儿童脑静脉窦血栓的发病危险因素、临床表现、诊断和预后

神经影像学和治疗学的进展要求进行文献回顾以排除儿童脑静脉窦血栓(CSVT)。本文旨在研究:①CSVT的临床表现;②血栓形成的危险因素和其他先兆;③与动脉性卒中比较,CSVT脑损害的临床和影像学特征;④与预后相关的预测因素。本试验对5个欧洲儿科神经卒中登记中心的42例儿童CSVT患者进行研究,患儿年龄3周到13岁(中位年龄5.75岁,男孩27例,占64%),表现为嗜睡、厌食、头痛、呕吐、癫痫发作、局灶症状或昏迷,神经影像学检查为CSVT。17例有发病前慢性表现,25例发病前正常,23例有近期感染,8例有脱水表现,6例患儿既有近期感染又有脱水表现。2例…     

儿茶酚胺敏感性室性心动过速1例

儿茶酚胺敏感性室性心动过速(catecholamine-sensitive ventriculartachycardia,CSVT)是指室性心动过速(VT)的发生主要由交感神经、肾上腺素能刺激引起或心肌儿茶酚胺受体的敏感性增高有关。它的诊断、处理与一般的 VT 有明显区别。现将我们近期所见的1例报告如下:病例报告男,42岁,因阵发性心悸、     

多源性房性心动过速

多源性房性心动过速又名紊乱性房性心动过速,是一种特殊类型的房性心律常。现将本院近3年内的13例多源性房性心动过速报道分析于下。资料分析一、一般资料:本组13例患者中男性9例,女性4例。年龄27～78岁,平均为65.6岁。13例中主要临床诊断为慢性技气管炎、肺部感染伴阻塞性肺气肿者11例(占84.6%),其中7例伴有肺原性心脏病,5     

慢性肺心病合并心律失常的治疗体会

慢性肺源性心脏病常合并心律失常 ,治疗上较为棘手。笔者将 1999年 5月至 2 0 0 0年 1月收治的 40例肺心病合并心律失常的患者治疗情况进行了总结 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 40例患者中 ,男 2 2例 ,女 18例。年龄 5 3～77岁 ,平均 6 2 .5岁。均存在右心衰竭和肺部感染 ,其中 10例合并Ⅱ型呼吸衰竭。1.2　心律失常分类　 40例患者中 ,心房纤颤 19例(4 7.5 % ) ,窦性心动过速 10例 (2 5 % ) ;室性早搏 6例 (15 % ) ,室上性心动过速 5例 (12 .5 % )。1.3　心律失常的原因　 40例中有 2 9例为心肌慢性缺氧、心房肥大及心力衰竭等…     

经导管射频消融治疗快速性心律失常

经导管射频消融术自 1 987年应用于临床以来 ,已成为房室折返性心动过速 (ＡＶＲＴ)、房室结折返性心动过速 (ＡＶＮＲＴ)、房性心动过速、心房扑动、阵发性心房颤动及特发性室性心动过速 (ＩＶＴ)等快速性心律失常的首选根治方法[1 ,2 ] 。我院心内科于 2 0 0 0年 5月于临床应用此项新技术 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　病例资料　全组共 5 0例心动过速患者 ,男 2 2例 ,女 2 8例 ,平均年龄 ( 4 0 .5 4± 1 7.91 )岁 ,年龄 1 1～75岁。均有明确心动过速发作史并有心电图记录 ,或经食管心房调搏电生理检查诱发心动过速。合并冠心病 1例 ,…     

室性心动过速42例临床分析

室性心动过速(简称室速),是较常见的内科急症,病因复杂,病死率高。兹将1963年以来我院收治的42例(44例次)整理分析如下: 临床资料一、一般资料:男20例,女22例,年龄自4岁半至73岁,40岁以上者28例。二、原发病:35例是器质性心脏病。其中冠心病11例,风湿性心脏病11例,高血压性心脏病5例,先天性心脏病3例,心肌炎3例,慢性肺心病1例,慢性充血型心肌病1例,7例心脏未发现病变。     

静脉滴注硫酸镁治疗慢性 肺心病难治性心衰30例疗效分析

慢性肺源性心脏病难治性心衰已成为内科的一大危急症，治疗棘手。本人1991年1月至1996年5月采用静脉滴注硫酸镁加常规治疗30例慢性肺心病难治性心衰，现报道如下：1临床资料和方法1．1一般资料本组54例均符合1983年全国肺心病会议制定慢性肺心病诊制标准，男30例，女24例，年龄45～75岁，平均年龄60岁，54例均有肺循环和体循环瘀血，休克3例，肺水肿5例，均有心衰Ⅱ°～Ⅲ°；心功能Ⅲ～Ⅳ级，其中并发室上性心动过速30例，快速型房颤8例，并发洋地黄中毒引起频发性室早4例，室早二联律3例，室上性心动过速伴房室传导阻滞2例。54例均有不同…     

慢性肺原性心脏病急性加重期动态心电图

慢性肺原性心脏病在临床中较为常见,本文通过对我院2003年4月至2004年10月70例慢性肺原性心脏病急性加重期患者动态心电图检查分析,以进一步探索慢性肺原性心脏病并发心律失常的原因及其相关处理。一、对象和方法70例被检患者均系住院病人,其中男62例,女8例,年龄50～86岁(平均68岁)。临床诊断符合1997年全国肺心病会议修订标准。采用英国BMSElite动态心电图仪进行24小时描记。二、结果70例病人中,房性期前收缩70例(占100%),次数为8～11260次/24h,平均994次/24h,室上性心动过速42例(占60%),其中多源性房性心动过速4例(占5.6%),成对房性期前…     

射频消融治疗快速性心律失常350例报告

我院 1995年 4月— 2 0 0 2年 2月 ,为 35 0例心律失常患者实施了射频消融术 (RFCA)。现报告如下。1　资料与方法1.1.　临床资料　 35 0例心律失常患者中 ,男 198例 ,女 16 2例 ;年龄 13～ 6 9岁 ,平均 4 8.3岁 ;病程 4个月～ 38年 ,平均9.7年。其中房室结折返性心动过速 (AVNRT) 111例 ,占31.7% ;房室折返性心动过速 (AVRT) 2 2 1例 ,占 6 1.3% ;特发性室性心动过速 (IVT) 5例 ,占 1.4 % ;室性早博 (PVB) 5例 ,占 1.4 % ;阵发性心房扑动 (AFL) 6例 ,占 1.7% ;房性心动过速 (AT) 2例 ,占 0 .5 7%。AVNRT 111例中 ,10 9例为慢快…     

慢性阻塞性肺病并自发性气胸临床漏误诊分析

本文就临床漏误诊的慢性阻塞性肺病（COPD）并自发性气胸11例进行回顾性分析，以吸取教训。1临床资料1．1一股资料11例COPD并自发性气胸，其中男9例，女2例，年龄34～78岁，平均年龄59．4岁。基础疾病：慢性支气管炎4例，慢性支气管炎并肺气肿或肺心病6例，支气管哮喘1例。右侧气胸6例，左侧气胸5例。治愈9例，死亡2例。延误诊断0．5～sd，平均4．2忒1．2漏误诊病例资料3例因突发左胸或心前区癌而误诊为冠心病、心绞痛、急性心肌梗塞。2例出现意识障碍等肺性脑病表现而误认为原发疾病加重。2例出现阵发性室上性心动过速误为冠脉供血不足…