甲型肝炎早期实验诊断的研究

以人胚肺二倍体细胞分离出的甲型肝炎病毒作抗原,以马抗人IgM经纯化后的抗体为捕捉抗体,以纯化甲型肝炎恢复血清为特异性抗体,过碘酸钠法标记酶,以OPD为底物制成抗-HAV IgM诊断试剂盒,建立了ELISA捕捉法检测抗-HAV IgM,结果:甲型肝炎暴发点84例均为阳性,流行性出血热及健康成人各30例均为阴性。322例急性黄疸型肝炎住院患者中192例阳性(占59.6%)。12例第一病日患者11例阳性(占91.6%),证明该方法对甲型肝炎早期诊断有重要价值。     

暴发流行性甲型肝炎77例临床分析

目的探讨暴发流行性甲型肝炎的时间分布、年龄分布、临床分型、病原学分型、临床表现及相关血清生化指标等特点。方法对暴发流行性甲型肝炎77例分型、临床表现、血清生化及影像学等进行回顾性分析。结果暴发流行性甲型肝炎77例中急性黄疸型59例(76.62%),急性无黄疸型18例(23.38%);单纯甲型74例,重叠乙肝感染3例(3.89%),临床表现乏力58例(75.30%),黄染59例(76.6%)。结论暴发流行性甲型肝炎77例临床分析显示男性多于女性;0～10岁占61.04%,30～50岁占11.69%,均为暴发流行,起病急、消化道症状明显、血清胆红素(TBIL)定量明显增多者占35.06%。30岁以上组较30岁以下组黄胆重、持续时间长,影像学改变与其他病毒型肝炎相似。     

一起幼儿园红眼病暴发的调查

1 一般情况 我园位于朔州市府南小区中部,共有教师、保育员36人,其中教师18人,保育员18人。分大、中、小3个年龄段共9个班。2006年11月9日,我园发生一起红眼病暴发。本次红眼病暴发在1d内,在同一个班即小二班,年龄在3周岁～4周岁的幼儿中发病,共发病5例,罹患率16.13%,其中男3例,女2例。教师及保育员无病例发生。     

HBeAg在乙型肝炎HBsAg阴性血清中检出(附12例报告)

本文报告应用ELISA 法在407例病毒性肝炎患者的血清中检出HBsAg 阴性HBeAg 阳性者12例,占总数2.9%。其中3份血清抗-HBs 和抗-HBc 亦阳性,9份抗-HBc 阳性,12份抗-HBc 均阴性。对比分析表明,应用ELISA 法检测HBeAg 比ID 法更灵敏,更准确。该12例患者中慢性肝炎7例、急性肝炎4例,急性重症肝炎1例。一年后对2例慢性肝炎和4例急性肝炎复检,结果6例HBsAg 均阴性,1例急性肝炎和1例慢性活动性肝炎HBeAg 仍阳性,HBeAg 转阴率66.7%。     

210例肝病患者血清甘氨胆酸测定

甘氨胆酸(CG)是胆汁酸的主要成份之一,测定肝病患者血清CG浓度,可以帮助估价肝功能。本文收集我院1992年1月到12月用放射免疫分析法检测的210例肝病患者和10例非肝病患者血清CG,现报告如下。1 材料与方法病例来源:(1)非肝病组,10例同期住院的非肝病且肝功能正常的病人。男女各5例,年龄8～48岁。(2)肝病组:根据1990年全国病毒性肝炎学术会议修订的诊断分型标准,210例中急性无黄疸型肝炎(急无黄肝)18例;急性黄疸型肝炎(急黄肝)85例,男60例,女25例,年龄6至74岁,平均26岁;慢性迁延性肝炎(慢迁肝)26例;慢性活动性肝炎(慢活肝)49例,男40例,女9例,年龄25至68岁,平均33     

HBsAg阴性急性乙型肝炎8例诊治体会

HBsAg阳性是乙型病毒性肝炎的感染性指标,在急性病毒性乙型肝炎(以下简称急性乙肝)症状明显期一般呈阳性,但临床上HBsAg阴性的急性乙肝并不少见,对此认识不足,可能会造成漏诊或误诊,甚至延误治疗。现就笔者诊治过的HBsAg阴性的急性乙肝8例进行简要总结,供同道参考。1临床资料1.1一般资料8例均为我院感染性疾病科2001年1月~2004年12月住院病例,占同期急性乙肝的6.4%(8/125)。其中男性5例,女性3例。急性黄疸型肝炎3例,急性无黄疸型肝炎4例,亚急性重型肝炎1例。HBVDNA阳性3例,阴性5例。抗-HBs阳性2例,阴性6例。-抗HBclgM 8例均阳性。1.…     

非肝炎病毒感染引起的肝炎9例报告

对224例急性病毒性肝炎进行病原分型,其中有巨细胞病毒(CMV)性肝炎3例;EB病毒(EBV)性肝炎2例;CMV与EBV合并感染1例。上述病例除外甲型肝炎和乙型肝炎,抗-HAVIgM、抗-HBeIgM、抗-HBc、抗-HBs、HBsAg急性期与恢复期均阴性。(抗-CMVIgM、抗-EBVIgM、ELISA检测,预防医学中心病毒研究所协助完成)。另有家鼠型流行性出血热合并黄疸3例,占出血热病例2.8％(间接免疫荧光抗体4～64增长)。其临床特征及两年随访结果报告如下。     

急性病毒性肝炎早期误诊分析

急性病毒性肝炎 (急性肝炎 )早期临床表现多种多样而缺乏特异性 ,易造成误诊。为提高对本病的早期诊断水平 ,本文就近 2年来肝炎门诊被误诊为其它疾病的 50例急性肝炎分析如下。1　资料来源50例病人 ,诊断均符合 1 990年第 6届全国病毒性肝炎学术会议修订标准 ,其中黄疸型 30例 ,无黄疸型 2 0例。男 32例 ,女 1 8例 ,年龄 1 2岁～ 60岁 ,其中 2 0岁～ 30岁为 30例。误诊时间 2ｄ～ 2 0ｄ ,平均 6ｄ ,误诊病种达 1 0种 ,依次为上呼吸道感染2 5例 ,溃疡病或慢性胃炎 1 0例 ,急性肠炎 5例 ,伤寒、急性胰腺炎、扁桃体炎各 2例 ,胆囊炎、胆道蛔虫…     

病毒性肝炎血β_2微球蛋白检测的意义

1991年3～8月,我们检测了各型病毒性肝炎住院患者的血β_2微球蛋白(β_2-MG)含量,并对其变化的临床意义进行了探讨。病例来源 本组共52例,均为住院确诊的患者.男37例,女15例。年龄16～71岁,平均38.7岁。其中急性肝炎(急肝)22例,慢性活动型肝炎(慢活肝)25例,重症肝炎(重肝)5例。52例中单纯抗-HAV IgM阳性者4例,乙型肝炎血清标志物(HBVM)阳性者37例(其中两项均阳性者3例),阴性者11例.另以健康成人21例做为正常对照,男16例,女5例,平均年龄27岁。方法 血β_2-MG采用RIA法检测,抗-HAVIgM和HBVM采用ELISA法检测。全部病例均做肝功能检测.     

β_2-微球蛋白检测在肝炎、肝硬化中的临床意义

本文共检测各型病毒性肝炎、肝硬化血清β_2微球蛋白(β_2-MG)102例,结果提示该检测能反映肝病的活动程度,对诊断及判断预后有一定意义。 1 材料与方法 1.1 病例选择 102例均系我院成年住院患者,男性77例,女性25例。年龄16～60岁,平均33.8岁。其中急性黄疸型肝炎(简称急黄肝)46例,HBsAg阳性14例,抗HAV-IgM阳性12例,甲乙混合型10例,平均血清胆红质3.1mg％(52.7μmol/L);急性无黄疸型肝炎     

武汉地区儿童丁型肝炎病毒感染分析

采用酶联免疫竞争法,对武汉地区儿童血清中丁型肝炎病毒抗体(抗-HD)进行检测,32例健康儿童、8例急性黄疸型甲型肝炎、14例非肝炎病儿,抗-HD检测结果全部阴性,120例慢性HBV感染儿童,抗-HD阳性率17.5％,其中慢性HBsAg携带者15.4％(6/39),慢性迁延性肝炎18.5％(15/81),两组无明显差异。提示本地区一部分慢性HBV感染儿童,合并HDV感染,值得引起注意。     

农村两型肝炎流行情况调查

病毒性肝炎在农村发病逐年增加,出现肝炎暴发与流行的机会较多。我县某地于1977年8月至10月发生一次肝炎流行。今将50例病人情况调查作一简介:在50例病人,除2例为迁延性肝炎外,余均系急性肝炎,内黄疸型25例,非黄疸型25例。年龄多在     

486例急性病毒性肝炎血清分型调查分析

目的:通过486例急性病毒性肝炎血清分型调查分析,了解长春地区各型急性病毒性肝炎的发病情况及临床特点。方法:用酶联免疫法( ELISA)检测486例急性肝炎病人血清的抗-HAV、HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc、抗-HCV IgG、HEV IgM。结果:甲型肝炎73例,占15.02％;乙型肝炎...     

HBsAg携带者合并甲型肝炎

我院从1985年4月至8月对急性肝炎做分型诊断20例,发现2例HBsAg携带者合并急性甲型肝炎。例1,女,25岁,自觉恶心肝区隐疼,肝脾未触及,HBsAg(+),肝功正常,4周后抗—HAVIgM(+),经一般保肝治疗顺利康复。发病     

血浆纤维蛋白连接素测定在病毒性肝炎中的临床意义

<正> 血浆纤维蛋白连接素(Fibronectin,FN)是来源于肝细胞和血管内皮细胞等的一种高分子糖蛋白,参与血液凝固和机体的防御等重要功能。多种疾病,尤其肝病可影响血浆FN浓度。我们对132名正常人和各型病毒性肝炎180例检测了血浆FN,发现其水平降低可反映肝病严重程度,对判断预后也有意义。现将检查结果予以分析报道。资料和方法一、病例来源本组正常人系本院血库献血员,心、肺、血、肝功能检查均正常,血清HBsAg和抗HBC均阴性。病毒性肝炎均系住院患者,年龄12～58岁,男170例,女10例。根据第二届传染病会议修订的病毒性肝炎分型诊断标准,本组急性黄疸型肝炎(急黄肝)73     

病毒性肝炎患者甲状腺功能的观察

<正>我们对32例急、慢性病毒性肝炎患者发病(活动)期和恢复(缓解)期作了血清T3、T4测定,观察其甲状腺功能的动态变化,现将结果报道如下。 材料与方法 一、观察对象 (一)肝炎组:32例,男18、女14,年龄18～65岁,平均35.6岁.其中甲型肝炎9例,乙型肝炎21例,甲乙混合(或重叠)型肝炎2例.临床分型以1990年(上海)病毒性肝炎学术会议修订的标准,计急性黄胆型肝炎(急黄肝)9例,急性无黄疸型肝炎(急无黄肝)4例,慢性迁延型肝炎(慢迁肝)4例,慢性活动性肝炎(慢活肝)5例,肝炎肝硬化代偿期4     

肝炎的诊断

一、甲型肝炎的诊断 1.甲型肝炎分型分4型:急性黄疸型肝炎;急性无黄疸型肝炎;重症型肝炎;淤胆型肝炎。 2.急性黄疸型甲型肝炎的诊断依据 (1)流行病学史:①通过污染的手、水、食物及餐具等经粪-口传播。日常生活接触为散发病的主要传播方式,水源及水产品污染可引起暴发流行,如19s8年1～4月上海甲型肝炎暴发流行就是因进食污染毛蚶所致。②秋冬季节发病高峰,但要注意一年中有散发病例。③儿童与青少年易感染,原因是     

注射用苦参素治疗黄疸型肝炎疗效观察

黄疸型肝炎尤其是慢性黄疸型肝炎缺乏有效的防治药物。我院应用注射用苦参素 (北京四环科宝制药有限公司 )治疗各类黄疸型肝炎 84例并与同期使用清开灵注射液治疗进行对照观察 ,现总结如下。1　病例选择1 .1　临床病原分型　 84例黄疸型肝炎均为住院患者 ,按 2 0 0 0年西安全国病毒性肝炎学术会议制定的《病毒性肝炎防治方案》诊断标准 ,选择患者 ,随机分为治疗组和对照组。苦参素治疗组 (治疗组 ) 4 8例 ,急性黄疸型肝炎 1 8例、慢性黄疸型肝炎30例。其中甲型肝炎 1 1例 ,乙型肝炎 33例 ,丙型肝炎 2例 ,乙肝重叠甲肝 1例 ,未分型 1例。清开…     

以上腹剧痛起病的甲型病毒性肝炎9例分析

我院1987～1996年间共收治各类病毒性肝炎2910例,其中甲型病毒性肝炎(HA)1305例.有9例(0.69%)以上腹剧痛起病,3例误诊.现报告如下.1.临床资料 9例中男5例,女4例;年龄23～43岁,平均33.2岁.临床表现:除上腹剧痛外,发热畏寒伴阻囊区压痛4例,发热伴吐泻2例;恶心呕吐3例.6例发病2～4日出现黄疸,ALT565～2160u/L,TBi51.3～170μmol/L,抗HAV-IgM(+),确诊为HA急性黄疸型.3例发病4日肝功正常.其中2例B超示胆囊急性炎性改变,1例胃镇检查示胃粘膜充血水肿,分别以急性胆囊炎和急性胃炎收住急诊科.住院3～5日腹痛缓解,但皮肤巩膜黄染,肝功明显异常,抗HAV-IgM(+),乃纠正诊断为HA急性黄疸型.     

四种血浆蛋白在肝炎、肝硬化中临床意义的比较

<正> 血浆前白蛋白(PA)、纤维连接蛋白(Fn)、转铁蛋白(TF)、白蛋白(Alb)主要由肝脏合成,在肝脏有炎症或器质性损害时,其含量有明显变化。本文报告1986～1988年收治的164例肝炎、肝硬化患者四种血浆蛋白变化情况,并对其诊断意义进行比较。材料及方法一、病例选择:正常对照系本院血库献血员,心肺、肝功能检查均正常,HBsAg、抗HBc、HBeAg及抗HAV-IgM均阴性者。病毒性肝炎系我院成年住院患者,男133例,女31例,年龄16～67岁,平均32.6岁。其中急性黄疸型肝炎(急黄肝)44例,急性无黄疸型肝