综合护理干预预防ICU失禁性皮炎的临床观察

目的：分析综合护理干预在预防ICU失禁性皮炎( IAD)的应用效果。方法68例18岁以上失禁患者随机分为对照组和干预组,对照组给以常规护理,干预组在常规护理基础上采取综合护理干预,比较两组IAD发生率。结果干预组IAD发生率为18．9%,对照组IAD发生率是51．6%,两组差异有统计学意义(P<0．05)。结论综合护理干预能降低ICU的IAD发生率,提高ICU护理质量。对护理人员IAD进行培训、规范失禁患者护理流程、采用合适的保护皮肤材料,可以降低ICU的IAD发生率。     

前瞻性护理干预在ICU失禁患者失禁相关性皮炎防治中的应用效果分析

目的:前瞻性护理干预在ICU失禁患者失禁相关性皮炎防治中的应用效果分析。方法:对对照组患者采取常规失禁后护理措施,对干预组患者采取前瞻性护理干预措施。结果:对照组患者的IAD发生率及严重程度评分明显高于干预组。结论:对ICU失禁相关性皮炎患者采取前瞻性护理干预措施,可使得患者的失禁相关性皮炎发生率及严重程度得到降低,在临床上具有一定的推广意义。     

系统化管理对ICU失禁患者罹患失禁性皮炎的影响

目的探讨系统化管理对ICU失禁患者罹患失禁性皮炎(IAD)的影响。方法采用历史对照实验研究方法,将2012年4月~2013年3月符合标准的62例患者列为对照组,将2013年4月~2014年3月符合标准的67例患者列为实验组,对照组根据护士个人经验处理,实验组经系统化管理对失禁患者行IAD的预防及处理,比较两组患者IAD的发生率、严重程度及发生IAD后伤口愈合时间。结果对照组IAD的发生率为58.1%,轻、中、重度的构成比分别为19.4%、50%、30.6%,实验组IAD的发生率为14.9%,轻、中、重度的构成比分别为60.0%、30.0%、10.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组伤口愈合时间为(6.18±3.30)d,实验组伤口愈合时间为(2.14±0.87)d,两组比较差异有统计学意义(t=9.667,P<0.001)。结论对失禁患者行系统化管理,有利于降低IAD的发生率及缩短伤口愈合时间。     

硝酸咪康唑软膏联合3M液体敷料预防失禁相关性皮炎发生的效果观察

目的探讨硝酸咪康唑软膏联合3M液体敷料与常规护理在预防ICU失禁相关性皮炎患者临床护理中的应用效果。方法选取ICU 80例失禁患者,按随机数字表法分实验组(n=40)和对照组(n=40),对照组实施常规护理,实验组采用硝酸咪康唑软膏联合3M液体敷料护理方案,对比两组患者失禁性皮炎发生率和严重程度、压疮和继发性皮肤感染发生率。结果实验组失禁性皮炎发生率和严重程度低于对照组(P0.05),压疮和继发性皮肤感染发生率低于对照组(P0.05)。结论失禁患者合理使用硝酸咪康唑软膏联合3M液体敷料皮肤护理方案能降低失禁相关并发症。     

失禁性皮炎的预防及护理

失禁相关性皮炎(IAD)大小便失禁引起的并发症,也是失禁患者常见的临床问题,通过对IAD的概述、评估工具的研究及其预防和护理的论述,增加护理人员对IAD的认识和重视程度,为临床护理提供指导,降低IAD的发生率,提高护理质量。     

芦荟凝胶治疗成人失禁性皮炎68例疗效观察

目的:探讨芦荟凝胶治疗成人失禁性皮炎(IAD)的临床疗效。方法:将136例成人失禁性皮炎患者随机分为两组,实验组68例用芦荟凝胶治疗,对照组68例用婴儿PP霜外涂治疗,对其临床疗效进行分析。结果:实验组总有效率97.1%,明显高于对照组的33.8%(P<0.01)。实验组平均住院时间11.76±1.34d明显少于对照组的14.75±1.74d(P<0.01)。结论:芦荟凝胶治疗成人IAD,能有效促进IAD愈合,缩短住院时间。     

神经外科ICU失禁患者相关性皮炎的预见性护理

目的 探讨预见性护理在神经外科ICU失禁患者相关性皮炎(IAD)中的应用.方法 将神经外科ICU收治住院的105例并发失禁患者随机分为观察组(54例)和对照组(51例),对照组给予常规皮肤护理方法,而观察组在常规皮肤护理基础上予以预见性护理,比较两组间护理效果.结果 与对照组相比,观察组患者IAD的发生率明显降低,发生时间显著延长,严重程度明显减低,而护理满意度明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 预见性护理可有效控制IAD的发生,延缓IAD的发生时间,降低IAD的严重程度,提高患者护理满意度,值得临床推广应用.     

会阴评估量表在预防脊髓损伤患者失禁性皮炎应用中的效果观察

目的 对比观察脊髓损伤后大小便失禁患者应用会阴评估量表(Perineal assessment tool,PA T)预防失禁性皮炎(incontinence-associated dermatitis,IAD)的效果.方法 选取于2015年5月至2016年11月入住四川大学华西医院骨科的128例脊髓损伤后大小便失禁患者,随机分为对照组和试验组各64例.对照组:根据医嘱护理级别,实行分级护理;试验组:在实行等级护理的同时,还根据PA T评分,采取对会阴部的针对性护理措施.结果 观察组的IAD发生率为9.38%,明显低于试验组的26.56%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 PA T可有效降低脊髓损伤后大小便失禁患者IAD的发生率,值得推广.     

综合性护理措施对失禁性皮炎的预防效果分析

目的:探讨综合性护理措施对ICU失禁性皮炎（incontinence-associated dermatitis,IAD）的预防效果。方法:选择ICU患者92例,根据数字表法随机分成观察组和对照组各46例。对照组予常规护理,观察组给予综合性护理措施。比较2组IAD发生率和等级、真菌性皮疹等并发症发生情况和患者护理满意度。结果:观察组患者IAD总发生率为10.87%,显著低于对照组的28.26%（P<0.05）。观察组患者并发症总发生率为23.91%,对照组为43.48%,2组患者4种并发症发生率差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组患者护理总满意度为84.78%,高于对照组的65.22%（P<0.05）。结论:对ICU患者给予综合性护理措施,有助于预防IAD发生,并可提高患者护理满意度,值得推广应用。     

早期护理干预在预防ICU失禁相关性皮炎的效果分析

目的探讨早期护理干预在预防ICU失禁相关性皮炎的效果。方法 100例ICU失禁患者,随机分为实验组和对照组,各50例。对照组患者应用常规护理,实验组患者实施早期护理干预,观察比较两组患者失禁相关性皮炎发生率和发生时间。结果实验组患者失禁相关性皮炎发生率同对照组比较明显下降,发生时间显著延长,差异具有统计学意义(P0.05)。结论针对ICU失禁患者采用早期护理干预可提高护理质量,降低失禁相关性皮炎发生。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

87株幽门螺旋杆菌VacA等位基因的分析

目的以研究方法LiPA（Line Probe Assay）分析VacA等位基因的表达,了解幽门螺旋杆菌致病机理的理解。方法从三个不同城市87位进行胃镜检查患者的胃粘膜中培养出幽门螺旋杆菌,提取DNA,用LiPA方法分析VacA等位基因。结果（1）87位患者以sic（88．5％）和m2a（63．2％）分布为主,未发现s1b和s2;（2）混合菌株感染率为41．4％,远远高于西方国家,其中上海的混合感染率最高（62．5％）,与北京（41．0％）和南宁（20．8％）相比具有显著性差异,P〈0．01;（3）北京、海、南京三个不同城市s1、m等位基因亚型分布率存在差异;（4）溃疡病和非溃疡病患者m1和m2的分布率没有显著性差异。结论我国幽门螺旋杆菌多重菌株感染率较高,不同的m基因型与消化性溃疡的发生无显著性相关。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

十二指肠损伤的治疗体会

目的：提高十二指肠损伤的诊治水平，方法：回顾总结该院1999年－2001年间收治的十二指肠损伤7例临床经验。结果：合并其他腹部脏器损伤86％（6／7），单纯十二指肠损伤14％（1／7）。损伤部位以十二指肠降部为多占71％（5／7），水平部和球部各占14％（1／7），术后并发症发生率28％（2／7）、病死率14％（1／7）。结论：掌握十二指肠损伤的特点，早诊断、早手术、术中认真探查，掌握好检查指征，选择合理恰当术式，加强术后管理，可提高治愈率。     

断指再植的护理体会

随着医疗水平的提高,显微手外科技术在各基层医院已得到广泛开展,所收治的此类患者在逐年增加.随机统计了近两年我院20份34指的病例,通过观察认为手术的成功与否不但取决于损伤的局部条件、术中的操作和术后的治疗,同时与术前、术后的护理也密不可分.对离断指及伤口的妥善处理,积极的术前准备和术后的精心护理,特别是术后对血运的密切观察,同时通过术前术后的健康教育使患者对该疾病的知识有了一定的掌握,认识了康复训练的重要性从而使功能达到最大限度的恢复.