应用护理程序对1例重症病人的护理体会

1 临床资料 患者王某,女,38岁,有结核性腹膜炎,主因右下腹疼痛10余天,B超发现盆腔肿物4d,于2007年3月27日11:30入院.经过详细检查后发现病人右附件区有7cm×5cm×5cm实性肿物,压痛明显,边界清,左附件区有20cm×15cm×15cm肿物,无压痛,B超示双肾积水.     

子宫腺瘤样瘤1例

1 临床资料 患者女性,60岁.2005年11月因外伤做B超,无意间发现右侧附件有肿物.期间用药治疗无明显改善,于2006年4月入院治疗.患者一般状态良好,既往月经规律,55岁停经.妇科检查:右侧附件区可触及3cm×3cm×2cm的肿物,无明显压痛,无腹水.B超检查:右侧附件区可见4.2cm×4.3cm×3.2cm的囊性肿物,内部回声不均,左侧附件无明显异常.     

子宫平滑肌瘤伴腺瘤样瘤1例

患者,女,36岁,孕2产1.患者平素月经规律,半年前在我院妇检发现左侧附件囊性包块,质软,活动度好,右附件区未及异常,未予重视,2011年2月10日因体检发现左附件包块半年,逐渐增大20 d来我院复查,B超检查发现:子宫右后壁实质性占位,大小约42 mm×38 mm×30 mm;左侧附件处囊性占位,大小约70 mm×36 mm×15 mm,较前略有增大.     

子宫淋巴管瘤1例

1病例报告 患者女42岁.因妇科体检发现右附件区肿块2月,以卵巢囊肿于2006年4月26日收入院.既往健康,剖宫产手术1次.患者于2006年2月体检时发现右附件区有一囊性肿物,直径6 cm,光滑,给予甲硝唑、头孢唑啉静脉滴注1周肿块未见缩小,观察2个月无变化,来诊要求手术治疗.     

腹腔镜卵巢畸胎瘤切除加胆囊切除术一例

患者,61岁,住院号81102。因体检发现右附件肿物1年余入院。患者既往月经周期正常,51岁绝经。无下腹不适。曾患高血压20年,冠心病10年,4月前体检发现胆结石,无临床症状。妇科检查:子宫略萎缩,前位,活动佳,右附件区触及一7cm×5cm×6cm囊性肿物,质韧,有触痛,活动佳。辅助检查:癌相关标志物检查均在正常范围。B超提示①右附件区囊实性肿物(畸胎瘤);②胆石症,胆囊炎。入院诊断:①右附件良性囊肿(畸胎瘤);②原发性高血压;③胆囊炎、胆石症。于2004年手术。术中采用全麻,腹腔内压保持在1.73～1.87kPa。脐部置镜,左下腹相当于麦氏点处穿刺孔。右脐…     

全部重复输尿管梗阻性积水误诊为卵巢囊肿1例

1　临床资料患者 ,王×× ,女 ,4 1岁 ,体检时发现盆腔包块半个月。今要求手术治疗入院 ,查体 ,左附件区扪及直径约 9.0 cm包块 ,光滑 ,边界清 ,活动度可 ,无压痛。术前进行 B超检查示 :子宫的后方可见长条形的液性暗区 ,大小为 10 .2 cm× 8.9cm× 7.8cm,边界清 ,内见分隔 ,提     

假性胆碱酯酶缺乏致全麻后肌松恢复延迟1例

患者,女,41岁,体重60kg。因体检发现右附件区占位入院,拟在全麻下行腹腔镜右输卵管切除术,盆腔粘连分离术。既往无手术麻醉史,术前患者T 36·5℃,BP 119/70mmHg,P 70次/min,R 20次/min,神志清楚。妇科查体:右附件区扪及约5cm×5cm囊肿,左附件区未扪及异常。血常规:WBC 4·2×10     

大网膜畸胎瘤病例报告1例

1临床资料 患者,31岁,G1P1.因妇检发现左附件包块9月于2001年u月29日以"左卵巢肿瘤"入院.入院前9月体检时妇检扪及左侧附件区包块,无任何不适,月经规则.院外B超示左附件区59mm×34mm×20mm大小混合性块影,边界不清,壁厚;右侧卵巢大小回声正常.联系患者两月前有"急性盆腔炎"史,诊断为"盆腔炎性包块",予静脉输注抗生素及自服"抗宫炎片"等综合抗炎治疗10多天,复查B超包块无明显改变而以"左附件区混合块"收入.入院时查体:T37.2℃,一般情况好,心肺(-),腹部无压痛、反跳痛,肝脾未扪及.妇检:外阴、阴道(-),宫颈光滑,无举痛摇摆痛,宫体后位,正常大小,左附件区扪及约6cm×4cm×3cm包块,形态不规则,质中偏硬,活动欠佳,无压痛;右附件区未扪及异常.入院后查CA125 7.4U/ml,进一步复查B超提示"左附件混合块"大小同前近似.入院拟诊"卵巢肿瘤",于12月3日行剖腹探查术,术中见:腹腔内淡黄色腹水约150ml.子宫体常大,表面光滑,左输卵管水肿、充血明显,增粗,结节感明显,伞端闭锁,与大网膜形成膜状粘连,左卵巢大小形状无异;右卵巢形状大小正常,右输卵管大小正常,伞端闭锁,与右卵巢粘连.     

原发性阔韧带平滑肌肉瘤误诊一例

<正>患者女,55岁,体检发现盆腔包块半个月余于2015年7月10入院。25岁初潮,平素月经规律,G2P1,绝经2年,绝经后无异常阴道流血、排液,无下腹痛。妇科检查:子宫质中,活动度欠佳,右附件区可触及一大小约8 cm×7 cm包块,质硬,活动度差,轻微压痛,左附件区未触及异常。妇科超声造影提示:右附件区实性不均质性包块(卵巢癌可能)。入院诊断:右附件区包块性质待查。盆腔CT所见:右侧附件区巨大实性占     

腹茧症1例

1病例报告 患者,女,24岁,G0P0,因B超发现盆腔包块2年余入院,包块无明显长大或消退,无腹胀腹痛,无异常阴道流血流液,无发热消瘦,大小便正常.患者既往月经规则,分别于23年前行"肠梗阻手术",3年前行"左卵巢囊肿切除术",具体过程不详.体格检查:下腹正中见约10 cm纵行手术疤痕,右旁正中绕脐见7 cm手术疤痕,向腹腔凹陷.妇科检查:右附件区扪及约60 mm×60 mm囊性包块,活动欠佳,压痛.B超提示:右附件区见94 mm×51 mm×61 mm囊性包块,内为无回声,有分隔.     

左侧卵巢脓肿1例

1 病历报告 患者,20岁.左下腹疼痛1周加重1天来就诊.查体:体温36.5℃,脉搏82次/min、血压120/70mmHg.自述左下腹疼痛,但未触及包块.实验室检查:WBC 11.0×109/L, 中性粒细胞0.75, 淋巴细胞0.23.超声所见:子宫大小、形态正常,宫腔回声纤细居中,宫壁回声均匀,未见占位病变.右附件为2.6cm×2.0cm,其内部回声正常,左附件区见5.5cm×5.0cm混合性回声区,边缘规整,内部回声欠均匀,可见数个小无回声区及偏强回声区分布,以实性回声为主.超声提示:左附件区混合性包块,考虑囊腺瘤.经临床手术及病理诊断为左侧卵巢脓肿.     

右隐睾合并右斜疝嵌顿小肠部分坏死1例

我科诊治右隐睾合并右斜疝嵌顿小肠部分坏死1例,现报道如下: 1 一般资料 患者,男,57岁,因发现右腹股沟区肿大包块伴疼痛1d,于2006年6月28日人院.1d前,无诱因发现右腹股沟区一肿大包块,伴有腹部阵发性绞痛,右阴囊下坠样胀痛,无发冷、发热,自觉腹胀、恶心、呕吐,1 d来未排气,排便、排尿正常,否认外伤史及家族史.体检:右阴囊空虚.右腹股沟区可触及一约8.0 cm×5.0 cm×3.0 cm的包块,质韧,活动度尚好,右腹股沟区同时可触及一约1.0 cm×0.5 cm×0.3 cm的肿大淋巴结.     

原发性输卵管癌3例临床报道

原发性输卵管癌是一种非常罕见的女性生殖系统恶性肿瘤,发病率占妇科恶性肿瘤的0.24%~0.5%[1]。多发生于绝经后。早期无症状,体征常不典型,术前诊断困难,预后不良。我院2006年共诊治3例,没有1例术前诊断出来,现报道如下。1病例例1,56岁。已绝经6年,B超发现盆腔肿物12天,于2006年2月9日入院。查体未见异常。妇检:子宫前位,正常大,右附件区可触及一包块约7cm×5cm×5cm,边界不清,质中,压痛明显,活动性差,左附件区未及异常。B超:右附件区混合性包块(93mm×49mm)。2月13日术中见:无腹水,肝及膈面光整,大网膜下缘见一直径2cm转移灶,前腹膜见一直…     

老年妇女宫腔积脓3例

1病历摘要 例1：患者78岁,因下腹痛1个月,发现盆腔包块4d入院。体检：左侧大阴唇可见大小约4cm×2cm肿块,右附件区可触及9cm×8cm包块,活动差,压痛（＋）。阴道彩超示：盆腔内见9．3cm×8．7cm×7．0cm囊性包块。血CA-125：101．03U／L（0～35U／L）。     

阑尾黏液囊肿超声误诊1例

阑尾黏液囊肿发病率低,手术切除的急性阑尾炎标本中约占0.34%～0.50%,容易误诊。我们在体检过程中误诊1例,现报告如下。患者,女,49岁,右下腹间歇性隐痛半年余。超声探查子宫附件见,子宫大小8.0cm×3.9cm×4.2cm,边界清,肌层回声均匀,宫腔波居中,子宫内膜厚0.7 cm（双层）,左侧附件区卵巢显示大小3.6cm×2.8cm×2.5 cm,右侧附件区卵巢显示不清,     

巨大阔韧带肌瘤伴囊性变超声表现1例

1病历摘要 女48岁,孕1产1.主因下腹部包块半年,尿频、下腹部不适20天入院.查体:下腹部可触及大小约10cm×8cm包块,质中等、活动度差.妇检:右附件区可触及大小约9cm×7cm的包块,质地中等,与子宫界限尚清,包块活动度差,轻压痛.超声检查:右附件区探及大小约9cm×8cm×7cm的囊实性肿块,形态规整,似见包膜样回声,其内回声不均,可见大小不等的不规则无回声,最大无回声区大小约6cm×5cm×5cm.     

子宫脂肪瘤1例

患者谢某,女性,56岁.因B超发现腹部包块8天入院.既往月经正常,绝经5年.妇科检查:外阴正常,阴道畅通,宫颈光滑,子宫约4月孕大小,子宫前壁可扪及一巨大包块,质硬、活动度尚可、无压痛.B超示:子宫萎缩,右附件区有一17cm×13.4cm×13cm的均质回声团,边界清楚.临床诊断为卵巢肿瘤.     

阔韧带肌瘤2例报告

1病例资料病例1：患者,49岁,已婚,因妇女病普查时发现＂盆腔包块＂,于2009年10月30日入院。平时月经尚规律,1个月前参加女工体检发现盆腔包块,B超显示：左侧附件区无回声包块50mm×43mm．抗炎治疗10d（应用头孢哌酮及甲硝唑静点）,口服桂枝茯芩丸15d．20d后再次复查B超,包块有所增大56mm×47mm,故人院治疗。     

卵巢甲状腺肿型类癌1例报告

1 临床资料患者,女,42岁.以偶发左下腹绞痛2年就诊.患者无不规则阴道出血,月经量中等,无痛经,但经期延长,周期缩短.8年前子宫下段剖宫产,术中发现左侧卵巢囊性增大约3 cm×4 cm×5 cm,右侧卵巢略增大,质硬.入院时妇科检查:宫颈重度糜烂,分叶,质脆;子宫前位,如孕2个月大小,质软;左附件区可触及6～7 cm包块,质中,活动度欠佳,压之酸胀,右侧附件区增厚,无压痛.B超检查:子宫8.9 cm×6.7 cm×4.0 cm,肌层回声分布均匀,宫腔线居中,单层内膜厚0.35 cm;右侧卵巢约4.0 cm×2.0 cm,左侧附件区见一约9.0 cm×8.0 cm囊实性肿块,形态规则,边界可辨,内见4.2 cm×3.7 cm实性高回声结节,内回声尚均匀.     

卵巢平滑肌瘤1例

1临床资料患者女,42岁,体检时发现右附件区肿物半个月于2011年10月8日入院。患者既往体健,无高血压、糖尿病、冠心病病史,无手术史,既往月经规律,经期4~7 d,周期27~31 d,末次月经:2011年9月23日。入院检查,一般状态好,生命体征正常,妇科内诊:外阴发育正常,阴道通畅,宫颈光滑,子宫正常大小、活动好、无压痛,右附件区扪及一实性肿物,约新生儿头大小、活动好、无压痛,左附件区无异常。彩