复方替硝唑糊剂治疗慢性有瘘型根尖周炎疗效探讨

目的 探讨复方替硝唑糊剂根尖充填治疗慢性有瘘型根尖周炎的疗效.方法 对94例118颗有瘘型根尖周炎患者常规根管准备并行瘘管搔刮术后,用3%过氧化氢溶液、生理盐水及4%次氯酸钠溶液依次瘘管通过,甲醛甲酚根管消毒,氧化锌糊剂密封窝洞,同时瘘管内置碘甘油.1周后,复方替硝唑糊剂根充治疗.结果 半年后复查,复方替硝唑糊剂根尖充填治疗慢性有瘘型根尖周炎总有效率94.07%.结论 本方法治疗有瘘型慢性根尖周炎疗程明显缩短,患者无痛苦,简便易行,复诊率明显降低.     

碘酚治疗根尖周炎瘘管型

碘酚治疗根尖周炎瘘管型张艳秋（阜新市中心医院）慢性根尖周炎时并发瘘管，常规的根管治疗方法，时间长、疗效不明显，在基层医院多将患牙拔除。治愈根尖周病瘘管的主要原理是消除病源刺激物，促使根尖周组织愈合，恢复健康。那么如何使根头周炎的病灶较快消除呢？笔者从...     

氢氧化钙根管内封药治疗根尖周炎合并瘘管的疗效分析

目的　分析氢氧化钙糊剂根管内封药治疗根尖周炎合并瘘管的临床疗效。方法　本组 382例 4 2 0颗患牙分为两组 ,治疗组根管内封入氢氧化钙 ,对照组封甲醛甲酚对治疗结果进行比较。结果　治疗组 2 10例根管内封入氢氧化钙经过 15～ 30天 ,根尖瘘管全部愈合 ,而对照组有 2 0颗患牙根尖瘘管未愈。结论　根管内封入氢氧化钙糊剂对消除根尖周组织炎症及促进瘘管愈合有非常显著的疗效。     

氢氧化钙根管内封药治疗根尖周炎合并瘘管的疗效分析

目的 分析氢氧化钙糊剂根管内封药治疗根尖周炎合并瘘管的临床疗效。方法 本组382例420颗患牙分为两组。治疗组根管内封入氢氧化钙，对照组封甲醛甲酚对治疗结果进行比较。结果 治疗组210例根管内封入氢氧化钙经过15-30天。根尖瘘管全部愈合，而对照组有20颗患牙根尖瘘管未愈。结论 根管内封入氢氧化钙糊剂对消除根尖周组织炎症及促进瘘管愈合有非常显著的疗效。     

TDZ治疗慢性根尖周炎的疗效观察

根尖周炎是常见多发病，主要由牙髓病继发，创伤牙合及牙周病等并发。慢性根尖周炎患牙一般为死髓牙，常无自觉症状，在相应根尖部位的牙槽粘膜上可见到瘘管口，可反复发作，根尖周组织多有破坏。许多研究表明，根尖周炎是以厌氧菌为主的混合感染，替哨唑(Tinidde，简称TDZ)是近年来研制的疗效较高的抗厌氧菌新药，我们选择替哨唑用于治疗慢性根尖周炎，效果较好，现报道如下。     

碘仿糊剂充填术治疗有瘘型根尖周炎的疗效观察

慢性有瘘型根尖周炎是由急性根尖炎未彻底治疗、反复发作、肿胀化脓而出现瘘管的一种慢性迁延性根尖疾病。常规的根管治疗易于复发 ,手术切除根尖病变难以为患者接受。我科近年来采用瘘管通过术加碘仿糊剂充填术治疗 ,取得满意的效果。1　病例与方法1.1　病例选择　牙体患慢性根尖周炎瘘管已形成 ,冷热刺激牙体无反应 ,松动在Ⅱ度以下 ,Ｘ线片示根尖部阴影小≤ 5ｍｍ ,牙槽骨水平吸收较轻 ,多根牙根管较直 ,利于根管充填者。共收集患者 16 8例。其中男性92例 ,女性 76例 ;年龄 17～ 6 8岁 ;前牙 4 5颗 ,前磨牙72颗 ,磨牙 5 1颗。1.2　治疗方…     

注射针根管内推注法塑化后磨牙

在基层口腔科工作中 ,经常会出现上后磨牙因操作不当、塑化不全或遗漏个别感染根管致残髓炎、慢性根尖炎 ,甚至出现根尖瘘管。我们在工作当中 ,使用了细注射针 (4 .5号 )行根管内推注法 ,对 39例上后磨牙进行塑化治疗 ,以减少上述情况的发生。1　临床资料1.1　一般资料　 39例患者年龄 30～ 36岁 ,男性 2 0例 ,其中上第 1磨牙 13例 ,上第 2磨牙 7例。女性 19例 ,上第 1磨牙 15例 ,上第 2磨牙 4例。急性化脓性牙髓炎 6例 ,慢性牙髓炎 9例 ,慢性根尖炎 11例 ,慢性根尖周炎合并根尖瘘管 9例 ,牙髓坏死 4例。1.2　治疗方法　 (1)常规治疗前拍 X…     

派丽奥治疗瘘管搔刮术后患牙的临床体会

慢性根尖周炎是口腔科的常见疾病 ,根尖瘘管又是慢性根尖周炎的一种常见并发症。 2 0 0 1～ 2 0 0 3年 ,我门诊对久治不愈的根尖瘘管患牙辅以瘘管搔刮术后上派丽奥治疗 ,经 1～ 3年的疗效观察 ,取得满意的效果。现报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择选择根充良好 ,恰填或适当超充〔1〕,但瘘管经久不愈的患牙 ,或经根管扩挫冲洗、封药 3次以上根尖瘘管未愈的患牙。X线片示不同程度的根尖周骨组织破坏。本门诊在 2 0 0 1～ 2 0 0 3年期间选择符合上述标准的患牙 4 0颗 ,随机分为两组 ,实验组和对照组 ,各 2 0例。1 2　材料冲洗液用 3%过氧…     

慢性根尖周炎首诊后疼痛

慢性根尖周炎是根尖周组织慢性炎性肉芽组织形成及牙槽骨的破坏，可伴有瘘管形成。病因包括深龋，外伤，牙齿畸形、牙隐裂等所致牙髓感染，少量源于牙周感染，血源性感染。一般无临床症状，或有轻微的咬合不适。根管治疗术是慢性根尖周炎的首选方法。它的原理是通过清除根管内的坏死物质，进行适当的消毒，严密充填根管，从而消除了根管内病原菌对根头周组织的不良刺激，使根尖周病变愈合。因此，人们非常关注根管治疗的疗效，     

各种根尖病的临床治疗

牙齿根尖部及其周围组织,包括牙骨质、牙周质、牙槽骨等发生炎症性变化,称为根尖周病. 临床上一般分为急性根尖周炎和慢性根尖周炎. [病因] 1.根尖周病多由牙髓发展而来.感染的牙髓、细菌及其毒素根尖孔引起根尖周病.     

替硝唑碘仿根管糊剂治疗慢性根尖周炎伴异位瘘管的疗效观察

目的　比较替硝唑碘仿根管糊剂和甲硝唑根管糊剂在治疗慢性化脓性根尖周炎伴异位瘘管治疗上的差异。方法　选择慢性化脓性根尖周炎伴异位瘘管的恒牙患者 12 7例 ,随机分为替硝唑碘仿根管糊剂组 (治疗组 )和甲硝唑根管糊剂 (对照组 )。应用两次法与牙胶尖充填根管 ,记录临床症状和体征 ,6月后拍摄X片 ,观察根尖阴影是否消失。结果　治疗组临床疗效优于对照组 ,具有统计学差异 (P <0 .0 5 )。结论　替硝唑碘仿根管糊剂在治疗慢性化脓性根尖周炎伴异位瘘管疗效上优于甲硝唑根管糊剂     

慢性根尖周炎根端牙龈瘘管70例临床治疗体会

目的使根尖周病变消除,根端牙龈瘘管愈合。方法结合X线片用刮匙直接进行瘘管搔刮,并在搔刮过的瘘口内置入碘仿粉剂。结果患者自觉症状消失,患牙无叩痛,瘘管愈合。结论采用瘘管搔刮,并在瘘管口内置入碘仿,治疗慢性根尖周炎牙龈瘘管效果满意。     

电离子辅助治疗恒磨牙慢性根尖周病疗效观察

应用一次法治疗慢性根尖周病是一种常用的治疗方法,具有疗程短等优点.但是应用一次法进行根尖周病要求根管预备十分精细,否则容易将根管内的感染物大量推出根尖口,导致慢性根尖周炎急性发作以及窦道产生,导致治疗失败.因此,将电离子技术引入到慢性根尖周炎的治疗中.     

Vitapex糊剂治疗具有明显根尖手术指征的根尖周炎疗效观察

目的:探讨用Vitapex糊剂治疗具有明显根尖手术指征的根尖周炎疗效观.方法:对患根尖周炎具有明显根尖手术指征的130颗牙,预备根管后用Vitapex糊剂加牙胶尖根管充填治疗.结果:经过18个月到4年的临床随访,119颗牙成功保留,成功率92％.60例有瘘管者瘘管全部消失;90例根尖阴影全部消失;29例根尖阴影明显缩小;36例病例治疗后当天患牙有浮出伸长感、咀嚼痛,2～3d后自行缓解.结论:Vitapex糊剂是一种适合治疗具有明显根尖手术指征的根尖周炎的根充材料.     

有瘘型慢性根尖周炎一次性根充治疗的疗效观察

目的 探讨有瘘型慢性根尖周炎一次性根充的临床疗效.方法 从口腔门诊选取87例患者,根管经过术后一次性根充治疗,通过术后疼痛功能及X线检查和诊治次数的情况综合评价其疗效.结果 1周后牙齿功能恢复,瘘管消失,1个月后X线片示根尖周稀疏区消失,根尖病变减少或消失,3例失败牙经再次治疗后治愈,成功率为96%.结论 用氧化锌碘仿糊剂一次性根充有瘘型慢性根尖周炎复诊次数少,疗程短,疗效较为满意.同时节约了患者的就诊时间,减少了患者的医疗费用,减轻了医生的工作量,作为一项成熟技术值得临床推广.     

一次性根管治疗术治疗慢性根尖周炎的疗效观察

目的 评价一次性根管治疗慢性根尖周炎的临床疗效.方法 对我科40例慢性根尖周炎患者采用一次性根管治疗,充填剂为氢氧化钙.结果 复诊时61颗患牙,痊愈为45颗(73.77%),有效为14颗(22.95%),失败2颗(3.28%).总有效率为96.72%.术后0级24例,Ⅰ级13例,Ⅱ级3例,Ⅲ级0例,术后疼痛率7.5%.结论 氢氧化钙用于一次性根管治疗慢性根尖周炎能消除症状、促进根尖周组织、瘘管愈合、减少根管内封药次数,具有操作方便、性能稳定、成本低、疗效好等优点,是一种非常理想的充填材料,值得推广应用.     

扩大根尖狭窄区治疗根尖周炎临床观察

目的:探讨扩大根尖狭窄区治疗根尖周炎的临床效果.方法:随机选择36例根尖周炎病例,进行扩大根尖狭窄区治疗,清理、成形、充填.并与既往36例根尖周炎患者,采用传统根管治疗术,进行临床效果对比.结果:扩大根尖狭窄区根管治疗方法与传统报管治疗术在近远期并发症方面存在一定的差异,术后牙龈肿胀、慢性牙龈炎方面存在显著差异,欠充、超充、残余脓肿、根尖周炎症再发等方面无显著性差异.结论:扩大根尖狭窄医治疗方法具有较好的临床应用价值,可获得较好的近远期临床效果.     

粪肠球菌再感染根尖周炎病程进展分析

目的构建粪肠球菌(Enterococcus faecalis,E.faecalis)再感染大鼠根尖周炎模型,通过观察实验牙根尖区骨质破坏面积、根尖区炎症状态及TNF-α表达,分析E.faecalis再感染大鼠根尖周炎的病程进展。方法 SD大鼠30只,采用双侧上颌第一磨牙开髓后置入细菌内毒素脂多糖并自然暴露于口腔正常菌群4周的方法建立混合菌初次感染慢性根尖周炎模型,建模成功后对实验牙行根管预备、封药消毒2周,其后去除填充物,根管内注入E.faecalis菌悬液,封闭洞口1周建立E.faecalis再感染大鼠根尖周炎模型,之后连续观察3周。E.faecalis再感染根尖周炎组大鼠在建模成功后1周、2周、3周时,以及混合菌初次感染慢性根尖周炎组正常培养6周后、慢性根尖周炎氢氧化钙治疗组经氢氧化钙治疗6周后,各组随机处死6只大鼠,通过X线测量法、H-E染色和免疫组化染色分别检测实验牙根尖周区骨质破坏面积、根尖周区炎症状态及炎症因子TNF-α的表达量。结果 (1)E.faecalis再感染大鼠根尖周炎建模成功后连续观察3周发现根尖周骨质破坏面积持续增加,骨破坏边界仍不清晰,而根尖周炎症1～2周时达重度炎症,在3周时已转为慢性炎症状态,TNF-α表达量在2周后下降。(2)混合菌初次感染慢性根尖周炎组根尖周骨质破坏面积较小,骨破坏边缘清晰,根尖炎症程度低,TNF-α表达量少。(3)慢性根尖周炎氢氧化钙治疗组根尖周骨质破坏面积最小,炎症消退,可见根尖周牙骨质和牙槽骨新生明显,TNF-α极少量表达。结论 E.faecalis具有较强的破坏根尖周组织的能力,在慢性炎症时,根尖周组织仍有进行性溶骨破坏的现象。     

碘酚治疗慢性窦道型根尖周炎的临床观察

有瘘型根尖周炎是临床上常见的一种经久不愈的慢性疾病 ,多由急性根尖炎或根端脓肿转变而来 ,牙龈反复肿胀 ,常规治疗时间长 ,治愈难度大 ,彻底治疗根尖周炎消除牙龈瘘管 ,是缩短疗程 ,提高疗效 ,保留患牙的有效措施。经用碘酚对慢性窦道型根尖周炎的治疗观察 ,临床上获得了满意的疗效1　临床资料1 1　一般资料　本院近期收治了 97例患者 ,共 10 4颗患牙 ,男性 44例 ,女性 53例。患者年龄 16～ 60岁。前牙有瘘管者65个 ,占 62 % ,双尖牙有瘘管者 3 9个 ,占 3 7%。其中尖牙最多 ,占 41%。均无牙周炎 ,窦道均反复排脓 ,X线牙片示根尖有骨质稀…     

慢性根尖周炎伴长期瘘管临床消毒药物使用的疗效观察

目的对比粉剂型氢氧化钙和VITAPEX注射型碘仿氢氧化钙在慢性根尖周炎伴长期瘘管效果观察。方法 50颗慢性根尖周炎伴瘘管的患牙随机分两组。实验组VITAPEX根管超封药后1个月,去VITAPEX永久充填;对照组粉剂型氢氧化钙根管封药1个月,去氢氧化钙永久性充填。观察比较两组在3~6个月后、窦道是否愈合,有无叩痛并拍X线分析根尖周骨质改变的情况。结果实验组叩痛和窦道均较对照组有显著改善,且根尖周骨质增加显著(P0.05).结论 VITAPAE对慢性根尖周炎伴长期瘘管的患牙,杀菌抑菌作用更强,操作方法更方便。