诊断与鉴别诊断

一、流行病学资料:(见前文)二、临床表现:1、发热及全身中毒症状:(1)发热:均有发热.多急起,恶寒,发冷,弛张热型多见,一般持续3～7天。(2)全身中毒症状:①全身极度乏力。②三痛:头痛、腰痛、全身痛,以腰痛最为突出.③消化道症状:恶心、呕吐最为常见.2、毛细血管中毒症:(1)三红:颜面、颈部、上胸部充血潮红;重者面红耳赤,眼结膜充血,呈酒醉貌。(2)皮肤粘膜瘀点:皮肤瘀点多在腋下,一般为散在点状,如呈搔抓样、条痕样则更具特异性.粘膜瘀点多在软腭、咽部及眼结膜等处.3、渗出征:(1)眼球结膜水肿:病     

诊断和鉴别诊断

诊断湿疹的临床表现虽复杂多样,但其皮疹形态、演变过程都具有明显的特点: 1、皮疹的主要特征:在急性期、亚急性期常同时有两种或两种以上皮疹形态,易融合成片,但在某一阶段又常以某一种皮疹形态最为显著;慢性期皮损浸润肥厚、色素沉着或减退,有不同程度苔藓样变。2、皮损边缘呈移行性:皮损与正常皮肤缺乏明显的界线,边缘往往不清(慢性湿疹及钱币型湿     

糖尿病足的诊断与鉴别诊断

d临床表现 症状：①皮肤瘙痒,干燥,无汗,毳毛少,颜色变黑伴有色素沉着。肢端发凉,或浮肿,或干燥。②肢端感觉异常。包括双足袜套样麻木,以及感觉迟钝或丧失。多数可出现痛觉减退或消失,少数出现患处针刺样、刀割样、烧灼样疼痛,夜间或遇热时加重。常有鸭步行走、间歇性跛行、静息痛等。     

骨质疏松症的诊断与鉴别诊断

2001年,美国国立卫生研究院(NIH)专家组对骨质疏松症的概念进行了修订,定义为一种以骨强度降低致使机体罹患骨折危险性增加为特征的骨骼疾病。所谓骨强度,就是骨骼的抗骨折能力,反映骨矿物质密度(BMD)与骨质量的整合。但是骨强度难以直接测量,骨质疏松症的诊断仍需依赖BMD。     

急腹症的诊断与鉴别诊断

急腹症是以起病急骤、腹痛明显为主要特征，并伴有胃肠功能紊乱或急性全身症状等一系列表现的临床综合征，具有起病急、腹痛剧烈、发展快、病情重、变化多和病因复杂等特点。急腹症范围很广，可涉及内、外、妇、儿各科。有的急腹症必须施行急诊手术治疗，而有的却禁忌手术。因此，一旦诊断延误，极易导致治疗错误或不及时而危及病人生命。     

胸痛的诊断与鉴别诊断

胸痛临床上较为常见,急性胸痛是一种急诊室最常见的疾病,占中小医院内科急诊的5%~20%,三级医院的20%~30%。而且急性胸痛往往是某些致命性疾病如急性冠脉综合征(ACS)、肺栓塞和主动脉夹层等的主要表现。不同病因的胸痛其临床表现存在多样化和复杂性,风险性不相同,处理也因病而异,如若处理不当或延误治疗会导致严重后果。因此,临床医     

手足口病的诊断与鉴别诊断

概述手足口病（HFMD）是由肠道病毒引起的传染病,多发生于婴幼儿,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。引发手足口病的肠道病毒有20多种（型）,柯萨奇病毒 A组的16、4、5、9、10型，B组的2、5型，以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体，其中以柯萨奇病毒A16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）最为常见。     

胸痛的诊断与鉴别诊断

诊断胸痛的主要目的有两个，首先是快速识别高危患者，包括急性冠状动脉综合征（ACS）、主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸等，并迅速采取措施，若漏诊可能会导致患者死亡或出现严重并发症。在急诊科中误诊的急性心肌梗死患者近期死亡率约为25％，是住院患者的2倍，并可引起一定比例的医疗纠纷。与ACS相比，肺栓塞、主动脉夹层、急性心包炎和气胸相对少见，虽也可危及生命，但不是本文关注的内容；其次是排除低危患者。对于无生命危险的非心源性胸痛，如骨骼和肌肉源性的胸痛、胃、食管疾患或焦虑综合征，若误将这些疾病当成心源性胸痛而收入院，不但会给患者和家属带来不必要的精神压力，也浪费了大量的人力和物力，而且也导致了医院的床位紧张。     

肺结核的诊断与鉴别诊断

目的 讨论肺结核的诊断与鉴别诊断.方法 根据患者临床表现与辅助检查结合病史进行诊断与鉴别诊断.结论 痰结核菌检查不仅是诊断肺结核的主要依据,亦是考核疗效及随访病情的重要指标.肺结核病患者的痰液可呈间歇排菌,故应连续多次查痰.X线检查是诊断肺结核的必要手段,对早期诊断、确定病变(部位、范围、性质)、了解其演变及选择治疗等均具有重要价值.最常需要与肺结核相鉴别的是肺癌、肺炎、肺脓肿、慢性支气管炎、支气管扩张、发热性疾病.     

血尿的诊断及鉴别诊断

1　临床意义血尿是肾脏科常见的临床表现 ,约见于 4 0 %～ 5 0 %肾内、泌尿外科门急诊患者 ,亦可能是恶性疾病的信号。患者思想负担重 ,影响精神状态 ,其危害较大。现就临床上血尿的诊断及鉴别诊断综述如下。2　血尿的概念及分类临床上规定 :凡符合直接涂片法尿红细胞 >1个 /ＨＰ ;尿离心涂片法红细胞 >3个 /ＨＰ或尿红细胞 >80 0 0个 /ｍｌ;机检法尿红细胞 >5 0 / μｌ;尿 12ｈ沉渣计数红细胞 >5 0万或尿红细胞排泄率 >1万 /ｈ者均可诊断为血尿。分类如下 :按含血量分为肉眼血尿、镜下血尿 ;按排尿过程分为初始血尿、终末血尿、全程血尿 ;…     

激光成像系统在医学影像中的应用

数字化摄影技术CR、DR等大型设备在医学领域中的广泛应用,作为医学影像信息的载体——胶片,它的成像方式也正在向图像清晰、对比度丰富,即激光成像系统的方向发展。由于医用摄影设备的不断更新,数字化产品的广泛使用,使具有很高清晰度及灰度级的医用激光成像系统取代了以往X线直接使胶片感光的成像方式。成像方式发生了很大改变。     

核磁共振MRCP成像原理及成像技术

磁共振胰胆管造影已成为技师和临床医师评估胰胆管系统的重要影像学手段.本文简单介绍磁共振胰胆管造影的成像原理、成像技术、相关技术及其优缺点.     

分子成像在超声显影技术和临床方面的应用

分子(或靶向)诊断成像已广泛应用于细胞生物学和核医学(PET和SPECT).近几年来人们对医用超声的分子成像做了大量的研究.超声的靶向成像之所以受到医学界的关注是因为作为诊断成像技术,超声比磁共振、CT和核医学成像更普及,更方便并且更安全--对人体几乎没有任何伤害性.由于超声对超声微泡造影剂高度的敏感性使其成为继核医学之后最有发展前途的分子成像技术.本篇综述将介绍一些有关超声分子成像的基础知识、目前的研究方向以及未来在临床方面的应用.     

肿瘤影像诊断中MRI弥散加权成像的应用价值分析

目的：探究肿瘤影像诊断中MRI弥散加权成像的应用价值。方法随机选取2013年8月—2016年2月期间该院收治的60例恶性肿瘤患者,在回顾性分析研究患者临床资料的基础上,对患者检查结果进行分析。结果60例患者中,0.5~18 cm为病灶直径区间,病灶边界较清,以类圆形或小规则分叶状肿块影为主要表现形式。 T1W1以低信号为主,T2W1呈现出不均匀高信号状态,肿块表现出较高信号现象,而间隔以相对低信号为表现形式。结论在肿瘤影像诊断过程中,MRI弥散加权成像应用价值较高,值得临床广泛推广。     

磁共振成像、弥散加权成像及动态增强成像诊断子宫内膜癌的临床研究

目的探讨弥散加权成像(DWI)和动态增强成像(DCE-MRI)及磁共振成像(MRI)诊断子宫内膜癌的价值。方法分析80例疑似子宫内膜癌病人的MRI和DWI及DCE-MRI影像的资料,以手术后病理诊断结果为标准,分析MRI、DWI及DCE-MRI诊断子宫内膜癌的价值,ROC分析定量参数Ktrans值、Kep值、Ve值、ADC对子宫内膜的诊断效能。结果经病理确诊,80例患者子宫内膜癌61例,良性子宫内膜疾病19例。MRI、DWI、DCE-MRI正确诊断子宫内膜癌灵敏度分别为5 7.38%、63.93%、80.33%;特异度分别为78.95%、82.41%、84.21%。子宫内膜癌患者ADC值低于良性患者(P<0.05),Ktrans、Kep、Ve值高于良性患者(P<0.05)。Ktrans、ADC诊断子宫内膜癌AUC较高,分别为0.922 (95%CI:0.864~0.992,P=0.000)、0.872(95%CI:0.767~0.977,P=0.000)。结论 DWI、DCE-MRI诊断子宫内膜癌具有较高价值,其参数Ktrans、ADC可作为子宫内膜癌早期诊断的定量指标。     

心肌阳性显像——“热”区显像的临床应用观察

为了了解心肌热区显像的临床应用情况,我们对60例有心肌梗塞的住院患者进行了分析研究。其中透壁性心梗患者50例,心内膜下心梗患者10例。前者心肌热区显像阳性率占94%(47/60)。后者占80%(8/10)共占55/60,91.6%。在此组患者中,在侧壁、心尘部、后壁部位的病变未见阳性结果,现将情况报导如下: