疏血通注射液对急性脑梗死的临床疗效

目的：观察疏血通注射液对急性脑梗死患者临床疗效、血脂、血液流变学的影响。方法：138例患者分为观察组74例和对照组64例。分别给予疏血通注射液、血塞通注射液。结果：两组均能改善微循环,降低血脂、血液流变学指标,与治疗前比较,差异有非常显著性（P〈0．01）;总有效率观察组77％,对照组50％,差异有显著性（P〈0．05）;观察组降低血液流变学作用较对照组明显,差异有非常显著性（P〈0．01）。结论：疏血通注射液能够明显改善急性脑梗死患者血液微循环,疗效明显,对脑水肿有一定的改善。疏血通注射液的降血脂作用与血塞通注射液相似。     

疏血通注射液治疗急性脑梗死38例临床观察

目的：观察疏血通注射液改善急性脑梗死患者近期、远期的疗效和安全性。方法：74例急性脑梗死患者随机分为治疗组（38例）与对照组（36例）。治疗组：疏血通注射液6mL溶于o．9％氯化钠250mL中静脉滴注，同时使用脱水剂、自由基清除剂及脑保护剂等治疗2周。对照组除未用疏血通注射液外其他治疗同治疗组。于治疗前后比较两组的神经功能缺损程度及血液流变学等变化。结果：治疗组近期显效率为68．42％，远期显效率为81．58％，均显著高于对照组的38．89％和52．94％。治疗组治疗前后血液流变学指标、纤维蛋白原等明显降低，凝血时间延长（P均小于0．05），无出血及过敏等不良反应。结论：疏血通注射液治疗急性脑梗死有较好疗效且相对安全。     

通心络胶囊配合治疗急性脑梗死疗效及对血液流变学、血脂的影响

目的：观察通心络胶襄治疗急性脑梗死的临床疗效及其对血液流变学和血脂代谢的影响。方法：急性脑梗死60例随机分为治疗组和对照组，对照组常规治疗，治疗组加用通心胶囊，观察两组疗效及血液流变学指标变化、血脂变化。结果：治疗组总有效率86．7％，对照组总有效率70．0％，治疗组有效率明显优于对照组（P〈0．05），无明显不良反应，在血液流变学、血脂水平与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：通心络胶囊能明显改善脑梗死症状和血流变学指标，降低血脂和血黏度，并起到一定的溶栓作用，是改善脑组织缺血，治疗急性脑梗死安全有效的药物。     

黄芪、疏血通联合治疗急性脑梗死临床观察

目的观察黄芪注射液联合疏血通治疗老年急性脑梗死的临床疗效及对患者神经功能缺损程度和血液流变学参数的影响。方法80例老年急性脑梗死患者随机分为黄芪联合疏血通组（治疗组）和复方丹参组（对照组），治疗前后分别测定患者血液流变学参数，并进行神经功能缺损程度评分评价临床疗效。结果治疗组有效率、显效率与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05），治疗组治疗后血液流变学参数、神经功能缺损程度评分均较治疗前有明显改善（P〈0.05），且优于对照组（P〈0．05）。结论黄芪注射液联合疏血通治疗老年急性脑梗死效果明显，是一种安全有效的干预措施。     

灯盏花素注射液治疗急性脑梗死74例临床疗效观察

目的观察灯盏花素注射液对急性脑梗死的临床疗效。方法对74例急性脑梗死患者随机分为两组治疗：灯盏花素治疗组38例，对照组36例，并比较两组疗效。结果灯盏花素组基本治愈15例（39．47％），总有效率97．37％，明显高于对照组（27．78％、77．78％）（P〈0．05）。灯盏花素组治疗前后血液流变学改善与对照组比较差异无显著性，且未见明显副作用。结论灯盏花素注射液是治疗急性脑梗死的安全有效药物。     

川芎嗪合生脉注射液治疗急性脑梗死疗效观察

目的：观察川芎嗪注射液加生脉注射液治疗急性脑梗死的疗效及对血液流变学的影响。方法：将急性脑梗死患者64例随机分为治疗组33例和对照组31例。对照组采用常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用川芎嗪注射液和生脉注射液。观察治疗后临床疗效、神经功能缺损及血液流变学参数的变化。结果：治疗组总有效率84．8％，对照组71．0％，两组比较，差异有显著性意义，P〈0．05；治疗组血液流变学参数和神经功能缺损均有明显改善，P〈0．05。结论：川芎嗪注射液加生脉注射液对急性脑梗死的血液流变学参数和神经功能缺损有明显改善，与常规治疗有协同作用。     

疏血通联合灯盏花素治疗进展性脑梗死临床观察

目的：观察疏血通联合灯盏花素治疗进展性脑梗死的治疗效果。方法：将确诊的78例急性进展性脑梗死患者随机分为2组，2组均给予常规对症治疗，并予灯盏花素静点。在此基础上，治疗组加用疏血通静点，连用15天，比较2组的临床疗效和神经缺失功能评分。结果：治疗组总有效率95．0％，对照组为78．9％，治疗组临床疗效明显优于对照组（P〈0．05）；治疗组治疗神经功能缺损评分同对照组比较亦明显改善（P〈0．05）。结论：灯盏花素联合疏血通治疗急性进展性脑梗死疗效显著，使用安全。     

奥扎格雷钠治疗急性脑梗死35例临床观察

目的观察奥扎格雷钠对血液流变学的影响和治疗急性脑梗死的疗效。方法70例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组,奥扎格雷钠注射液80mg加入0．9％生理盐水250ml静滴2次／d;对照组,疏血通6ml加入0．9％生理盐水250ml静滴1次/d,两组疗程均为两周。结果治疗组的总有效率97．14％,明显高于对照组85．71％,治疗前后比较P〈0．05,治疗前后血液流变学及血小板粘附率明显降低P〈0．05,无一例出血。结论奥扎格雷钠对预防和治疗脑梗死的临床疗效值得信赖。     

纤溶酶治疗进展性脑梗死的临床疗效评价

目的：评价纤溶酶治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法：将92例进展性脑梗死患者进行随机分为治疗组和对照组。2组均给予常规治疗,治疗组另给予纤溶酶200 U加入0．9％氯化钠注射液250 ml静滴,1天1次,共14天。治疗2周后进行临床疗效及血液流变学指标的比较。结果：治疗组总有效率治疗组为82．61％（38/46例）,对照组为63．04％（29/46例）,差别有显著性（P〈0．05）。血液流变学指标明显改善,且治疗组的变化显著优于对照组（P〈0．05）。结论：纤溶酶治疗进展性脑梗死可促进急性脑梗死患者神经缺损功能的恢复,改善患者的生活质量。     

奥扎格雷钠对急性脑梗死的血液流变学影响及临床疗效观察

目的探讨奥扎格雷钠对急性脑梗死的血液流变学影响,并对其临床疗效进行观察。方法选择我院2004年2月-2009年2月急性脑梗死患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组在常规治疗的基础上加用奥扎格雷钠注射剂,疗程2周。比较两组治疗前后的临床疗效,并观察治疗前后血液流变学改变情况。结果治疗组总有效率为91．70％,对照组总有效率为78．30％,两组总有效率比较,有显著性差异（P〈0．05）。且两组患者各项指标治疗前比较差异无显著意义（P〉0．05）;治疗后,治疗组与对照组比较,差异均有显著意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论奥扎格雷钠治疗急性脑梗死总有效率高,且治疗后各项血液流变学指标较治疗前均有明显改善。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

87株幽门螺旋杆菌VacA等位基因的分析

目的以研究方法LiPA（Line Probe Assay）分析VacA等位基因的表达,了解幽门螺旋杆菌致病机理的理解。方法从三个不同城市87位进行胃镜检查患者的胃粘膜中培养出幽门螺旋杆菌,提取DNA,用LiPA方法分析VacA等位基因。结果（1）87位患者以sic（88．5％）和m2a（63．2％）分布为主,未发现s1b和s2;（2）混合菌株感染率为41．4％,远远高于西方国家,其中上海的混合感染率最高（62．5％）,与北京（41．0％）和南宁（20．8％）相比具有显著性差异,P〈0．01;（3）北京、海、南京三个不同城市s1、m等位基因亚型分布率存在差异;（4）溃疡病和非溃疡病患者m1和m2的分布率没有显著性差异。结论我国幽门螺旋杆菌多重菌株感染率较高,不同的m基因型与消化性溃疡的发生无显著性相关。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

十二指肠损伤的治疗体会

目的：提高十二指肠损伤的诊治水平，方法：回顾总结该院1999年－2001年间收治的十二指肠损伤7例临床经验。结果：合并其他腹部脏器损伤86％（6／7），单纯十二指肠损伤14％（1／7）。损伤部位以十二指肠降部为多占71％（5／7），水平部和球部各占14％（1／7），术后并发症发生率28％（2／7）、病死率14％（1／7）。结论：掌握十二指肠损伤的特点，早诊断、早手术、术中认真探查，掌握好检查指征，选择合理恰当术式，加强术后管理，可提高治愈率。     

断指再植的护理体会

随着医疗水平的提高,显微手外科技术在各基层医院已得到广泛开展,所收治的此类患者在逐年增加.随机统计了近两年我院20份34指的病例,通过观察认为手术的成功与否不但取决于损伤的局部条件、术中的操作和术后的治疗,同时与术前、术后的护理也密不可分.对离断指及伤口的妥善处理,积极的术前准备和术后的精心护理,特别是术后对血运的密切观察,同时通过术前术后的健康教育使患者对该疾病的知识有了一定的掌握,认识了康复训练的重要性从而使功能达到最大限度的恢复.