尿毒症72例血透与腹透的比较及其选择

慢性肾衰、尿毒症患者肾功能丧失后 ,需要进行肾功能的替代治疗。本科近两年来采用血液透析或(和 )腹膜透析治疗慢性肾衰、尿毒症 72例 ,并作为肾移植的诱导措施 ,透析后肾移植 3例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　选择我科从 1997年 8月～ 1999年11月间住院及门诊的慢性肾衰、尿毒症透析患者 72例。男 4 2例 ,女 30例 ,年龄 2 6～ 77岁 ,平均 54 6岁 ,其中血透组 38例 ,腹透组 34例。发病距透析时间血透组为 ( 18 3± 17)个月 ,而腹透组为 ( 9 6± 2 4 )个月。透析时间血透组为 ( 8 8± 2 4 6)个月 ,腹透组为 ( 5 9± 7 3)个月…     

血液透析患者并发脑出血13例临床分析

随着血液净化技术的更新与发展，血透病人的生存年限逐渐延长各种并发症的发生率及患者的死亡原因也有所变化。我院透析中心血透并发脑出血发生率、死亡率明显高于心血管疾患而成为慢性肾衰维持性血透患者死亡的主要原因。本文报道我院透析中心近6年来血透并发脑出血13例并对其相关因素及可能机制进行了研究。1资料与方法1.1临床资料慢性肾衰维持性血透并发脑出血13例其中男t410例女性3例；年龄37～63岁平均523岁。原发病慢性肾炎5例肾小动脉硬化3例，肾盂肾炎2例痛风性肾病2例多麦肾1例,均经CT或临床体检证实3例病人在透析过程中出现脑出…     

慢性肾功能不全33例临床分析

慢性肾功能不全是临床常见疾病 ,引起慢性肾衰的原发病有多种 ,临床表现多样 ,容易误诊 ,影响早期防治。本文对本科 1 998年 1月～ 1 999年 1 2月间收住院的 33例慢性肾功能不全病例进行分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本文中确诊为慢性肾功能不全病例计 33例 ,其中男性 2 2例 ,女性 1 1例。年龄分布 :2 0～ 30岁者 1例 ,31～ 40岁者 4例 ,41～ 50岁者 8例 ,51～ 60岁者 3例 ,60岁以上者 1 7例。1 2　主要症状　疲乏、无力、贫血、高血压、纳差、尿少、尿频、皮肤搔痒、发热、精神症状、视物模糊、高度浮肿、上消化道出血等。1 3　…     

腹水回输治疗维持性血透患者合并的顽固性腹水

对终末期肾衰维持性血透患者合并的顽固性腹水，目前尚无行之有效的疗法。我院近二年来对5例经水、钠限制，加强超滤透析等常规治疗效果不佳的顽固性腹水患者，在血透的同时，用透析器将腹水浓缩后直接进行血路回输，共32例次，取得了较好效果。对象与方法本组患者共5例，男2例、女3例。年龄42～72岁，平均65岁。原发病为慢性肾小球肾炎3例，糖尿病肾病1例，梗阻性肾病1例。其中合并左心衰3例，肝硬化1例，呼吸困难1例。维持性血透时间12～31个月，平均13个月，并发顽固性腹水1～6个月。B超探测均为大量腹水，经实验室检查示漏出液，细菌培…     

生大黄、654—2治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

慢性肾功能不全 (ＣＲＦ)的早期患者 ,需要一些能延缓乃至停止肾衰进展的治疗方法 ,受到人们的关注。近三年来 ,我们应用生大黄、6 5 4- 2 ,治疗ＣＲＦ30例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组病例均选自我院 1996年 1月～ 1998年 12月住院患者。诊断符合ＣＲＦ诊断标准 ,肾功能分期按 1992年 6月安徽太平座谈会纪要 (详见“中华内科杂志”1993年第 2期 ) ,Ⅰ期 (肾功能不全代偿期 ) 9例 ,Ⅱ期 (肾功能不全失代偿期 ) 15例 ,Ⅲ期 (肾功能衰竭期即尿毒症前期 ) 6例 ;男 16例 ,女 14例 ,年龄 2 2～ 72岁 ,平均 45 .5岁 ;原发病 :慢性肾小…     

肾衰患者尿液电导率的变化分析

目的:分析肾衰患者尿液电导率的变化以评价肾脏浓缩功能。方法:对61例肾衰患者和健康人群标本配对,用UF-100全自动尿液分析仪测定尿电导率。结果:肾衰患者和健康人群尿液电导率配对t检验,t=5.83,P<0.001,两组差异有显著性。结论:尿电导率可以作为肾功能衰竭患者肾小管浓缩功能的一个评价指标。     

洛丁新对慢性血透患者残余肾功能的影响

洛丁新对慢性血透患者残余肾功能的影响湖北荆沙市第一医院肾内科程骏章，王琛本选择慢性维持血透患者１０例，男８例，女２例，年龄３２～６６岁，平均４２岁，原发病为慢性肾炎７例，高血压肾动脉硬化３例。以残余肾尿汞清除率为观察指标。了解血管紧张素转换酶抑制剂对...     

血氧深入图象分析在慢性肾功能不全患者中的应用

血氧深入图象分析是近年国外提出的反映氧在肺部摄入 ,在血液中运送、在组织中释放全过程的变化情况。为探讨慢性肾功能不全患者氧供应状况 ,现将我院 1 999～ 2 0 0 0年采用血氧深入图象分析测定的病人资料进行抽样分析 ,结果报道如下。1　对象和方法1 .1　对　象　正常对照组为门诊体检、无心、肺、肾疾患的健康者 32例 ,其中男 1 9例 ,女 1 3例 ,年龄2 2～ 73岁 ,平均 5 5岁。慢性肾功能不全 83例 ,根据肾功能水平分为肾功能不全期 2 5例 ,其中男 1 5例 ,女 1 0例 ,年龄 30～ 78岁 ,平均 5 4岁 ;肾衰期 5 8例 ,其中男 37例 ,女 2 1例 ,年…     

慢性肾功能不全患者的红细胞免疫功能

慢性肾功能不全患者的红细胞免疫功能陈观定，郭艳如（中医内科　临床医学研究所细胞物理室）１资料与方法本组慢性肾功能不全者３０例，为我科１９９２～１９９３年的住院及门诊患者。其中男性１９例、女性１１例；年龄２３～６５岁，平均４４岁；原发病为慢性肾炎者２０...     

血液透析病人庆大霉素的药动学研究

庆大霉素具有广谱、抗菌作用强、临床应用方便等特点。但由于其主要由肾脏排泄，且对耳、肾有特殊毒性，使其在肾功能不全患者，特别是尿毒症患者的应用中受到限制。为了解血液透析对庆大霉素的清除率，从而为肾衰血透患者提供使用庆大霉素的依据，我们对6例维持性血液透析治疗中的患者进行了庆大霉素的药动学研究。结果如下。临床资料与方法一、实验对象：6例本科住院患者。男性4例，女性2例。平均年龄44．3土12．4岁，平均体重55．7士6．of公斤。接受血液透析治疗时间平均10．7月。原发病诊断：慢性肾小球肾炎4例、慢性肾盂肾炎及多囊肾各…     

血液透析滤过11例临床分析

血液透析滤过 (hemodiafiltration,HDF)是在血液透析(HD)的基础上联合血液滤过 (HF) ,即通过弥散高效清除小分子物质和通过对流高效清除中分子物质的一种血液净化新技术。我院 1998年 3月～ 1999年 12月应用 HDF治疗慢性肾功能不全 11例 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　慢性肾功能不全 11例均达尿毒症终末期 ,男 7例 ,女 4例 ,年龄 2 6～ 6 0岁 ,平均 38± 9岁。原发病 :慢性肾小球肾炎 8例 ,糖尿病肾病、遗传性多囊肾、慢性肾盂肾炎各 1例。1.2　方法　 11例以往均予维持性血透治疗 ,2～ 3次 /周 ,10～ 15小时 /周 ,维持时…     

血透患者颈内静脉插管远期并发症的分析

血管通路是血透患者的生命线.本文就我院颈内静脉插管病人进行初步观察与分析,现报告如下. 1临床资料 1.1一般资料 2011年1月～2012年7月,血透患者颈内静脉插管70例,临时插管62例,长期插管8例,其中男49例,女21例,年龄22～85岁,平均58.83岁;留置时间1～155天,平均2.6个月.肾脏疾病原发病因:慢性肾炎45例,糖尿病肾病10例,多囊肾4例,急性肾衰4例,百草枯中毒3例,肾移植术后1例,梗阻性肾病1例,风心病1例,脓毒血症1例.     

新疆和田地区35岁以上维吾尔族人群肾功能状况调查

目的探讨新疆和田地区35岁以上维吾尔族人群肾功能水平。方法采用整群随机抽样方法抽取长期居住在新疆和田地区年龄≥35岁的维吾尔族人群作为调查对象,有效调查人数为1 615人,男性631人,女性984人;分为35～44岁、45～54岁、55～64岁、≥65岁4个年龄段。采用标准化的问卷进行肾功能不全危险因素调查,并完成基本体格检查、现场查体及问诊,对各年龄段一般人口学特征(年龄、性别)、吸烟、家族史情况、身高、体质量、血压等及肾功等生化指标进行比较。结果新疆和田地区年龄≥35岁的维吾尔族人群肾功能异常发生率为7.36%,男性平均年龄(51.76±11.66)岁,女性平均年龄(51.93±10.98)岁;调查人群的吸烟率为8.17%,高血压患病率为39.27%,平均体质量(64.36±9.82)kg,平均身高(160.62±7.46)cm;35～44岁组肾功能不全发生率为9.9%,45～54岁组肾功能不全发生率为8.0%,55～64岁组肾功能不全发生率为12.4%,≥65岁组肾功能不全发生率为29.2%,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论和田地区维吾尔族人群肾功能异常率较高,应加强普通人群的筛查。     

自动腹膜透析机治疗急、慢性肾功衰竭

1　对象和方法　1.1　对象　9例急、慢性肾功能衰竭尿毒症患者均为男性,年龄18～80岁,所有患者均因各种原因不适宜血透。其中原发病为慢性肾小球肾炎者2例,糖尿病肾病者2例,狼疮性肾炎者1例,风心病心衰伴急性肾衰者1例,急进性肾炎1例,脑出血伴急性肾衰1例。肺癌切除术后伴...     

维持性血液透析患者的心理护理

维持性血液透析 (以下简称血透 )疗法是治疗慢性肾功能衰竭、尿毒症的终身替代疗法之一。本人曾对慢性肾衰患者在接受血透前及血透过程中的心理状态进行调查分析 ,并施以心理护理 ,对保持患者心理动态平衡 ,延长患者生命 ,提高生存质量均有显著促进作用。1　一般资料我院在 1999年至 2 0 0 0年 ,对 2 9例慢性肾衰患者实施血透 1652例次。其中 ,男 8例 ,女 2 1例 ,年龄 2 1～ 76岁。有 7人已做换肾手术。2　血透前期2 .1　心态分析 :慢性肾衰患者在保守治疗期间由于病情日趋加重 ,长期承受病痛的折磨 ,心理上产生了对事业的担忧 ,对前途的失…     

腹水回输治疗血透后难治性腹水——附40例次报告

慢性肾功能不全患者经血液透析后可并发难治性腹水。我院自1988年9月～1989年10月对4例患者进行40例次的腹水直接回输治疗,效果满意。 4例的原发病,3例为慢性肾小球肾炎,1例为先天性多囊肾;年龄37～58岁(平均44岁)。透析前肝     

尿毒症72例血透与腹透的比较及其选择

本科近两年来采用血液透析和 (或 )腹膜透析治疗慢性肾衰、尿毒症 72例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :选择我科从 1997年 8月至 1999年 11月间住院及门诊的慢性肾衰、尿毒症透析患者 72例。男 4 2例 ,女 30例。年龄 2 6～ 77岁 ,平均年龄 54.6岁。其中血透组 38例 ,腹透组 34例。发病距透析时间血透组为 18.3±17个月 ,而腹透组为 9.6± 2 4个月。透析时间血透组为8.8± 2 4 .6个月 ,腹透组为 5.9± 7.3个月。1.2　原发病 :慢性肾小球肾炎 4 4例。慢性肾盂肾炎 12例。高血压肾小动脉硬化症 9例。糖尿病肾病 2例。梗阻性肾病 3…     

维持性血液透析患者的心态分析及护理对策

血液透析（血透）是治疗急、慢性肾衰的替代疗法之一。由于血透的特殊性,在长时间的血透过程中．患者会出现各种心理反应,甚至会出现一些特殊的心理问题或障碍。正确认识和处理好患者出现的各种心理反应／或问题／或障碍,对提高患者的生存质量及积极配合治疗起着重要作用。我们对维持性血液透析的2O5例慢性肾功能不全病人进行心理状态分析,并提出对其心理护理的对策。1材料及方法1.1材料205例维持性血液透析患者中,男性126例,女性99例;年龄在15～67岁之间;每周行2次血透者121例,每周行1次血透者67例,一周以上行血透者17例;血透…     

硝普钠在肾衰血透并发高血压急症的应用

高血压急症是肾衰患者血透过程中严重的并发症，容易导致心衰、脑出血，是造成患者血透过程死亡的主要原因，必须及时治疗。我们于１９９０～１９９８年使用硝普钠治疗肾衰患者血透过程并发高血压急症，疗效显著，现报告如下。１临床资料１．１一般资料共４８例，男３０例，女１８例。平均年龄３８岁。均为慢性肾衰晚期血透患者。原发病为慢性肾炎２１例，高血压肾病４例，梗阻性肾病６例，糖尿病肾病４例，狼疮性肾炎４例，慢性肾盂肾炎３例，原因不明６例。血透前血压１４．３～１９．５／９．１～１３．３ｋＰａ，血透过程出现高血压急症…     

同种异体肾移植的护理体会

资料与方法 2000—2007年收治同种异体肾移植病人14例，其中男10例，女4例，年龄22～72岁，平均43岁。肾衰原发病包括慢性肾炎10例，痛风1例，糖尿病肾病1例，狼疮性肾炎1例，2次肾移植1例，术前血透13例，腹膜透析1例。