放射状角膜切开术短期疗效观察

本文观察了21例(42只眼)中、高度近视患者实施放射状角膜切开术。术前裸眼视力最低0.06,最高0.4,平均为0.13,术后平均达到0.69,提高了0.56;这21例患者术后视力>0.5者占78％,其中中度近视组视力>0.5者占97.8％,高度近视组占40％;术前21例患者平均屈光度为-7.04D,术后降低为-2.49D,其中中度组降低明显。这说明放射状角膜切开术治疗手术安全,疗效高,是目前治疗中、高度近视有效的方法之一。     

放射状角膜切开术89例疗效观察

应用现代国际通用的放射状角膜切开术标准器械和设备，对１７７只眼进行手术治疗和随访。术前平均屈光度－６．２３Ｄ，裸眼视力最低０．０２，最高０．４。术后６～１２个月平均屈光度下降４．２７Ｄ，裸眼视力最低０．１，最高１．５。不同近视组平均屈光度下降为：低度近视组２．１４Ｄ、中度近视组４．３５Ｄ、高度近视组５．１２Ｄ、超高度近视组５．４６Ｄ。裸眼视力上升分别为：低度近视组≥１．０者８２．３５％，≥０．５者１００％；中度近视组≥１．０者５１．４６％，≥０．５者８３．５０％；高度近视组≥１．０者１１．３６％，≥０．５者５２．２７％；超高度近视组≥１．０者７．６９％，≥０．５者２３．０８％。其中－６．００Ｄ以下近视组术后裸眼视力≥１．０者达５５．８３％。放射状角膜切开术治疗近视疗效肯定，尤其对轻、中度近视效果更佳。     

放射状角膜切开术疗效分析

报道放射状角膜切开术治疗近视288例(575眼)和术后3个月随诊173例(345眼)的疗效。平均裸眼视力术前0.09,术后0.89,3个月复查时0.85。平均近视屈光度术前-6.25D,术后-0.86D,平均降低-5.40D。平均角膜屈光力术前43.45±2.14D,术后39.82±1.31D,平均降低3.68D。结果表明:低、中度近视术后视力提高较理想且相对稳定,高度近视术后效果欠佳,并随时间其视力下降明显。本组角膜穿孔占4.3％,均不影响手术疗效。     

放射状角膜切开术后视力及屈光的动态变化

本文连续观察了２０７只眼放射状角膜切开术后两年内视力及屈光的动态变化。术后初期绝大多数表现为远视，三天内达正常视力者仅为１９．８％。随着时间的推移，远视降低，裸眼视力上升。低中度近视术后１～３月趋于稳定，两年内视力≥５．０者达８９．５％和９２．４％。高度近视和超高度近视组术后初期视力较好，后期呈下降趋势，两年时正常视力有４９．３％和１９．０％。还报告了视力的日间波动及个体变化。     

LASIK治疗高度近视眼远期疗效及安全性观察

目的 从LASIK手术治疗高度近视远期效果观察其手术的预测性与安全性。方法 将连续随访2～3年的高度近视患者按高度近视组(-6.0～-10.0D)、超高度近视组(-10.25～-15.0D)及极高度近视组(-15.25～-25,0D)分为三组,观察其术后裸眼视力及术后屈光状态等。结果378眼术后裸眼视力全部优于术前。其中368眼(占97.4％)达到或超过术前最佳矫正视力(BCVA),有30眼(7.94％)出现欠矫与回退。高度近视组回退率4.04％,超高度近视组和极高度近视组回退率分别为10.79％和17.07％。屈光状态在0～±0.5D有295眼(78.04％),20眼呈过矫状态(> 1.0D)。角膜层间浑浊2眼(0.5％),眼底黄斑出血2眼(0.5％)。结论 LASIK手术治疗高度近视远期疗效稳定,但由于受角膜厚度等因素的限制,极高度近视的回退率明显增加,故认为LASIK手术最适宜一15.0D以下的高度近视。     

准分子激光角膜切削术治疗高度近视的效果

1目的　观察准分子激光角膜切削术 (PRK)治疗高度近视的效果。 2方法　采用 PRK治疗高度近视 2 45例 (4 31眼 )。术前等值球镜屈光度为 - 6 .12～ - 2 1.5 0 D,散光度为 0～ - 5 .5 0 D.按近视程度将病人分为 A,B两组进行观察 ,术后随访 1年以上。 3结果　术后 1年裸眼视力≥ 0 .5 ,1.0者 :A组分别为 97.4% ,78.0 % ;B组分别为 83.3% ,30 .2 % .431眼中 ,73.5 %裸眼视力达到术前最佳矫正视力 ;81.2 %实际矫正度在预测矫正度± 1.0 0 D范围内 ;2级以上角膜雾样混浊 (HAZE)者占 6 .42 % ;一过性眼压升高者占 15 .5 % .4结论　 PRK治疗高度近视安全、有效 ,对屈光度在 - 10 .0 0 D以内者其稳定性及预测性较好     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视眼391 例疗效分析

目的评价准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗不同程度近视眼的疗效。方法对接受LASIK治疗391例772眼近视眼患者按屈光度不同分为低度(<-3.00D)、中度(-3.00D~-6.00D)、高度(-6.00D~-9.00D)、超高度(>-9.25D)近视4组。术后1年观察其视力、屈光度的变化。结果低度近视组100%、中度近视组98.6%、高度近视组95.7%患者术后1年的裸眼视力≥1.0,超高度近视组90.2%患者裸眼视力在1.0~0.8,与术前视力相比较有极显著差异(P<0.01);近视度数在±1.00D内,散光度数在±1.00D内,术后视力96.1%无下降,术后有6.3%的患者视力有回退,均为中度以上近视眼,经检验无显著差异(P>0.05)。术中无并发症出现。结论准分子激光原位角膜磨镶术治疗不同程度近视眼均有良好效果,是一种有效的、可预测的、安全的屈光手术。     

LASIK矫治RK术后屈光回退的临床观察

目的 评估用LASIK矫治放射状角膜切开(RK)术后屈光回退的效果、安全性及预测性.方法 回顾性分析27例(52眼)RK术后4年以上、屈光回退的患者行LASIK术矫治的临床资料.A组13例26眼.LASIK术前平均等效球镜为-5.69±2.71D;B组14例26眼,LASIK术前平均等效球镜为-3.65±3.73D.结果 所有眼LASIK术后裸眼视力均大于术前,术后1年时A组裸眼视力≥1.0者23眼(88.5%).残余近视度≤±1.0D者24眼(92.3%),平均等效球镜为-0.50±0.47D;B组裸眼视力≥1.0者23眼(88.5%),残余近视度≤±1.0D者23眼(88.5%).平均等效球镜为-0.22±0.61D.无最好矫正视力下降≥两行.随访过程中未发现角膜瓣移位、脱失、角膜混浊和层问上皮植人等并发症.结论 LASIK治疗RK术后屈光回退安全、效果好、预测性强.     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗高度近视

目的评价准分子激光原位角膜磨镶术(excimerlaserinsitukeratomileusis,LASIK)治疗高度近视的疗效。方法23例(41眼)高度近视,平均屈光度为-14.74±3.72D,采用准分子激光原位角膜磨镶术治疗,随访观察3个月以上。结果术后第1天,裸眼视力有明显提高,裸眼视力达术前矫正视力者为39.2％。术后1个月及3个月裸眼视力达术前矫正视力者分别为58.54％、53.66％,术后3个月41.46％为正视眼,≤±1.0D为65.85％,≤±2.0D为77.27％。结论准分子激光原位角膜磨镶术治疗高度近视眼的近期疗效满意,其远期疗效有待进一步观察研究。     

中高度近视眼RK手术后加压角膜曲率变化探讨

<正> 放射状角膜切开术(RK)自问世以来,受到了广泛的重视。但放射状角膜切开术后出现角膜曲率的回升,影响到病人术后视力的恢复,特别是中高度近视眼。我科自1993年以来,在放射状角膜切开术后使用加压绷带包扎的方法,治疗中高度近视眼术后角膜曲率回升,收到一定效果,现总结如下。     

放射状角膜切开术疗效分析

报告放射状角膜切开术后一年资料完整的２３５例（４６９眼）的疗效。从术后视力、屈光度、角膜曲率、眼轴长度的变化情况分析结果表明放射角膜切开术治疗近视眼疗效显著，术后视力稳定，可以明显地降低近视眼患者的屈光度，降低角膜曲率，但眼轴没有明显地改变。     

放射状角膜切开术治疗近视眼

本文描述70例(100只眼)近视放射状角膜切开术的适应征、术前检查及手术方法,术后随访6月～5.5年,平均20.5月,取得了较为满意的效果,其中高度近视术后视力达0.5以上者占78%,中度近视达88.9%。并较详细的分析了影响手术的各种因素,对近视合并散光及重复手术作了初步的探讨。     

高度近视白内障超声乳化吸除及人工晶体植入术（48例分析）

目的：探讨超声乳化及人工晶体植入术在高度近视白内障中的应用效果。方法：对眼轴≥26mm的48例55眼高度近视白内障患施行巩膜隧道切口的超声乳化吸除及人工晶体植入术，观察术中，术后主要并发症及术后视力。结果：术后矫正视力≥0.339眼（70.5%)；术中2眼后囊膜破裂，术后6个月有1眼出现视网膜脱离，结论：高度近视并发白内障行超声乳化吸除及人工晶体植入术，可以降低手术中后囊膜破裂及术后视网膜脱离的发生率，较大切口手术安全。     

近视病人角膜内皮的初步观察

我们用角膜内皮显微镜对14例（26只眼）近视患者角膜内皮的观察，发现高度近视角膜内皮细胞密度及细胞形态有所影响，而中轻度近视则影响不大。并初步探讨产生变化的机理和告诫长期戴接触镜，角膜放射状切开术及供体眼球的选择应注意事项。     

LASIK治疗RK后的近视回退

目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术（Laser Assisted In-situ Keratomi Leusis，LASIK）矫治放射状角膜切开术（RK）后近视回退患者的安全性和有效性。方法采用LASIK小光斑飞点扫描技术治疗RK术后10年以上近视回退的患者12例23眼，平均随访15月。结果23眼术前远视力≤0．15，术后1年≥1．0，2眼术后半年为1．0，平均近视度数由术前的-6．15DS下降为术后的0．35DS，平均散光度数由术前的-0．71DC下降为术后的0．33DC，无并发症。结论对RK术后近视回退的患者施行LASIK手术是安全、有效的。     

高度近视白内障超声乳化摘除术

目的：总结高度近视（眼轴长度28.61-33.95mm)白内障超声乳化术的疗效。方法：对白内障52例、74眼施行超声乳化术。结果：术后矫正视力≥0.3者38眼,占51.4%,0.1-0.3者29眼,占39.2%,0.02-0.1者7眼。占9.4%,术后发生视网膜脱离1眼。占1.4%。结论：高度近视白内障超声乳化术后视力恢复快,并发症少是较理想的手术方式。     

超声乳化低度数折叠式人工晶体植入术治疗白内障合并高度近视眼

目的探讨超声乳化白内障吸除低度数折叠式人工晶体植入术治疗白内障合并高度近视眼的临床疗效。方法85例122只眼因白内障合并高度近视行超声乳化白内障吸除术低度数折叠式人工晶体植入术。记录术前眼轴长度和术后视力,屈光度数,观察手术并发症术后眼部情况。术后随访时间为6～25个月。结果术前平均眼轴长度为27．5mm。术后最佳矫正视力〉／0．2共111只眼（90．2％）,〉／0．5者共75只眼（61．5％）。术中仅1只眼晶状体后囊膜破裂;术后12只眼出现双眼干扰症状;后发性白内障7只眼,2只眼行激光晶状体后囊膜切开术;术后发现黄斑变性和眼底出血各1例,无视网膜和脉络膜脱离者,无眼压升高者。结论超声乳化白内障吸除低度数折叠式人工晶状体植入术是治疗白内障合并高度近视眼安全、有效的方法。     

Therapeutic effects of undercorrection by LASIK following RK and PRK for correction of high myopia

WiththeextensivedeveIopmentofradialkerato--tomy(RK)and(photorefractivekeratectomy(PRK),thepostopcrativeundercorrectioncausedbyvarioustypesofcauses,especiallyinthecasesofSD(sphericaldiopter)>--6.0D,hasbecomeaknottyprobleminclinicalpractice.TreatmentofRKorPRKagainwouldprobablyencounterinundercorrec-tion.Moreover,theoperationwascomplicatedandcomplicationsoccurfrequently,especiallyforthosepatientshavingepisodeofhormone--inducedglaucomapreviously.Inourcenter,wecorrectedwlthLASlKandachievedsa…     

高度近视白内障超声乳化摘除

目的 总结高度近视白内障超声乳化摘除及人工晶体植入的临床经验,分析术后视力的影响因素。方法 对眼轴大于２６ｍｍ的１０５例１２１只眼高度近视白内障患者施行超声乳化摘除及人工晶体植入术。结果 术后一个月矫正视力≥０．５者６７眼,占５５．４％,０．１～０．４者４９眼,占４０．５％,〈０．１者５眼,占４％。术中及术后并发症一般较少。眼底病变是影响术后视力恢复最重要的因素。结论 本方法用于高度近视白内障患者具有视力恢复快、并发症少等优点。但应注意患者心理因素对预后的影响。