同种异体骨在四肢骨骨折骨缺损及骨不愈合中的临床应用

由于外伤、感染、肿瘤及先天性疾病等各种原因造成的骨缺损十分常见 ,目前常用的修复材料有自体骨 ,异体骨和人工骨 ,临床应用各有其优缺点 ,我院采用山西组织库提供的同种异体骨植骨 ,疗效满意 ,无明显排异反应 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 5 8例 ,男 34例 ,女 2 4例 ,年龄 17～ 6 0岁。其中严重粉碎骨折 2 0例 ,陈旧性骨折延迟愈合、不愈合 5例 ,骨囊肿 1例。术前取出无菌同种异体骨用 0 9%生理盐水浸泡。1 2　材料 :山西省医用组织库中的冻干骨 ,包括骨块、骨条及特制的骨组织 (包括骨板、长骨干等 ) ,其制备过程 :同种…     

同种异体脱钙骨修复肿瘤性骨缺损

同种异体脱钙骨修复肿瘤性骨缺损胡业丰，章锦，许加铭，丁昌明我科１９８８年～１９９３年用同种异体骨盐酸脱钙的方法，去除骨抗原性，治疗肿瘤性骨缺损２０例，效果满意，现报道如下。１材料与方法脱钙骨取材于新鲜的同种异体骨，即创伤截肢、截指（趾）无污染骨，股骨...     

骨水泥修补颅骨缺损的方法改进

我院神经外科近几年采用自体颅骨皮皮下保存行骨缺损复位及钛网和骨水泥 (聚甲基丙烯酸甲酯 )进行颅骨缺损修补手术共 2 7例 ,其中骨水泥修补颅骨缺损改进方法 2 5例 ,取得了良好的效果。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 5例 ,男性 2 1例 ,女性 4例 ,年龄 13～ 4 7岁 ,平均 2 8 4岁。病程术后 4个月～ 1年。颅骨缺损均因外伤后术中去骨瓣减压或开放粉碎性骨折所致。部位 ,左额顶 4例 ,左额颞顶 7例 ,右额颞顶 7例 ,左顶枕 1例 ,右顶枕 4例 ,左顶 2例。范围 :5cm×7cm～ 6cm× 8cm。1 2　材料准备 :按颅骨缺损 5cm× 5cm骨水泥…     

大段冻干骨插入性植骨治疗长骨缺损

临床上导致大块骨缺损的原因很多 ,如骨肿瘤保肢治疗行广泛切除、严重的创伤骨折发生骨丢失、骨病或骨感染、遗传性假关节等。若无有效的治疗方法 ,必将严重影响患者肢体的功能。虽然有多种治疗大段骨缺损的方法 ,但疗效不确切 ,且操作复杂[1～ 3 ] 。作者于 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 10月用大段同种异体冻干骨治疗骨缺损 4例 ,获得满意疗效。1　资料与方法1.1　一般资料　　 4例长骨缺损患者 ,男 2例 ,女 2例。例1,13岁 ,因右股骨上段骨纤维异样增殖症造成骨缺损约 11cm ;例 2 ,35岁 ,因右肱骨中上段软骨肉瘤作瘤段切除后骨缺损 8cm ;例 3,17岁 ,左胫     

酒精保存同种异体半关节移植的临床应用

我院从1995-2005年采用75％的酒精保存的同种异体半关节移植，取得了一定效果。 临床资料 1 一般资料 本组10例，男4例，女6例，年龄21～54岁；9例骨巨细胞瘤，1例为成骨肉瘤。其中股骨下端5例，胫骨上端4例。桡骨远端1例。随访8个月至10年。平均随访6年4个月，1例失去随访。     

自体与同种异体骨-髌腱-骨重建前交叉韧带术后胫骨骨隧道演变过程的MRI对比研究

目的利用MRI比较自体与同种异体骨-髌腱-骨(bone-patellar tendon-bone,B-PT-B)重建前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)术后胫骨骨隧道的变化过程.方法将50例B-PT-B重建ACL患者,分成A、B两组,A组为自体组20例,B组为同种异体组30例.分别于术后1、6周、3～4、5～6、7～8、9～10、12～13、15～16、18～19、21～22个月进行磁共振(magnetic resonance image,MRI)检查,采用胫骨骨隧道斜轴状位扫描技术,扫描序列包括:T1WI、T2WI、GE-T1WI、GE-STIR.动态观察骨隧道内的MRI信号变化,并比较术后6周、3～4、5～6个月骨隧道扩大情况.结果术后6周骨隧道扩大增幅最为显著(P＜0.05).术后3个时间段上比较两组骨隧道扩大程度均无显著性差异(P＞0.05).MRI动态观察发现,A组术后5～8个月,移植物与骨隧道之间已发生骨性愈合;而B组将延迟到术后7～13个月.结论MRI是准确评价骨隧道的一种无创手段;同种异体B-PT-B在胫骨骨隧道内的愈合相对延迟;自体组与同种异体组术后胫骨骨隧道扩大的程度基本相当.     

改良爪形钢板治疗股骨髁间粉碎骨折21例

0　引言　股骨髁间 (髁上 )骨折由于邻近关节、骨髓腔大、骨皮质薄等原因 ,治疗效果常不令人满意 .作者根据股骨远端的解剖特点 ,应用改良爪形钢板治疗股骨下端各型骨折 2 1例 ,操作简单 ,疗效满意 .1　材料和方法1.1　材料　改良爪形钢板由 95°角钢板改制而成 ,将其刃部保留 2 .5～ 3.5 cm,磨去刃部中间部分 ,使其呈爪状 .板部最下 2个螺孔进行扩大 (直径 8mm) ;角钢板手术器械 .本组 2 1(男 16 ,女 5 )例 .年龄 11～ 73(平均 31)岁 ;左 14例 ,右 7例 .闭合骨折 18例 ,开放骨折 3例 ,其中陈旧性骨折或骨折不愈合 3例 .致伤原因 :车祸 15例…     

骨水泥填腔治疗骨巨细胞瘤30例远期随访

自1981～1987年,我院采用骨水泥填充瘤腔的方法治疗骨巨细胞瘤共58例。其中获3年以上随访的共30例。现将随访结果报道于下。临床资料 30例中男19例,女11例,年龄为21～49岁,平均36岁。胫骨上端11例,股骨下端9例,股骨上端3例,肱骨上端3例,桡骨下端2例,腓骨上端和距骨各1例。肿瘤经病理检查为Ⅰ～Ⅱ级,骨皮质     

同种异体骨骨钉治疗距骨骨折

目的 回顾同种异体骨骨钉治疗距骨骨折自然归转和长期临床效果。方法 自1999～2004年，采用同种异体骨骨钉治疗距骨骨折11例病人，其中男性9例，女性2例，手术时平均年龄3l岁。术后平均随访1．5年，最少0．5年，最长5年，所有病人均获得随访。结果 通过X线片观察，术后2～3个月后，异体骨边界开始变得模糊不清。5个月左右时，骨粒开始相互融合。7个月后，在所有病例中，植入的骨粒已经完全融合在一起。结论 采用同种异体骨骨钉治疗距骨骨折是有效的方案。     

同种异体骨板修复髋关节翻修股骨骨缺损的临床研究

目的 观察同种异体骨板移植修复髋关节翻修术中股骨骨缺损的临床效果,评价同种异体骨板在人工髋关节翻修术中的应用价值.方法 分析2006年1月～2011年6月共计38例全髋关节翻修病例,其中25例股骨骨缺损患者行同种异体骨板移植修复股骨缺损,随访时间8～24个月.结果 25例同种异体骨板移植修复股骨缺损患者均临床愈合.结论 同种异体骨板修复髋关节翻修股骨骨缺损疗效可靠.