围绝经期抑郁症69例误诊分析

目的 总结围绝经期抑郁症误诊教训.方法 对69例误诊为更年期综合征的围绝经期抑郁症患者进行回顾性分析,对所有患者进行一般情况、误诊科室、躯体症状、治疗方案及疗效的调查,采用症状自评量表（SCL-90）汉密尔顿抑郁量表（HAMD,17项）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA,17项）进行心理评估,并与全国常模对照.结果 围绝经期抑郁症误诊科室有妇科、神经内科、中医科、心血管及消化内科,围绝经期抑郁症患者SCL-90总分、阳性项目数、躯体化、强迫、人际关系、焦虑、抑郁、恐怖、敌对及精神病性等因子分升高,与常模相比差异有统计学意义（P〈0.01）：汉密尔顿抑郁量表（HAMD,17项）评分28.65±4.25,汉密尔顿焦虑量表（HAMA,17项）评分24.92±3.24.结论 由于围绝经期抑郁症很多症状与更年期综合征相似,易误诊,详细询问病史并进行心理评估有助于早期诊断.     

癌症患者的心身状况及心理干预

【目的】研究癌症患者的心身状况及心理干预对心身状况的影响。【方法】采用症状自评量表（SCL-90）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评定癌症组（72例）、肝炎对照组（30例）及健康对照组（30例）的心身状况，并随机72例癌症患者分为两组，干预组（40例）接受生物学治疗及心理干预，对照组（30例）只接受生物学治疗，治疗后用上述量表再评定一次。【结果】癌症组的SAS标准分、SDS抑郁指数及各项抑郁特异症状评分、SCL-90总分、阳性均分、躯体化、抑郁、焦虑因子分高于肝炎组和健康组（P〈0．01）；干预组SAS标准分、SDS指数、SCL-90总分、躯体化、抑郁、焦虑及敌对因子分干预后评定显著低于干预前（P〈0．01），SAS标准分、SDS指数、SCL-90抑郁因子的减分值显著高于对照组（P〈0．01）。【结论】癌症患者有明显的焦虑抑郁症状，心身状况较差；心理干预能有效改善癌症患者的焦虑抑郁情绪，减轻心理症状。     

地震救援部队早期心理状况分析

目的调查地震救援某空降部队早期心理健康状况。方法采用症状自评量表（SCL-90）对336名参加抗震救灾的某空降部队官兵进行了测评和心理晤谈。结果①SCL-90结果显示震灾救援某空降部队躯体化因子分显著高于地方常模（P〈0．05）；强迫、人际关系、抑郁、焦虑等因子分非常显著低于地方常模（P〈0．001）；偏执因子分明显低于地方常模（P〈0．05）。②空降部队SCL-90各项目因子分均显著低于军队常模（P〈0．001）。③不同职别的SCL-90结果比较，显示出连排级干部组的强迫、人际关系、抑郁、敌对性和偏执各因子分均显著高于士兵组（P〈0．05）和士官组（P〈0．05）。④参加搬运尸体组的躯体化因子分显著高于未搬运尸体组（P〈0．001），在强迫、焦虑、敌对性因子分均显著高于未搬运尸体组（P〈0．05）。⑤独生子女SCL-90躯体、抑郁和焦虑因子分高于非独生子女。结论抗震救灾早期救援官兵总体心理状态良好；连排级干部的心理压力与SCL-90各因子分呈同步增高；搬运尸体组和独生子女组官兵的应激反应水平较高。     

人性化护理措施对急性心肌梗死患者急性期心理状态的影响

目的：观察护理干预对急性心肌梗死（AMI）患者急性期心理状态的影响。方法：将AMI患者80例随机分为干预组与对照组。对照组实施常规护理,干预组给予人性化护理措施。所有患者入院后当天行焦虑自评量表（SAS）、症状自评量表（SCL-90）评定,住院7 d后再进行第2次评定。结果：干预组实施人性化护理措施后SAS评分较干预前显著降低（P〈0.01）,且干预组下降幅度较对照组更明显（P〈0.01）;SCL-90中躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、恐惧、精神病症、其他等因子评分均较干预前明显降低（P〈0.01）。2组患者SCL-90评分在躯体化、人际关系、抑郁、恐惧、偏执和其他等因子得分间差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论：人性化护理措施能够显著降低AMI患者的焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪反应。     

女性更年期综合征现状调查及干预研究

目的了解女性更年期现状并进行综合干预。方法采用症状自评量表（SCL-90）调查接受咨询的更年期妇女,在药物治疗的同时给予心理治疗,调查及干预结果使用SPSS软件包处理。结果接受咨询者躯体化、强迫、抑郁、焦虑因子分与国内常模比较差异有显著性,药物及心理干预后躯体化因子差异仍有显著性。结论女性更年期综合征以躯体化症状和负性情感为主要特点,药物及心理干预明显缓解。     

更年期妇女与2型糖尿病的高危因素研究

目的调查玉林城区更年期妇女糖尿病发生率，分析其与糖尿病的高危因素。探讨预防新途径。方法采用症状自评量表（SCL-90）、抑郁量表（SDS）、焦虑量表（SAS）等综合调查量表进行筛查和确诊，380例45-55岁更年期妇女为实验组，330例56～65岁妇女及230例35-44岁妇女为对照组，观察更年期妇女饮食习惯、运动量、SD6、SAS系数程度及SCIL90十大因子分值、血脂、WHR、MBI等19种因素的影响与糖尿病的相关作用。结果更年期妇女与2型糖尿病有相关性，SDS、SCL-90第一因子躯体化入选为预测风险因子（P〈0．001），其次为不爱运动（P〈0．001），SAS（P〈0．01）、WHR系数（P〈0．05）、饮食（P〈0．05）等风险因素。结论更年期妇女糖尿病发病率高于其他年龄段妇女，应加强更年期妇女的保健措施，纠正更年期妇女不良行为方式。     

白癜风患者心理健康状况及其与临床分型的相关性研究

目的：探讨白癜风心理健康状况及其与临床分型的相关性。方法：用症状自评量表（SCL-90）作为心理状况调查问卷,测评150例不同临床分型的白癜风患者躯体化、强迫、人际关系、恐怖、抑郁、焦虑、敌对、偏执和精神病性等9个症状因子,并与40例来医院健康体检的正常人进行比较。结果：白癜风患者与正常对照组SCL-90评分比较,在躯体化、人际关系、恐怖、抑郁、焦虑、偏执等因子的评分差异有统计学意义。150例白癜风患者与正常对照组比较,局限型及节段型白癜风焦虑因子较正常对照组有显著性差异（P〈0.05）,肢端型白癜风抑郁及焦虑因子较正常对照组有显著性差异（P〈0.05）,散发型白癜风在强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、偏执等因子较对照组有显著性差异（P〈0.05）,泛发型白癜风除躯体化因子外,其余因子均较对照组明显异常（P〈0.05）。结论：白癜风患者存在着较多的心理问题,本研究为不同临床类型的白癜风患者心理干预提供了理论依据。     

艾滋病恐惧症患者心理状况及影响因素调查

目的了解艾滋病恐惧症患者的心理健康状况及其影响因素。方法采用症状自评量表（SCL-90）对201例恐艾症患者进行调查,比较分析患者症状自评量表（SCL-90）各因子评分与国内常模以及不同性别、婚姻状况、文化程度、危险行为患者之间评分的差别。结果恐艾症患者SCL-90评分,躯体化,抑郁,焦虑,恐怖、精神病性5项因子高于常模（P〈0D5）;女性精神病和偏执因子评分高于男性（P〈0105）;不同婚姻状况患者各项评分差异无统计学意义（P〉0．05）;不同文化程度患者在强迫和焦虑因子评分差异有统计学意义（P〈0．05）;结论恐艾症患者普遍存在不同程度的心理问题,并受多种因素影响。     

盘锦地区前列腺增生症患者身心症状表现调查

目的：调查盘锦地区前列腺增生症（BPH）患者的身心症状表现。方法：盘锦地区97例BPH患者接受“临床精神卫生症状自评量表” （symptom checklist - 90, SCL - 90） 调查,并与63例同龄、同性别、同期体检健康人比较。结果：BPH患者的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性等症状因子评分以及SCL-90总分均明显高于对照组（P均〈O．05-O．01）。结论：盘锦地区BPH患者存在着明确的负性心理情绪。     

青年护士面对患者死亡的心理应激与应对方式调查

目的调查青年护士面对患者死亡心理应激与应对方式。方法对惠州市区4所综合性医院急诊科、ICU、临终关怀病房工作的78名青年护士,应用症状自评量表（SCL-90）和简易应对方式量表进行问卷调查。结果这群护士SCL-90各因子分均显著高于健康成人（P〈0.05）;护士采用积极应对方式显著多于健康成人（P〈0.05）;积极应对方式与SCL-90总得分、躯体化、人际关系、抑郁、焦虑因子负相关（P〈0.05）,消极应对方式与SCL-90总得分、躯体化、抑郁、焦虑因子均呈显著的正相关（P〈0.05）。结论青年护士面对病人死亡心理应激水平高,必须采取有效的措施来保障其心理健康。     

医学生心理状态及个性特征的调查分析

目的了解医学生心理状态并探讨其与个性的关系,为改善医学生的心理状况提供依据。方法以河北大学医学部649名学生为研究对象,采用症状自评量表（SCL-90）和艾森克个性问卷（EPQ）进行侧查。结果有13.56%的医学生存在中等以上的心身症状,较为常见的心身症状为强迫、人际敏感、抑郁、焦虑。与全国青年常模相比,医学生SCL-90的各因子分均偏高（P〈0.01）;与中国大学生样本相比,医学生的躯体化、强迫、焦虑、恐怖4个因子分偏高（P〈0.05）,而偏执因子分偏低（P〈0.01）。内向-不稳定倾向的医学生SCL-90的各因子分最高,外向-稳定倾向的医学生SCL-90的因子分最低。结论部分医学生存在一定程度的心身症状,内向-不稳定倾向的医学生心身症状较外向-稳定倾向的医学生多。     

感染腺病毒新兵的心理状况及护理干预措施

目的：探讨腺病毒感染流行时新兵住院期间所出现的心理状况,并探讨采用护理干预措施的效果。方法采用症状自评量表SCL-90,对感染腺病毒新兵进行心理状态的调查,同时采用护理干预措施。结果（1）新兵SCL-90各因子分和阳性项目数显著高于国内常模（P＜0．05或＜0．01）,并有5个因子（躯体化、抑郁、焦虑、敌对、精神病性）显著高于军人常模（P＜0.05）。（2）入院时新兵SCL-90各因子分和阳性项目数显著高于出院时新兵SCL-90得分（P＜0．05或＜0．01）,并有4个因子（躯体化、抑郁、焦虑、精神病性）显著高于出院时新兵SCL-90得分（ P＜0．05）。经过采取相应的护理干预措施,出院时新兵SCL-90各因子分都有明显降低,差异有统计学意义（P＜0．01）。结论新兵在感染腺病毒后出现的一些心理问题与疾病的发生、发展及流行有关,采用护理干预措施后,症状得到改善。     

度洛西汀与文拉法辛缓释片治疗躯体形式障碍的对照研究

目的:探讨度洛西汀与文拉法辛缓释片治疗躯体形式障碍的临床疗效和安全性。方法:将73例躯体形式障碍患者随机分为两组,研究组患者36例,口服度洛西汀治疗;对照组患者37例,口服文拉法辛缓释片治疗;观察8周。于治疗前及治疗第1、2、4、8周末分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及症状自评量表(SCL-90)躯体化因子分评价疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应,将两组患者结果加以分析、比较。结果:治疗后两组患者HAMD、HAMA、SCL-90躯体化因子评分均较治疗前显著下降(P均<0.05)。治疗第1、2周末对照组患者HAMD、HAMA、SCL-90躯体化因子评分较研究组下降更显著(P均<0.05)。研究组患者治疗的总有效率75%,对照组为78%,两组比较差异无显著性(P>0.05)。研究组患者的TESS评分均低于对照组(P均<0.05)。结论:度洛西汀与文拉法辛缓释片治疗躯体形式障碍疗效显著且相当,依从性好,但度洛西汀不良反应更少。     

慢性乙型肝炎患者心理特点和生活质量分析

目的调查慢性乙型肝炎患者的心理特点和生活质量状况,为有针对性的进行心理干预提供依据。方法对184例慢性乙型肝炎患者(肝炎组)和190例正常体检健康人群(对照组)进行症状评定量表(SCL-90)和健康状况问卷(SF-36)量表测定。结果肝炎组SCL-90中总分、躯体化、人际关系、焦虑、抑郁、敌对因子分明显高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05);肝炎组SF-36得分在维度躯体疼痛、活力、社会功能、情感角色、心理健康、总的健康状况等方面明显低于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论慢性乙型肝炎患者存在严重的心理问题,生活质量明显下降;对于慢性乙型肝炎患者应给予积极的针对性的心理干预。     

综合医院心理科门诊初诊患者心理分析

目的：研究综合医院心理科门诊初诊患者心理状况。方法采用症状自评量表（SCL-90）对2010年1月至2013年6月在我院心理科门诊初次就诊的3532例患者进行评估分析。结果3532例患者中19~40岁者占60.4%;高中以上学历者占68%;学生和无固定职业者比例较高,分别为36.0%和18.2%;SCL-90因子分≥3者排在前三位的因子为抑郁、强迫和焦虑,分别占32.1%、30.7%和29.8%;女性的总分、躯体化、抑郁、焦虑及其他项目因子均分显著高于男性（P〈0.05）;高学历组的强迫、人际关系敏感、抑郁、偏执和精神病性因子均分显著高于低学历组（P〈0.05）,而低学历组的躯体化及其他项目因子均分显著高于高学历组（P〈0.05）。结论综合医院心理科门诊初诊患者心理问题主要表现为抑郁、强迫和焦虑,女性的心理状况更为严重,高学历者更多地表现为心理症状,而低学历者有更多的躯体症状及睡眠食欲等生物学症状。     

安徽省高校学报编辑心理健康现状调查

目的：了解安徽省高校学报编辑心理健康状况.方法：采取便利抽样,抽取安徽省50所高校92名学报编辑,采用90项症状量表（SCL-90）进行问卷调查.结果：92名高校学报编辑SCL-90总分为（132.71±25.90）分,其中躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性各因子评分分别为1.47±0.38、1.71±0.48、1.51±0.42、1.50±0.38、1.43±0.36、1.42±0.37、1.22±0.27、1.49±0.39、1.40±0.27分.本次调查中有16人SCL-90总分≥160分,心理健康问题阳性率17.4％.学报编辑存在强迫症状问题的检出率（30.4％）最高.学报编辑SCL-90总分与全国成人常模差异无统计学意义（P＞0.05）;各因子中躯体化和精神病性评分高于常模（P ＜0.05和P＜0.01）,人际关系敏感评分低于常模（P＜0.01）,其他因子评分差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论：安徽省高校学报编辑人员心理健康总体水平与常模相似,但在躯体化和精神病性因子评分上均高于常模,在人际关系敏感因子评分上低于常模.     

少数民族地区卫校不同民族学生心理健康的比较研究

目的比较少数民族地区汉族、彝族、哈尼族、傣族、拉祜族、佤族卫校学生心理健康状况,为开展少数民族地区不同民族学生的心理健康教育提供依据。方法采用症状自评量表（symptomchecklist90,SCL-90）对云南省普洱卫生学校一、二年级2894名汉族、彝族、哈尼族、傣族、拉祜族、佤族学生进行心理健康测评,并对其心理健康特点比较分析。结果①少数民族卫校学生心理问题检出率为40．3％,心理问题检出率从高到低依次是佤族48人（55．8％）、傣族75人（41．4％）,彝族258人（41．0％）,哈尼族182人（40．2％）,汉族557人（39．1％）,拉祜族46人（38．3％）;各因子得分从高到低依次是强迫（38．6％）、人际关系敏感（33．2％）、恐怖（27．5％）、敌对性（25．3％）、抑郁（23．6％）、焦虑（22．4％）、偏执（21．9％）、精神病性（17．4％）、躯体化（13．7％）;②除敌对外,各民族心理问题检出率差异有显著性（P〈0．05,P〈0．01）。③少数民族卫校学生SCL-90各因子得分均高于国内青年常模,多数因子差异有显著性（P〈0．01,P〈0．05）。④佤族心理健康水平最差,彝族、拉祜族心理健康水平好于其他各族。结论少数民族地区卫校学生心理健康状况不容乐观,应加强心理健康教育。     

临床护士认知情绪调节对应对方式及心理健康状况的影响

目的探讨临床护士认知情绪调节现状及与应对方式及心理健康状况的关系。方法随机抽取临床护士352人,采用认知情绪调节策略问卷中文版（CERQ—C）、应对方法问卷（CSQ）和症状自评量表（SCL-90）对临床护士进行评价,对比临床护士和常模及护龄〈5年（A组）和护龄≥5年（B组）CERQ—C评分,分析CERQ—C与CSQ、SCL-90的关系。结果临床护士躯体化、强迫、焦虑、抑郁、敌对、人际关系敏感评分高于常模（P〈0．05）。A、B组和常模认知情绪调节评分差异均有统计学意义（P〈0．05）,A组适应性认知情绪调节评分均低于B组,而不适应性认知情绪调节评分均高于B组（P〈0．05）。CERQ—C因子与解决问题、合理化、退避、自责、求助存在相关性（P〈0．05）。CERQ—C因子与躯体化、强迫、焦虑、抑郁、敌对、恐怖、人际关系敏感、偏执存在相关性（P〈0．05）。结论临床护士整体认知情绪调节以正向调节为主,低年资护士在面对负性事件时常表现为责难自己,高年资护士认知情绪调节能力较好．而心理健康状态较差,临床护士认知情绪调节对应对方式和心理健康均有显著影响。