老年人急性胆囊炎86例临床分析

目的探讨老年人急性胆囊炎临床特点,提高对该病的认识,降低该病的病死率。方法通过对86例经手术和病理证实的老年急性胆囊炎病例和同期非手术治疗34例的临床资料分析对比,寻求该病治疗的有效方法和手术时机。结果手术组痊愈80例,好转2例,死亡4例,病死率4．6％。非手术组34例,好转29例,死亡5例,病死率14．7％。结论主张对老年急性胆囊炎应早期积极手术治疗,不提倡过分强调先用非手术控制后转为择期手术的做法。     

彩色超声心动图对急性病毒性心肌炎的诊断探讨

急性病毒性心肌炎是临床上的常见病、多发病 ,心电图和心肌酶谱检查为该病诊断的常规手段。超声心动图对该病的诊断亦有重要的临床价值。笔者自1998～ 2 0 0 0年对 4 4例急性病毒性心肌炎的患者进行超声心动图检查 ,报道如下。1　资料和方法1.1　临床资料　 1998～ 2 0 0 0年住本院治疗的病毒性心肌炎患者 4 4例 ,其中男 2 6例 ,女 18例 ;年龄 6～ 5 1岁 ,平均 2 8.6岁。患者均符合 1995年全国心肌炎心肌病专题座谈会提出的成人急性病毒性心肌炎诊断参考标准。1.2　方法　使用仪器为日本东芝ＳＳＨ 14 0Ａ彩色多普勒超声诊断仪。患者均于入…     

急性散发性戊型肝炎26例临床分析

通过回顾性分析我院近6年收治的26例急性散发性戊型肝炎的流行病学与临床特点,对该病诊断、治疗与预防3个重要环节进行探讨。     

CT对儿童急性散发性脑炎诊治的临床价值

本文分析了25例经脑电图测定,脑脊液检查及临床表现确诊为急性散发性脑炎(即非流行性病毒性脑炎)患儿的头部 CT 检查结果,认为 CT 检查在该病的诊断与治疗方面有一定指导意义,值得进一步探讨。1 临床资料1.1 一般情况:本组为1988年7月～1990年7月在本院住院患者。其中男19例,女6例。婴儿期8例,幼儿期6例,学龄前期6例,学     

美克憩室误诊为急性阑尾炎28例分析

在临床上,很多美克憩室炎急性发作或憩室穿孔都以急性阑尾炎的表现发病,使得这类病人在手术时探查远端回肠发现了该病的存在。本文收集总结了我院九年以来收治的误诊为急性阑尾炎的该病２８例,并进行分析。 １临床资料 本文收集了１９９１年１月至２０００年１月经我院收治误诊为急性阑尾炎的美克憩室病２８例,为同一时期急性阑尾炎病例总数（８４０例）３．３３％,其中男性１８例,女性１０例,年龄１６～７２岁,平均年龄为３２．２４岁。 ２８例该病患者中表现为右下腹、脐周疼痛为２８例,占总病例１００％;表现为恶心、呕吐症状…     

急性缺血性肠病31例急诊诊断分析

目的分析急性缺血性肠病的临床表现、诊断要点,为急诊诊断提供经验。方法回顾性分析2000－2006年我院诊治的31例急性缺血性肠病患者的临床资料。结果31例急性缺血性肠病患者中30例（96．8％）以腹痛为首发症状,该病早期可表现为多种消化系统症状,常用实验室检查无特异性指标,31例患者中16例行腹部肠系膜血管螺旋CT检查确诊。结论急性缺血性肠病的急诊诊断始于临床医生想到该病,及对该病的认识程度,及早行螺旋CT检查,以尽早确诊。     

13例急性播散性脑脊髓炎临床分析

目的 探讨急性播散性脑脊髓炎（ADEM）的临床特点，提高对其诊治水平。方法 通过对13例临床诊断为急性播散性脑脊髓炎的患儿进行回顾性分析，探讨该病的临床特点、治疗及预后。结果 11例（84.6％，11／13）病前有急性感染或疫苗接种史，9例（69．2％，9／13）头颅MRI显示白质异常；确诊后10例患儿应用甲基强的松龙治疗，6例同时合并应用大剂量人血丙种球蛋白（IVIG），1例死亡，其余12例均有不同程度的好转。12例随访6月～7年，均无复发，7例（58．3％，7／12）留有神经系统后遗症。结论 急性播散性脑脊髓炎（ADEM）致残率较高．应及早诊治：糖皮质激素和大剂量丙球对该病有一定疗效。     

儿童急性酒精中毒17例临床救治分析

目的:分析儿童急性酒精中毒的临床情况以及救治效果等,为急性酒精中毒的临床救治提供参考。方法:抽取2004年5月-2011年7月在我院收治的17例急性酒精中毒儿童为试验研究对象,总结17例儿童急性酒精中毒的临床症状、治疗过程以及转归预后的情况。结果:17例患儿中治愈15例,共济失调1例患儿在治疗2h内出现缓解,昏迷患儿1例在治疗3h内清醒;17例患儿治疗后均未出现明显的并发症。结论:急性酒精中毒对儿童的危害很大,应通过加强宣传教育,提高对急性酒精中毒的重视和防范程度,以降低该病在儿童中的发病率。     

24例内科急性腹痛患者的急诊体会

目的:总结内科急性腹痛的临床诊断方法,以提高对该病的诊治水平。方法:回顾性分析24例内科急性腹痛患者临床资料。结果:在24例患者中,急性胃肠炎有6例,急性阑尾炎有4例,胆囊炎胆石症有3例,泌尿系统结石有2例,急性胰腺炎、消化性溃疡分别有1例,妇科宫外孕、盆腔炎分别有1例,肺部感染、胸膜炎、胃十二指肠穿孔、卵巢囊肿蒂扭转分别有1例,胆管蛔虫1例。结论:内科急诊科的医务人员应该全面掌握各科的基础医学知识及诊断技术,做好各种疾病的诊断及鉴别诊断,做好临床诊治工作,防止各种错诊、漏诊的发生。     

急性胆囊扭转的诊断治疗（附8例报道）

急性胆囊扭转临床少见 ,术前诊断困难 ,误诊率高 ,一旦误诊易致胆囊坏疽穿孔。本文就我们近 10年收治的 8例急性胆囊扭转进行回顾性分析总结 ,以提高今后对该病临床特征的认识 ,为该病的早期诊断和治疗提供依据。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男性 3例 ,女性 5例 ,年龄 2 7～78岁 ,平均 66岁。消瘦体型 4例 ,占 5 0 %。1.2　临床表现及诊断 :本组发病初有体位变动或腹肌用力 3例 ,餐后发病 1例。 8例均有突发性剑下或右上腹持续剧烈疼痛 ,4例表现为绞痛 ,伴右肩背部放射痛6例 ,频繁恶心、呕吐 5例 ,1例为转移性右下腹痛。查体 :8例均有不…     

以神经系统症状为首发表现的急性白血病6例临床分析

急性白血病分为急性淋巴细胞性白血病(ALL)和急性非淋巴细胞性白血病 (ANLL)。该病常见的临床表现为贫血、出血、发热和肝脾淋巴结的肿大。大多数患者会在治疗后的缓解期或疾病的晚期发生中枢神经系统的改变 ,而以神经系统症状为首发表现的白血病较少见。现将我院近 1 0年来收治的首发神经系统症状的急性白血病患者 6例分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 6例中 ,男性 4例 ,女性 2例 ,年龄最小 5岁 ,最大 56岁 ,平均年龄 3 6岁。1 .2　临床表现及诊断 (表 1 )表 1　 6例急性白血病患者的临床表现及诊断例　序性　别年龄(岁 ) 首发…     

急性胰腺炎在基层医院的诊治体会

目的：总结急性胰腺炎在基层医院的诊治体会。方法选取2008年5月-2013年4月收治的53例急性胰腺炎的临床资料进行回顾性研究分析。结果经过经过相关检查确诊后，采取积极的治疗，53例患者中，44例好转出院，占83.02％；9例患者转院；2例患者转至外科行手术治疗。结论急性胰腺炎是临床常见的的急腹症，须早期对该病干预，积极治疗改善预后。     

重症急性胰腺炎并急性肾功能衰竭的护理干预

目的:探讨临床护理干预对于重症急性胰腺炎并急性肾功能衰竭患者康复的作用,总结临床护理经验,以便不断提高护理质量。方法:选取近2年来在我院接受治疗的38例重症急性胰腺炎并急性肾功能衰竭患者,在保守治疗的基础上,严密的观察患者的病情变化,对患者进行科学的基础护理、心理护理、饮食护理、并发症的预防及护理,分析总结患者的临床护理情况。结果:38例患者中经保守治疗之后的精心护理,有36例治愈,6例患者转院,1例患者并发胰腺脑病成为植物状态,经临床护理之后总治愈率为81.6%,表明临床护理对于重症急性胰腺炎并急性肾功能衰竭患者的康复具有良好的促进作用。结论:重症急性胰腺炎并急性肾功能衰竭发病较急,病情较难控制,高质量的临床护理对于该病的转归十分重要。     

老年急性脑卒中合并低钠血症18例临床分析

低钠血症是老年急性脑卒中常见的并发症之一 ,对疾病的预后有明显的不良影响。现将我院从 1996年～ 2 0 0 0年收治的70例经颅脑ＣＴ证实诊断的急性脑卒中伴有低钠血症的 18例病人进行回顾性分析 ,旨在提高对该病的认识 ,为临床治疗提供参考。1　临床资料1 1　一般资料 :70例病人均经颅脑ＣＴ证实诊断为急性脑卒中 ,男 5 7例 ( 81 4% ) ,女 3例 ( 18 6 % ) ,男女之比为 4 4∶1。年龄在 6 0～ 79岁 ,平均 ( 6 8 7± 1 5 )岁。所有患者入院三天内均进行血生化、血糖和心电图的检查。1 2　结果 :血清钠低于 12 8ｍｍｏｌ/Ｌ者 18例 ( 2 5 7% ) …     

急性重症胰腺炎53例临床治疗分析

目的观察非手术治疗重症急性胰腺炎的临床疗效,以利于临床更好地推广应用。方法收集2005年1月至2008年12月间在我院住院治疗的重症胰腺炎病例53例临床资料,进行回顾性分析,早期使用广谱抗生素,抑制胰腺分泌,积极配合中药治疗,及时给予肠内营养等。结果53例患者经综合治疗治愈42例,治愈好转率为79.2%。结论非手术治疗重症急性胰腺炎有较好疗效,尤其是早期应用,可提高该病的早期治愈率及有效率。     

洛赛克与西米替丁预防急性脑血管病并发急性胃粘膜病变的疗效比较

急性脑血管病并发急性胃粘膜病变致消化道出血临床上常见 ,病死率甚高。目前临床上多用洛赛克或西米替丁预防该病的发生。由于洛赛克价格高在基层医院使用受到限制 ,而西米替丁价格低廉 ,为了比较两种药物的临床防治效果。我们于 1996～ 2 0 0 0年间 ,对 6 0例急性脑血管病患者 ,随机分成洛赛克组与西米替丁组及对照组 ,进行对比观察 ,以了解洛赛克与西米替丁预防急性胃粘膜病变的疗效。1 临床资料6 0例患者均经头颅ＣＴ检查确诊。按入院先后随机分成洛赛克组 ,西米替丁组及对照组 ,三组患者入院时资料对比经统计学处理 ,无显著性差异 (Ｐ >…     

糖尿病合并急性心肌梗死临床特点的探讨

糖尿病合并急性心肌梗死是糖尿病患者的主要死亡原因之一。糖尿病合并急性心肌梗死时 ,症状多不典型 (无痛型多 ) ,合并症较多 ,病死率高 ,为提高对该病的认识 ,我们对 1 8例糖尿病合并急性心肌梗死患者的临床资料进行分析 ,并与 96例非糖尿病的急性心肌梗死患者进行比较 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :选择 1 994年至 2 0 0 0年在我院住院的糖尿病合并急性心肌梗死患者 1 8例作为观察组(A组 ) ;将同期住院的非糖尿病急性心肌梗死患者96例作为对照组 (B组 )。其中 A组男 1 0例 ,女 8例 ,平均年龄 6 7.8岁。糖尿病史 1～ 1 4…     

60例急性胰腺炎治疗体会

目的探讨急性胰腺炎的治疗方法,为临床积累经验。方法回顾性分析我院2005年1月～2009年6月收治的60例急性胰腺炎患者的临床资料。结果MAP经综合治疗后,100%治愈,无一例转为重症,平均住院时间13d。18例重症患者中,保守治疗5例,治愈4例,死亡1例;外科手术治疗13例,治愈11例,死亡2例。结论轻型急性胰腺炎以非手术治疗为主,疗效确切,而对于重症胰腺炎在积极治疗的同时,视病情的轻重决定手术的时机,可望有效降低该病的病死率。     

非创伤性横纹肌溶解症致急性肾功能衰竭的临床探讨

临床上创伤性横纹肌溶解症（RM）致急性肾功能衰竭（ARF）多见，但非创伤性的RM-ARF报道较少，随着诊断水平的不断提高，急性肾功能肾衰竭肾活检技术的广泛开展，该病发生率和报道率日益增多。现将我院6年来发生的非创性RM-ARF6例报告如下。     

降血压如何少担风险多获效益？

目的：探讨急性妊娠脂肪肝（AFLP）的临床特点,提高该病诊治水平,减少母婴死亡率。方法：对近10年16例急性妊娠脂肪肝患者的临床资料进行回顾性分析。结果：该病多见于妊娠晚期初产妇,临床表现以消化道症状为主,病情进展迅速,短期内出现多脏器功能衰竭、母婴死亡率高。结论：急性妊娠脂肪肝是发生在妊娠晚期的一种严重并发症。早期诊断、尽快终止妊娠和综合治疗是提高母儿预后的关键。