多模态MRI联合不同影像学方法对乳腺良、恶性病变的鉴别诊断价值

目的研究多模态磁共振成像(MRI)联合钼靶X线、超声检查对乳腺良、恶性病变的鉴别诊断价值。方法选取我院2015年6月至2017年6月83例乳腺占位性病变患者为研究对象,均在我院行病理组织学检查,于手术或穿刺活检前2周完成钼靶X线、超声、MRI检查。以手术或穿刺活检病理结果为金标准,计算钼靶X线、超声、多模态MRI、多模态MRI联合钼靶X线、超声鉴别乳腺良、恶性病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、总符合率。结果 83例乳腺占位性病变患者经手术或穿刺活检共发现,乳腺良性病变60例,乳腺恶性病变23例。钼靶X线检查的灵敏度、特异度、总符合率分别为73.9%、76.7%、75.9%,超声检查的灵敏度、特异度、总符合率分别为82.6%、83.3%、83.1%,多模态MRI检查的灵敏度、特异度、总符合率分别为87.0%、88.3%、88.0%,多模态MRI联合钼靶X线、超声检查的灵敏度、特异度、总符合率分别为100.0%、95.0%、95.4%。多模态MRI联合钼靶X线、超声诊断乳腺良、恶性病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、总符合率显著高于钼靶X线检查(P0.05),特异度、阳性预测值、总符合率显著高于超声检查(P0.05),总符合率显著高于多模态MRI检查(P0.05)。结论钼靶X线、超声与多模态MRI各有优缺点,通过联合检查可以提高乳腺良、恶性病变诊断符合率,为乳腺占位性病变诊断与干预提供影像学依据。     

乳腺小肿块钼靶X线与超声影像分析

目的分析乳腺小肿块钼靶X线与超声影像特征,探讨钼靶X线与超声检查对乳腺良、恶性肿块的诊断价值。方法回顾性分析118例乳腺小肿块患者钼靶X线与超声检查的影像资料,并与手术病理结果作对照。结果乳腺良、恶性肿块在钼靶X线片和超声影像上有不同的影像学特征,钼靶X线检查对乳腺良性肿块的诊断准确率为79.10%,恶性肿块的诊断准确率为84.31%。超声检查对乳腺良性肿块的诊断准确率为82.09%,恶性肿块的诊断准确率为72.55%。结论钼靶X线与超声对乳腺小肿块的诊断各有其不可替代的优势,两种方法联合应用,综合分析,可提高乳腺小肿块的检出率和诊断准确性。     

妇女乳腺钼靶X线片135例分析

目的:分析135例妇女乳腺钼靶X线特征,探讨钼靶X线对乳腺疾病的诊断价值。方法:将经手术病理证实的135例乳腺疾病患者均行钼靶X线摄影检查,结合手术病理观察其影像学特征,分析钼靶X线在乳腺良恶性疾病的诊断价值。结果:钼靶X线诊断乳腺良恶性肿瘤在肿块形态、边缘毛刺及钙化等方面差异有统计学意义(P<0.05);术后经病理证实恶性病变12例,良性病变123例,经钼靶诊断恶性病变9例(符合率75%),良性病变123例(符合率100%),诊断符合率两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:钼靶X线摄影对乳腺良恶性疾病的鉴别,对乳腺癌的早期诊断有重要价值。     

乳腺小结节的影像学诊断与临床探讨

目的探讨超声联合钼靶X线对乳腺小结节的诊断价值。方法对60例乳腺小结节分别进行超声及钼靶X线检查,观察肿块内部及周围的血供情况,以获得各项指标,综合分析,从而对乳腺小结节作出良、恶性的鉴别诊断。结果超声诊断乳腺良、恶性小结节的准确性、敏感性、特异性分别为:91.6%、88.3%、93.2%。钼靶X线诊断乳腺良、恶性小结节的准确性、敏感性、特异性分别为:72.8%、46.4%、78.3%。本组中超声对乳腺小结节病灶诊断的准确率明显高于乳腺钼靶X线的诊断准确率,且具有统计学意义(P0.05)。超声联合钼靶X线诊断乳腺小结节的准确性、敏感性、特异性分别为:93.1%、88.6%、94.5%。结论超声联合钼靶X线诊断乳腺小结节的准确率显著高于单独钼靶X线诊断的准确率,具有统计学意义(P0.05);但和单独的超声检查诊断的准确率差异无显著性(P0.05)。超声联合钼靶X线检查,对乳腺小结节病灶的诊断率明显高于单独使用钼靶X线的准确率。两种检查方法联用,能够发挥优势,起到互补的作用。     

高频彩超与钼靶X线对乳腺肿块的诊断对比及联合应用价值

目的探讨彩超、钼靶X线及联合诊断对乳腺肿块的诊断及与病理诊断的符合情况.方法 选取在我院住院手术乳腺肿块病人215例,其中良性肿物138例,恶性肿物的77例,其超声声像图和钼靶X线的特点进行总结,与手术病理结果进行对比.结果 彩超检出乳腺良性肿块173例,恶性肿块42例;钼靶X线检出乳腺恶性肿块59例,良性肿块156例;病理诊断乳腺恶性肿块77例,良性肿块138例,彩超检查符合率%,钼靶X线符合率%.结论 彩超与病理结果符合率一般,钼靶X线与病理结果符合率一般,彩超及钼靶X线两者之间的差异无统计学意义,二者联合应用与病理结果符合度强,说明联合诊断高于单独彩超及钼靶X线诊断,可大大提高诊断率.     

MRI联合超声及钼靶X线对乳腺占位性病变的诊断价值

目的:分析磁共振成像(MRI)联合超声及钼靶X线对乳腺占位性病变的诊断价值。方法:选取2018年5月至2019年4月该院收治的96例疑似乳腺占位性病变的患者为研究对象,均行MRI、超声和钼靶X线检查,以病理诊断结果为“金标准”,统计MRI、超声、钼靶X线单项及联合检查的结果和诊断效能。结果:96例疑似乳腺占位性病变患者中,恶性病变79例,其中浸润性导管癌54例,腺样囊腺癌14例,髓样癌7例,浸润性小叶癌4例;良性病变17例,其中乳腺腺病10例,纤维腺瘤4例,乳腺增生2例,乳腺炎1例;MRI、超声、钼靶X线单项及联合检查诊断乳腺恶性病变的特异度和误诊率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);钼靶X线和超声检查诊断乳腺恶性病变的灵敏度、准确度、漏诊率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);联合检查与MRI检查诊断乳腺恶性病变的灵敏度、准确度、漏诊率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);MRI、联合检查诊断乳腺恶性病变的灵敏度、准确度、漏诊率均高于钼靶X线、超声单项检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MRI联合超声及钼靶X线诊断乳腺占位性病变可提高灵敏度、准确度,降低漏诊率,具有较高的诊断价值。     

彩色多普勒超声与钼靶X线摄影对乳腺良恶性肿块的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声与钼靶X线摄影对乳腺良恶性肿块的诊断价值。方法对130例乳腺肿块患者进行彩色多普勒超声与钼靶X线摄影单独和联合诊断,并与术后病理结果进行对照。结果该组恶性病变97例,良性病变33例。彩色多普勒超声检查的敏感性为72.16%,特异性为63.64%及准确性为70.00%,钼靶X线摄影检查的敏感性为80.41%,特异性为66.67%及准确性为76.92%,两者联合检查的敏感性为97.94%,特异性为87.88%及准确性为95.38%。结论两者联合应用可明显提高乳腺肿块的诊断符合率,为临床提供诊断依据。     

超声萤火虫联合超微血管成像技术对比X线钼靶诊断乳腺疾病的价值

  目的  探讨超声萤火虫成像联合超微血管成像检查对比X线钼靶检查技术在诊断乳腺良恶性疾病中的鉴别价值。  方法  选取2019年12月—2020年12月在蚌埠医学院第一附属医院治疗的女性乳腺疾病患者160例,其中良性病变为124例,恶性病变为36例。所有乳腺疾病患者均为单发病变,所有纳入的乳腺疾病患者均接受超声萤火虫成像联合超微血管成像检查及X线钼靶检查技术。以术后的病理结果为金标准,比较2种检查技术的诊断结果和在乳腺疾病中的诊断效能。  结果  160例乳腺疾病患者,超声萤火虫成像联合超微血管成像检查诊断检出率为97.2%,X线钼靶检查诊断检出率为77.8%,2组间差异有统计学意义(P < 0.05)。超声萤火虫成像联合超微血管成像检查技术诊断特异度为95.2%(118/124)、灵敏度为97.2%(35/36)、准确度为95.6%(153/160)均高于X线钼靶检查技术[特异度78.2%(97/124)、灵敏度77.8%(28/36)、准确度78.1%(125/160)],差异有统计学意义(χ2=15.415、4.571、21.487,均P < 0.05)。  结论  超声萤火虫成像联合超微血管成像检查技术诊断乳腺疾病的效能高于X线钼靶单项检查技术,有助于提高乳腺恶性肿瘤的诊断准确率。      

乳腺X线联合MRI对乳腺疾病良恶性的鉴别诊断价值

目的探讨乳腺X线联合MRI对乳腺疾病良恶性的鉴别诊断价值。方法选取2016年5月至2018年5月商丘市长征人民医院收治的70例乳腺肿块患者,所有患者均经手术病理结果确诊,包括乳腺良性病变49例,乳腺恶性病变21例。统计乳腺良恶性病变X线征象、乳腺良恶性病变MRI检查的TIC分型。比较乳腺X线单独检查与乳腺X线联合MRI检查诊断乳腺恶性疾病的灵敏度、特异度、诊断符合率。结果乳腺良性病变肿块边界清晰、形态呈圆形、无钙化的比例均高于乳腺恶性病变,乳腺恶性病变肿块边界模糊、形态呈分叶状、钙化的比例均均高于乳腺良性病变,差异有统计学意义(均P<0.05)。乳腺良性病变MRI检查TIC表现为Ⅲ型>Ⅱ型>Ⅰ型,乳腺恶性病变MRI检查TIC表现为Ⅲ型<Ⅱ型<Ⅰ型。X线诊断乳腺恶性病变的灵敏度、特异度、符合率均低于X线联合MRI检查诊断时,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论乳腺良性病变X线征象主要为肿块边界清晰,形态呈圆形,基本无钙化灶。乳腺恶性病变X线征象主要为肿块边界模糊,形态呈分叶,多伴有钙化灶。乳腺良性病变MRI检查TIC多为逐渐缓慢增强Ⅲ型,乳腺恶性病变MRI检查TIC多表现为速升、速降Ⅰ型。乳腺X线联合动态增强MRI对鉴别乳腺疾病良恶性的诊断价值较高。     

3种影像学检查方法在乳腺癌早期诊断中的作用

目的探讨不同影像学检查方法在乳腺癌早期诊断及乳腺良恶性疾病鉴别诊断中的意义。方法回顾性总结2004年至2008年在北京世纪坛医院就诊治疗的310例乳腺疾病患者的资料,以病理检查结果为诊断标准,比较超声、钼靶X线和两者联合检查在乳腺癌早期诊断和良恶性疾病鉴别诊断中的作用。总结了20例加做核磁共振(MRI)的乳腺癌病例,探讨其在乳腺癌早期诊断中的意义。结果超声对乳腺癌诊断的符合率为85%,对乳腺良性疾病符合率为89.5%,钼靶X线对乳腺癌诊断的符合率为86%,对乳腺良性疾病的符合率为83.8%,两者联合诊断乳腺癌的灵敏度符合率为95%。在行MRI检查的20例患者中,三者联合应用的诊断符合率达100%。经统计学分析,超声和钼靶X线单独监测的诊断准确率差异无统计学意义,联合监测和单独监测相比差异有统计学意义。结论①联合应用超声和钼靶X线检查是现阶段早期诊断乳腺癌的首选方法;②MRI可作为超声和钼靶检查必要的补充方法;③钼靶X线在乳腺癌癌前病变-乳腺非典型增生的诊断中具有重要意义,是诊断乳腺非典型增生的较好方法。     

钼靶x线摄影联合超声弹性成像在诊断乳腺肿块性质中的价值研究

目的：探讨钼靶x线摄影联合超声弹性成像在判断乳腺肿块性质中的价值研究。方法：选择92例患者,共100个乳腺肿块,分别进行钼靶x线摄影、超声弹性成像,分别判断肿块的良恶性,按分析方法分为3组：钼靶x线摄影组、超声弹性成像组,钼靶x线摄影和超声弹性成像联合应用组,最后做统计学分析。结果：100个乳腺肿块中病理证实恶性肿块54例,良性46例,钼靶x线检摄影检查恶性病变的敏感性、特异性和准确性分别为87％,91．3％,89％;超声弹性成像诊断恶性病变的敏感性、特异性和准确性分别为92．5％,89．1％,91％;钼靶x线摄影和超声弹性成像联合应用诊断恶性病变的敏感性、特异性和准确性分别为96％．95．6％．96％。结论：钼靶联合超声弹性成像在判断乳腺肿块性质方面的价值大于两者单独应用的价值。     

ABVS联合X线钼靶对乳腺良恶性病灶的诊断价值

目的:探讨自动乳腺全容积扫描(ABVS)联合X线钼靶对乳腺良恶性病灶的诊断价值。方法:回顾性分析196例乳腺肿瘤患者的临床资料。根据术后病理学结果不同，分为恶性组(n=77)和良性组(n=119),探讨单独检查及二者联合检查的诊断价值，并绘制受试者工作特征(ROC)曲线。结果:在X线钼靶检查中，恶性组出现单纯微小钙化、结构紊乱征象的比例高于良性组(P<0.05);在ABVS检查中，恶性组出现“汇聚征”征象的比例高于良性组(P<0.05)。以病理学结果为“金标准”,ABVS联合X线钼靶的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别是97.40%、78.99%、75.00%、97.92%及86.22%,其敏感度高于X线钼靶和ABVS单独检查(P<0.05),阴性预测值高于X线钼靶检查(P<0.05)。ABVS联合X线钼靶的ROC曲线下面积为0.882(95%CI:0.828～0.924)。结论:ABVS和X线钼靶检查均是诊断乳腺良恶性病灶的有效手段，但二者联合能优势互补，进一步提高乳腺良恶性病灶诊断的敏感性。     

超声弹性成像、彩色多普勒超声与钼靶X线在乳腺疾病诊断中的价值

目的探讨超声弹性成像、彩色多普勒超声与钼靶X线在乳腺疾病中的诊断效果。方法选取乳腺病变患者136例,所有患者手术治疗前均接受超声弹性成像、彩色多普勒超声与钼靶X线检查,以手术病理检查结果作为诊断金标准,比较3种诊断方法的准确性。结果超声弹性成像诊断乳腺疾病良恶性的灵敏度为88.89%,特异性为96.15%,准确性为93.67%。彩色多普勒超声诊断乳腺疾病良恶性的灵敏度为77.77%,特异性为86.54%,准确性为83.54%。钼靶X线诊断乳腺疾病良恶性的灵敏度为66.67%,特异性为90.38%,准确性为82.28%。超声弹性成像诊断乳腺疾病良恶性的灵敏度、特异性及准确性均高于彩色多普勒超声与钼靶X线检查,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论乳腺疾病诊断中超声弹性成像的应用效果优于彩色多普勒超声与钼靶X线,而彩色多普勒超声与钼靶X线诊断效果无明显差异。     

钼靶X线、彩超在乳腺肿块诊断中的应用

目的研究和探讨钼靶X线、彩超在乳腺肿块诊断中的应用。方法收集我院2009年9月至2012年9月55例资料完整的乳腺肿块患者的临床资料,对钼靶X线、彩超特点进行总结,并对检查情况与术后病理结果进行比较分析。结果钼靶X线检出29例乳腺恶性肿块,26例良性肿块;彩超检出33例乳腺恶性肿块,22例良性肿块。病理诊断31例为乳腺恶性肿块,24例为乳腺良性肿块。钼靶X线、彩超在乳腺肿块的检出率方面无显著差异(P0.05),两组方式斩断吻合率均一般,采用钼靶X线、彩超联合诊断吻合度明显高于单一诊断。结论在乳腺肿块诊断中,钼靶X线、彩超联合诊断具有更高的病理吻合度,采用钼靶X线、彩超联合诊断,对于提高诊断准确性具有积极意义。     

磁共振成像T_1W序列联合钼靶X线摄影对于乳腺良恶性病变的诊断价值

目的探讨磁共振成像(MRI)T1W序列联合钼靶X线摄影对于乳腺良恶性病变的诊断价值。方法选取我院2018年1月至12月收治的75例乳腺疾病患者作为研究对象,所有患者均行MRI T_1W序列、钼靶X线摄影检查,将手术病理结果作为诊断"金标准",计算MRI T_1W序列、钼靶X线摄影单项及联合诊断准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,分析各检查方法与病理诊断的符合度及各诊断方式的诊断价值。结果 75例患者中有32例为恶性,43例为良性;MRI T_1W序列联合钼靶X线摄影诊断Kappa值及受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUC)较单项诊断高,差异有统计学意义(P<0.05);MRI T_1W序列联合钼靶X线摄影诊断准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均较单项诊断高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI T_1W序列联合钼靶X线摄影用于乳腺良恶性病变诊断可有效提升诊断灵敏度及特异度,具有较高的临床应用价值。     

乳腺钼靶摄影对于乳腺良恶性病变的鉴别诊断研究

目的：探讨乳腺钼靶X线摄影在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的应用价值。方法选择经病理学证实为乳腺癌患者106例为研究对象,其中恶性肿块31例,良性肿块75例。回顾性分析患者的钼靶X线摄影检查资料,并与病理诊断对照,分析良恶性肿块不同的钼靶X线征象。结果经病理组织学确诊的31例恶性病变中,23例出现分叶状肿块、毛刺征,大部分病灶边缘模糊;16例出现泥沙样、成簇微小钙化;4例不规则钙化,2例可疑微小钙化;6例伴结构扭曲,结合病理活检明确诊断。其中4例呈现致密型腺体,未见确切肿块形成。结论钼靶X线摄影检查对鉴别乳腺良、恶性病变有十分重要的临床意义,是目前乳腺病变的重要影像学检查方法。     

钼靶X线摄影与彩色多普勒超声用于乳腺良恶性肿物鉴别诊断价值比较

目的探讨钼靶X线摄影与彩色多普勒超声用于乳腺良恶性肿物鉴别诊断价值差异。方法回顾性分析经病理确诊乳腺良恶性肿物患者230例钼靶X线摄影与彩色多普勒超声的检查资料,观察乳腺良恶性肿物影像学特点,比较两种影像学检查方式用于乳腺良恶性肿物临床诊断准确率。结果钼靶X线下乳腺癌患者形态不规则、合并毛刺征象、合并钙化灶及合并异常血流信号比例均显著高于乳腺良性肿物(均P<0.05)。彩色多普勒超声下乳腺癌患者形态不规则、合并汇聚征象、内部回声不均匀、合并钙化灶及血流信号丰富比例均显著高于乳腺良性肿物(均P<0.05)。彩色多普勒超声用于乳腺良性肿物诊断准确率显著高于钼靶X线(P<0.05);两种影像学方式用于乳腺癌诊断准确率差异无统计学意义(P>0.05)。结论钼靶X线摄影与彩色多普勒超声用于乳腺良恶性肿物鉴别诊断均具有各自影像学特点;其中彩色多普勒超声应用在提高乳腺良性肿物诊断准确率方面更具优势。     

超声与X线钼靶联合应用对乳腺疾病定性诊断的价值

目的评价超声与x线钼靶检查对乳腺疾病定性诊断的价值。方法对128例女性术前乳腺触及肿块,均经超声与X线钼靶两者检查行定性诊断,与术后病理对照分析。结果超声对乳腺恶性肿块定性诊断准确性为94．4％,X线钼靶为91．6％,两者结合诊断准确率为97．2％,超声对良性病变定性高于x线摄影。结论两者结合能提高乳腺良恶性病变诊断的准确率,及早发现早期乳腺癌。     

乳腺肿瘤29例数字化钼靶X线诊断及鉴别诊断

目的:探索乳腺肿瘤X线征象,提高数字化钼靶X线对乳腺良恶性病变鉴别诊断水平.方法:对经手术或穿刺病理证实的29例乳腺肿瘤数字化钼靶X线表现特征进行对照分析,其中恶性病变11例,良性18例.结果:毛刺状肿块、细微簇钙化及多种间接征象组合是乳腺恶性病变特异性X线征象.结论:数字化钼靶X线摄影是诊断和鉴别诊断乳腺肿瘤病变的有效影像学方法.     

乳腺癌的超声与X线钼靶对比及联合应用

目的:评价超声与X线钼靶检查及两者联合应用对乳腺癌的诊断价值.方法:分析159例(191个)乳腺肿块患者的术前超声与X线钼靶检查表现,观察其中47例乳腺癌伴患侧腋窝淋巴结转移情况,将2种检查方法及两者联合结果分别与手术病理结果进行对照分析,重点分析超声与X线钼靶及两者联合应用的误诊、漏诊病例.结果:超声和X线钼靶摄片检查诊断乳腺癌灵敏度、特异度、准确性差异无统计学意义(P＞0.05);两者联合应用的灵敏度与超声、X线钼靶比较有明显差异(P＜0.01),特异度无明显差异(P＞0.05),与单独X线钼靶比较准确性差异有统计学意义(P＜0.05);超声与X线钼靶比较诊断乳腺癌患侧腋窝淋巴结转移准确性差异有统计学意义(P＜0.01).结论:超声与X线钼靶摄片检查联合应用能提高乳腺癌的灵敏度和诊断准确性,降低乳腺癌的漏诊率,超声检出腋窝淋巴结转移的能力优于X线钼靶.