足月妊娠羊水过少产妇的临床护理及不同分娩方式对新生儿预后的影响分析

目的:探讨足月妊娠羊水过少孕妇的临床护理方法及不同分娩方式对新生儿预后的影响。方法:羊水过少孕妇110例全部孕妇给予心理护理、羊水功能监测、产程护理、胎儿畸形B超检查等,根据羊水及胎儿情况选择不同的分娩方式。结果:羊水指数5～8cm的76例孕妇中,剖宫产组与阴道分娩组羊水Ⅲ度污染发生率、新生儿窒息发生率比较。差异无统计学意义(P>0.05),胎心监护异常率差异有统计学意义(P<0.05);羊水指数小于5cm的34例产妇中,剖宫产组与阴道分娩组产妇新生儿窒息率、新生儿死亡率比较,差异有统计学意义(P<0.05),剖宫产孕妇中择期剖宫产新生儿窒息率明显低于试产后剖宫产,差异有统计学意义(P<0.05).结论:羊水过少是影响新生儿预后主要因素,临床应根据羊水过少程度及胎儿情况选择剖宫产或阴道分娩,并尽量缩短产程以减少新生儿窒息。     

晚期妊娠羊水过少的不同分娩方式对新生儿的影响

目的探讨羊水过少不同的分娩方式对新生儿的影响,以降低围产儿病死率。方法回顾性分析我院2006年1月至12月175例临床羊水过少病例。羊水过少诊断标准:临床估算实际羊水量<300 ml;超声波检查羊水指数AFI≤5 cm,超声波检查结果与临床有异时以临床为准。110例经阴道分娩,其中42例试产后改为剖宫产,65例选择性剖宫产。结果经阴道分娩组围产儿死亡、窒息率均高于选择性剖宫产组。结论羊水过少确诊后,选择合理方式终止妊娠,是提高围产儿出生质量的保证。     

不同程度羊水过少对晚期妊娠结局的影响

目的 探讨不同程度羊水过少对晚期妊娠结局的影响.方法 选取2007年9月至2009年8月在我院产科住院分娩的羊水过少产妇480例为观察组,据羊水指数（AFI）分为两组：A组羊水指数≤5 cm,B组羊水指数〉5 cm而≤8 cm,并随机选取同期羊水量正常的产妇480例为对照组,对研究对象的妊娠结局进行临床观察,分别比较观察组与对照组及A、B两组的妊娠结局.结果 观察组与对照组在分娩孕周、分娩方式、胎儿生长受限、羊水污染、新生儿窒息这5项指标上差异均有统计学意义,根据羊水指数划分的A、B两组在分娩方式、羊水污染、新生儿窒息这3项指标上差异有统计学意义（P〈0.01）,两组在分娩孕周及胎儿生长受限上比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 羊水指数（AFI）应作为常规产前监测指标,当羊水指数≤5 cm时妊娠结局较差,应及时剖宫产终止妊娠.而当羊水指数〉5 cm而≤8 cm时,可以在严密监护胎儿宫内状态的情况下经阴试产.     

足月妊娠羊水过少临床分析

目的 分析足月妊娠羊水过少对母婴的影响,探讨正确的处理方法.方法 近10年我院产妇产后确诊羊水过少73例(羊水过少组),随机抽取同期羊水量正常产妇73例(对照组),两组年龄、孕周、孕产次差异均无显著性.应用B超测羊水最大暗区垂直深度(AFV),AFV≤3.0cm,或者羊水指数AFI≤8.0cm为诊断羊水过少临界值,以AFI≤5.0cm作为诊断羊水过少的绝对值.人工破膜时上推胎头无羊水流出或极少羊水流出,在分娩结束时证实羊水总量≤300ml即可明确诊断.结果 羊水过少组胎儿窘迫、羊水粪染、脐带缠绕、胎儿宫内发育迟缓(IUGR)及剖宫产率均明显高于对照组.结论 加强产前检查、产程中严密监护、适时剖宫产、可减少新生儿窒息率.     

足月妊娠羊水过少62例临床分析

目的:分析足月妊娠羊水过少对母婴的影响,探讨其正确的处理方法及分娩方式。方法:近3年在孕晚期≥37周至产时产后确诊羊水过少产妇62例作为观察组,随机抽取同期羊水量正常产妇62例作为对照组。应用B超测羊水最大暗区垂直深度(AFV),AFV≤2.0cm或者羊水指数AFI≤8.0cm为诊断羊水过少临界值,以AFI≤5.0cm作为诊断羊水过少的绝对值。人工破膜时上推胎头无羊水流出或极少羊水流出,在分娩结束时证实羊水总量≤300ml即可明确诊断。结果:观察组胎儿窘迫、羊水粪染、脐带缠绕、胎儿生长受限(FGR)及剖宫产率均明显高于对照组。结论:加强产前检查、定期检测羊水变化、产程中严密监护、适时剖宫产等可减少新生儿窒息率。     

羊水过少孕妇不同分娩方式对新生儿窒息的影响

目的探讨羊水过少孕妇不同分娩方式对新生儿窒息的影响。方法选择临高县人民医院2008年9月至2011年9月收治的羊水过少孕妇80例,选择同期收治的100例羊水正常的阴道分娩孕妇为羊水正常组,羊水过少的80例孕妇中,33例阴道分娩的孕妇为羊水少分娩组,47例实施择期剖宫产的孕妇为羊水少剖宫组。记录阴道分娩和择期剖宫产分娩的羊水污染情况,并比较三组新生儿的窒息发生率。结果羊水少剖宫组的羊水污染发生率为27.6%(13/47),羊水少分娩组羊水污染发生率为27.2%(9/33),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);羊水少分娩组新生儿窒息发生率显著高于羊水正常组(P<0.05),羊水少剖宫组新生儿窒息发生率显著低于羊水少分娩组(P<0.05),而羊水少剖宫组与羊水正常组新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论羊水过少确诊后应根据孕妇不同情况选择合适的分娩方式,适时选择剖宫产终止妊娠有助于提高围生儿预后。     

不同分娩方式对羊水过少新生儿窒息的影响分析

目的探讨不同分娩方式对羊水过少新生儿窒息的影响。方法回顾性分析2011年8月-2012年8月我院羊水过少产妇93例,根据分娩方式分为手术分娩组和阴道分娩组,对比分析两组新生儿窒息率。结果手术分娩组新生儿窒息率明显低于阴道分娩组（P〈0．05）。结论手术分娩可明显降低羊水过少新生儿窒息率。     

羊水过少的超声诊断及临床意义

目的研究羊水过少的超声诊断及临床意义。方法选择在我院产科住院分娩的100例足月妊娠产妇,于预产期前7 d内开展超声诊断,按照羊水指数将产妇分为羊水正常组(n=62例,8 cmχ25 cm)和羊水过少组(n=38例,χ≤5 cm),并对产妇及胎儿的分娩结局进行比较。结果羊水正常组产妇的阴道顺产率明显高于羊水过少组,而产后出血率明显低于羊水过少组(P0.05);围生儿的胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿死亡、羊水胎粪污染等不良事件发生率明显低于对照组(P0.05)。结论产妇羊水过少会对母婴分娩结局带来严重的负面影响,给妇产科工作带来极大的困难,通过超声诊断,能够及时预见羊水过少的发生情况,以此可进行积极防治,从而有效提高产科工作质量,具有较大的临床指导意义。     

足月妊娠羊水过少180例临床分析

目的 分析足月妊娠羊水过少对母婴的影响,探讨正确的处理方法.方法 近几年安阳市妇幼保健院产科收治羊水过少180例(羊水过少组),随即抽取同期羊水量正常产妇180例(对照组),两组年龄、孕周、孕产差异均无显著性.应用B超测AFV,AFV≤3 cm或AFI≤8.0 cm,为诊断羊水过少临界值,AFI≤5.0 cm作为诊断羊水过少绝对值.人工破膜时上推胎头无羊水流出或极少羊水流出,在分娩结束时证实羊水总量≤300 ml即可明确诊断.结果 羊水过少组胎儿窘迫、羊水粪染、RDR、胎儿畸形、剖宫产均明显高于对照组.结论 羊水过少是胎儿危险的重要信号.加强产前检查,产程中严密监测,适时行剖宫产,可减少新生儿窒息率.     

晚发性羊水过少285例临床分析

目的 探讨羊水过少发生的相关因素及其对母婴的影响,寻找正确的临床处理方法.方法 回顾性分析2005年1月至2006年12月分娩的4252例产妇的临床资料,将羊水过少组及羊水正常组各285例在妊娠并发症,分娩方式.新生儿结局等方面进行对比分析,并对羊水过少发生孕周.羊水量与新生儿结局的关系进行分析.结果 羊水过少高发于孕40周后,羊水量与新生儿预后呈正相关;过期妊娠.胎儿生长受限.妊高症、脐带缠绕与羊水过少密切相关,观察组与对照组比较有显著性差异(P<0.01.P<0.05);羊水过少组中胎儿窘迫.羊水Ⅲ度污染.新生儿窒息,新生儿高胆红素血症比对照组显著增高(P<0.01,P<0.05).结论 羊水过少妊娠结局较差,应加强围生期保健,及时诊断,及时终止妊娠,对于羊水<5cm的孕妇,在除外胎儿畸形后剖宫产结束分娩.对于羊水指数5-8cm的,严密监护下可引产、阴道试产,适当放宽剖宫产指征.     

羊水过少158例临床分析

目的　探讨羊水过少的临床意义 ,减少围产儿不良结局的发生。方法　将 1 5 8例羊水过少产妇作为研究对象 ,随机抽取 1 5 8例羊水正常产妇为对照组 ,分别就羊水过少与妊娠并发症及围产儿死亡的关系、羊水指数 (AFI)与胎儿窘迫的关系、羊水过少不同分娩方式与新生儿情况等方面进行统计学分析。结果　羊水过少的妊娠并发症发生率达 48.1 0 %,围产儿死亡率达 4.43 %,明显高于羊水正常组 ,有统计学意义 (P <0 .0 0 5 )。AFI值越小 ,胎儿窘迫的发生率愈高 (P <0 .0 1 )。羊水过少剖宫产终止妊娠的新生儿窒息率为 6 .89%,经阴道分娩的新生儿窒息率为 3 0 .95 %,两者比较 ,有统计学意义 (P <0 .0 0 5 )。剖宫产组的围产儿死亡率为零 ,阴道分娩组的围产儿死亡率为 6 .2 5 %。结论　羊水过少严重威胁胎儿、新生儿的生命安全 ,一经确诊 ,宜尽早终止妊娠 ,以剖宫产为宜。     

羊水过少的分娩方式对新生儿的影响

目的 :探讨羊水过少孕妇的分娩方式对新生儿的影响。方法 :对 10 3例羊水过少孕妇的分娩方式及新生儿窒息情况进行观察。结果 :剖宫产与阴道分娩两种方式 ,新生儿窒息情况无显著性差异 ( P >0 .0 5 )。结论 :胎儿宫内状况良好 ,仅有羊水过少而无其他高危因素者 ,可以阴道试产。     

羊水过少146例分析

目的 探讨羊水过少的临床意义,减少围生儿不良结局的发生.方法 将146例羊水过少产妇作为观察组,随机抽取146例羊水正常者为对照组,分别就羊水过少与妊娠并发症及围生儿影响的关系,羊水过少分娩方式对新生儿情况进行统计学分析.结果 羊水过少并发症发生率,剖宫产率及新生儿窒息率均高于对照组(P<0.01).羊水过少行剖宫产新生儿窒息率与阴道分娩新生儿窒息率两者比较有统计学差异(P<0.01).结论 羊水过少严重危及围生儿安危,一经诊断,宜尽早终止妊娠.以剖宫产为主     

羊水过少的妊娠结局及并发症的回顾性分析

目的通过本组病例找到妊娠晚期羊水过少的最佳处理方法,将并发症发生率降到最低.方法 复习自2001年至2012年所有足月分娩病例共计3247例,羊水过少病例78例,主要并发症是新生儿窒息及低出生体重儿.结果 本组病例妊娠晚期羊水过少的发生率是2.4%,羊水过少的剖宫产率是73%,剖宫产组新生儿窒息发生率明显低于阴道分娩组.结论 妊娠晚期羊水过少病例选择剖宫产手术结束分娩,可以明显降低新生儿窒息的发生,提高新生儿的生存质量.     

羊水过少的分娩结局及方式探讨

目的探讨羊水过少情况下进行分娩的结局以及分娩的方式。方法选择80例妊娠妇女进行研究,其中观察组40例妊娠妇女给予B超测定其羊水指数为AFI（≤5cm）,而其余40例为对照组,均为B超羊水量正常以及足月的妊娠妇女,将这两组妊娠妇女分娩的方式以及分娩的结果进行分析与比较。结果观察组妊娠妇女阴道助产和剖宫产率与对照组相比明显增高（P〈0．05）,但两组妊娠妇女的新生儿窒息发生率之间的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论羊水过少的那些足月妊娠妇女极易出现阴道助产率和刮宫产率增加的情况．同时还比较容易发生胎儿窘迫的情况,临床必须给予高度重视。     

羊水过少54例临床分析

目的：探讨羊水过少对围生儿的影响,寻找正确的处理方法,降低围生儿病死率。方法：我院2008年6月～2012年3月住院分娩总数1 476例,对其中羊水过少54例产妇临床资料进行综合分析。结果：羊水过少的产妇剖宫产38例,Apgar评分≤3分3例,重度窒息率7.89%。其中胎儿窘迫剖宫产18例,占羊水过少剖宫产的47.37%;羊水过少剖宫产中羊水粪染11例。羊水过少产妇阴道分娩14例,Apgar评分≤3分6例,重度窒息率42.86%;经阴道分娩14例中,羊水Ⅱ～Ⅲ度污染11例。羊水过少产妇阴道助产2例,Apgar评分≤3分1例,重度窒息率50.00%。结论：羊水过少确诊后适时以剖宫产结束分娩为宜。     

羊水过少158例临床分析

的:探讨羊水过少的临床意义,减少围产儿不良结局的发生.方法:将158例羊水过少产妇作为研究对象,随机抽取158例羊水正常产妇为对照组,分别就羊水过少与妊娠并发症及围产儿死亡的关系、羊水指数(AFI)与胎儿窘迫的关系、羊水过少行不同分娩方式与新生儿情况等方面进行统计学分析.结果:羊水过少的妊娠并发症发生率48.10 %,围产儿死亡率4.43 %,高于羊水正常组(P＜0.01);AFI值越小,胎儿窘迫的发生率越高(P＜0.01);羊水过少行剖宫产终止妊娠的新生儿窒息率为6.89 %,经阴道分娩的新生儿窒息率为30.95 %,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05);剖宫产组的围产儿死亡率为零0.00 %,阴道分娩组的围产儿死亡率为4.76 %.结论:羊水过少严重威胁胎儿、新生儿的生命安全,一经诊断,宜尽早终止妊娠,以剖宫产为宜.     

产科 异常分娩

061151胎膜早破残余羊水量与妊娠结局的相关性研究/金英…∥中华护理杂志.—2006,41(4).—331～332探讨胎膜早破残余羊水量与妊娠结局的相关性。方法:选择胎膜早破、头位、无其他剖宫产指征、拟行经阴道分娩的孕妇156例,临产前B超监测残余羊水量。其中羊水池深度≤3.0cm者83例,>3.0cm者73例。观察并记录两组产妇的分娩方式及新生儿情况。结果:羊水池深度≤3.0cm组手术产率比羊水池深度>3.0cm组升高,差异有显著性意义(P<0.05),新生儿窒息率也明显升高(6.0%)。结论:胎膜早破残余羊水量与分娩方式和新生儿窒息密切相关,应合理干预,选择正确的…     

羊水过少病因和分娩方式探讨（附106例临床分析）

目的探讨羊水过少的病因和合理分娩方式。方法回顾性分析106例羊水过少的临床资料。结果106例中过期妊娠21例(19．81％)．中、重度妊高症8例(7．55％),胎儿宫内发育迟缓5例(4．72％)。剖宫产组(57例)胎儿宫内窘迫发生率较阴道分娩组(49例)略高(P>0．05),新生儿窒息率明显低于阴道分娩组(P<0．05)．但新生儿死亡率高于阴道分娩组(P>0．05)。结论过期妊娠占羊水过少病因的首位．刮宫产术并不一定能降低羊水过少孕妇的新生儿死亡率。     

168例羊水过少临床分析

目的:探讨羊水过少对新生儿预后的影响。方法:对1 6 8例羊水过少病例进行回顾性分析和总结。结果:羊水过少高发于4 0～4 1 + 6 孕周间,占6 3.1 0 %(1 0 6 /1 6 8) ;随羊水量减少,胎儿窘迫、新生儿窒息发生率增高,P<0 .0 0 1 ;羊水过少分娩方式中,剖宫产术发生新生儿窒息低于阴道分娩组,有显著差异,P<0 .0 5 ;B超对羊水量的估计准确率可达92 .86 %。结论:对晚期妊娠孕妇的羊水量进行B超动态观察,一经确诊羊水过少,适当放宽剖宫产指征,可降低新生儿窒息发生率,改善新生儿预后。