阿立哌唑、喹硫平与利培酮治疗女瞄隋神分裂症对照研究

目的：探讨阿立哌唑、喹硫平与利培酮治疗女性精神分裂症的疗效及不良反应。方法：将60例女性精神分裂症患者随机分为3组,分别以阿立哌唑、喹硫平与利培酮治疗8周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）及治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果：阿立哌唑、喹硫平与利培酮治疗女性精神分裂症疗效相当,均无严重不良反应。但阿立哌唑在震颤、静坐不能等锥体外系反应,体质量增加及泌乳、月经紊乱方面的发生率较利培酮明显要低（P〈O．05或O．01）,其他各项差异均无显著性（P〉O．05）,阿立哌唑更为安全。喹硫平组不良反应也明显少于利培酮组,与阿立哌唑相当。但喹硫平直立性低血压、心率快、心电图改变发生率与利培酮相当,略多于阿立哌唑。三组实验室检查均无明显改变。结论：阿立哌唑、喹硫平与利培酮治疗女性精神分裂症均有效,前两者不良反应更少、更安全。     

阿立哌唑与喹硫平治疗女性首发精神分裂症对照研究

目的:探讨阿立哌唑与喹硫平对女性首发精神分裂症的疗效及生活质量的影响.方法:将符合中国精神障碍诊断标准(第3版,精神分裂症标准)的女性首发精神分裂症随机分成两组各40例,分别予阿立哌唑、喹硫平治疗并随诊至6个月.用阳性与阴性症状量表(PANSS)、临床疗效总评量表(CGI)评定疗效,生活质量量表(WHO QOL - 100)评定生活质量.结果:阿立哌唑组有效率92％、显效率65％,喹硫平组有效率90％、显效率63％,两组疗效相仿,但阿立哌唑组不良反应低于喹硫平组.阿立哌唑组WHO QOL - 100各维度(除精神支柱外)较治疗前有明显改善(P＜0.01),在生理、心理、社会关系均明显优于喹硫平组(P＜0.01).结论:阿立哌唑、喹硫平对女性首发精神分裂症疗效好且相当,不良反应阿立哌唑更轻,且阿立哌唑对女性生活质量的改善明显优于喹硫平组.     

利培酮、喹硫平及阿立哌唑对首发女性精神分裂症患者的疗效

目的:探讨利培酮、喹硫平、阿立哌唑对女性首发精神分裂症患者的疗效及不良反应。方法:将175例女性首发精神分裂症住院患者随机分为三组,分别随机采用利培酮、喹硫平、阿立哌唑治疗8周,并进行开放性对照研究,以阳性和阴性症状量表(PANSS)评估疗效,以副反应量表评估不良反应。其中,5例于治疗2周提前出院,7例治疗3周出院,共脱落12例,最后完成研究163例。结果:治疗8周后,三组患者的PANSS均明显减少,与治疗前相比,差异有显著性(P≤0.05),但三组间比较,PANSS评分无显著差异(P>0.05)。三种药物的严重不良反应无明显差异,利培酮组出现月经紊乱或泌乳较喹硫平和阿立哌唑组明显(P<0.05)。喹硫平组不良反应以嗜睡、头昏较多,阿立哌唑组以失眠、口干、兴奋激越、恶心呕吐较多。结论:利培酮、喹硫平、阿立哌唑对女性精神分裂症患者的疗效肯定,其不良反应存在差异性。     

阿立哌唑与喹硫平治疗男性精神分裂症对照研究

目的比较阿立哌唑与喹硫平治疗男性精神分裂症的疗效及不良反应。方法将100例男性精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组和喹硫平组,各50例,治疗时间均为8周。采用PANSS评定疗效,锥体外系副反应量表(RSESE)评定不良反应。结果治疗8周后,阿立哌唑组有效率为94.00%,喹硫平组有效率为92.00%,两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。阿立哌唑组的不良反应总发生率显著地少于喹硫平组(P<0.05)。结论阿立哌唑与喹硫平治疗男性精神分裂症疗效相当,不良反应阿立哌唑更轻。     

阿立哌唑与喹硫平治疗精神分裂症对照研究

目的 比较阿立哌唑与喹硫平治疗精神分裂症的疗效和安全性.方法 分别以阿立哌唑和喹硫平治疗精神分裂症患者40例,疗程8周;采用阳性和阴性症状量表(PANSS)和不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 两组疗效比较无显著性差异,阿立哌唑组不良反应少于喹硫平组.结论 阿立哌唑和喹硫平治疗精神分裂症疗效相当,不良反应较轻,患者服药依从性好.     

阿立哌唑与喹硫平治疗老年期精神分裂症的对照研究

目的比较阿立哌唑与喹硫平治疗老年期精神分裂症患者的疗效和安全性。方法将82例老年期精神分裂症患者随机分为两组,分别选用阿立哌唑或喹硫平治疗,疗程8周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效和不良反应,用世界卫生组织编制的生活质量量表(WHOQOL-100)评定生活质量。结果治疗8周后,阿立哌唑组显效率70.7%,有效率90.2%,喹硫平组显效率73.2%,有效率92.7%,两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);阿立哌唑组WHOQOL-100各领域除精神支柱外均较治疗前明显改善,在生活领域、心理领域、独立领域、社会关系领域较喹硫平有显著改善;阿立哌唑组不良反应发生率与喹硫平组比较,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿立哌唑与喹硫平治疗老年期精神分裂症患者均有肯定疗效,安全性高。阿立哌唑组患者生活质量优于喹硫平组。     

阿立哌唑与喹硫平治疗老年精神分裂症对照研究

目的:观察阿立哌唑与喹硫平治疗老年精神分裂症的疗效及安全性。方法:回顾性分析我院2009年2月～2011年11月精神科收治的84例老年精神分裂症患者临床资料,随机分为两组,其中A组42例采用阿立哌唑治疗,B组42例采用喹硫平治疗。治疗8周后,采用PANSS量表评定疗效,采用TESS评定从患者治疗前后的体重指数、血糖、血脂指标差异评定不良反应。结果:两组疗效相当无显著性差异(P>0.05);B组采用喹硫平治疗后患者血糖水平升高,A组采用阿立哌唑对患者血糖影响不明显,B组血清总胆固醇水平升高,A组患者胆固醇影响不明显,两组甘油三酯水平均有升高。A组阿立哌唑组不良反应较B组喹硫平组轻,其中震颤、静坐不能、肌强直等发生率低于B组(P<0.05)。结论:阿立哌唑与喹硫平治疗老年精神分裂症疗效相当,阿立哌唑不良反应较喹硫平少,能有效改善患者阴、阳性症状及认知功能,利于治疗效果的巩固。     

喹硫平与利培酮治疗85例青年女性精神分裂症的对照研究

目的:比较喹硫平与利培酮治疗青年女性精神分裂症患者的疗效及不良反应.方法:将85例青年女性精神分裂症患者随机分为喹硫平组与利培酮组,疗程为 8 周,以阳性症状和阴性症状量表(PANSS)与不良反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果:两组均有显著疗效,两组间PANSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),但喹硫平组锥体外系反应(EPS)及内分泌改变的发生率均低于利培酮组(P<0.05).结论:喹硫平与利培酮治疗青年女性精神分裂症的疗效相当,但喹硫平的不良反应小.     

阿立哌唑与利培酮治疗女性精神分裂症对照研究

目的 比较阿立哌唑与利培酮治疗女性精神分裂症的疗效和不良反应.方法 将70例精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组和利培酮组.疗程6周.采用简明精神病量表(BPRS)及副反应量表(TESS)在治疗前及治疗2、4、6周末分别评定疗效及不良反应.结果 利培酮组锥体外系不良反应和内分泌改变的发生均明显高于阿立哌唑组.结论 阿立哌唑总体疗效与利培酮相当,不良反应较少,可作为治疗女性精神分裂症的首选药物之一.     

阿立哌唑与利培酮治疗女性精神分裂症对照研究

目的：比较阿立哌唑与利培酮治疗女性精神分裂症的疗效及不良反应。方法：将70例女性精神分裂症患者随机平分为两组。以阿立哌唑和利培酮治疗，疗程8周。采用阳性及阴性症状量表（PANSS）及治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果：阿立哌唑和利培酮治疗女性精神分裂症患者疗效相当，两药均无严重不良反应。但阿立哌唑的锥体外系反应（EPS）、泌乳及月经紊乱发生率低于利培酮。结论：阿立哌唑与利培酮治疗女性精神分裂症患者均有效，前者不良反应更少、更安全。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

87株幽门螺旋杆菌VacA等位基因的分析

目的以研究方法LiPA（Line Probe Assay）分析VacA等位基因的表达,了解幽门螺旋杆菌致病机理的理解。方法从三个不同城市87位进行胃镜检查患者的胃粘膜中培养出幽门螺旋杆菌,提取DNA,用LiPA方法分析VacA等位基因。结果（1）87位患者以sic（88．5％）和m2a（63．2％）分布为主,未发现s1b和s2;（2）混合菌株感染率为41．4％,远远高于西方国家,其中上海的混合感染率最高（62．5％）,与北京（41．0％）和南宁（20．8％）相比具有显著性差异,P〈0．01;（3）北京、海、南京三个不同城市s1、m等位基因亚型分布率存在差异;（4）溃疡病和非溃疡病患者m1和m2的分布率没有显著性差异。结论我国幽门螺旋杆菌多重菌株感染率较高,不同的m基因型与消化性溃疡的发生无显著性相关。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

十二指肠损伤的治疗体会

目的：提高十二指肠损伤的诊治水平，方法：回顾总结该院1999年－2001年间收治的十二指肠损伤7例临床经验。结果：合并其他腹部脏器损伤86％（6／7），单纯十二指肠损伤14％（1／7）。损伤部位以十二指肠降部为多占71％（5／7），水平部和球部各占14％（1／7），术后并发症发生率28％（2／7）、病死率14％（1／7）。结论：掌握十二指肠损伤的特点，早诊断、早手术、术中认真探查，掌握好检查指征，选择合理恰当术式，加强术后管理，可提高治愈率。     

断指再植的护理体会

随着医疗水平的提高,显微手外科技术在各基层医院已得到广泛开展,所收治的此类患者在逐年增加.随机统计了近两年我院20份34指的病例,通过观察认为手术的成功与否不但取决于损伤的局部条件、术中的操作和术后的治疗,同时与术前、术后的护理也密不可分.对离断指及伤口的妥善处理,积极的术前准备和术后的精心护理,特别是术后对血运的密切观察,同时通过术前术后的健康教育使患者对该疾病的知识有了一定的掌握,认识了康复训练的重要性从而使功能达到最大限度的恢复.