B型超声对贲门癌诊断的探讨

本文报道了34例贲门癌的 B 型超声诊断。全部病例均由纤维胃镜和病理检查证实,并同35例正常人进行了超声测量对比研究。正常责门可探及长径为2.12±0.15 cm,厚径为1.57±0.28cm;贲门癌组其可探及长径为3.88±0.70cm,厚径为2.96±0.60cm;二者相差显著(p<0.05)。提出了 B 型超声诊断贲门癌的依据,主要有贲门图形增大、贲门管壁增厚和管腔回声(靶心)偏移或变形。34侧贲门癌中有8例首先是由 B 型超声检查发现病变。作者认为 B 型超声是诊断贲门癌的一种辅助方法,可用于一般人群的筛选。     

肝癌的B型超声诊断(附22例分析)

本文报告经活组织检查、手术及病理证实的22例肝癌声像图表现。本组病例B型超声诊断符合率为81.8％(18/22)。与AFP(甲胎蛋白)进行对比分析,B型超声对于肝癌的诊断优于AFP。本文重点分析在无CT及肝动脉造影的情况下,如何充分发挥B型超声效能,提高对肝癌的诊断率。     

心内膜垫缺损的诊断问题

本文报道心内膜垫缺损13例,并就其诊断问题进行了分析。13例均作了平片检查。11例进行了M型超声检查,其中8例再作B型超声检查。12例经手术证实,6例作了右心导管及左心室造影,其中1例仅据此证实了诊断。我们认为,X线平片配合一些有效的无创性检查在大多数病例中可获诊断,采用左心室造影并配合X线电影能提高诊断的准确性。     

高频超声结合X线平片在儿童髋关节一过性滑膜炎诊断中的应用

目的探讨高频超声结合X光片在髋关节一过性滑膜炎(TSH)诊断中的价值。方法对21例TSH病例首先检查骨盆X线平片,后采用双侧髋关节前方切面高频超声对比检查,结合临床症状分析。结果对临床拟诊TSH病例骨盆X线平片排除骨关节其他病变,TSH超声显示髋关节前隐窝均增宽,可有或无液性无回声区。结论对骨盆X线平片无阳性发现患者,高频超声发现患侧髋关节的前隐窝增宽,内呈液性无回声或低回声区的征象,对一过性髋关节滑膜炎的诊断起关键作用。     

脑中线波移位对颅脑损伤的诊断价值探讨(附50例开颅手术病例分析)

<正> 现将我院1980年10月至1983年8月资料较完整的术前头颅超声波探查有脑中线波移位,并经开颅手术诊断明确的颅脑损伤病人50例进行分析。对脑中线波移位在颅脑损伤中的诊断价值进行初步探讨。一般资料本组共50例,男性43例,女性7例;年龄最小5岁,最大67岁。术前脑中线移位值在0.2～0.75cm之间;术后诊断为颅内血肿或颅     

B 型超声输卵管通液显象55例分析

自1988年3月至1989年12月,对55例不孕症患者作 B 型超声下输卵管通液检查,结果两侧输卵管均不通18例,两侧输卵管均通畅17例,两侧通而不畅5例,一侧不通,另一侧通或通而不畅15例。55例中52例作 X 线子宫输卵管碘油造影对照,其中完全符合30例,完全不符合4例,部份符合18例。本文就 B 型超声下通液检查的方法.诊断依据及优缺点作了讨论,认为单项X 线子宫输卵管碘油造影和单项B型超声通液检查各有利弊,建议两者结合,互相弥补,提高检出率。     

B型声象图诊断胆道疾病的临床评价

本文报道B型超声检查胆囊271例(全部病例均经手术治疗),其对胆囊结石的诊断符合率为94.6％,假阴性2.9％,假阳性2.5％。组中147例兼有B型超声及X线两种检查资料,两者诊断胆囊结石符合率无明显差别(分别为96.6％与95.5％),但B型超声胆囊显示率明显高于X线(分别为100％与59.9％,P<0.01)。75例胆总管结石,超声诊断符合率为45.3％;15例胆囊癌,术前B型超声检查作出诊断者有7例。     

227例颅内肿瘤的脑电图分析

本文227例经手术和病理证实的颅内肿瘤中,幕上肿瘤脑电图160例,除1例误诊为正常外,余均为不正常脑电图.其中局灶性慢波122例(76.2%),患侧慢波18例(11.2%),即140例(87.4%)有定位定侧诊断意义.19例为弥散性异常,而其中18例为中线深部肿瘤.67例颅后凹肿瘤脑电图,除18例桥小脑角肿瘤中的11例正常外,余56例均为广泛不正常.这说明半球肿瘤脑电图多为局灶性慢波,而弥散性慢波以颅后凹或中线深位肿瘤为主.桥脑小脑角肿瘤脑电图50%以上为正常.     

甲状腺孤立性囊性结节69例分析

现将我们1980年1月至1989年12月间收治的69例甲状腺孤立性囊肿病人分析报道如下。临床资料本组69例中,男性9例,女性60例。年龄14～65岁。囊性结节系指含有液体的结节,本组全部病例均经手术和病理检查证实。一、术前甲状腺同位素扫描:检查64例,均显示有甲状腺占位。冷(凉)结节61例,其中良性病变59例,恶性病变2例。温性结节3例,均为良性病变。二、术前B型(或A型)超声检查:检查62例,其中59例显示结节内有液性暗区(或液平段)。     

229例肺包虫囊肿的超声诊断

本文总结了我院自1963年元月至1980年4月期间经手术证实为肺包虫病共229例的超声诊断结果。以A型仪探查为主,其中有7例同时用B型切面显象,附有典型病例的照片。一、超声诊断方法:在肺部肿物之体表投影区探测,根据有无液平先确定肿物的物理性质,然后根据能查到的液平体表面积与液平长短的比例及液平是否随体位变化与胸腔液进行鉴别,最后测其液平的最大值代表囊肿的直径。二、结果: 1.超声诊断与手术结果完全符合者共202例,符合率为88.21％。     

B超诊断输尿管结石的体会

目的探讨B超探查输尿管结石的临床价值及手法技巧。方法回顾性分析80例输尿管结石患者的B超检查情况。结果 80例患者患侧肾均有不同程度的肾盂肾盏扩张,及不同程度的患侧输尿管扩张,并在输尿管扩张远端发现结石回声。所有患者经腹部平片、超声定位体外冲击波碎石排石,以及手术证实全部符合输尿管结石的诊断。结论超声对输尿管结石可准确诊断及定位。     

彩色多普勒超声在肾细胞癌术前诊断中的应用

目的探讨肾细胞癌的术前彩色多普勒超声诊断价值。方法回顾性分析2014年6月至2017年5月18例肾细胞癌的临床及影像学资料。所有患者行彩超及CT检查。所有病例均经手术病理确诊。结果病灶均为单发,其中左侧10例,右侧8例,直径1.9~5.8cm(平均3.21±0.48)cm.。主要声像图表现:22%(4/18)为低回声,61%(11/18)为混合回声,11%(2/18)为高回声,5.5%(1/18)为等回声。彩色多普勒血流显示血管形呈包球型3例、星点型5例、血流丰富型9例、无血流型1例。以术后病理为标准,本组彩超诊断的准确率为67%(12/18)。结论彩色超声多普勒可用于肾细胞术前初步筛查。     

小儿颅内囊性病变的术前B超诊断(附31例分析)

1987～1992年我科对31例小儿颅内襄性病变经颅外行术前B超检查,并同时与同期头颅CT检查结果进行比较,发现B超与CT诊断结果基本相符,现报告如下.资料与方法本组男19例,女12例;年龄8个月～14岁.超声扫查时30例显像较清晰,1例显像欠佳.B超对本组病例作出初步诊断后再经CT或手术进一步诊断为:脑穿通畸形囊肿16例,硬脑膜下积液9例,蛛网膜囊肿4例,一侧大脑半球发育不良并脑积水2例.使用仪器为HITACHI、EUB—40型实时超声显像仪,探头频率3.5MHz.给患儿剃头后,经未闭的前囟,双侧颞鳞部及双侧枕鳞部探查,对左右两侧相同部位的探查结果进行对比,并注意观察:(1)中线结构有无移位及最大移位值;(2)脑室结构有无扩大、变形;(3)脑实质内异常回声区的位置,大小及形态.     

梗阻性黄疸的超声诊断价值

1　资料和方法　　本文18例梗阻性黄疸患者均为我院1994年3月至1999年3月间就诊的患者,全部病例均经超声显像检查及手术病理证实。18例中男11例,女7例。年龄21～90岁,平均63岁。使用西门子ＳＩ-450型超声诊断仪,探头频率为35ＭＨｚ。检查时病人空腹,取仰卧位、右前斜位、坐位或俯卧位,对肝脏、胆囊、胰腺进行全面探查。2　结　果　　18例梗阻性黄疸的超声诊断结果与手术病理对照见表1。表1　　18例梗阻性黄疸超声诊断与病理对照疾病病理诊断超声诊断符合率(%)胰腺癌45　80壶腹部癌1)34　75胆总管结石78　87胆总管10　0胆囊部22100　　注:1)…     

超声诊断胎儿脑积水4例

近年作者对中期妊娠在做产前B型超声检查时 ,发现胎儿颅脑声像图表现为侧脑室增宽 ,宽度 >1 .5～2 5cm。超声诊断脑积水。1 资料与方法本组 4例孕妇胎儿为 2 0孕周 1例、2 2孕周 1例、2 5孕周 1例、3 0孕周 1例 ,均为常规B型超声检查 ,使用仪器为ACUSON1 2 8XP ,探头频率 3 .5MHz,扇扩。取胎儿颅脑横断、冠状切面进行扫查获得声像图。引产后即将胎儿颅脑作超声扫查进行声像图对照。2 结　　果4例胎儿产前与引产后颅脑超声检查结果基本一致。侧脑室外侧壁距中线的距离大于同侧颅脑外侧壁至中线距离的 1 /3。第三脑室亦有不同程度的扩…     

颅内疾患应用超声波检查的研讨

本文介绍应用江南Ⅰ型回波反射式探伤仪根据颅内中线结构的回波位置以诊断小脑幕上占位性病变。通过100例正常人头颅的测定,数值是直接读自示波屏上,其结果为左右两侧中线波的偏移在正常人一般相差不超过0.5厘米。中线波常见为一单高波,有时呈双高波或单高波底部两侧各伴有一小波;作者们认为中线波与第三脑室有密切的关系。本文共分析108例经神经放射学,手术及临床证实的颅脑疾患病人作超声检查的情观。其中颅内肿瘤在小脑幕下或中线部者共20例,除2例外其他中线波无移位。这2例是由于缺乏经验,对扩大的第三     

腹部淋巴结肿大的B型超声波检查(附34例分析)

我室自1982年1月至1986年6月,经B型超声波(B超)检查并经手术、活检证实的腹部淋巴结肿大病例34例。现将其超声表现及鉴别诊断进行分析讨论如下。     

经皮下输尿管假体植入术在腹盆腔肿瘤晚期输尿管梗阻患者中的应用

目的探讨经皮下输尿管假体植入术在腹盆腔肿瘤晚期引起的输尿管梗阻患者治疗中的临床应用价值。方法选择2009年12月—2013年12月18例晚期腹腔盆腔肿瘤致输尿管中下段梗阻患者,双侧1例,左侧10例,右侧7例,经输尿管镜置入双"J"管失败。超声检查显示患侧肾盂积水宽度(4.3±2.5)cm,磁共振水成像显示患侧输尿管完全梗阻。使用美国巴德公司输尿管假体植入套件,行经皮下肾膀胱分流术18例(19侧)。术后复查超声、KUB平片、血肌酐及患侧肾小球滤过率。结果 18例(19侧)手术均成功,术后无明显严重并发症。术后1周复查超声,患侧肾积水宽度由(4.3±2.5)cm恢复至(2.2±1.5)cm(t=5.281,P<0.01),血肌酐由(245±42)μmol/L降至(120±22)μmol/L(t=-13.024,P<0.001),患侧肾小球滤过率由(30±4.5)ml/min升至(47±4.6)ml/min(t=3.374,P<0.01)。生活质量评分由术前的(3.2±1.4)分提高至术后(7.4±1.0)分(t=6.803,P<0.01)。结论经皮下输尿管假体植入术简单易行,创伤小,能改善因输尿管梗阻而受损的肾功能,提高生活质量。     

多层螺旋CT(MSCT)在主动脉缩窄诊断中的临床价值

目的通过与B超和手术所见,评价多层螺旋CT(MSCT)在诊断主动脉缩窄(CoA)中的临床价值。方法主动脉缩窄患者52例,单纯型18例,复杂型34例;26例在我院或外院行手术治疗,33例均行B超检查。结果本组MSCT共诊断CoA52例,单纯型13例,占25%,复杂性婴儿型35例,占67.3%,复杂不典型型4例,占7.7%,MSCT诊断局限性缩窄31例(59.6%),管性缩窄21例(40.4%)。46例CoA中最窄处内径与主肺动脉水平升主动脉内径比值R为0.29±0.13,轻度缩窄2(4.3%)例,中度缩窄23(50.0%)例,重度缩窄21(45.7%)例。26例经手术证实的CoA病例中MSCT均明确诊断,准确率为100%(26/26)。超声心动图检查18例明确诊断,2例诊断可疑,6例漏诊,准确率为69.2%(18/26)。结论在诊断主动脉缩窄上,MSCT明显优于心脏超声(transthoracic echocardiography,TTE),B超可以作为诊断主动脉缩窄筛查手段,MSCT可以作为手术的依据。     

小儿输尿管囊肿的诊断和治疗探讨

本文小儿输尿管囊肿１１例，左右侧各５例，双侧１例，９例伴有患侧的重肾双输尿管畸形。临床诊断主要依据Ｂ型超声和静脉尿路造影检查，手术方式以上尿路患侧重复上半肾及输尿管切除术为首选。单肾单输尿管并输尿管囊肿以囊肿切除加膀胱输尿管再吻合术为佳，所有病例均获治愈。