中国人需要一场膳食革命

近期我国居民营养与健康状况调查结果显示,与膳食、营养密切相关的慢性非传染性疾病患病率上升迅速,铁、维生素A等微量营养素缺乏在我国城乡普遍存在。趋势分析表明,肥胖等引致慢性病的重要因素的发生率还会有较大幅度的增长。这些问题将极大地影响我国居民的健康素质、健康寿命,加重疾病负担,并影响国民经济的发展和全面建设小康社会目标的实现,亟需加以干预和变革。     

浅谈“双重营养不良”

膳食结构的合理性与人体健康密不可分,由于营养摄入不足引起的营养缺乏病与营养过剩引起的营养相关慢性病并存,即"双重营养不良"是现阶段我国居民健康的主要问题。平衡膳食结构,是改善居民营养状况的关键。本文从营养缺乏及其表现,营养过剩及其危害和改善膳食结构应对"双重营养不良"3方面进行综述。     

运用平衡膳食宝塔对社区居民进行营养干预的效果评价

目的评价采用健康教育与健康促进的方式,以平衡膳食宝塔为指南^[1],观察对目标人群进行营养干预的效果。方法随机抽取长沙市岳麓区云麓园社区居民368名,采用多媒体专家授课、现场提问咨询、发放平衡膳食宝塔应用指南和合理膳食与慢病的相关宣传资料、上门现场指导等集中与分散相结合的方式进行营养干预,并在干预前后以问卷调查方式,收集调查对象对合理膳食与慢病防治的相关知识、态度、行为等相关信息。结果在该社区干预前后分别随机抽样的368名人群中合理膳食频率及相关知识的调查应答率分别是：95.4％、97.3％。干预后居民中烹饪者的合理膳食的知识水平有所提高,尤其是在减盐和控油的认识上有了明显的提高（X^2=15.70,P〈0.01和X^2=34.13,P〈0.01）,在摄取植物油、油炸食品、粗杂粮、水果、豆制品等的膳食频率都显示出较为合理的改变（P〈0.01）。结论合理膳食能降低慢性非传染性疾病的发病率,我们应加强对社区居民进行营养干预,促使他们树立正确的平衡膳食意识,养成适合自己身体健康需要的合理膳食习惯,促进人群健康。     

江阴市中学生合理膳食知识、行为健康教育干预效果调查分析

目的了解我市中学生当前营养知识、行为的基本情况,为探索有效的合理营养健康教育模式提供线索和依据。方法采用统一问卷,对调查干预对象进行询问调查;调查分2次进行,第1次调查为合理膳食指导前的调查,第2次为合理膳食宣传指导后的调查。结果干预前后学生对《中国居民膳食指南》知晓人数由66人(55.93%)上升为89人(75.42%);干预前后学生总的有关合理膳食知识知晓率由12.37%上升为76.27%,干预前后学生总的合理膳食和健康行为率由32.4%上升为95.8%。结论在学校开展营养(合理膳食)健康教育是一种重要的改善学生营养与促进健康的手段,能明显提高学生营养知晓率,使其养成良好的营养健康行为。     

被动式膳食干预与营养教育对社区老年人脂代诲及其相关高血压的影响

目的探讨营养教育与被动式膳食干预对社区老年人脂代谢及其相关高血压的作用。方法选择社区老年高脂血症及高血压患者90例为研究对象,随机分为营养教育组、被动式膳食干预组及对照组各30例,分别给予对应干预方式。3个月后,评价患者对高脂血症、高血压知识的掌握情况,评价患者对慢性病态度、防治态度、改变健康生活方式等情况。结果干预后,三组之间对高脂血症及高血压的相关知识掌握得分有显著差异（P〈0．01）;三组认为高脂血症和高血压可控、可预防、健康教育有效的比例差异显著（P〈0．01）;三组每天食用蔬菜量、杂粮量、每天运动量比较差异有统计学意义（P〈0．01）;三组甘油三酯、胆同醇、收缩压比较差异有统计学意义（P均〈0．01）,被动膳食干预组和营养教育组显著高于对照组（P均〈0．01）。结论被动膳食干预与营养教育能够提高社区老年患者对高脂血症和高血压病的认识,改变生活方式,从而达到有效控制疾病的目的。     

谈社区老年人慢性病健康教育的必要性

慢性病已经对全世界人群的生活和健康带来了巨大的影响。我国老年人群中 5 0 %～ 70 %患有慢性病。因此 ,社区应对老年人有计划地开展慢性病的健康教育工作 ,改变卫生观念 ,克服不良的生活习惯和生活方式 ,增强自我保健意识 ,从而控制慢性病发生及发展的行为危险因素 ,有效地促进社区老年人的健康[1] 。1　社区老年人慢性病的患病情况自 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 12月对我市两街区居民进行入户调查 90 4 3户 ,完成居民健康调查 2 4 6 4 3人 ,≥ 6 0岁老年人 3837人 ,占 15 5 7%。其中男 1879人 ,占 4 8 97% ;女195 8人 ,占 5 1 0 7%。患…     

2型糖尿病认知水平与营养干预对照观察

目的：对2型糖尿病（DM）患者的康复效果评价，为探索更合理有效的营养治疗干预措施，提高综合治疗效果。方法：监测2年内住院的2型DM患者216例，分为实验组和对照组，实验组采用营养干预综合措施，对照组采常规健康教育方法，然后进行统计分析。结果：年龄大、文化素质低、肥胖者、运动少者发病率高。干预后较干预前生活方式、饮食习惯、膳食结构明显优于干预前。与对照组有显著差异。血脂血糖干预后较干预前显著下降FBC下降，2hPBG、TG、TC显著下降，与对照组比较有显著差异。结论：正确引导居民食物消费，可降低慢性病的发生，缩短住院时间，降低并发症和住院费用。     

鹿泉市居民慢性病的主要危险因素

目的：研究居民慢性病主要危险因素与慢性病高危、慢性病患病的相关性。方法对3512例居民进行体质量、血压、血糖、血脂等项目的检查及吸烟、饮酒、血脂异常史的调查,并对各个指标进行统计分析。结果慢性病高危人群和慢性病患者各指标检出率随年龄增长而升高（P ＜0．01）;不同职业间慢性病高危人群和慢性病患者各指标检出率差异有统计学意义（P ＜0．01）。超体质量、吸烟史、饮酒史以及糖尿病家族史是居民发生慢病的相关危险因素。结论在无外因性管理干预的自然状态下,不健康生活方式损害居民的健康,健康趋势令人堪忧,应当建立慢性病预防干预体系,通过加强健康教育、改变不良生活方式、开展慢性病干预管理,降低慢性病发病率。     

慢性病患者健康教育效果评价

目的探讨以营养宣教为重点的系列健康教育对在慢性病的治疗中的作用。方法以社区医院为基地,以糖尿病、高血压等慢性病患者为研究对象,采用自身先后对照来评价其效果。结果通过一年的综合干预,受试者营养知识、饮食行为、膳食结构和疾病相关指标均明显改善。结论恰当的营养教育远期效果十分明显。     

三峡坝区居民慢性病现状调查研究

目的：了解三峡坝区宜昌市居民慢性病患病现状及其影响因素，制定其防治对策。方法：采用多阶段分层随机抽样方法，对全宜昌市年龄≥35岁在该地区居住5年以上的常住居民5997人进行调查。结果：自报慢性病的高血压患病率11．5％；冠心病患病率2．5％；脑血管病患病率1．8％；糖尿病患病率2．1％；肿瘤患病率0．8％；近5年未健康体检率为65．3％；人群慢性病患病率高低与年龄、文化程度、婚姻状况有关。结论：慢性病患病率较高；人群保健意识淡漠；健康教育活动对慢性病的预防与控制起着较为重要的促进作用；改变不合理的膳食结构与不良的行为生活方式，诱导人们建立科学合理地膳食结构和健康的行为生活方式，是预防控制慢性病唯一有效的措施。     

中国较少民族独龙族高血压1094例流行病学调查分析

2002年中国居民营养与健康状况调查结果显示,中国成年人高血压的患病率为18．8％,即全国约有1．6亿高血压患者,高血压已成为我国最常见的心血管疾病,正在严重危害我国居民健康．为了解独龙族同胞的高血压流行相关危险因素、主要发生发展趋势及其规律,制定有关政策和干预措施策略,为采取有针对性的防治措施提供科学依据．     

浅析健康教育在慢性病防控中的作用

目的认识健康教育在慢性病防控中的作用,掌握健康教育的方法,为防控慢性病提供有力的依据。方法采用分层随机整群抽样法,抽取18岁以上1 980名居民进行健康教育和慢性病相关因素的干预调查。结果通过健康教育的开展,居民卫生知识知晓率明显得到提高,吸烟、运动锻炼、食盐摄入等行为方式有较大变化。结论慢性病主要的危险因素和影响个体健康行为及生活方式的外在因素是可以干预的,而实施健康教育与健康促进是一项成本低廉、效果较好的治未病的卫生战略。     

江阴市居民合理膳食知识和行为干预效果评价

目的为提高居民营养知识水平,养成合理膳食的行为习惯,降低营养缺乏和营养过剩及相关慢性疾病的发生。方法对2个自然村及1所中学开展以合理膳食、降低相关慢性疾病的发生为重点的营养知识普及教育。结果通过一定的宣传教育,居民对《中国居民膳食指南》的知晓率、合理膳食的相关知识水平及合理膳食行为的形成率明显提高,但居民的膳食营养观点、主食观点、对蔬菜和水果营养的了解和饮用水知识并无明显提高;常吃水果、喝水以饮用水和茶为主及每天参加锻炼等合理膳食行为的形成率无明显提高。结论合理膳食教育是一项长期工作。营养知识的普及要针对各类目标人群,采用常见的传媒方式开展,其内容要与当地的膳食习惯相结合。     

2002年海口市居民营养与健康状况调查

目的 了解和掌握居民营养与健康状况及其影响因素，为政府制定相关政策提供科学依据。方法 按照分层整群随机抽样方法抽取海口市542户居民进行膳食营养与健康状况调查，并对相关指标进行评价。结果居民动物性食物和植物油脂的摄入量比1992年明显增加，但谷类、蔬菜摄入量减少。蛋白质，脂肪摄入量充足，能量、钙、VitB1、VitB2、视黄醇摄入不足。居民贫血率为6．46％，其中60岁以上老年人、育龄妇女和婴幼儿贫血率分别为14．29％、13．85％和13．64％。成人超重率27．40％、肥胖率2．56％、高血压患病率23．39％、糖尿病患病率3．79％、空腹血糖受损率2．04％、血脂异常率16．34％。结论 海口市居民膳食质量明显提高，但膳食结构不尽合理，动物性食物及植物油脂摄入量过高，谷类和蔬菜摄入量偏低，造成蛋白质，脂肪供能比偏高，碳水化合物供能比降低。捉示居民因膳食失衡和不良生活方式导致的肥胖、糖尿病、高血压，高血脂等慢性病不容忽视。     

郑州市居民慢性病相关知识知晓情况的调查

随着人类疾病谱、死因谱的改变,慢性病已经成为我国重要的公共卫生问题[1]。慢性病是可以预防与控制的。研究[2]表明健康教育在控制慢性病发生与发展、提高居民健康素养和倡导健康的生活方式方面起着重要作用。慢性病相关知识知晓率     

宁波市城区居民慢性病与健康相关行为关系分析

慢性非传染性疾病 (以下简称慢性病 )是多病因疾病 ,它的发生、发展与“健康相关行为 (Ｈｅａｌｔｈ ｒｅｌａｔｅｄＢｅｈａｖｉｏｒ)”有着密切的关系。形成“促进健康的行为” ,摒弃“危害健康的行为” ,将会有效地减少和延缓慢性病的发生、发展 ,从根本上提高人民健康水平。对象与方法2 0 0 1年 2～ 5月 ,以整群抽样方法随机抽取宁波市城区一个街道 ,调查其中符合条件的常住居民 (年龄为 35周岁 ,居住本地半年以上 )。调查表采用全国慢性病综合防治示范点的调查方案 ,结合宁波市城区居民慢性病情况做了相应修改。调查员经统一培训 ,合格…     

江阴市居民膳食营养与健康状况调查研究

目的了解江阴市居民的膳食结构、营养状况及其相关疾病的流行特征,为政府制定政策、实施综合干预措施提供依据。方法 2007年11月~2008年1月采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取江阴市3个镇(街道)、6个行政村(居委)、537个住户中的居民,通过问卷实施入户调查及体检。结果本市居民食物消费品种丰富,但存在膳食结构不合理现象,表现为畜禽肉类和盐类消费过多,杂粮、大豆类消费偏低,蔬莱、水果和奶类消费不足。三大营养素供能比不合理:蛋白质、脂肪、碳水化合物提供的能量分别占总能量的13.2%、36.7%、50.1%。钙、维生素A、维生素C等营养素缺乏。调查人群中18岁及以上居民体重超重率为29.8%,肥胖率为8.4%,高血压患病率为23.8%,糖尿病患病率为4.0%,高脂血症患病率达19.8%。居民吸烟率31.2%,饮酒率24.6%,经常锻炼率3.5%。结论本市居民膳食结构不尽合理,存在营养过剩与部分微量营养素摄人不足现象,营养相关慢性病患病率在中年人群已达高峰。建议加强营养监测和综合性营养干预,正确引导食物消费,优化膳食模式,倡导健康生活方式,改善居民营养状况,预防相关疾病的发生。     

五指山市(原自治州八县)居民营养状况分析

从海南省五指山市（原自治州八县）随机抽取50户常住家庭进行膳食调查,了解居民的膳食结构、营养摄入情况。采用称重法、24小时回顾法调查居民3天的食物消耗量,记录家庭成员的用餐情况。结果居民脂肪供热量占总热量的比例为42.87%,大于推荐供给量标准（20%～30%）,畜禽肉类、油脂类明显偏高,VitA、VitB1、VitB2、钙摄入量明显不足。因此,应采取综合措施改善居民膳食结构不合理的状况,加强教育和健康干预。     

营养宣教在社区慢性病干预中的应用

目的：探讨营养宣教在社区慢性病干预中的作用。方法对我院所在社区内40岁以上居民进行随机抽样，抽取350人，进行连续的饮食习惯、体育锻炼和健康心理的宣传教育，并对结果进行评估。结果进行营养宣教后居民对于慢性病的了解和健康生活方式的养成均比宣教前改善，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论营养宣教有助于减少健康危险因素，同时有助于人们健康生活方式的养成，从而降低慢性病的发病率和提高其康复率，应在社区慢性病干预中推广应用。     

加强医学本科生的临床营养学教育

随着社会和经济的发展,慢性非传染性疾病已成为我国居民主要的死亡原因。合理膳食与营养已成为影响慢性非传染性疾病发病率上升的重要因素之一。医院的服务模式从单纯的医疗型向医疗、预防和保健相结合的方向发展,健康教育是关键的一环。作为健康教育主力军的医护人员,对营养膳食知识的掌握至关重要。近年来一系列的调查显示,医护人员对营养知识的认知程度严重不足。本文就加强医学本科生的临床营养学教育进行探讨。