盆底功能障碍性疾病患者康复锻炼的护理分析

目的 探讨和分析盆底功能障碍性疾病患者康复锻炼的护理,总结其临床价值.方法 40 例盆底功能障碍性疾病患者,行盆底重建手术,并进行积极有效康复锻炼和护理.结果 通过积极的治疗和护理,40 例盆底功能障碍性疾病患者均成功治愈,术后恢复良好.结论 对盆底功能障碍性疾病患者进行积极有效的康复锻炼和护理,可提高盆底重建术的疗效,有利于患者尽早康复,具有较高的临床价值,值得临床借鉴和推广.     

产后盆底功能障碍的调查分析

目的：了解产后盆底功能障碍的患病情况及盆底康复训练对改善盆底肌肉收缩性和弹力的作用。方法：抽取在本地居住的100例产妇,在产后42d进行盆底功能障碍性疾病筛查。筛查中的阳性病例分为2组,指导其中一组进行盆底肌肉收缩锻炼,和对照组比较肌力恢复情况。结果：大多数妇女产后均有不同程度的盆底功能障碍,给予盆底康复训练后,有一定的好转趋势。结论：应采取措施,加强对孕产妇的宣教和指导,使其意识到盆底功能障碍筛查及康复训练的重要性,及早进行治疗,可有效防止产后压力性尿失禁的发生发展。     

三维超声在女性盆底功能障碍性疾病临床应用中的观察和评估

目的:探讨三维超声在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的应用。方法:选取2013年1月-2014年12月在本院就诊的110例产妇,在产后6~12周内,分别用二维超声和三维超声对其是否有盆底功能障碍进行诊断检查,比较这两种检查方法对于疾病的检出率的差异。结果:二维超声对于盆底功能障碍性疾病检出阳性患者75例,检出率为68.2%,三维超声检出阳性患者88例,检查率为80.0%,比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:三维超声技术的应用对于女性盆底功能障碍性疾病的诊断提供有效依据,临床可以推广使用。     

产前孕妇和家属对盆底功能障碍认知情况的调查分析

目的:了解产前孕妇及家属对盆底功能障碍性疾病方面的认识水平及薄弱环节,为采取针对性的健康教育及治疗提供依据。方法:采用自拟问卷调查表进行调查,问卷涉及内容包括一般人口学资料、盆底功能障碍性疾病的表现、影响盆底功能障碍性疾病的因素、基本治疗方法及费用、预防措施。结果:孕妇及家属对盆底功能障碍的表现总体认知程度较高,文化程度越高认知程度越高,干部较其他职业认知程度高。对盆底功能障碍性疾病妇产科因素中阴道分娩及次数认知率高。结论:人们的认知与学科的发展之间有一定的差距,有关盆底功能障碍性疾病和盆底功能康复知识是人们认知的薄弱环节,应加大对盆底功能障碍性疾病和盆底功能康复方法的宣传力度,人们也应该自觉汲取有关盆底功能障碍性疾病方面的各种始发因素和促进因素方面的知识,自觉执行自我盆底功能锻炼,并定期做盆底功能筛查,有效预防盆底功能障碍性疾病的发生。     

盆底功能障碍康复治疗进展

盆底功能障碍是指由于怀孕、分娩、衰老等原因导致的女性盆底肌结构出现缺陷,进而引发盆底功能障碍,故于确诊后为患者实施优质的康复治疗,可有效提升其盆底器官功能水平.目前临床治疗盆底功能障碍多采用药物控制、盆底磁刺激、生物反馈电刺激、中医治疗四大类,其各自发挥不同作用机制可发挥良好治疗作用.本研究将既往应用于盆底功能障碍的康复治疗的相关报道进行综述,旨在为临床治疗盆底功能障碍提供参考.     

不同分娩方式对产后盆底功能影响及康复治疗的效果研究

目的:旨在观察不同分娩方式对产后盆底功能影响及康复治疗的效果,以期为临床选择提供依据.方法:本研究收集了2013年6月至2017年6月期间来我院进行产后复查的234例盆底功能障碍产妇,将其按照分娩方式的不同,分为顺产组148例和剖宫产组86例.给予干预治疗3周后,将两组患者治疗前后的盆底肌力和盆底功能障碍性疾病发生率进行对比,分析其异同.结果:两组患者治疗前,顺产组患者的盆底肌力和盆底功能障碍性疾病发生率较剖宫产组差;而经过治疗后,顺产组患者的盆底肌力和盆底功能障碍性疾病发生率均明显优于剖宫产组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:顺产的分娩方式虽然短期内对盆底功能损伤较大,但是经过干预治疗后,顺产孕妇的盆底肌力恢复较快,且盆底功能障碍性疾病发生率较低,值得临床上优先采用.     

女性盆底功能障碍性疾病中盆底超声的应用研究

目的探讨研究女性盆底功能障碍性疾病中盆底超声的应用价值。方法选取我院2011年12月-2013年12月间收治的102例女性盆底功能障碍性疾病患者作为观察组(A组+B组),另选取51例非女性盆底功能障碍性疾病者作为对照组C组。所有患者均应用盆底超声进行检查,观察比较两组受试者的检查结果。结果观察组的B组尿失禁患者在缩肛、Valsalva、静息三种状态下均明显优于对照组的超声结果,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用盆底超声检查女性盆底功能障碍性疾病,可以使充分显示患者盆底的解剖结构,有利于疾病的预防治疗。     

不同分娩方式及相关产科因素对盆底功能障碍的影响

目的:探析不同分娩方式及相关产科因素对盆底功能障碍的影响。方法:随机性的选择2010年7月-2012年7月期间来我院产科分娩并接受复查的产妇105例,使其成为本次实验的研究成员,并根据分娩方式的差异,将其定义为不同的小组,其中阴道分娩为55例,定义为观察组,剖宫产为50例,定义为对照组,对两组产妇的盆底功能进行比较。结果:通过比较得知,观察组盆底功能障碍的发生率明显高于对照组的产妇,组间数据差异明显,数据差异具有统计学意义(P0.05)。年龄较大产妇盆底功能障碍发生率明显高于年龄较低的产妇,数据差异具有统计学意义(P0.05)。结论:阴道分娩、年龄与产次均与其盆底功能障碍的发生率有着相应的联系,其余因素对其盆底功能障碍的影响并不明显。因此,需对产妇进行相应的健康教育,进行相应的功能性锻炼,降低其盆底功能障碍的发生率。     

水凝胶治疗盆底功能障碍性疾病的研究进展

盆底功能障碍性疾病是中老年女性常见的妇科疾病,可损害女性的生理、心理和性功能,严重影响女性的生活质量,也给社会带来了巨大的经济负担。盆底功能障碍性疾病的病因主要为盆底肌肉和结缔组织损伤,与怀孕和阴道分娩以及肥胖等因素有关。材料学、再生医学的应用与发展为盆底功能障碍性疾病的治疗注入了新的活力。水凝胶在治疗中因其创伤小、感染轻、恢复快等优点,在盆底功能障碍性疾病的治疗中具有广泛前景。本文就水凝胶用于治疗盆底功能障碍性疾病的研究进展进行综述。     

浅谈女性盆底功能障碍性疾病的临床治疗现状

女性盆底功能障碍性疾病是中老年女性的常见病,临床表现主要为压力性尿失禁、盆腔脏器脱垂等。其治疗分为非手术治疗和手术治疗。近年来,随着聚丙烯补片的研制和应用,盆底修补及重建手术有了很大进展。盆底康复治疗等非手术治疗方法也非常有效,具有很好的发展前景。本文就女性盆底功能障碍性疾病的临床治疗现状做简要综述。     

TVT-T手术与传统手术后盆底功能的比较

目的比较经阴道无张力吊带(TVT)-T型手术与传统手术后盆底功能障碍的复发率。方法收集39例接受TVT-T型手术(TVT-T组)及42例接受传统手术治疗(传统手术组)的盆底功能障碍患者的随访资料,比较两组术后盆底功能障碍的复发率。结果术后6个月,两组盆底器官膨出及压力性尿失禁(SUI)的复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后2年,TVT-T组未发生盆底器官膨出及SUI;传统手术组7例(16.67%)发生阴道壁膨出,6例(14.29%)发生SUI;两组盆底器官膨出及SUI的复发率比较有显著差异(P<0.05)。结论盆底TVT-T型手术能有效治疗盆底器官膨出,对SUI的疗效确切,手术后短时间内盆底器官膨出及SUI无明显复发。     

腹腔镜骶骨岬悬吊术治疗盆腔脏器脱垂可行性研究

目的 探讨腹腔镜骶骨岬悬吊术治疗盆腔脏器脱垂的可行性及疗效.方法 采用腹腔镜骶骨岬悬吊术治疗盆腔脏器脱垂的经产妇45例,术中置入网片（MESH）进行固定.结果 45例经产女均经腹腔镜下完成手术,其中5例同时行子宫全切术,8例同时行子宫次全切术,1例同时行子宫肌瘤剔除,10例同时行阴道后壁修补,1例同时行尿道中段库柏式韧带悬吊术,均无中转开腹.手术时间70～180min,术中出血30～300ml.术后随访时间6～82个月,均无脱垂复发.1例术后发生1度张力性尿失禁,1例发生MESH感染,1例因发生阴道糜烂后取出MESH.其中19例术后3个月性生活无明显不适.结论 腹腔镜骶骨岬悬吊术治疗盆腔脏器脱垂是安全、有效的,提高手术技巧和选择合适的MESH可减少MESH相关并发症.     

Prolift盆底重建术治疗重度盆腔器官脱垂的疗效评价

目的 评价应用Prolift全盆底重建术治疗重度盆腔器官脱垂的临床效果.方法 45例POP-Q分度为Ⅲ度和Ⅳ度的盆腔器官脱垂患者施行保留子宫的Prolift全盆底重建术,术后定期随访,以POP-Q分度为客观疗效评价指标,以对手术满意度的视觉模拟评分（VAS）为主观疗效评价指标.结果 手术时间（86.3±28.1） min,术中出血量（178.5±53.8） ml,术后平均住院（6.8±2.4）d,随诊6～18个月,治愈率为97.8%（44/45）.术后1个月、3个月、6个月、1年的POP-Q分度测量值与术前比较差异均有统计学意义（P＜0.05）,术后1个月、3个月、6个月、1年的VAS与术前比较差异均有统计学意义（P＜0.01）.结论 Prolift全盆底重建术安全、微创、有效、并发症少,术后生活质量明显改善,值得临床推广.     

阴道旁修补联合桥式修补治疗前盆腔器官脱垂的临床观察

目的评价阴道旁修补联合桥式修补治疗前盆腔器官脱垂的安全性及疗效。方法 30例前盆腔器官脱垂患者行阴道旁修补联合桥式修补术,观察其安全性及疗效,并与42例前盆腔脱垂患者经传统阴道前壁修补术的回顾性资料比较。结果前盆腔器官脱垂患者行阴道旁修补联合桥式修补术安全,术后恢复快,疗效好,复发率低（P〈0.05）。结论前盆腔器官脱垂行阴道旁修补联合桥式修补术,安全可行,疗效显著。     

689例妇科检查者盆底脏器脱垂患病状况分析

目的：了解门诊妇科患者中盆底脏器脱垂的发生情况,探讨盆底脏器脱垂的高危因素。方法：由妇科医生对门诊就诊者进行妇科检查并填写问卷。结果：收集689份完整问卷,因盆底脏器脱垂就诊只占4.93%,实际脱垂者184例,占26.71%,随着年龄的增加,Ⅰ度、Ⅱ度及Ⅲ度脱垂患病率呈增高趋势,妊娠、分娩、肥胖、绝经可引起盆腔脏器脱垂患病率增加。结论：盆底脏器脱垂已经成为影响女性生活质量的疾病之一,但因此而就诊的妇女比例少,我们医务工作者应该重视和关注。     

胶原代谢与盆腔脏器脱垂的相关性研究进展

胶原蛋白是一种广泛分布在各器官、组织中的糖蛋白,是细胞外基质的骨架结构。胶原蛋白的超微结构和生化改变是近年来盆底器官脱垂病因学研究的热点。研究表明,盆底器官脱垂的发生与胶原蛋白含量、比例,胶原蛋白形态、结构、基因及其代谢密切相关,深入研究盆底器官脱垂的发病机制,可为其治疗提供新思路。     

硅胶子宫托治疗盆腔脏器脱垂的临床效果分析

文章选取23例盆腔脏器Ⅱ期一Ⅲ期脱垂患者,选择合适型号的环形或盘状硅胶子宫托,嘱其排空尿液后将子宫托送人阴道,观察硅胶子宫托治疗盆腔脏器脱垂的临床效果。硅胶子宫托治疗盆腔脏器脱垂短期内可取得满意的疗效,可作为盆腔脏器脱垂患者非手术治疗的一线疗法。     

经阴道骶棘韧带固定术治疗盆腔器官脱垂38例临床分析

目的探讨经阴道骶棘韧带固定术治疗盆腔器官脱垂的临床疗效。方法对该院妇科自2005年12月—2008年12月收治的38例盆腔器官脱垂(子宫脱垂、阴道顶端脱垂)的患者进行了经阴道骶棘韧带固定术,分析其临床疗效,并进行2年的随访观察。结果所有患者均成功进行该术式治疗,术中无1例发生术中、术后出血或脏器损伤;有2例术后腰骶部疼痛,但术后2~3周左右均症状缓解出院。38例患者术后均恢复良好,术后病率7.9%(3例),术后无1例复发,术后平均随访24个月(8~36个月),主观治愈率(术后患者无任何自觉症状)和客观治愈率(术后子宫脱垂和阴道穹窿脱垂POP-Q分期为0期)均为100%。结论对子宫脱垂和/或阴道顶端脱垂的患者施行经经阴道骶棘韧带固定术矫治阴道穹隆膨出是一种安全、简单、有效的微创手术。     

基于超声盆腔器官活动度和肛提肌裂隙面积的 盆腔器官脱垂诊断模型价值分析

目的 构建基于超声盆腔器官活动度和肛提肌裂隙面积（levator hiatus size,LHS）的盆腔器官脱垂诊断模型。方法 选择2021年3~12月于湖州市妇幼保健院就诊的126例疑似盆腔器官脱垂患者为研究对象,均接受盆腔器官脱垂量化系统（pelvic organ prolapse quantitation,POP-Q）检查和超声检查,以POP-Q检查结果为金标准将患者分为脱垂组（n=86）和非脱垂组（n=40）,记录两组患者的超声检查盆腔器官活动度和LHS,建立基于盆腔器官活动度和LHS的盆腔器官脱垂诊断模型;绘制受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC曲线）评估模型诊断效能。结果 两组患者的超声检查结果显示脱垂组Valsalva动作的LHS及膀胱颈活动度（mobility of the bladder neck,BNM）、子宫颈活动度（mobility of the cervix,CM）和直肠壶腹活动度（mobility of the rectum ampulla,RAM）均显著增高（P<0.05）。Logistic回归分析显示LHS、BNM、CM和RAM均为盆腔器官脱垂的影响因子,基于此建立的诊断模型诊断盆腔器官脱垂的ROC曲线下面积为0.961,敏感度为90.70%,特异性为97.50%。结论 基于盆腔器官活动度和LHS构建的超声诊断模型诊断盆腔器官脱垂具有显著的临床价值,可用于临床盆腔器官脱垂的诊断。     

电刺激联合生物反馈加用家庭康复器治疗盆腔脏器脱垂86例临床分析

目的：通过对86例盆腔脏器脱垂患者采用低频电刺激联合生物反馈加用家庭康复器的治疗,对这种非手术治疗方法进行疗效评估。方法：选取2008年6月至2010年6月在北京大学深圳医院妇产科诊治的86例患有盆腔脏器脱垂的患者,采用低频电刺激联合生物反馈加用家庭康复器进行个体化治疗,治疗后对轻、中、重度盆腔脏器脱垂的患者的疗效进行分析评估。结果：轻度盆腔脏器脱垂的治愈率9.52%,有效率达90.48%;中度患者有效率63.16%,无治愈;重度患者4例,1例有效。所有患者在诊治过程中未出现明显并发症。结论：低频电刺激联合生物反馈加用家庭康复器治疗盆腔脏器脱垂是安全的,对轻度盆腔脏器脱垂的治疗是显著的,对中度盆腔脏器脱垂的治疗有一定疗效,但对重度患者疗效欠佳。