胸腹联合伤术后严重消化道出血抢救成功1例

胸腹联合伤术后严重消化道出血抢救成功１例武永忠，吴金生（唐都医院普通外科西安７１００３８）关键词上消化道出血；肝素中图号Ｒ５７３．２１临床资料患者，男，１９岁，因车祸致胸腹联合伤伴失血性休克及气胸１４ｈ，于１９９４－１０－２６急诊行胸腔闭式引流及剖腹...     

创伤性血气胸的治疗

自１９８０～１９９８年，我院共收治创伤性血气胸２０７例，现将治疗体会汇报如下。１临床资料１．１性别和年龄本组２０７例，其中男性１８０例，女性２７例，年龄１６～７１岁，平均３２岁。１．２致伤原因交通事故１１０例，锐器伤５８例，打击伤１０例，撞击伤５例，坠落伤１０例，枪击伤１４例。１．３伤情分类开放性损伤７３例，闭合性损伤１３４例。合并肋骨骨折１３３例，心脏损伤４例，休克４５例，ＡＲＤＳ１８例。严重胸腹多发伤３９例，颅脑损伤４０例，脊柱及四肢骨折１０例。ｌ·４治疗情况单纯药物治疗１１例，胸腔穿刺抽液…     

创伤性膈疝14例的早期诊断与治疗

我院１９７５～１９９４年共收治胸腹联合伤２０５例，其中创伤性膈疝１４例（６．９％），现报告如下。１临床资料１．１一般资料：１４例中男１３例，女１例，年龄１２～３５岁，平均２５岁。开放性伤５例（利器刺伤），闭合性伤９例（挤压伤７例，高坠伤２例）。１３例...     

创伤性膈疝的诊断和治疗

创伤性膈疝是一种严重的胸腹联合伤，其早期诊断及治疗十分重要。本院自１９８７年～１９９８年共收治２８例，现总结报告如下。１临床资料１．１一般资料本组２８例中男２２例，女６例。年龄１２～５８岁，平均２７岁。急性损伤２７例，损伤２月后确诊１例。损伤原因依次为车祸、挤压、坠落及锐器、枪弹所致，有合并一处或多处脏器损伤或骨折２６例。脏器损伤包括脾、胃、结肠及肝、肺。骨折有肋骨骨折、骨盆骨折、四肢骨折及颅骨骨折。１．２临床表现除合并伤表现外，主要有呼吸、消化系统症状，即胸痛、呼吸困难、腹痛。患侧呼吸音减弱或…     

伴有严重复合伤的中,重型颅脑损伤的救治体会

９８７年８月～１９９７年８月,我科共收治伴有严重复合伤的中、重型颅脑损伤病人６２例,占同期颅脑损伤住院病人（９８４例）的６．３１％,现报道如下：１　临床资料男４８例,女１４例,年龄３～７２岁,其中１５～６５岁４４例,平均年龄３１．３岁。车祸伤４６例,坠落伤１１例,挤压伤３例,爆炸伤２例。受伤至入院时间０．５～１ｈ２４例,１～２ｈ２６例,＞２ｈ１２例。颅脑损伤类型：按ＧＣＳ计分,９～１２分３７例,３～８分２５例。其中开放性脑损伤１４例,闭合伤４８例。复合伤分布：颌面部损伤６例,血气胸、肺挫伤１４例…     

胸腹联合伤65例救治体会

我院于１９８４～１９９６年８月收治胸腹联合伤６５例，均手术治疗，治愈６１例，死亡４例，报告如下。１临床资料１１一般资料男５７例，女８例。年龄４～７１岁，平均３３岁。受伤后就诊时间，最短２ｈ，最长７６ｈ，平均３５ｈ。估计失血量２００～２５００ｍｌ，...     

伴有严重复合伤的中,重型颅脑损伤的救治体会

１９８７年８月～１９９７年８月,我科共收治伴有严重复合伤的中、重型颅脑损伤病人６２例,现报道如下：１临床资料１．１一般资料男４８例,女１４例,年龄３～７２岁,其中１５～６５岁４４例,平均年龄３１．３岁。车祸伤４６例,坠落伤１１例,挤压伤３例,爆炸伤２例。受伤至人院时间３０～６０ｍｉｎ２４例,１～２ｈ２６例,＞２ｈ１２例。按ＧＣＳ计分,９～１２分３７例;３～８分２５例。其中开放性脑损伤１４例,闭会伤４８例。１．２复合伤分布颌面部损伤６例,血气胸、肺挫伤１４例,肝破裂４例,脾破裂１１例,肠破裂３例,…     

腹内脏器损伤153例治疗体会

腹内脏器损伤病情复杂凶险，如诊断治疗不准确及时，将危及生命。现将我院近年来收治腹内脏器损伤１５３例临床治疗体会报告如下。１临床资料１．１一般资料本组１５３例，男１１１例，女４２例。年龄４岁～８２岁，平均２７岁。车祸伤１０２例，坠伤１４例，刀伤１９例，...     

闭合性胸腹联合伤36例临床分析

闭合性胸腹联合伤常引起严重的呼吸、循环机能障碍，并导致一系列严重并发症。如同时伴发多脏器损伤，将使病情更加复杂。１９８７～１９９７年，我院共收治３６例闭合性胸腹联合伤。兹就其诊断和治疗作一阐述。１临床资料１．１一般资料男２８例，女８例；年龄２～７２岁...     

闭合性胸腹联合伤11例临床分析

报道闭合性胸腹联合伤１１例，其中伴损伤性、失血性休克４例，胸腹联合损伤脏器，部侠３６例次，颅骨骨折１例，伴肢体骨折４例，抢救治疗经胸５例，经腹６例，治愈９ ，胸腹联合伤伴颅脑损伤和中毒性休克死亡各１例。抢救原则是先纠正休克，同时矫治胸腔的生理紊乱，腹穿确诊再决定检查顺序。     

严重胸腹联合损伤93例诊治分析

随着交通和工农业的发展 ,近年来严重多发伤病例显著增多 ,其中胸腹同时受伤者占相当比例。浙江省建工医院自１９９３年１月至１９９９年２月收治严重胸腹联合损伤５９例 ,衢州市人民医院１９９０年～１９９９年收治严重胸腹联合损伤３４例 ,现一并将诊治情况报道、分析如下。１．一般情况 :本组男６３例 ,女３０例 ;年龄９～７５岁 ,平均４２．３岁。致伤原因主要是工伤、车祸和斗殴等。其中开放性损伤２３例 ,闭合性损伤７０例。９３例中多发性肋骨骨折６４例 ,血气胸５９例 ,肺挫伤２１例 ,膈肌破裂１４例 ,支气管断裂２例 ,心脏破裂２例…     

腹部穿透伤57例诊治分析

腹部穿透伤在急诊时较为常见 ,诊断虽无困难 ,但处理却极为棘手 ,延误治疗或处理不当 ,并发症多而复杂 ,预后较差。我院自１９９８年６月至２００１年４月共收治腹部穿透伤患者５７例 ,现对其诊治情况作一分析。１．一般资料本组共５７例 ,其中男性４１例 ,女性１６例 ;年龄１６～５２岁 ,平均３４岁。伤后至入院时间１５ｍｉｎ～２ｈ。致伤原因为刀刺伤５３例 ,枪弹伤３例 ,重物铲伤１例。损伤的脏器包括肝脏１５例 ,胃１３例 ,脾脏３例 ,胰腺４例小肠６例 ,肠系膜及其血管４例 ,肾脏３例 ,结、直肠１２例 ,胸腹联合伤１１例 ,合并大血管损…     

严重胸腹联合伤的手术抢救与麻醉处理(附13例报告)

胸腹联合伤以多发性肋骨骨折及多脏器损伤多见，常合并严重（或）血气胸和创伤性休克。若抢救不及时或处理不当，死亡率高。本文就１３例重度胸腹联合伤病人的抢救与麻醉处理作一探讨。１　临床资料１－１　一般资料　本组１３例，男１１例，女２例。年龄１７～６０岁，多为青壮年。车祸伤占６９－２％，其次有刀刺伤、塌方和牛踩伤。损伤部位以胸腹伤为主（包括胸壁、肋骨、胸廓内动脉、肺、膈、肝、脾、胰腺、肾及肠管等），每例损伤３～６处。其它合并头颅伤２例、骨盆骨折或四肢骨折３例。本组血（或）血气胸１２例（９２－３％），多发…     

中西医结合治疗原发性血小板减少性紫癜41例

中西医结合治疗原发性血小板减少性紫癜４１例文开义中国人民解放军第２８１医院（０６６１０５）１临床资料１．１一般资料　男性１４例，女性２７例，年龄在６～１５岁者９例，１６～２５岁者８例，２６～４０岁者１３例，４１～６５岁者１１例。病程在１～１２个月者１...     

酚妥拉明、阿拉明佐治婴幼儿肺炎并心衰的观察与护理

１９９５年７月～１９９７年６月，我院儿科对４１例婴幼儿肺炎合并心力衰竭患儿，在给予抗感染、吸氧、镇静及强心等常规治疗的同时，加用酚妥拉明、阿拉明联合治疗，取得了满意的效果。现将观察与护理体会介绍如下。１临床资料本组患儿４１例，其中男２７例，女１４例，...     

严重胸腹联合伤53例临床分析（摘要）

严重胸腹联合伤５３例临床分析（摘要）姜波张福锦张忠松严重胸腹联合伤５３例，男４３例，女１０例，年龄１８～６０岁，平均３５．５岁。闭合性损伤５０例，开放性损伤３例。其中车祸２８例，坠落伤１３例，挤压伤９例，刀刺伤３例。所有病例诊断均符合胸腹联合伤诊断标...     

MRI在CT诊断重型颅脑损伤困难时的应用价值

在ＣＴ检查广泛应用于颅脑损伤诊断的今天 ,临床上常常遇到ＣＴ诊断重型颅脑损伤困难的病人 ,为明确诊断及治疗 ,我们采用ＭＲＩ作进一步检查 ,现对其应用价值作一探讨。１．１一般资料１９９７年１０月～１９９９年１２月 ,我院共收治重型颅脑损伤３６１例 ,其中ＣＴ检查显示困难再行ＭＲＩ检查３８例。３８例中男２９例 ,女９例 ;年龄１４～６４岁 ,平均３９．７岁。首次ＣＴ检查时间为伤后２～１２ｈ ,ＭＲＩ检查时间为伤后２～７ｄ。１．２临床表现ＧＣＳ均≤８分 ,其中３～５分１１例 ,６～８分２７例。双侧瞳孔等大、光反射存在２０例…     

胸腹联合伤的诊断和治疗（附65例报告）

１９７２年１月至１９９１年１２月收治胸腹联合伤６５例，其中闭合性损伤５８例，开放性损伤７例，２０例合并两种以上复合伤，占３０．８１％。休克２６例，昏迷７例，死亡１１例，死亡率１６．９％。本文对胸腹联合伤的诊断和治疗作了讨论。     

腹部多发枪伤休克的急救手术配合及体会

１９９６～１９９７年在援也门共和国医疗工作期间，作者参加抢救治愈了大批枪伤病人。现对１４例枪伤休克者的急救及手术配合进行回顾性总结如下。１　临床资料１４例腹部多发枪伤中，男１３例，女１例，年龄１４～５８岁。治愈９例，死亡４例，二期手术１例，其中１３例为贯串伤。受伤部位　肝脏破裂３例，脾破裂１例，粉碎性肾破裂３例，胃穿孔、肠穿孔伴肠系膜血管破裂共５例，输尿管断裂１例，胸腹联合伤１例。各例均有多发脏器不同程度的复合伤、休克及腹膜炎。手术方式　肝脏修补加填塞、脾切除、胃修补、肠修补及肠切除、肠造瘘、肾…     

胸腹联合伤35例护理体会

胸腹联合伤３５例护理体会黄诗凤，陈大红胸腹联合伤多数是由下胸和上腹部开放或闭合性损伤，同时伤及膈肌所致。因胸腹部脏器都有损伤，患者伤情重，多需急诊手术。我院从１９８８年以来收治３５例，兹总结其护理体会。１临床资料本组３５例中，男性３２例，女性３例；年...