肝硬化上消化道出血患者止血治疗的护理

上消化道出血是肝硬化严重而又常见的并发症之一，其发生出血主要原因是由食管、胃管静脉曲张破裂或门脉高压导致胃粘膜弥漫性出血、糜烂、溃疡所致呕血及便血，其病死率高。我院于2000年1月～2004年6月收治肝炎肝硬化上消化道出血82例，分别采取3种不同方法止血．现将护理体会报道如下。     

乙型肝炎合并上消化道出血的临床观察与护理

消化道出血是乙型肝炎肝硬化常见病发症之一,其发生出血是由于食管、胃底曲张静脉破裂或门静脉高压导致胃粘膜弥漫性出血、糜烂、溃疡所致呕血及便血,其病死率较高.因此,在肝硬化合并上消化道出血患者抢救过程中,精心护理和正确治疗同等重要.我科5年来收治88例乙型肝炎肝硬化合并上消化道出血患者,通过采取有效的护理措施,取得了满意的疗效,现将护理体会报告如下:     

肝硬化并上消化道出血的护理

肝硬化是因一种或多种病因长期或反复作用于肝脏而引起的慢性进行性弥漫性肝病，主要表现为肝功能损害和门静脉高压。由于门静脉高压的出现，致食管下段和胃底静脉曲张，常在恶心、呕吐、咳嗽、负重等情况下，腹内压突然升高，或因粗糙食物机械损伤、胃酸返流腐蚀损伤时，导致曲张静脉破裂出血，出现呕血、黑便及休克等表现。上消化道出血为本病最常见的并发症。肝硬化并上消化道出血是临床常见的危急重症，现将护理病人的体会介绍如下。     

肝硬化伴上消化道出血的护理体会

上消化道出血是肝硬化常见的并发症之一。其出血主要原因是由食管、胃底静脉曲张破裂或门脉高压导致胃黏膜弥慢性出血、糜烂、溃疡所致的呕血及便血，该病死亡率高。若治疗及时，护理得当及患者配合，患者会很快转危为安。本文结合多年对此病成功的护理，浅谈以下几点体会。     

肝硬化合并上消化道出血的观察及护理

肝硬化合并上消化道出血是肝硬化患者常见的并发症及主要死亡原因之一。其发生原因主要是由于食管、胃底静脉曲张破裂或门静脉高压导致胃黏膜弥漫性出血、糜烂、溃疡所致呕血及便血[1]。该病起病急、发展快、病死率高,严重威胁患者生命。因此,在护理工作中,密切观察病情、及时准     

乙型肝炎后肝硬化上消化道出血的护理

上消化道出血是乙型肝炎后肝硬化严重而常见的并发症之一，其发生出血主要原因是由食道、胃底静脉曲张破裂或门脉高压导致盲粘膜弥漫性出血糜烂、溃疡所致呕血及便血，病死率高。我院于1986年～1995年收治乙型肝炎后肝硬化上消化道出血152例，疗效满意，现将其护理体会总结报告如下。l临床资料1．l一般资料152例中男120例，女32例，年龄问～75岁，平均40岁。出血前已作脾切除术4例。152例因肝硬化并上消化道出血人院占门2例，其余30例住院期间发生上消化道出血。呕血同时黑便或暗红色大便116例，单纯便血者36例。出血诱因：约半数病人有饮食…     

肝硬化上消化道出血患者的护理体会

消化道出血是乙型肝炎肝硬化严重而又常见的并发症之一,其发生出血主要原因是食管、胃底曲张静脉破裂或门静脉高压导致胃黏膜弥漫性出血、糜烂、溃疡所致呕血及便血,其病死率高。我们5年来收治102例乙型肝炎肝硬化合并上消化道出血,将临床资料进行分析总结,并提出针对性的护理计划。     

肝硬化合并上消化道出血的临床护理

上消化道出血是晚期肝硬化患者最常见的严重并发症。由于肝硬化致使其凝血因子合成不足、脾功能亢进对血小板的破坏，患者多有较为明显的出血倾向，加上门脉高压食管胃底静脉曲张。所以患者一旦发生胃底曲张静脉破裂出血，多突然发生大量呕血和／或黑便，出血量大，速度迅猛，短时间内即可出现休克，且止血困难，并发症多，死亡率高，不仅治疗困难，而且也对临床护理提出了较高的要求。本文结合我院收治的108例患者临床护理情况，探讨肝硬化合并上消化道出血的临床护理对策。     

大剂量垂体后叶素治疗上消化道出血的护理

上消化道出血是消化系统常见的疾病 ,其原因多数是由于溃疡病或门脉高压症所致出血。对于门脉高压症导致食管下段、胃底静脉曲张破裂所致的上消化道出血 ,病情重、出血量大 ,临床治疗有一定困难。近 2年来我们采用大剂量垂体后叶素静脉滴注治疗 ,通过积极治疗和护理观察 ,取得了很好的效果。1　资料与方法1 1　一般资料 :1997年 1月～ 1999年 1月共收治肝硬化、门脉高压症所致上消化道出血患者 2 3例 ,男 19例 ,女 4例 ,年龄 38～ 6 5岁 ,其中 4例患者多次发生消化道出血。临床表现为呕血、黑便 ,呕血量 2 0 0～ 5 0 0ｍｌ。出血量大者表现…     

肝硬化并发上消化道出血的护理

上消化道出血是肝硬化患者最常见的严重并发症,在夜间发生率最高.其发生出血主要原因是由食管、胃底静脉曲张破裂或门脉高压导致胃黏膜弥漫性出血、糜烂、溃疡所致呕血及便血.病死率高.在10余年的临床护理工作中,针对该并发症起病急、症状重、失血量大、病情变化快的特点,根据病程进展中的症状和体征,抓住心理护理、饮食护理、预见性护理等几个关键环节,运用护理程序进行护理干预,降低了肝硬化上消化道再出血的反复性,及时预见了出血性休克的发生,提高了患者的存活率.     

上消化道出血的护理体会

上消化道出血是消化系统常见病之一,其临床表现主要为呕血或黑便。引起上消化道出血原因很多：如患者即往有溃疡病、肝硬化、食道静脉曲张破裂、胃黏膜出血、慢性胃炎及胃癌等,尤其是肝炎及肝硬化合并上消化道出血也是此病残废原因之一。其原因是由于门静脉回流受阻导致食道下段和胃底静脉曲张所致,此病发病突然,病程短,病情危急,死亡率高,现将其护理体会报告如下。     

肝硬化上消化道出血病因分析

近年来，肝硬化门脉高压合并上消化道出血患者中，非食管底部曲张静脉破裂的报告逐渐多见，门脉高压也不是唯一的发病机理。本文总结了近6年来64例肝硬化门脉高压合并上消化道出血患者的胃镜检查结果，探讨其出血原因。1材料与方法1.1对象：收集自1991年4月～1997年6月因上消化道出血在我院行纤维胃镜检查共64例。男49例，女15例，平均年龄为57.14岁（20～84岁）。临床已确诊为肝硬化，并呕血或黑便，呕吐物或大便潜血阳性。1.2方法：在出血后6小时～6天内行纤维胃镜检查。正在出血或出血后数小时者，先置胃管或用三腔二囊管用生理盐水冲洗…     

肝硬化合并上消化道出血的护理体会

肝硬化是由一种或多种致病因素长期或反复地作用于肝脏,造成肝组织弥散性损害,以门静脉压力增高和肝功能障碍为主要临床表现的一种常见的慢性肝病。其中上消化道出血是最常见的并发症,多突然发生大量呕血或黑粪,常引起出血性休克或诱发肝性脑病,发病急,来势猛,病情险恶,病死率高,若不及时治疗可危及患者生命。现将30例肝硬化合并上消化道出血患者的护理体会介绍如下。     

食管胃底静脉内镜下套扎术及护理

肝硬化是由于不同病因引起的肝脏结构的慢性、弥漫性病变肝细胞广泛变性和坏死,纤维组织弥漫性增生,并有再生小节形成,肝脏逐渐变形、变硬,肝硬件化易导致门脉高压、食管下段和胃底食管静脉曲张,常在恶心、呕吐、咳嗽等使腹压突然升高,或因食粗糙食物机械损伤,胃酸返流腐蚀损伤时,导致曲张静脉破裂出血,出现呕血、黑便及休克等表现。     

肝硬化合并上消化道出血临床分析

目的:探讨肝硬化合并上消化道出血患者的出血原因和临床治疗方法.方法:回顾性分析39例肝硬化合并上消化道出血患者的出血原因和治疗方法.结果:本组39例肝硬化合并上消化道出血患者中,食管-胃底静脉曲张破裂出血居首位,占51.3%,其次是门脉高压性胃病并出血和消化性溃疡出血分别占20.5%和12.8%.经对症治疗,上消化道出血停止33例(84.6%),出血减少或虽经治疗出血量没有减少自动出院者5例(12.8%),因失血性休克,肝昏迷而死亡1例(2.6%).结论:肝硬化合并上消化道出血的病因中,除了食管胃底静脉曲张破裂出血的原因外,门脉高压性胃病及消化性溃疡也是其重要的原因.肝硬化并发上消化道出血在治疗上主要是针对门脉高压和胃黏膜的治疗,同时还要兼顾肝功能的治疗.     

肝硬化合并上消化道出血临床分析

目的探讨肝硬化合并上消化道出血的出血原因和治疗方法。方法回顾性分析59例肝硬化合并上消化道出血患者的临床资料。结果在59例肝硬化合并上消化道出血患者中,食管胃底静脉曲张出血占49.3%,门脉高压性胃病出血和消化性溃疡出血分别占21.5%和14.6%。经对症治疗,消化道停止出血50例,出血减少或虽经治疗出血量没有减少而自动出院者为6例,3例因失血性休克,肝昏迷死亡。结论食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化合并上消化道出血的主要原因,门脉高压性胃病和消化性溃疡也是不可忽视的出血原因。因此,对肝硬化并发上消化道出血患者应及时行胃镜检查以明确出血原因,以便进一步采取针对性的治疗措施,提高治愈率。     

上消化道出血病人的抢救护理体会

常见的内科急症上消化道出血，如胃、十二指肠溃疡、胃炎、肝硬化门脉高压、肝癌等大量呕血，大量呕血导致休克，严重者危及生命。我院近年来收治7例上消化道出血病人，胃、十二指肠溃疡呕血4例，肝癌1例，门脉高压1例，胃炎1例，经抢救治疗，分别住院1—2周痊愈出院。护理体会如下。     

肝硬化致消化道大出血并发肝性脑病34例护理体会

肝硬化是一种常见的慢性肝病,上消化道出血是肝硬化最为常见的并发症之一,主要由门静脉高压致曲张的食管静脉和胃底静脉突然破裂出血所致,表现为呕血和黑便[1],可引起休克,且一旦出现消化道大出血极易诱发肝昏迷,危及生命,因此在抢救肝硬化合并上消化道出血患者时应提高预见性意识,采取预见性护理措施,可起到降低病死率,     

肝硬化并上消化道大量出血患者的护理体会

肝硬化是一种常见的慢性进行性疾病,是由一种或多种病因引起的弥漫性肝损害.上消化道出血为本病最常见的并发症,可突然发生且为大量呕血和黑便.肝硬化病程发展比较缓慢,可潜伏3～5年或更长.发病高峰年龄在35～48岁,男女比例为(4～8):1,是我国常见疾病和主要死亡原因之一.因此,做好此类患者的护理,对促进康复和延长寿命具有重要意义.     

肝硬化合并上消化道出血102例的护理体会

肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病.临床上有多系统受累,以肝功能损害和门静脉高压为主要表现,晚期常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染等严重并发症,其中上消化道出血是最常见的并发症,多突然发生大量呕血或黑粪[1].