneous abortion,RSA）的临床疗效。方法：收集封闭抗体低下型RSA患者60例,随机分成综合治疗组、单纯淋巴细胞治疗对照组各30例,对照组采用丈夫淋巴细胞皮下注射主动免疫疗法;综合治疗组在对照组基础上加服补肾健脾中药,比较治疗前两组封闭抗体的变化及妊娠成功率。结果：第1个疗程结束后,治疗组与对照组封闭抗体阳转率分别为86.7%、70%,妊娠成功率分别为88.46%、76.19%,综合治疗组封闭抗体阳转率、妊娠成功率均显著高于对照组（P〈0.05）。结论：中药补肾健脾法     

淋巴细胞主动免疫联合静滴丙种球蛋白治疗复发性流产56例疗效分析

目的:探讨淋巴细胞主动免疫联合静滴丙种球蛋白治疗复发性流产的临床疗效.方法:将经临床筛查确诊为封闭抗体缺乏所致的复发性流产患者 56例随机分为两组,一组34例为研究组,采用淋巴细胞主动免疫联合静滴丙种球蛋白治疗,另一组22例为对照组,采用传统保胎治疗(黄体酮加HCG),观察疗效及妊娠结局.结果:研究组妊娠成功率91.18%,对照组妊娠成功率40.91%,差异有显著性(P＜0.01).结论:淋巴细胞主动免疫治疗联合静滴丙种球蛋白治疗复发性流产成功率较高,有较可靠的应用价值.     

淋巴细胞主动免疫联合免疫球蛋白及低分子肝素在综合治疗复发性流产中的临床应用

目的：探讨并分析淋巴细胞联合免疫球蛋白及低分子肝素在治疗同种免疫型复发性流产（ RSA）中的临床应用效果。方法将2010年6月~2012年6月在广州市妇女儿童医疗中心就诊的241例自然流产≥2次,封闭抗体阴性的复发性流产患者设为实验组,进行孕前孕后淋巴细胞联合免疫球蛋白及低分子肝素治疗,观察治疗前后封闭抗体的变化和再次妊娠的结局。对照组为未经免疫治疗,b 自然受孕,且孕后常规黄体酮安胎的同期就诊的150例复发性流产患者。比较两组患者再次妊娠成功率及妊娠结局。结果治疗一个疗程（每两周一个疗程,每个疗程4次）后,实验组241例患者三个疗程封闭抗体转阳率达83.4%,妊娠51人,妊娠成功46人,足月分娩32人,妊娠成功率90.2%;对照组妊娠43人,妊娠成功28人,足月分娩22人,妊娠成功率67.4%,实验组妊娠成功率明显高于对照组,且两者相比有统计学差异（χ2=8.13,P 〈0.01）。结论淋巴细胞主动免疫联合免疫球蛋白及低分子肝素能使同种免疫型复发性流产患者的封闭抗体转阳并提高再次妊娠的成功率。