头痛、语言障碍、偏瘫

病例摘要欧××,女性,32岁,已婚,农民。因反复头痛4年半,视物和语言障碍1年,左侧偏瘫1个月于1984年12月10日入院。患者于4年前春开始发作性前额痛,每次持续1小时左右,晚上加重,无伴恶心、呕吐或抽搐。曾2次出现失眠、乱语、行为异常,经治疗2天缓解,但仍表情淡漠、反应迟钝。尚能参加     

临床病理讨论 长期发热、进行性贫血、间歇性黄疸、肝脾肿大

患者罗××,女.15岁,江津人.因右季肋部隐痛二月,发热20天,于1980年3月12日入院.患者二月前无明显诱因出现右季肋部持续性隐痛.活动时加重,不放射.偶感双足趾关节疼痛.但局部无红肿.20天前起发热,体温38—39℃,右季肋部疼痛加剧.食     

临床病理讨论——酱油色尿、抽搐、血小板减少一例

<正> 病历摘要郭××,男,17岁。反复酱油色尿一个月,伴黑便、恶心、呕吐,加重五天入院。于入院前40天无何诱因发现咽痛、全身不适,自服索密痛数片;10天后因劳累出现酱油色尿,尤以晚上及早晨起明显,伴右侧头痛,左半身麻木,偶有短暂四肢抽搐伴乏力、头晕、牙龈出血、柏油便,1日2～3次。曾在当地医院诊断为感冒,经青、链霉素肌注3天无好转近5天来上述症状加重,活动后心悸、气短;恶心、呕吐胃内容物。病后无高热、腰痛及尿路刺激等症状。1岁时曾患小儿麻痹。平素健康,否认结核、肝炎等病史,家族中无类似疾病者。     

半月来右上腹痛、肝肿大,突发全腹剧痛

病历摘要患者黄××,住院号2737,男性,62岁,农民。1976年9月13日因右上腹痛半个月而入院。患者于15天前在下地劳动中突感右上腹痛,呈持续性。继而上腹及脐周也痛,有时     

成神经细胞瘤4例误诊分析

成神经细胞瘤是小儿常见的恶性肿瘤之一。由于临床及骨髓象复杂,往往易于误诊、漏诊。我院经临床及反复骨髓检查确诊的4例,此4例入院时全部误诊为其他疾病,其中3例入院后仍长期误诊。为提高对本病临床及骨髓诊断的认识,特提出报告如下: 例1 陈××,6(1/2)岁,住院号16.513。因发热伴游走性髋关节疼痛1月余,于1977年7月22日入院。患儿1个月前持续低热伴双侧髋关节疼痛,近10天来肩关节疼痛,拟诊风湿热入院。体查:     

小儿无脉症一例报告

无脉症又称多发性大动脉炎,是主动脉及其主要分支呈多发性、非化脓性炎变,引起不同部位的动脉狭窄或阻塞,偶尔引起动脉瘤样改变。我科收治一例,报告如下。患儿熊××,女,9岁,住院号4662,因心慌半月,头痛、乏力2～3天于1982年5月31日入院。患儿半月前突然心慌难受,胸闷不适,伴有气急,近三天加重。3～4岁起经常咽痛不适,四肢呈游走性关节疼痛。查体:体温36℃,呼吸18次/分,脉搏:右上肢106次/分,左上肢无脉搏动。血压:右上肢     

右上腹痛、肝肿大、超声检查肝内液平段

<正> 病历摘要丁××,男,61岁,陕西凤县人。因右上腹持续性胀痛半月,于1974年12月6日入院。现病史:半月前开始右上腹持续胀痛,并向右肩放射,劳动时加重,伴胸闷,憋气,纳差;体力渐减,体重稍降。无畏寒、发热、呕吐及腹泻,小便正常。既往史:早年患过疟疾。7个月前曾有腹痛、腹泻(脓血便)3—4天。半年前右胸壁被钝器撞伤,当时感觉胸闷、胀痛,休息数日后症状消失。1948年曾饲养军犬一只。夫到过     

婴儿胃扭转二例

病例摘要例1:李××、男,42天,因呕吐月余,腹胀便秘半月,于1984年5月24日入院.患儿生后10天开始多在食后1小时内发生喷射性呕吐,吐前无痛苦,吐因体位变动而加重,吐后进乳好.半月后出现腹胀、便     

家族性红斑狼疮2例报告

例1。过某,女性,25岁,未婚,工人。因疲乏无力半月余,眼睑下肢浮肿一周于1977年6月22日入院。半月前无诱因自感纳差,阵发性心慌头晕、关节疼痛、晨起眼睑浮肿、双下肢呈凹陷性水肿。无腰痛,无尿频、尿急、尿痛、尿量减少等症状。在当地卫生所就诊,查尿常规蛋白+++、红细胞7—14/40×,白细胞2—4/40×,以急性肾炎入院。既往有关节疼痛历史,父母健存     

发热、全身皮肤、粘膜出血、气急、紫绀

病历摘要杨××,男,33岁,农民,四川邻水县人。于1978年7月1日下午1时入院。主诉畏寒、发热10天,全身皮肤粘膜出血,黑便7天,气急、紫绀4天。病史主要由其兄叙述。患者于10天前出现畏寒、发热,伴头昏痛,全身乏力及酸痛,尤以腰背部明显。入院前8天发热加重,出现心慌、烦躁不安、     

髋关节疼痛、腰部晨僵

患者 ,男 ,2 0岁 ,职员。因髋关节疼痛 ,腰部晨僵 2年 ,于2 0 0 1年 12月 2 4日入院。患者缘于 2年前无明显诱因出现左髋关节疼痛 ,活动时加重 ,后关节疼痛逐渐累及右髋关节。无腰痛 ,晨起时腰部僵硬 ,活动后减轻。足跟痛 ,无红肿。无眼红 ,无腹泻 ,无尿频、尿痛 ,无发热、盗汗。曾于外院诊断为“股骨头坏死” ,给予对症治疗无好转。患者既往身体健康 ,否认有遗传病史及家族史。入院查体 :Ｔ 36 .8℃ ,Ｐ 80次 /分 ,Ｒ 18次 /分 ,ＢＰ 12 0 / 80ｍｍＨｇ。发育正常 ,营养中等。咽无充血 ,扁桃体无肿大。双肺未见异常。心率 80次 /分 ,节律规…     

毒蕈中毒并发急肾功衰竭——血液透折治疗一例报告

病例介绍病员张××,女,28岁,住院号50623,因无尿50~+小时,于79年6月12日入院。入院前2~+天与朋友共食自采鲜菌,患者食入量较多,次晨感头昏痛,纳减,呕吐一次为所进食物,腹泻一次为水样便,当晚即不能解小便。入院前1天,自觉症状加重,恶     

急性骨髓坏死1例

患者,张××,男,31岁,于1987年8月18日因腰骶骨疼痛不规则发热1个月齿龈出血1天入院。一个月前不明原因出现腰部疼痛,经服止疼药无效并逐渐加重,继而出现不规则发热伴胸骨疼痛咳嗽无铁锈痰及脓性痰,曾到外地多处医院检查未能确诊,病后呈进行性消瘦,直至卧床不起。一天前齿     

尿少、高度浮肿、头晕、呕吐

<正> 病历摘要王××,男,26岁。因尿少、浮肿、头晕半年,呕吐七天,于1979年5月29日入院。自述半年前因受凉自感全身不适、流涕、咽痛。约半个月后发现颜面浮肿、逐渐波及全身,少尿,每日尿量约400~200ml,     

外伤后肝区痛、肝脏肿块

主治医师请实习医师报告病史。实习医师患者张×,男,23岁,因右上腹疼痛,伴高热,明显消瘦3个月,加重半月余于1989年12月8日入院。该患于入院前3个月被自行车撞倒,感右侧腰背部隐痛。1个月前开始发热,体温高达38℃,服用抗炎药物后,体温有所下降,但右上腹部出现持续性隐痛,不放散。食欲明显减退,体重逐渐下降。半月前右上腹部疼痛症状明显,持续高热达39℃,以“肝区痛待查”入院。     

乏力、气急、腰痛、发热

患者男,77岁,天津籍,干部。因乏力3～4年,症状加重1年,伴活动后气急半年,腰痛半月,发热2天,于1986年8月18日入院。患者近三四年来无明显诱因出现乏力、困倦、面色苍白。一年前症状加剧。查血常规,红细胞3.1～3.4×10~(12)/L,血红蛋白90～100g/L,疑为“缺铁性贫血”,未做系统治疗。小年前患者因“感冒”、发热、咳嗽,在当地医院诊为“支气管炎”,给予庆大霉素、红霉素、先锋     

新生儿肠原性青紫症一例报告

病历介绍 患儿 汪××,女,28天,因咳嗽2天、全身紫绀1个半小时,于1989年2月25日17时入院。患儿于入院前2天开始有轻咳,不发热,精神食欲好,无气急、紫绀。入院前2小时饮服过夜菜水(白菜、香菜根、胡罗卜)100ml,约半小时后,见小儿面色发青,迅即全身紫绀,且紫绀程度进行性加重,但咳嗽未加重,无呕吐、腹泻、无抽搐。患儿系第一胎,足月顺产,生后无窒息,人工喂养,既往无紫绀史。     

骨髓增生异常综合征合并周身淋巴结浸润、骨髓纤维化一例报告

<正> 病历摘要李××,女,32岁.以头晕、乏力3年余,伴周身淋巴结肿大10天,于1991年8月10日入院.该患曾于3年前,无明显诱因,出现头晕、乏力,间断鼻衄,就诊我院,末梢血象除血小板50×10~9,余均在正常范围。查体:非贫血貌,齿龈增生(+),胸骨压痛(±),脾大肋下3.0cm。经骨穿诊为:“骨髓增生异常综合征—RAEB期。”给予氨肽素、益血升及激素类治疗,血小板无上升趋势。于1989年在我院行脾切除,术后约1周血小板升至正常范围200×10~9左右,半个月后下降至60×10~9左右,并一直波动在此范围。未进行特殊治疗。此次入院前10天开始自觉头晕、乏力加重,周身淋巴结肿大,月经量过多,经自求恩医大一院骨穿确诊为“骨髓增     

发热、关节肌肉疼痛

病历摘要女,15岁,住院号:83—6892,1983年8月23日入院。患者三月前因间歇低热、大关节肿痛3天,在某厂医院就诊,查血沉:144mm/小时,诊断为“风湿活跃”住院。经红霉素及抗风湿治疗一月好转出院。半月后又因受凉感冒,上述症状复发加重,伴高热、小腿肌痛再次入院。用红霉素、激素及抗风湿治疗一月,高热不退,四肢关节、肌肉疼痛加重,并出现腹部疼痛、畏寒及鼻衄,疑为“亚急性感染性心内膜炎”于8月23日转我院。既往史:1980年因关节疼痛、气促、心尖     

浆细胞性白血病1例报告

原发性浆细胞性白血病文献报道不多,国外统计其发病率为百万分之一。现报告1例如下。女,49岁,工人,因全身骨痛2个月于1991年1月入院。患者入院前2个月因塞战、高热伴头痛、腰背及骨盆骨疼痛,在外院诊为感染性发热,用青霉素、链霉素,治疗后热退,但骨痛无缓解反而加重而转我院。患病后,体重减轻约5kg,觉疲倦无力,大小便正常。体检:T37℃,神清,面色苍白,全身皮肤无皮疹,无出血点,全身浅表淋巴结无肿大。心肺正常,肝脾无肿大,胸骨下段、头颅骨、腰椎(L_4)、骨盆有轻压痛。神经反射无异常。实验室检查:血象:Hb65g/L,RBC2.08×