截瘫患者的护理常规

目的探讨创伤性截瘫患者的护理措施,预防和减少创伤性截瘫患者并发症的发生。方法收集我院骨科2007年8月—2009年8月23例创伤性截瘫患者的临床病历,并对护理工作进行分析、总结。结果通过采取有效的护理措施,23例创伤性截瘫患者未出现明显并发症。结论创伤性截瘫患者容易出现各种并发症,护理人员要以高度的责任心对待截瘫患者,针对可能出现的并发症采取积极有效的护理措施,可以预防和减少创伤性截瘫患者并发症发生。     

后路内固定融合术联合术后伊班膦酸钠在创伤性胸腰椎椎体压缩性骨折治疗中的效果

目的:分析后路内固定融合术联合术后伊班膦酸钠在创伤性胸腰椎椎体压缩性骨折治疗中的效果.方法:选取2017年6月—2020年2月栾川县人民医院收治的84例创伤性胸腰椎椎体压缩性骨折患者作为研究对象,按随机数表法分为实验组(n=42)与对照组(n=42),两组均行后路内固定融合术,对照组采用碳酸钙D3,实验组在对照组基础上...     

外周血IL-18受体的表达对肾移植排斥反应的诊断和治疗的临床意义

目的 检测尿毒症患者肾移植前后外周血白细胞介素18受体(IL-18R)的变化,探讨IL-18R在肾移植急性排斥反应中的作用.方法 受试者分为尿毒症组(n=32),肾功能稳定组(n=24),急性排斥组(n=8),长期存活组(n=12)和健康对照组(n=7).提取受试者的外周血淋巴细胞,加入双荧光标记的鼠抗人CD4/IL-18Rα及CD8/IL-18Rα单克隆抗体,利用流式细胞仪进行测定,计算机分析打印结果.结果 CD4/IL-18Rα及CD8/IL-18Rα在健康对照组(n=7)中的阳性率分别为(5.9±3.4)%和(14.9±4.6)%,而在尿毒症组的阳性率分别为(17.6±9.7)%和(28.0±5.6)%,两组比较差别有显著性(P=0.02,P=0.04).术后恢复顺利者及术后长期存活者外周血CD4/IL-18Rα及CD8/IL-18Rα的表达明显低于急性排斥反应患者.排斥反应发生时外周血CD4/IL-18Rα及CD8/IL-18Rα的阳性率分别为(31.9±11.6)%和(45.7±14.7)%,明显高于肾功能正常组;激素冲击治疗后其阳性率分别为(4.6±1.7)%和(11.2±3.8)%,与激素冲击治疗前比较明显降低.结论 利用流式细胞技术检测尿毒症患者肾移植前后外周血CD4/IL-18Rα及CD8/IL-18Rα的变化,可以较早预测肾移植后急性排斥反应,预测肾移植后恢复情况,评估排斥反应对激素治疗的效果,为排斥反应的早期诊断和选择抗排斥治疗方案提供简单、快速和非创伤性的检测方法.     

院前急救护理方案在创伤性休克患者中的应用

目的 研究在创伤性休克患者中采用院前急救护理方案的效果.方法 回顾性分析本院在院前急救护理方案实施前(2017年6月至2018年5月,对照组,n=120)和实施后(2018年6月至2019年5月,n=120),观察组)收治的创伤性休克患者的临床资料.对照组采用常规创伤休克急救护理,观察组在对照组基础上实施院前急救护理方案.比较两组临床效果.结果 观察组术前准备时间、院内抢救介入时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组抢救成功率为96.70％,显著高于对照组的86.70％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 院前急救护理方案能明显提高创伤性休克患者院前急救效率,提高救治成功率,具有明显的临床价值.     

中医综合疗法联合运动疗法治疗早期创伤性半月板损伤的疗效分析

目的探讨分析中医综合疗法联合运动疗法治疗早期创伤性半月板损伤的疗效。方法将本院(2015年3月至2017年8月)收治的100例早期创伤性半月板损伤患者随机分为实验组(n=50)和对照组(n=50),对照组采用运动疗法治疗,实验组采用中医综合疗法联合运动疗法治疗;对比两组临床疗效。结果治疗后,实验组Lysholm评分和Barthel指数评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论中医综合疗法联合运动疗法治疗早期创伤性半月板损伤的疗效显著,能够有效改善患者膝关节功能,使患者日常生活得以正常,值得临床广泛应用。     

选择性肠道去污染对创伤性截瘫家兔血浆二胺氧化酶和D乳酸的影响

目的探讨选择性肠道去污染对急性创伤性截瘫家兔血浆二氨氧化酶(DAO)、D乳酸(D-LA)水平的影响。方法建立截瘫家兔模型,采用PTA方案进行消化道选择性去污染(SDD)处理4d。采集小肠标本进行HE染色观察小肠黏膜变化,采集血液标本检测血浆DAO、D乳酸水平,并分析DAO、D乳酸水平与肠黏膜损伤程度的关系以及对肠黏膜屏障功能的诊断价值。结果 SDD处理组血浆DAO水平较对照组明显降低[(5.92±1.19)U/L vs.(12.46±1.93)U/L,P<0.001],截瘫家兔经SDD处理后D-LA水平也较对照组明显降低[(10.7±2.8)mg/L vs.(35.5±4.6)mg/L,P<0.001]。Speraman相关分析表明,DAO(r=0.583)、D-LA(r=0.490)与肠道黏膜上皮损伤程度呈正相关(P<0.001)。ROC曲线分析显示DAO最佳诊断界点为6.54 U/L,D-LA是12.74 mg/L;DAO和D-LA曲线下面积分别为0.736[95%CI(0.569~0.903)]、0.703[95%CI(0.545~0.862)]。结论 DAO和D-LA在经SDD处理的创伤性截瘫家兔水平明显降低,且可作为截瘫后肠黏膜屏障功能损害的早期诊断指标。     

消肿汤治疗46例四肢创伤性肿胀患者的临床疗效分析

目的 探讨消肿汤治疗四肢创伤性肿胀的临床疗效.方法 在我院2015年7月—2016年5月诊治的四肢创伤性肿胀患者中抽取92例作为研究对象,并在遵循随机抽签原则下分为2组,治疗组(n=46)应用消肿汤治疗,对照组(n=46)采用甘露醇进行消肿治疗.对比2组患者的治疗效果、治疗前后肿胀程度变化以及患者对治疗满意度.结果 治疗组患者治疗总有效率和满意度高于对照组,患肢与健康肢体之间平均差值低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 消肿汤治疗四肢创伤性肿胀的临床疗效肯定,可有效消除患者患肢肿胀症状,促使其早期恢复四肢功能,并能提升患者对肿胀治疗效果的满意度,值得临床推广应用.     

急性创伤患者发生急性创伤性凝血病的影响因素分析

目的探讨急性创伤患者发生急性创伤性凝血病的影响因素。方法180例急性创伤患者,根据是否合并急性创伤性凝血病分为凝血病组(n=58)和非凝血病组(n=122)。比较两组基本信息,展开Logistic回归分析发生急性创伤性凝血病的危险因素。结果年龄>70岁、格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)<9分、创伤严重程度评分(ISS评分)≥25分及休克指数>1均是发生急性创伤性凝血病的独立危险因素(均P<0.05)。结论对于年龄>70岁、GCS评分<9分、ISS评分≥25分及休克指数>1的急性创伤患者应该给予针对性预防措施,以预防急性创伤性凝血病的发生。     

基于关节镜治疗运动创伤性踝关节炎的效果分析

目的探究分析基于关节镜治疗运动创伤性踝关节炎的效果。方法选取2017年1月22日到2018年10月15日我院收治的74例运动创伤性踝关节炎患者为研究对象,依据入院床位单双号将其分为对照组(n=37)和实验组(n=37),对照组人员采取常规手术治疗,实验组人员选择关节镜治疗。对两组患者临床疗效及并发症发生情况、临床指标进行比较。结果实验组患者临床治疗有效率97.30%明显高于对照组81.08%,差异显著(P0.05)。两组患者并发症发生率对比,差异无统计学意义(P 0.05)。实验组患者踝关节功能恢复及关节疼痛消失时间均优于对照组,差异显著(P0.05)。结论关节镜治疗运动创伤性踝关节炎效果较好,对患者恢复有积极影响。     

非创伤性修复治疗技术在65例儿童乳牙龋齿治疗中的临床应用效果

目的 探讨非创伤性修复治疗技术在儿童乳牙龋齿治疗中的临床应用效果。方法 选取2018年1月至2020年1月我院收治的乳牙龋齿患儿129例,随机分为观察组(n=65)和对照组(n=64),对照组给予常规传统修复治疗,观察组给予非创伤性修复治疗。比较两组临床疗效、治疗修复时间、VAS评分及治疗配合度。结果 观察组显效43例(66.15%)、有效19例(29.23%)、无效3例(4.62%),整体临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(Z=4.368,P=0.000);临床总有效率为95.38%,明显高于对照组81.25%,差异有统计学意义(χ2=6.270,P=0.012)。观察组治疗修复时间为(23.17±3.58)min,低于对照组的(40.06±5.11)min;VAS评分为(2.73±0.54)分,低于对照组的(4.12±0.75)分,差异有统计学意义(t=21.711,P=0.000;t=12.064,P=0.000)。观察组治疗配合度为90.77%,高于对照组的65.63%,差异有统计学意义(χ2=11.997,P=0.001)。结论 非创伤性修复治疗儿童乳牙龋齿的临床疗效显著,可有效缩短治疗修复时间、减轻患儿疼痛、提高治疗依从性,值得推广。