应对方式、社会支持与心肌梗死患者心理的相关性

目的调查应对方式、社会支持与AMI患者心理状况的相关性。方法选择我院收治的126例AMI患者,应用焦虑抑郁量表、医学应对问卷和社会支持评定量表调查患者的心理状况、应对方式特征和社会支持情况,并探讨它们之间的相关性。结果AMI患者的焦虑、抑郁量表得分与国内常模得分比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。在面对、回避、屈服三个维度上,AMI患者的面对得分低于国内常模,而屈服、回避两项得分高于国内常模,差异均有统计学意义（P〈0．05）。AMI患者社会支持评定量表中的主观支持、客观支持、对支持的利用度、社会支持总分均高于常模,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应对方式和社会支持对AMI患者的心理健康非常重要．治疗时应采取相麻措施提高患者麻对疾病的能力．尽量完善其社会支持体系．促讲其身心的伞面康复．     

化疗期肺癌患者应对方式与胃肠道反应的相关性

目的：探讨化疗期肺癌患者应对方式与胃肠道反应的相关性。方法对120例化疗期肺癌患者分别采用一般情况调查表、医学应对问卷、胃肠道反应评估表进行调查,并对结果进行分析。结果除回避得分与便秘得分、屈服得分与腹泻得分的相关性无统计学意义（ P＞0．05）外,面对、回避得分与患者胃肠反应得分均呈负相关（r值范围－0．419～－0．150,P＜0．05）,而屈服得分与患者胃肠反应得分均呈正相关（r值范围0．156～0．375,P＜0．05）。进一步多元线性逐步回归分析发现,面对和屈服对患者胃肠道反应的影响有统计学意义（ P＜0．05）,分别可解释相应胃肠道反应9．9％～21．9％的变异,屈服对其影响为正性,而面对为负性。结论应对方式与化疗期肺癌患者胃肠道反应密切相关,患者积极地应对有助于减轻胃肠道反应。     

食管癌根治术后患者应对方式及其影响因素

目的：通过对食管癌根治术后患者的医学应对方式的进行测量,并分析影响因素。方法：采用医学应对方式问卷（MCMQ）对50例食管癌根治术后患者进行问卷调查。结果：食管癌根治术后患者在“回避”和“屈服”应对方式的得分高于常模,差异均具有统计学意义（P＜0.01 ）。面对应对方式中,不同职业、年龄、家庭人均月收入患者的差异均有统计学意义（P＜0.01 ）。回避应对方式中,不同性别、职业、年龄患者的差异均具有统计学意义（P＜0.05～0.01 ）。屈服应对方式中,不同职业、年龄、家庭人均月收入患者的差异均具统计学意义（P＜0.05 ）。结论：食管癌根治术后患者倾向采用“回避”和“屈服”的应对方式。年龄、性别、职业、家庭人均月收入情况均为食管癌根治术后患者应对方式的的影响因素。     

首发脑卒中患者医学应对方式及其影响因素调查研究

目的 探讨首发脑卒中患者医学应对方式及其影响因素。方法 采用便利抽样方法,选取2015年3-5月在天津市某专科医院脑系科就诊的首发脑卒中患者150例。采用一般资料问卷、医学应对问卷（MCMQ）、残疾接受度量表修订版（ADS-R）、修正Rankin评分（MRS）、社会活动功能问卷（FAQ）、抑郁自评量表（SDS）、领悟社会支持量表（PSSS）对首发脑卒中患者进行调查,采用多元线性回归分析影响患者医学应对方式的因素。结果 患者入院前生活满意度评分为（3.4±1.1）分,FAQ评分为（19.6±4.9）分,SDS评分为（43.0±7.8）分,PSSS评分为（54.4±8.4）分,家庭内支持评分为（25.1±2.2）分,家庭外支持评分为（29.3±7.9）分。患者面对维度和屈服维度得分均低于常模,差异有统计学意义（P＜0.01）;患者回避维度得分与常模进行比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。将性别、文化程度、月收入、吸烟史、饮酒史、卒中类型、冠心病病史、糖尿病病史、医疗费用来源等9个因素纳入影响首发脑卒中患者医学应对方式的单因素分析,结果显示,文化程度对面对维度有影响（P＜0.05）。而所纳入的其他因素对首发脑卒中患者应对方式无影响（P＞0.05）。首发脑卒中患者面对维度与入院前生活满意度、FAQ评分呈负相关（P＜0.05）,与ADS-R评分、PSSS评分及家庭内支持评分、家庭外支持评分呈正相关（P＜0.05）;回避维度与FAQ评分、SDS评分呈正相关（P＜0.05）,与PSSS评分、家庭内支持评分呈负相关（P＜0.05）;屈服维度与FAQ评分、SDS评分呈正相关（P＜0.05）,与PSSS评分、家庭外支持评分呈负相关（P＜0.05）。多元线性回归分析结果显示,入院前生活满意度、ADS-R评分、家庭内支持及家庭外支持评分是患者医学应对方式面对维度的影响因素（P＜0.05）;SDS评分、家庭内支持评分是患者医学应对方式屈服维度的影响因素（P＜0.05）;入院前生活满意度、SDS评分、家庭外支持评分是患者医学应对方式回避维度的影响因素（P＜0.05）。结论 首发脑卒中患者在面对应激事件时,更倾向于采取回避的应对方式,而SDS评分、领悟社会支持中的家庭外支持评分以及入院前生活满意度是其主要的影响因素。因此,在未来临床工作中,应针对不同影响因素采取相应的有效措施,提高患者医学应对水平,减轻心理应激,促进康复。     

食管癌患者的应对方式调查及影响因素研究

目的探讨食管癌患者的应对方式及其影响因素,为临床心理干预提供依据。方法对100例食管癌患者进行问卷式调查。问卷包括一般资料和医学应对方式调查量表（MCMQ）两部分。一般资料包括患者的性别、年龄、文化程度、医疗费用支付方式。MCMQ包含20个条目,分为面对、回避、屈服3种应对方式。结果男女食管癌患者的面对、回避、屈服应对方式的得分分别为（19．5±3．2）分和（18．1±3．0）分、（13．1±3．3）分和（14．7±3．5）分、（7．4±2．3）分和（8．7±2．5）分,男女得分间差异均有统计学意义（P〈0．05）。影响食管癌患者应对方式的因素多元回归分析,医疗费用支付方式与面对、回避、屈服应对方式间均有统计学意义（β分别为2．015、-1．001、-1．952,P均〈0．05）,文化程度与面对应对方式有统计学意义（β=1．584,P〈0．01）。结论了解食管癌患者的应对方式及其影响因素,有助于医护人员实施针对性的心理行为干预,从而有效地帮助患者采用积极的应对方式,促进患者顺利康复。     

腹部手术患者应对方式与术后疼痛的相关性研究

目的探讨腹部手术患者应对方式与术后患者疼痛程度的相关性。方法随机选择50例腹部手术患者,于术前1d采用医学应对方式问卷（MCMQ）调查,术后24h、48h采用视觉模拟评分（VAS）法评定患者的疼痛程度。结果（1）患者的”面对”应对方式分值为16．56±3．61,“回避”应对方式分值为16．82±2．85,“屈服”应对方式分值为8．56±2．52。（2）与常模比较,“面对”和“回避”应对方式有显著性差异（P〈0．05）,而“屈服”应对方式无显著性差异（P〉0．05）。（3）术后24h、48h患者疼痛评分分别为（3．48±1．09）分、（2．98±0．89）分。（4）“面对”应对方式与患者术后24h、48h疼痛评分均呈负相关（P〈0．01）;“回避”和“屈服”应对方式与术后24h疼痛评分呈正相关（P〈0．05）。结论腹部手术患者较常模多采取“回避”应对方式,较少采取“面对”应对方式;术后24h、48h患者疼痛程度与应对方式存在相关关系。     

浙江省某医院重症监护病房患者疾病应对方式与非理性信念的关系

摘要目的：探讨浙江省某医院重症监护病房（IntensiveCareUnit,ICU）患者疾病应对方式与非理性信念的关系。方法：以浙江省某医院ICU住院的88例患者为研究对象,随机抽取普通病房住院患者为对照。采用医学应对方式问卷评价疾病应对方式,采用非理性信念量表评价非理性信念。比较两组疾病应对方式和非理性信念的差别,并进行相关性分析。结果：观察组面对得分显著低于对照组,屈服和回避得分显著高于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0．01）。观察组低挫折耐受、概括化评论和绝对化要求得分显著高于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0．01）。面对与低挫折耐受、概括化评论和绝对化要求负相关（P〈0．05）;回避与低挫折耐受、概括化评论和绝对化要求正相关（P〈0．05）;屈服与低挫折耐受、概括化评论和绝对化要求无相关（P〉0．05）。结论：非理性信念是ICU患者疾病应对方式的重要影响因素。     

血液透析患者与肾移植患者医学应对方式的比较研究

目的 探讨血液透析患者及肾移植患者医学应对方式的特点.方法 采用医学应对问卷(MCMQ)对接受血液透析治疗和肾脏移植治疗的患者各60例,进行问卷调查.结果 血液透析患者的"面对"及"屈服"得分均值低于肾移植患者,"面对"的得分均值分别为18.82±1.98和19.65±2.08,P=0.026;"屈服"的得分均值分别为10.87±1.90和11.60±1.22,P=0.014.血液透析患者的"面对"得分均值低于常模,分别为18.82±1.98和19.48±3.81,P=0.012;而"回避"、"屈服"的得分均值均高于常模,"回避"的得分均值分别为16.87±2.20和14.44±2.97,P=0;"屈服"的得分均值分别为10.87±1.90和8.81±3.17,P=0.本组肾移植患者的"回避"及"屈服"得分均值均高于常模,"回避"的得分均值分别为17.58±2.85和14.44±2.97,P=0;"屈服"的得分均值分别为11.60±1.22和8.81±3.17,P=0.结论不同治疗方法影响终末期肾病患者的医学应对方式.     

优质护理服务对COPD住院患者应对方式影响

目的探讨优质护理服务对COPD住院患者应对方式的影响,引导COPD住院患者采取正确的医学应对方式,进一步提高护理质量。方法结合科室临床实践,将200例COPD住院患者随机等分为实施优质护理服务的实验组和实施常规护理干预的对照组并进行医学应对问卷(MCMQ)问卷调查,比较两组患者护理干预前后"面对""回避"和"屈服"三个量表得分均值结果,比较两组患者入院时的应对方式与701例常模比较分析医学应对方式及相关因素的差异。结果两组患者在实施住院护理干预后采取"面对"的得分均值从低于常模到高于常模,采取"回避"和"屈服"的得分均值均与常模比较也得到改善,而实施优质护理服务实验组三个量表得分均值的改善更为明显;患者的年龄、婚姻状况、文化程度、家庭人均月收入、病程与患者采取面对应对方式相关。两组"面对""回避"和"屈服"三个量表得分均值结果相比差异有统计学意义(均P0.05)。结论优质护理服务对改进COPD住院患者的医学应对方式的影响更为积极。医护人员可以根据COPD住院患者相关因素特点,引导和鼓励其采用积极的医学应对方式,有助于改善患者治疗效果。     

糖尿病患者主观幸福感状况及其影响因素分析

目的探讨糖尿病患者的主观幸福感水平及其影响因素。方法采用便利抽样法抽取57例住院糖尿病患者,运用纽芬兰纪念大学主观幸福感问卷和医学应对问卷进行调查。结果（1）糖尿病患者主观幸福感为中等水平（22．77±6．57）分;（2）不同年龄的患者的主观幸福感得分差异存在统计学意义（P〈0．05）;（3）糖尿病患者的主观幸福感与面对相关性不显著,与屈服、回避呈负相关。结论糖尿病患者主观幸福感的两个主要影响因素分别是年龄和医学应对方式。     

脊髓损伤患者应对方式与情绪状况的关系研究

目的 探讨脊髓损伤患者的情绪状况、应对方式及其关系.方法 采用简明心境问卷(POMS-SF)和和医学应对方式问卷中文版(MCMQ)对82例脊髓损伤患者进行调查,并对结果进行分析.结果 脊髓损伤患者的情绪总分和紧张-焦虑、抑郁-沮丧、愤怒-敌意、疲乏-迟钝、迷惑-混乱负性情绪得分显著高于常模,正性情绪精力维度得分显著低于常模(P＜0.01);患者MCMQ问卷中回避和屈服应对显著高于常模(P＜0.05).相关分析显示,脊髓损伤患者负性情绪得分和总分与MCMQ问卷中面对因子呈负相关,而与回避和屈服因子呈正相关(P＜ 0.05或P＜0.01);脊髓损伤患者的正性情绪精力得分与MCMQ问卷中面对因子呈正相关,而与回避和屈服因子呈负相关(P＜0.05或P＜ 0.01).结论 脊髓损伤患者的情绪状况与应对方式密切相关,在工作中应引导患者采取积极的应对策略,以改善患者的负性情绪.     

苏州社区糖尿病前期人群疾病不确定感和应对方式调查

目的：探讨糖尿病前期人群疾病不确定感现状,分析和应对方式的相关性。方法2013年10～12月筛查出苏州社区糖尿病前期患者148例,采用许淑莲修订的M ishel疾病不确定感量表、医学应对方式问卷对患者进行调查,分析影响疾病不确定感的因素及疾病不确定感与应对方式的相关性。结果苏州社区糖尿病前期人群疾病不确定感总分平均为（81．35±16．57）分,其中不明确性维度得分为（48．59±8．59）分,复杂性维度得分为（32．76±8．95）分。在年龄、性别、医保方式、吸烟、糖尿病家族史、高血压史、疾病不确定感总分间差异有统计学意义（P＜0．05）。面对维度与疾病不确定感呈负相关,回避和屈服维度得分与疾病不确定感的2个维度得分及总分均呈正相关（P＜0．05）。结论医务人员应指导患者采取有效的应对方式,以降低疾病的不确定感,从而提高患者的生活质量。     

老年前列腺增生症患者生活质量与应对方式的相关性

目的探讨老年前列腺增生症（BPH）患者生活质量与应对方式的关系。方法采用健康状况问卷（SF-36）和医学应对问卷（MCMQ）对80例老年前列腺增生症患者进行问卷调查,并与国内常模相比较。结果 BPH患者的SF-36各维度评分明显低于中国常模,差异有统计学意义（P〈0.05或〈0.01）;与国内常模比较,BPH患者术前的回避和屈服等维度评分明显增高,差异有统计学意义（均P〈0.01）,但面对评分差异无统计学意义（P〉0.05）;BPH患者的SF-36各维度评分与MCMQ面对维度评分呈显著正相关,而与回避和屈服等维度评分呈显著负相关（P〈0.05或〈0.01）。结论老年BPH患者的应对方式对生活质量有一定的影响,护理人员应协助其采取积极的应对方式,以提高其生活质量和促进其全面康复。     

维持性血液透析中青年患者症状困扰与应对方式的调查研究

目的 探讨维持性血液透析中青年患者症状困扰与应对方式的现状,并分析两者相关性.方法 运用症状困扰量表、医学应对量表对96例维持性血液透析中青年患者进行调查,分析各种困扰症状发生率及各项应对方式得分,并分析患者症状困扰与应对方式的相关性.结果 中青年维持性血液透析患者各症状发生率为30.2%~88.5%;中青年维持性血液透析患者面对应对方式得分低于常模,屈服应对方式得分高于常模(P<0.05),而回避应对方式得分与常模比较差异无统计学意义(P>0.05);症状有无及困扰程度与面对应对方式得分呈负相关(P<0.05),与屈服应对方式得分呈正相关(P<0.05).结论 维持性血液透析中青年患者存在不同程度症状困扰,多采用屈服的应对方式,医务人员应根据患者的症状特点加强管理,积极引导患者采用积极应对方式以减轻症状困扰.     

遭受工作场所暴力的院前急救医护人员心理健康水平及其与应对方式的相关性

目的：探讨院前急救医护人员遭受工作场所暴力后的心理健康水平及其与应对方式的相关性。方法应用症状自评量表（SCL‐90）及简易应对方式问卷（SCSQ）对3所综合医院126名遭受过工作场所暴力的院前急救医护人员进行测查,用SPSS13．0进行数据处理。结果126名院前急救医护人员遭受工作场所暴力后SCL‐90总均分及阳性项目数与全国常模比较差异有统计学意义（P＜0．01）,躯体化、强迫症状、人际关系敏感、焦虑、敌对及精神病性因子得分与全国常模比较差异有统计学意义（P＜0．01）;急救医护人员积极应对方式与SCL‐90因子强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑呈显著负相关（P＜0．05）,消极应对方式与SCL‐90总分及除偏执以外的各因子均显著正相关（ P＜ 0．05）;积极应对和消极应对均进入回归模型,偏回归系数为－11．86、14．32。结论院前急救医护人员遭受工作场所暴力后的心理健康水平较低,不同应对方式是影响急救医护人员心理健康的重要因素,建议管理者开展工作场所暴力防范与应对措施教育,维护院前急救医护人员的身心健康。     

肿瘤化疗患者焦虑和抑郁情绪与应对方式的关系研究

目的 探讨肿瘤化疗患者的焦虑、抑郁情绪及不同应对方式对焦虑、抑郁的影响。方法 选取 2016 年12 月-2017 年2 月4 所省、市级医院的339 位肿瘤化疗患者为研究对象,分析研究肿瘤化疗患者的焦 虑、抑郁状况与其应对方式的关系。结果 42.2% 的化疗患者存在焦虑情绪,43.1% 的化疗患者存在抑郁情绪, 30.7% 的患者两种情绪皆有。肿瘤化疗患者焦虑、抑郁得分均高于常模（P <0.05）;面对得分低于国内常模 （P <0.05）,而回避和屈服得分均高于国内常模（P <0.05）。焦虑与屈服呈正相关（P <0.05）;抑郁与面对呈负 相关（P <0.05）,与回避、屈服呈正相关（P <0.05）。多元逐步回归分析显示,医疗保障、职业及屈服是焦虑 的影响因素（P <0.05）;职业、屈服、面对及回避是焦虑的影响因素（P <0.05）。结论 肿瘤化疗患者存在较为 普遍的焦虑、抑郁情绪,这与其应对方式有一定的关系,尤其是屈服的应对方式对焦虑、抑郁情绪的产生具有 重要影响。     

照顾者反应对浙江省温岭市某医院肝硬化患者疾病应对方式的影响

目的：探讨照顾者反应对浙江省温岭市某医院肝硬化患者疾病应对方式的影响。方法：采用中文版医学应对方式问卷和中文版照顾者反应评估量表对326例肝硬化患者及其主要照顾者进行问卷调查,采用Pearson相关分析法和多元回归分析法探讨照顾者反应对肝硬化患者疾病应对方式的影响。结果：Pearson相关分析显示,肝硬化患者面对、屈服、回顾评分与照顾者反应中的健康问题、时间安排受打扰、经济问题、家庭支持缺乏等均为显著负相关（P＜0．05）,与自尊显著正相关（P＜0．05）;屈服和回避评分与健康问题、时间安排受打扰、经济问题、家庭支持缺乏均显著正相关（P＜0．05）,与自尊显著负相关（P＜0．05）。多元回归分析显示,家庭收入、肝硬化病程、疾病分期和照顾者反应均是肝硬化患者疾病应对方式的影响因素。结论：照顾者的支持对肝硬化患者选择积极的疾病应对方式具有重要的影响。     

脑卒中患者应对方式的相关研究

目的探讨脑卒中患者的应对方式状况。方法对150例脑卒中患者与150例健康人采用医学应对问卷（MCMQ）进行调查及分析,比较不同性别、年龄、文化程度、职业、病情的脑卒中患者的应对方式情况,以及脑卒中患者与建康人应对方式的区别。结果脑卒中患者MCMQ中的面对因子分低于健康人,而回避、屈服因子得分高于健康人;不同医学变量的脑卒中患者MCMQ中的各因子得分也有差畀（P〈0．05）。结论脑卒中患者应对方式与健康人群应对方式的区别;了解脑卒中患者的应对方式状况并相应地实施针对性、有效性的干预方案,已达到提高脑卒中患者生活质量的目的。     

胸部创伤患者人格分析及应对方式的研究

目的 研究胸部创伤患者人格与应对方式特点,指导创伤后的康复治疗.方法 选择100例胸部创伤患者,其中19例需要胸部手术,计算患者损伤程度等级评分(ISS)分值,采用艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ-RSC),对患者在精神质、神经质、内-外向、掩饰性4个维度上进行测试,共48题.采用医学应对问卷(MCMQ),对患者在面对、回避、屈服3个维度上的应对方式进行测试,共20题.结果 与常模比较,入院后精神质和内-外向2个维度,两性别差异均有统计学意义(P＜0.05);1个月后精神质和掩饰性2个维度两性别差异均有统计学意义(P＜0.05).不同程度创伤患者入院后EPQ-RSC内-外向维度差异有统计学意义(P＜0.05),1个月后不同程度创伤患者EPQ-RSC掩饰性维度差异有统计学意义(P＜0.05);不同程度创伤患者MCMQ回避和屈服2个维度差异有统计学意义(P＜0.05).结论 精神质与内-外向型性格更易导致胸部损伤,患者在胸部创伤后常选择掩饰内心想法,重度创伤患者常选择回避或屈服应对方式.心胸外科医师早期心理干预,有助于伤者康复及预防创伤后应激障碍的发生.     

颅脑损伤患者主要照顾者心理健康和应对方式的相关性研究

目的：探讨颅脑损伤患者主要照顾者心理健康和应对方式的相关性。方法：分别采用Zung焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和医学应对问卷（MCMQ）对75名颅脑损伤患者主要照顾者的心理健康状况和生活质量水平进行调查分析。结果：颅脑损伤患者主要照顾者的SAS和SDS评分均明显高于国内常模,回避和屈服等维度评分明显高于国内常模,面对评分明显低于国内常模,差异均有高度统计学意义（均P〈0.01）;颅脑损伤患者主要照顾者的SAS和SDS评分与面对评分呈显著负相关,而与回避和屈服评分呈显著正相关（均P〈0.01）。结论：颅脑损伤患者主要照顾者的心理健康状况与应对方式密切相关,护理人员应对其实施有效的心理护理干预,引导其采用积极的应对方式。